SURAT TUGAS

Nomor : 090 / SPT-UM / 729

Tanggal : 01 Juli 2013
Yang bertanda tangan dibawah ini memberikan tugas kepada :
No

NAMA

Pangkat / Gol.

NIP

Unit Kerja

1.

MUHAINI PRIHATIN

PENGATUR TK.I

19820417 200604 2 020

PKM DMI BRT

2.
3.

Maksud Pelaksanaan tugas : Home Care pasien jiwa

Tempat tujuan

: Kelurahan STDI

Lamanya

: 1 (satu) Hari

Tanggal Perjalanan

: 01 Juli 2013

Pembiayaan Perjalanan
Dibebankan Pada

: DIPA TP BOK Tahun 2013

Satker Dinkes Kota Dumai

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas

(dr. IMRO ATTOSSOLIHAH )

NIP. 19711022 200312 2 002

Datang / Kembali
Tanggal : ............................
.............................

(.....................................)

Datang / Kembali
Tanggal : ............................
.............................

(.....................................)