Anda di halaman 1dari 9

SUSPEK APPENDISITIS AKUT

OLEH Dhilah Harfadhilah, S.Ked K1A1 09 005 KEPANITERAAN KLINIK SMF BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HALUOLEO RSU BAHTERAMAS PROV. SULAWESI TENGGARA KENDARI 2014

NAMA UMUR AGAMA DPJP

: Tn. K : 45 TAHUN : ISLAM : dr. Tedjo Arianto, Sp.B

IDENTITAS

ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA : Nyeri perut kanan bawah ANAMNESIS TERPIMPIN

Dirasakan sejak 12 jam SMRS. 1 hari SMRS pasien mengeluhkan nyeri perut atas tengah kemudian menjalar ke perut tengah dan kanan bawah. Nyeri terasa seperti ditusuk-tusuk. Nyeri bertambah pada saat pasien batuk maupun berjalan. Demam dirasakan 1 hari

PEMERIKSAAN FISIK
STATUS PERFORMANCE : Sakit sedang/lemas/compos mentis TANDA VITAL : TD 130/80 mmHg Nadi 72x/m Pernapasan 22x/m Suhu 37,7 oC KEPALA : Mesosefal MATA : tidak ada conjungtiva anemis, tidak ada sklera ikterik HIDUNG : Tidak ada sekret dan epistaksis TELINGA : Tidak ada otorhea dan perdarahan LEHER : Tidak ada pembesaran kelenjar getah bening

THORAX : I : Simetris kanan dan kiri P : Tidak ada ketinggalan gerak napas P : Sonor pada kedua lapangan paru A : Vesikuler ABDOMEN : I : Datar, ikut gerak napas A : Peristaltik dalam batas normal P : Nyeri tekan area Mc Burney, Rovsing sign (+), Blumberg sign (+), Psoas sign (+), Obturator sign (+) P : Timpani EKSTREMITAS Tangan : Tidak ada kelainan Kaki : Tidak ada kelainan

DIAGNOSIS

SUSPEK APPENDISITIS AKUT + Gravid III bulan

IVFD RL 20 tpm Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam

TERAPI

TERIMA KASIH