Anda di halaman 1dari 5

Asuhan Keperawatan pada Pasien Defisit Perawatan Diri

Pasien yang mengalami gangguan jiwa kronik sering kali tidak memdulikan perawatan diri. Hal ini yang menyebabkan pasien dikucilkan dalam keluarga dan masyarakat. Bagian ini membahas cara merawat pasien yang mengalami defisit perawatan diri dan dengan demikian pasien dan keluarga memilki kemampuan merawat pasien dirumah. Pengkajian Defisit perawatan diri pada pasien gangguan jiwa terjadi akibat adanya perubahan proses pikir sehingga kemampuan untuk melakukan aktivitas perawatan diri menurun. Defisit perawatan diri tampak dari ketidakmampuan merawat kebersihan diri makan berhias diri dan eliminasi !buang air besar dan buang air kecil" secara mandiri. #anda dan gejala yang tampak pada pasien yang mengalami defisit perawatan diri adalah sebagai berikut$ a. %anggguan kebersihan diri ditandai dengan rambut kotor gigi kotor kulit berdaki dan bau serta kuku panjang dan kotor. b. Ketidakmampuan berhias& berpakaian ditandai dengan rambut acak'acakan pakaian kotor dan tidak rapi pakaian tidak sesuai pada pasien laki'laki tidak bercukur pada pasien perempuan tidak berdandan. c. Ketidakmampuan makan secara mandiri ditandai oleh ketidakmampuan mengambil makan sendiri makan berceceran dan makan tidak pada tempatnya.

d. Ketidakmampuan eliminasi secara mandiri ditandai dengan buang air besar !BAB" atau buang air kecil !BAK" tidak pada tempatnya dan tidak membersihkan diri dengan baik setelah BAB&BAK. Dokumentasi Asuhan Keperawatan Berikut ini format dokumentasi pengkajian pada pasien yang mengalami defisit perawatan diri. Format Pengkajian Pasien Defisit Perawatan Diri a. (tatus )ental *. Penampilan [ ] #idak +api [ ] Penggunaan pakaian tidak sesuai [ ] ,ara berpakaian tidak seperti biasanya -elaskan )asalah Keperawatan b. Kebutuhan (ehari'hari *. Kebersihan Diri [ ] Bantuan )inimal .. )akan [ ] Bantuan )inimal /. BAB&BAK [ ] Bantuan )inimal [ ] Bantuan #otal [ ] Bantuan #otal [ ] Bantuan #otal

0. Berpakaian& Berhias [ ] Bantuan )inimal -elaskan )asalah Keperawatan Diagnosa Keperawatan Berdasarkan data yang didapat masalah keperawatannya adalah defisit perawatan diri: Higiene diri, berhias, makan, dan eliminasi. [ ] Bantuan #otal

Tindakan Keperawatan a. #indakan keperawatan pada pasien *. #ujuan Keperawatan a" Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara mandiri b" Pasien mampu melakukan berhias secara baik c" Pasien mampu melakukan makan dengan baik d" Pasien mampu melakukan eliminasi secara mandiri .. #indakan keperawatan a" )elatih pasien cara perawatan kebersihan diri dengan cara$ *" )enjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri. ." )enjelaskan alat'alat untuk menjaga kebersihan diri. /" )enjelaskan cara'cara melakukan kebersihan diri.

0" )elatih pasien mempraktikan cara menjaga kebersihan diri. b" )embantu pasien latihan berhias 1atihan berhias pada pria harus dibedakan dengan wanita. Pada psien laki'laki latihan meliputi latihan berpakaian menyisir rambut dan bercukur sedangkan pada pasien perempuan latihan meliputi latihan berpakaian menyisir rambut dan berhias&berdandan. c" )elatih pasien makan secara mandiri dengan cara *" )enjelaskan cara mempersiapkan makan. ." )enjelaskan cara makan yang tertib. /" )enjelaskan cara merapikan peralatan makan setelah makan. 0" )empraktikan cara makan yang baik. d" )engajarkan pasien melakukan BAB&BAK secara mandiri dengan cara$ *" )enjelaskan tempat BAB&BAK yang sesuai. ." )enjelaskan cara membersihkan diri setelah BAB dan BAK. /" )enjelaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAK.

(P 2 pasien $ )endiskusikan pentingnya kebersihan diri cara'cara merawata diri dan melatih pasien tentang cara'cara perawatan kebersihan diri. Peragakan komunikasi dibawah ini3 rientasi 4 (elamat pagi kenalkan saya suster +.5 4 (iapa namanya dan senang dipanggil apa65

4 (aya dinas pagi di ruangan ini dari jam 7 pagi sampai . siang. (elama di rumah sakit ini saya yang akan merawat #.5 4 Dari tadi suster lihat # menggaruk'garuk badannya gatal ya65 4 Bagaimana kalau kita bicara tentang kebersihan diri65 4 Berapa lama kita berbicara6 .8 menit ya...6 )au dimana...6 Di sini saja ya65 Kerja 4 Berapa kali # mandi dalam sehari65