Penegakan Diagnosa Anamnesis Keluhan utama: sesak nafas Riwayat penyakit sekarang (RPS) 1. Lokasi: saluran pernafasan . !

nset: se"ak kapan sakit #irasakan$ %. Kronologis: awal mula sehingga &isa sakit seperti sekarang$ '. Kualitas: sakit yang #irasakan pasien menggagu aktifitas (. Dera"at atau kuantitas: sesak #a#a yang #irasakan pa#a #a#a kiri atau kanan$ Di"alarkan atau ti#ak$ ). *.pengu&ah: &ila ti#ur terlentang tam&ah sesak sehingga ti#ur harus #engan &antal yg #itinggikan +. ,e"ala penyerta: -.P meningkat/ hepatomegali/ e#ema pa#a ekstremitas inferior Riwayat penyakit #ahulu (RPD) Pasien punya riwayat hipertensi se"ak ( tahun tapi "arang kontrol

Riwayak kesehatan keluarga (RKK) Apakah a#a kelurga yang sakit seperti ini$ Riwayat penyakit hipertensi D0 #ana yang lainnya$

Riwayat pri&a#i1 sosial yang rele2an merokok peker"aan (polusi #e&u) sosial ekonomi

. Pemeriksaan fisik 3nspeksi 4Pernafasan menggunakan otot &antu pernafasan 45arel 6hest 4-.P meningkat 4Pernafasan 6uping hi#ung 4Sianosis #i&i&ir #an "ari

4Asites 47#em tungkai #an pergelangan tangan

Palpasi 4ekstremitas #ingin 4pulsus alternans: umumnya pa#a gagal "antung karena peningkatan resistensi terha#ap e"eksi 2entrikel kiri

8hora9 4Peningkatan -.P 4Pulsasi 2."ugular A&#omen 4:epatomegali 4;yeri tekan/ lunak/ #an tera&a pulsasi #i#aerah hepar 48es un#ulasi < 4:epato"ugular reflu9

Perkusi 8hora9 4Pem&esaran "antung 4Dullness #i#aerah &asis paru A&#omen 4Dullness a&#omen (terisi 6airan)

Aukultasi -antung 45- 333 #an 3.< 4,allop S% (pro4#iastolik): tan#a paling awal gagal "antung/ tan#a peningkatan tekanan arteri pulmonal

40urmur sistolik: tan#a peningkatan tekanan arteri pulmunal/ tan#a gangguan katup se&agai penye&a& atau aki&at gagal "antung 4P mengeras: tan#a peningkatan tekanan arteri pulmonal Paru 4Rales &asah/ kasar/ inspiratorik #i&asis paru 4=hee>ing &isa < pa#a e#ema pulmo akut

Daftar pustaka Da6ne "/ kopelmen p. 5uku Saku Keterampilan Klinis. -akarta: Pener&it 5uku Ke#okteran 7,?: @@' Soeparman/ sarwono waspa#"/ 3lmu Penyakit Dalam. -ili# 33. Pener&it *KA3. -akarta.