ETIKA KLINIK

R.H.MUCHTAN SUJATNO UNIT BIOETIK DAN HUMANITIS FKUP/RSHS

PENDAHULUAN
BIOETIK DAN HUMANIORA BIOETHICS INTRODUCTION BASIC SCIENCE OF ETHICS TERMINOLOGY HUMANIORA: PANCASILA RELIGIONS CIVICS PHILOSOPHY OF SCIENCE

BIOETHICS REFERS TO MORAL DILEMMAS AND ISSUES PREVALENT IN TO DAY`S SOCIETY AS A RESULT OF ADVANCES IN MEDICINE AND MEDICAL RESEARCH

THE TERM BIO, MEANING LIFE, COMBINED WITHETHICS REFERS TO LIFE AND DEATH ISSUES SOME OF BIOETHICAL ISSUES DISCUSSED e. g: BEGINNING OF LIFE ISSUES, CONCERNS SURROUNDING DEATH AND DYING, EXPERIMENTATION AND THE USE OF HUMAN SUBJECTS, DILEMMAS IN THE TRAETMENT OF CATASTROPHIC DISEASE.

DEFINITION: THE STUDY OF THE ETHICAL PROBLEMS ARISING FROM SCIENTIFIC ADVANCES, ESP IN BIOLOGY AND MEDICINE

GLOSSARY
*BIOETHICS REFERS TO MORALDILEMMAS AND ISSUES THAT ARE A RESULT OF ADVANCES IN MEDICINE AND MEDICAL RESEARCH ETHICS: THE BRANCH OF PHILOSOPHY RELATING TO MORALS OR MORAL PRINCIPLES APPLIED ETHICS: THE PRACTICAL APPLICATION OF MORAL STANDARD TO THE CONDUCT OF INDIVIDUALS INVOLVED IN ORGANIZATION MEDICAL ETHICS: MORAL CONDUCT BASED ON PRINCIPLES REGULATING THE BEHAVIOR OF HEALTH CARE PROFESSIONALS LAW: RULES OR ACTIONS PRESCRIBED BY GOVERNMENTAL AUTHORITY THAT HAVE A BINDING LEGAL FORCE.

DASAR KIPDI III

KOMPETENSI:

PBL KOMPETENSI INTI: KOMUNIKASI EFEKTIF MENGGUNAKAN KETERAMPILAN KOMUNIKASI YANG BAIK (VERBALTERTULIS DAN ORAL- NON VERBAL, DAN MENDENGAR DG KONSENTRASI) YG DIKEMBANGKAN BERDASARKAN PARADIGMA KOMUNIKASI ILMIAH UTK MEMBANTU PENGELOLAAN PASIEN SERTA KERJA SAMA YG PRODUKTIF DENGAN PASIEN, KELUARGANYA, MASYARAKAT, SEJAWAT DAN PROFESI TERKAIT. MORAL YANG BAIK

AREA KOMPETENSI

SEBAGAI MHS/I:

2. MAWAS DIRI DAN BELAJAR SEPANJANG HAYAT KOMPETENSI INTI:

MELAKUKAN PRAKTEK KDT DG PENUH KESADARAN ATAS KEMAMPUAN DAN KETERBATASAN MENGHADAPI MASALAH: - EMOSIONAL, PERSONAL DAN MASALAH YG BERKAITAN DG KES. MEMPENGARUHI KES, KESEJAHTERAAN ATAU KEMAMPUAN PROFESINYA TERPANGGIL BELAJAR SEPANJANG HAYAT.
DITUNTUT PRIBADI YANG BAIK

TUJUAN PENDIDIKAN ETIKA KEDOKTERAN

KOMPETENSI INTI
MENJUNJUNG TINGGI PROFESIONALISME, MORAL, DAN ETIKA DLM PRAKTEK KDT, KEBIJAKAN KES SERTA KESEDIAAN UTK MENGHARGAI NILAI YANG DIYAKINI PASIEN YG BERKAIT DG MASALAH KESEHATAN. KOMPONEN KOMPETENSI: 1. MENGETAHUI KONSEP DASAR ETIKA DAN MENERAPKANNYA DALAM PERTIMBANGAN MORAL BERKAIT DG YANKES DAN YANDOK.

2. MENG-IDENTIFIKASI ALTERNATIF PADA KASUS ETIK YANG SULIT 3. MENGANALISIS SECARA SISTEMATIS HAL2/PERTIMBANGAN BERLAWANAN YG MENDUKUNG BERBAGAI ALTERNATIF YG
BERBEDA 4. MEMFORMULASI, MEMPERTAHANKAN DAN MELAKSANAKAN SECARA EFEKTIF SUATU TINDAKAN DG MEMPERHITUNGKAN KOMPLEKSITAS, MASALAH ETIK YG a.l SISTEM/TATANILAI YG DIYAKINI PASIEN.

SASARAN PENUNJANG
* MENGENALI DIMENSI ETIK KDT DLM MENGOBATI/MEMPERLAKUKAN INDIVIDU PASIEN

MENGINDENTIFIKASI PERTIMBANGAN YG SALING BERTENTANGAN DLM PILIHAN ETIK TERTENTU MENENTUKAN, MENYATAKAN DAN MENGANALISIS ISU ETIK DLM KEBIJAKAN KESEHATAN. MENENTUKAN, MENYATAKAN DAN MENGANALISIS DLM HUBUNGAN DG PROFESI LAIN MENGIDENTIFIKASI KASUS RELEVAN DAN PERUNDANGAN MENYANGKUT ISU DAN PILIHAN MENGANALISIS SECARA SISTEMATIK DAN MEMPERTAHANKAN PILIHAN ETIK DLM PENGOB INDIVIDU PASIEN. MENUNJUKKAN DAN MENGGUNAKAN KETRAMPILAN YG DIPERLUKAN UTK IMPLEMENTASI ETIK DLM PRAKTEK KEDOKTERAN

 MENGINTEGRASIKAN ALASAN ETIK DLM PERAWATAN PASIEN UTK MENCAPAI STANDAR PROFESI

MENGENALI DAN MENGHADAPI (BILA PERLU MENYELESAIKAN PERILAKU/SIKAP TIDAK PROFESIONAL DARI ANGGOTA LAIN DALAM TIM YANKES. PERLU PENGETAHUAN BIOETIK DAN HUMANIORA

APPLIED ETHICS TEORI ETIKA (ETHICS) (ETIKA APLIKATIF) (BASIC SCIENCE) (A CASE BASED APPROACH)

KURIKULUM AWAL (2000):

A. ETHICS

* ETIKA DASAR

* ETIKA KLINIS

INTRODUCTION PHILOSOPHY OF SCIENCE HISTORY SOCIAL AND CULTURAL SCIENCE HEALTH BEHAVIOR ETHICS IN MEDICAL PROFESSION MEDICAL LAW BIOETHICS DULU OTHER HUMANIORAS TERPISAH SKRG DIGABUNG


CONTINUED

ETHICAL GUIDELINE FOR BIOMEDICAL RESEARCH AND SCIENTIFIC MEDICAL WRITING ETC B. HUMANIORA

PANCASILA CIVIC RELIGIONS

A CASE- BASED APPROACH CASE STUDY

DASAR PEMIKIRAN : WHY STUDY MEDICAL ETHICS ?

SOME DIRECTIONS DO EXIST TO HELP GUIDE DIFFICULT DECISIONS; THREE IMPORTANT APPROACHES ARE:

LAW PROFESSIONAL CODES AND GUIDELINES THE PRINCIPLES AND THEORIES OF ETHICS

PENERAPAN OUR OWN BELIEFS SCIENCE COMMON SENSE LAWS PROFESSIONAL CODESAND GUIDELINES THE PRINCIPLES AND THEORIES OF ETHICS

ETIKA KLINIS (EK)

ANALISIS KASUS DALAM ETIKA KLINIS

E.K MERUP SUATU DISIPLIN ILMU PRAKTIS YG MEMBERIKAN SUATU PENDEKATAN TERSRUKTUR DLM MENG-IDENTIFIKASI, MENG-ANALISIS, DAN MEMECAHKAN PERSOALAN2 ETIKA KDT KLINIK. PRAK. KDT KLINIK YG BAIK: MEMERLUKAN PENGETAHUAN PERSOALAN2 ETIKA, MIS INFORMED CONSENT, TRUTH TELLING, KERAHASIAAN, PERAWATAN AKHIR HIDUP, KERINGANAN NYERI, DAN HAK2 PASIEN (AUTONOMI).

TINGKAT IPTEKDOK: DOKTER MEND/ PENY; MEMBERIKAN NASEHAT, BERI OBAT TERIKAT DG KONTEKS MORAL.

KEMAUAN DOKTER & PASIEN: MEMELIHARA NILAI2 MORAL (MIS: SALING MENGHARGAI), KEJUJURAN, KEPERCAYAAN, RASA KASIHAN DAN KOMITMEN UTK MENGEJAR SASARAN KONFLIK DR & PASIEN JRG TERJADI. KDG2 ADA BIAS ANTAR DR & PASIEN THD NILAI2 (VALUES) ATAU PILIHAN2 YANG MENANTANG NILAI (MORAL). TIMBUL MASALAH ETIKA

KEBINGUNGAN SOLUSI: EMOSI BERJLN KONSTRUKTIF DLM MENGIDENTIFIKASI, MENG-ANALISIS DALM PECAHKAN MASALAH E.K.

ADA DUA SOLUSI: PERTAMA: MENAWARKAN PENDEKATAN YG MEMPERMUDAH PENALARAN MENGENAI KEKOMPLEKAN MASALAH YG DIHADAPI AHLI2 KLINIK

KEDUA: MERAKIT PENDAPAT2 RINGKAS YG REPRESENTATIF

MENGENAI MASALAH2 TIPIKAL YG TERJADI DLM PRAKTEK.

SETIAP AHLI KLINIK: HRS MENGENALI BHW ETIKA MERUPAKAN SUATU ASPEK INHEREN DARI KDT KLINIK. DI DUNIA PERAWATAN KES MODERN YG KOMPLEKS, BERTANGGUNGJAWAB PD PEMELIHARAAN ETIKA YG TERLETAK PD CORE KUALITAS KES.

MASALAH: SITUASI KLINIK MERUP KOMPLEKS, KRN MELIBATKAN LUAS FAKTA2 MEDIS, KESD2 BERAGAM, DAN BERAGAM NILAI.

SARAN: SETIAP KASUS KLINIK, T.U KASUS YG MENIMBULKAN ETIK, HRS DIANALISIS DG 4 TOPIK
1.

2.
3. 4.

INDIKASI INDIKASI MEDIS PREFERENSI PASIEN KUALITAS HIDUP, SIFAT (GAMBARAN) KONTEKSTUAL, YG DIDEFINISIKAN SBG KONTEKS EKONOMI, SOSIAL, HUKUM DAN ADMINISTRATIF. TERKAIT DG SISTEM ???

KE-4 TOPIK MEMBERIKAN CARA SISTEMATIK DLM MENGIDENTIFIKASI DAN MENG-ANALISIS MASALAH2 ETIKA KLINIK

METODE PRESENTASI KASUS PD PERMULAAN PELATIHAN PROFESI, DIAJARI:

K.U RIWAYAT PENY SKRG RIWAYAT MEDIS LAMPAU RIWAYAT KEL DAN MASYARAKAT TEMUAN TEMUAN FISIK LAB DIAGNOSIS MERUMUSKAN PENATAAN KASUS TSB.

KASUS

PASEN DATANG DG KELUHAN PENY. INDIKASI MEDIS MENCAKUP GBRAN KLINIK POLIDIPSI, POLIURI, UAL, LESU, DAN ADANYA GGN MENTAL. DATA LAB: HIPERGLIKEMIA DAN ASIDOSIS, DAN PENINGKATAN KETON.

D/ KETOASIDOSIS DIABETIK KMD DILAKUKAN TINDAKAN KLINIK MANFAAT BAGI PASEN. MASALAH ETIKA TIMBUL: STLH MENDAPAT REKOMENDASI DOKTER PASIEN MENOLAK. DALAM HAL INIPRINSIP2 MANFAAT(TUGAS DOKTER) DAN PRINSIP OTONOMI PASIEN (TUGAS MENGHARGAI PREFERENSI PASIEN) MENIMBULKAN KONFLIK !!! KEJADIAN2 BERAKUMULASI DI DLM 4 TOPIK DAN MEMPENGARUHI MAKNA DAN RELEVANSI PRINSIP2 ETIKA. DISKUSI BERSAMA KE-4 TOPIK, SEMOGA ADA PENYELESAIAN.

REFERENCES

Schwartz L, Preece PE, Hendry RA: Medical Ethics. A CaseBased Approach. Saunders First Published 2002. Fremgen BF: Medical Law & Ethics. Prentice Hall.Upper Saddle River, New Jersey 07458. Copyright 2002. Hope T, Savulescu J, Hendrick J: Medical Ethics and Law. The Core Curriculum. Churchill Livingstone. 2003. KIPDI III.

TERIMA KASIH