Anda di halaman 1dari 3

Nefritis interstisial Nefritis interstisial adalah gangguan ginjal di mana ruang antara tubulus ginjal menjadi bengkak (meradang).

Hal ini dapat menyebabkan masalah fungsi ginjal.

Penyebab Nefritis interstisial mungkin bersifat sementara (akut), atau mungkin tahan lama (kronis) dan bertambah buruk dari waktu ke waktu. Bentuk akut nefritis interstitial paling sering disebabkan oleh efek samping dari obat-obatan tertentu. Berikut ini dapat menyebabkan nefritis interstitial !. "eaksi alergi terhadap obat (nefritis interstitial alergi akut) #. $angguan autoimun seperti penyakit anti-tubular basement membran, penyakit %awasaki, sindrom &jogren, lupus eritematosus sistemik, atau granulomatosis 'egener (. )nfeksi *. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan seperti a+etaminophen (,ylenol), aspirin, dan obat anti-inflamasi nonsteroid (-.)N&). )ni disebut nefropati analgesik . /. 0fek samping dari antibiotik tertentu (termasuk penisilin, ampisilin, metisilin, obat sulfonamide, dan lain-lain) 1. 0fek samping dari obat-obat lain seperti furosemide, diuretik thia2ide, omepra2ole, triamterene, dan allopurinol 3. ,erlalu sedikit kalium dalam darah .nda 4. ,erlalu banyak kalsium atau asam urat dalam darah .nda $ejala

Nefritis interstisial dapat menyebabkan ringan sampai masalah ginjal yang parah, termasuk gagal ginjal akut . $ejala kondisi ini mungkin termasuk !. 5arah dalam urin #. 5emam (. Peningkatan atau penurunan output urin *. Perubahan status mental ( mengantuk , kebingungan , koma ) /. 6ual , muntah 1. "uam 3. Pembengkakan tubuh, setiap daerah 4. Peningkatan berat badan (dari mempertahankan +airan)

Patologi 7iri dari .)N adalah infiltrasi sel inflamasi dalam interstitium ginjal, dengan edema terkait, hemat glomeruli dan pembuluh darah. # , !4 fibrosis interstisial awalnya jarang, tapi berkembang dalam perjalanan penyakit. 8esi fibrosis mungkin menyebar, dimulai jauh di dalam korteks ginjal, yang paling menonjol di persimpangan medullo+orti+al. )nfiltrat inflamasi biasanya terdiri dari sel-sel mononuklear dan limfosit ,, dengan 9ariabel jumlah sel plasma dan eosinofil membentuk mikroabses eosinofilik.

Pemeriksaan Penunjang studi diagnostik seperti eosinofil urin dan ginjal gallium 13 s+anning memberikan bukti sugestif. Biopsi ginjal tetap standar emas untuk diagnosis, tetapi mungkin tidak diperlukan dalam kasus-kasus ringan atau saat perbaikan

klinis yang +epat. $ambaran klinis dapat berkisar dari ele9asi asimtomatik kreatinin atau nitrogen urea darah (B:N) atau sedimen urin abnormal

Pengobatan Pengobatan tergantung pada penyebab masalah. 6enghindari obat yang menyebabkan kondisi ini bisa meringankan gejala dengan +epat. 6embatasi garam dan +airan dalam diet dapat meningkatkan pembengkakan dan tekanan darah tinggi. 6embatasi protein dalam diet dapat membantu mengendalikan penumpukan produk limbah dalam darah ( a2otemia ) yang dapat menyebabkan gejala gagal ginjal akut. ;ika dialisis diperlukan, biasanya hanya diperlukan untuk waktu yang singkat.

Neilson 0$. Penyakit tubulointerstitial. )n $oldman 8, .usiello 5, eds 7e+il 6edi+ine.. #( ed. Philadelphia, Pa &aunders 0lse9ier< #==3 +hap !#(. "emu22i $, N Peri+o, 5eBroe 60. Penyakit tubulointerstitial. )n Brenner B6, ed Brenner dan "ektor $injal.. 0d 4. Philadelphia, Pa &aunders 0lse9ier< #==3 +hap ((.