NOTES IMPORTANTES 1/Les tarifs de rfrence figurant sur la liste ci-dessous sont exprims en valeurs unitaires correspondant, selon

le mdicament concern, celles du comprim, du comprim pellicul, du comprim effervescent, du comprim libration prolonge, du comprime dispersible, du comprim pellicul libration modifie , du comprim lyophilisat oral ,de la glule, de la glule libration prolonge, de la glule micro-granules gastro-rsistants, de la capsule , de la capsule granules gastro-rsistants , du sachet de poudre orale, du sachet de granuls pour solution buvable, du millilitre du sirop, du millilitre de solution buvable , du millilitre de solution buvable en gouttes, du millilitre de suspension buvable, du sachet de la suspension buvable , du sachet de la poudre effervescente orale , du suppositoire, de lampoule injectable, du milligramme de solution injectable sous cutane pour la somatropine, du gramme de pommade dermique, du gramme de crme dermique, du gramme de gel dermique, du millilitre de solution film pour application locale , du millilitre de lait dermique , du gramme du gel moussant , du gramme de pommade ophtalmique, du millilitre de collyre ,de la bouffe ou la dose de solution darosol ou pour inhaler, de la suspension pour pulvrisation nasale, de la dose de la poudre inhaler, de la bouffe ou la dose de spray nasale, de lovule, de la seringue pr-remplie ( interfron bta 1a) . Le tarif de rfrence de remboursement devant figurer sur la vignette dun conditionnement particulier dun mdicament, dont la dnomination commune internationale (DCI), la forme et le dosage ont fait lobjet dune dtermination dun tarif de rfrence de lunit, est obtenu en multipliant ce tarif de rfrence de lunit par le nombre dunits contenu dans le conditionnement du produit.

2/ la nouvelle liste des tarifs de rfrence de remboursement applicables aux mdicaments remboursables par les organismes de scurit sociale prendra effet trois (3) mois compter de la date de publication au journal officiel de la Rpublique Algrienne Dmocratique et Populaire de larrt fixant les tarifs de rfrence servant de base au remboursement des mdicaments et les modalits de leur mise en uvre.

LISTE DES TARIFS DE REFERENCE DE REMBOURSEMENT APPLICABLES AUX MEDICAMENTS REMBOUSABLES PAR LES ORGANISMES DE SECURITE SOCIALE DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE
ALLERGOLOGIE ANTIHISTAMINIQUES CETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE DEXCHLORPHENIRAMINE MALEATE LORATADINE LORATADINE FEXOFENADINE FEXOFENADINE ANTALGIQUES SALICYLES ACIDE ACETYLSALICYLIQUE ACIDE ACETYLSALICYLIQUE ACIDE ACETYLSALICYLIQUE ACETYLSALICYLATE DE LYSINE ACETYLSALICYLATE DE LYSINE ACIDE ACETYLSALICYLIQUE ACIDE ACETYLSALICYLIQUE PARACETAMOL ET DERIVES PARACETAMOL PARACETAMOL PARACETAMOL PARACETAMOL PARACETAMOL PARACETAMOL PARACETAMOL DEXTROPROPOXYPHENE DEXTROPROPOXYPHENE/ PARACETAMOL DEXTROPROPOXYPHENE/ PARACETAMOL ANTI-INFLAMMATOIRES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS DICLOFENAC DICLOFENAC DICLOFENAC DICLOFENAC DICLOFENAC SOL .INJ. COMP. COMP. COMP LP/ GLES LP SUPPO. 75 mg 25 mg 50 mg 100 mg 25 mg 40.80 04.60 06.00 14.00 05.68 GLES. COMP. 30mg/400mg 32.5mg/ 3 25mg 07.00 07.00 COMP. SUPPO. COMP.EFFER. PDRE.ORALE. SACHET GLES. GRAN. SOL. BUV SACHET COMP. 500 mg 100 a 170 mg 500 mg 500 mg 500 mg 500mg 1000 mg 02.50 04.60 02.50 02.50 02.50 02.50 05.00 COMP. PDRE.SOL.BUV. PDRE.OR. PDRE.ORALE PDRE.ORALE COMP. EFFER COMP 500 mg 100 mg 500 mg 250 mg 500 mg 500 mg 100 mg 03.34 05.88 03.34 05.88 03.34 03.34 02.65 COMP PELL. COMP. COMP. SIROP COMP. COMP 10 mg 2 mg 10 mg 5 mg/c a c 120 mg 180 mg 07.50 03.73 16.02 02.93 18.92 19.42

CODE DCI
01 1A 01 A 003 01 A 005 01 A 033 01 A 034 01 A 039 01 A 040 03 3A 03 A 001 03 A 002 03 A 003 03 A 024 03 A 025 03 A 058 03 A 084 03 B 03 B 005 03 B 007 03 B 010 03 B 039 03 B 040 03 B 060 03 B 081 03 D 03 D 010 03 D 059 04 04 B 04 B 004 04 B 005 04 B 006 04 B 007 04 B 008

FORME

DOSAGE

TARIF DE REFERENCE UNITAIRE (DA)

04 B 009 04 B 010 04 B 014 04 B 015 04 B 017 04 B 018 04 B 019 04 B 020 04 B 022 04 B 023 04 B 024 04 B 031 04 B 037 04 B 040 06 06 B

DICLOFENAC IBUPROFENE INDOMETACINE INDOMETACINE KETOPROFENE KETOPROFENE NAPROXENE SODIQUE NAPROXENE SODIQUE PIROXICAM PIROXICAM PIROXICAM ACIDE NIFLUMIQUE DICLOFENAC IBUPROFENE CARDIOLOGIE ET ANGEIOLOGIE ANTAGONISTES

SUPPO. COMP. SUPPO. SUPPO. SUPPO SOL.INJ. COMP. COMP. GLES. SUPPO. SOL.INJ. SUPPO. COMP . COMP .

100 mg 400 mg 50 mg 100 mg 100 mg 100 mg 275 mg 550 mg 20 mg 20 mg 20 mg 400 mg 75 mg 200 mg

08.76 07.85 09.85 12.41 13.84 47.12 10.48 21.70 30.80 14.00 47.12 13.55 12.22 06.00

20.41 tarif de rfrence

applicable pour le remboursement des prescriptions destines aux nouveaux malades mis sous traitement compter de la date de lentre en vigueur du prsent arrt.

06 B 013

ISRADIPINE

GLES LP

5mg

10.20 tarif de rfrence

applicable pour le remboursement des prescriptions destines aux nouveaux malades mis sous traitement compter de la date de lentre en vigueur du prsent arrt.

06 B 015

NICARDIPINE

GLES LP

50 MG

06 B 018 06 B 123 06 B 243 06 C 06 C 024 06 E 06 E 052 06 E 053 06 E 059 06 E 060 06 E 126 06 E 127 06 E 128 06 E 137 06 E 139 06 E 167

NIFEDIPINE AMLODIPINE AMLODIPINE ANTI-ANGOREUX ISOSORBIDE DINITRATE ANTI-HYPERTENSEURS CAPTOPRIL CAPTOPRIL ENALAPRIL ENALAPRIL LOSARTAN RAMIPRIL RAMIPRIL CAPTOPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE RAMIPRIL

COMP LP/ GLES. LP COMP/GLES. COMP/GLES

20 mg 5 mg 10 mg

13.53 20.41 22.10

COMP.

10 mg

01.76

COMP. COMP. COMP. COMP. COMP COMP/GLES COMP/GLES COMP COMP/GLES

25 mg 50 mg 5 mg 20 mg 50 mg 2,5 mg 5 mg 50 mg/25 mg 1,25 mg 50mg/12,5mg

04.96 09.50 09.20 16.00 46.64 21.99 32.18 16.74 08.00 90.10

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE COMP

06 E 196 06 E 197 06 E 201 06 E 222 06 E 223 06 E 224 06 E 239 06 E 240 06 F 06 F 067 06 F 068 06 F 069 06 F 149 06 F 208 06 F 209 06 H 06 H 090 06 H 094 06 J 06 J 107 06 J 215 06 J 226 06 M 06 M 120

CANDESARTAN CILEXETIL CANDESARTAN CILEXETIL RAMIPRIL MALEATE DENALAPRIL /HYDROCHLOROTHIAZIDE NITRENDIPINE NITRENDIPINE LOSARTAN POTASSIUM BETA-BLOQUANTS ACEBUTOLOL ACEBUTOLOL ATENOLOL ATENOLOL CARVEDILOL CARVEDILOL DIURETIQUES FUROSEMIDE

COMP COMP COMP SEC COMP SEC COMP SEC COMP SEC COMP PELL

4 mg 8 mg 10mg 20 mg/12.5 mg 10 mg 20 mg 100 mg/25 mg 100 mg

23.32 46.64 36.25 35.45 10.20 20.41 90.10 93.28

LOSARTAN / HYDROCHLOROTHIAZIDE COMP PELL

COMP . COMP COMP. COMP. COMP COMP COMP.

200 mg 400 mg 100 mg 50 mg 6.25 mg 25 mg 4O mg 50 mg/5 mg 20 mg 20 mg / ml 35 mg

10.49 19.40 13.00 12.04 23.26 40.33 04.00 06.50 07.84 07.84 11.76

HYDROCHLOROTHIAZIDE/AMILORIDE COMP. VASODILATATEURS ET ANTI-ISCHEMIQUES TRIMETAZIDINE COMP TRIMETAZIDINE TRIMETAZIDINE HYPOLIPIDEMIANTS FENOFIBRATE GLES SOL.BUV COMP.PELL lib Mod

200 mg

30.13
45.27 non soumis au TR en cas de prise concomitante de mdicaments inhibiteurs enzymatiques du cytochrome p450,isoenzyme cyp3a4 et du cyp2c9.

06 M 134

PRAVASTATINE

COMP.

20 mg

06 M 136 06 M 150 06 M 151 06 M 169 06 M 198 06 M 203 06 M 205 06 M 214 06 M 225 06 M 236 07 07 B 07 B 013 07 B 014 07 B 087

SIMVASTATINE FLUVASTATINE FLUVASTATINE FENOFIBRATE ATORVASTATINE SIMVASTATINE SIMVASTATINE FENOFIBRATE ATORVASTATINE FLUVASTATINE DERMATOLOGIE

COMP. GLES GLES GLES .LP COMP. COMP PELL COMP PELL COMP PELL Lib Mod COMP COMP PELL LP

20 mg 20 mg 40 mg 250 mg 10 mg 40 mg 10 mg 160 mg 20 mg 80 mg

45.27 45.27 66.14 30.13 38 78.27 22.63 30.13 45.27 94.64

ANTI-ACNEIQUES, ANTI-ALOPECIQUES ET ANTI-SEBORRHEIQUES PEROXYDE DE BENZOYLE PEROXYDE DE BENZOYLE ACIDE TRETINOIQUE GEL GEL CREME 5% 10% 0.05% 03.75 04.07 07.32

07 C 07 C 020 07 D 07 D 025 07 D 026 07 D 028 07 D 031 07 D 094 07 D 110 07 D 151 07 E 07 E 033 07 H 07 H 041 07 L 07 L 058 07 L 059 09 09 D 09 D 006 09 H 09 H 021 09 H 023 09 H 028 09 H 029 09 H 030 09 H 034 09 H 035 09 H 038 09 H 143 09 J 09 J 141 09 J 147 09 L 09 L 058 10 10 A 10 A 001 10 A 003 10 A 102

ANTI-BACTERIENS LOCAUX NYSTATINE/TRIAMCINOLONE / NEOMYCINE ANTIFONGIQUES LOCAUX ECONAZOLE ECONAZOLE KETOCONAZOLE MICONAZOLE TERBINAFINE AMOROLFINE CICLOPIROX ANTIHERPETIQUES ET ANTIVIRAUX ACICLOVIR DERMOCORTICOIDES BETAMETHASONE/ACIDE SALICYLIQUE PDE.DERM. 0,05%/30% 07.93 CREME DERM. 5% 31.50 CREME LAIT.DERM. CREME GEL MOUSSANT CREME 1% 1% 2% 2% 1% 04.00 04.15 12.20 03.94 13.20 320 320 PDE DERM 10MUI/0,1g/0,25g /100g 05.24

SOL.APPL.LOCALE 5% SOL FILM P/APP 8% LOC

KERATOLYTIQUES ET REDUCTEURS ISOTRETINOINE ISOTRETINOINE ENDOCRINOLOGIE ET HORMONES ANTI-PROLACTINE BROMOCRIPTINE GLUCOCORTICOIDES DEXAMETHASONE DEXAMETHASONE HYDROCORTISONE METHYLPREDNISOLONE METHYLPREDNISOLONE PREDNISOLONE PREDNISOLONE PREDNISONE BASE PREDNISOLONE SOL.INJ. COMP. COMP. PDRE.SOL.INJ. PDRE.SOL.INJ. COMP.EFFER. COMP.EFFER. COMP. COMP 4 mg 0.5 mg 10 mg 20 mg 40 mg 5 mg 20 mg 5 mg 5 mg 43.11 05.30 05.60 116.82 129.00 08.58 19.60 03.15 08.58 COMP. 2,5 mg 22.83 CAPS. CAPS. 10 mg 20 mg 38.93 67.40

HORMONES HYPOTHALAMIQUES ET HYPOPHYSAIRES SOMATROPINE SOMATROPINE INDUCTEURS DE L'OVULATION CLOMIFENE CITRATE GASTRO-ENTEROLOGIE ANTI-ULCEREUX ET ANTI-H2 OMEPRAZOLE RANITIDINE RANITIDINE GLES .MICROG. GAST.RESIST COMP. COMP 20 mg 150 mg 300 mg 14.00 05.16 11.43 COMP. 50 mg 09.28 PDRE et solv p/solv 8 mg / 1.37 ml inj en multidoses SOL INJ S/C en stylo 5 mg/1.5 ml 836.13 836.13

10 A 104 10 A 113 10 B 10 B 010 10 B 011 10 B 013 10 B 014 10 B 089 10 B 105 10 B 109 10 B 111 10 B 139 10 C 10 C 016 10 C 017 10 D 10 D 031 10 E 10 E 035 10 E 039 10 F 10 F 042 10 F 043 10 F 044 10 F 046 10 F 047 10 F 051 10 F 095 10 F 145 10 F 146 10 F 148 10 F 152 10 F 157 10 H 10 H 056 10 L 10 L 062 10 L 097 11

OMEPRAZOLE OMEPRAZOLE

COMP. GLES.

20 mg 10 mg

14.00 14.00

ANTI-ACIDES ET PROTECTEURS GASTRO-INTESTINAUX HYDROXYDE D'ALUMINIUM ET DE SUSP.BUV. MAGNESIUM MONTMORILLONITE BEIDELLITIQUE/ HYDROXYDE D'ALUMINIUM ET DE SUSP.BUV. MAGNESIUM OXYDE D'ALUMINIUM SUSP.BUV. PHOSPHATE D'ALUMINIUM OXYDE D'ALUMINIUM/OXYDE DE MAGNESIUM/OXETACAINE HYDROXYDE D'ALUMINIUM ET DE MAGNESIUM HYDROXYDE D'ALUMINIUM TRISILICATE DE MAGNESIUM/DIMETICONE PHOSPHATE D'ALUMINIUM HYDROXYDE D'ALUMINIUM / HYDROXYDE DE MAGNESIUM 0.67 0.67 8,08 g 0.67 10.05 0.67

SUSP BUV SACHET 20 g 3,8g/1,350g/0,187g SUSP.BUV. /100g

SUSP.BUV.SACHET 600 mg/525mg /15ml 10.05 SUSP BUV 4 mg/8 mg/ 2 mg/100ml 0.67 0.67 10.05

SUS.BUV. 61,90 g/100 g PDRE ORAL EFFER 400 mg / 400 mg SACHET

ANTISEPTIQUES ET ANTI-INFECTIEUX INTESTINAUX NIFUROXAZIDE NIFUROXAZIDE GLES. GLES. 100 mg 200 mg 04.60 06.17

ANTISPASMODIQUES, ANTISECRETOIRES, ANTICHOLINERGIQUES TIEMONIUM METHYLSULFATE SUPPO. 20 mg 10.30

ANTISPASMODIQUES MUSCULOTROPES MEBEVERINE PHLOROGLUCINOL GLES. SUPPO. 100 a 200 mg 150 mg 07.24 14.75

MEDICAMENTS DE LA MOTRICITE DIGESTIVE METOCLOPRAMIDE METOCLOPRAMIDE METOCLOPRAMIDE DOMPERIDONE DOMPERIDONE TRIMEBUTINE TRIMEBUTINE METOPIMAZINE METOPIMAZINE METOPIMAZINE METOCLOPRAMIDE DOMPERIDONE ANTIDIARRHEIQUES LOPERAMIDE LAXATIFS LACTULOSE LACTULOSE GYNECOLOGIE SOL.BUV. SOL.BUV.SACHET 133 g/200ml 10 g/15ml 0.86 0.86/ml GLES. 2 mg 06.41 SOL.INJ COMP. SOL.BUV COMP. SUSP.BUV. COMP. SUPPO. SOL BUV SOL INJ IM/ IV SUPPO SUPPO COMP LYOPH OR 10 mg 10 mg 0,1 g% 10 mg 1 mg/ml 100 mg 100 mg 0.1 g / 100 ml 10 mg / ml 5 mg 10 mg 10 mg 14.42 03.30 0.68 06.51 01.12 09.10 12.84 0.68 14.42 06.00 12.00 06.51

11 A 11 A 001 12 12 A 12 A 111 12 A 131 12 E 12 E 025 12 E 026 12 E 027 12 E 106 12 E 107 12 E 109 12 E 120 12 E 126 12 E 127 13 13 A 13 A 004 13 A 005 13 B 13 B 010 13 B 011 13 B 012 13 B 013 13 B 156 13 B 184 13 B 208 13 B 296 13 B 318 13 B 319 13 C 13 C 020 13 E 13 E 029 13 E 031 13 E 032 13 E 176 13 E 177 13 E 185 13 E 199

ANTI-INFECTIEUX LOCAUX ECONAZOLE NITRATE MICRONISE HEMATOLOGIE ET HEMOSTASE ANTICOAGULANTS ORAUX ACIDE ACETYL SALICYLIQUE ACIDE ACETYL SALICYLIQUE ANTI-ANEMIQUES FEREDETATE DE SODIUM FUMARATE FERREUX FUMARATE FERREUX
HYDROXYDE FERRIQUE POLYMALTOSE COMPLEXE DE FER II GLYCINE SULFATE COMPLEXE FER III HYDROXYDE POLYMALTOSE SULFATE FERREUX / ACIDE ASCORBIQUE

OVULES

150 mg

56.60

COMP ENROB COMP SIROP COMP. PDRE.OR. SOL.BUV. CAPS. A GRAN. GR SIROP GLES SOL BUV en gttes
SOL BUV sous forme de chlorure ferreux tetrahydrate

81 mg 100 mg 4,75 mg/100ml 200 mg 100 mg 100 mg

567,7mg.quiv fer +100mg

02.15 02.65 0.96 01.47 0.92 04.46 02.20 02.23 01.10 06.69 02.23

50 mg / 5 ml 50 mg(fer) / 30mg 30 mg/ml 50 mg/5 ml

FER FERREUX II FER FERREUX II INFECTIOLOGIE AMINOSIDES GENTAMICINE GENTAMICINE CEPHALOSPORINES CEFALEXINE CEFALEXINE CEFAZOLINE CEFAZOLINE CEFALEXINE CEFAZOLINE CEFUROXIME AXETIL CEFUROXIME AXETIL CEFDINIR CEFDINIR CYCLINES DOXYCYCLINE MACROLIDES ET SYNERGISTINES ERYTHROMYCINE SPIRAMICYNE SPIRAMICYNE AZITHROMYCINE AZITHROMYCINE ROXITHROMYCINE METRONIDAZOLE

SOL.INJ. SOL.INJ. COMP/GLES

GRANULES.SUSP. OR

40 mg 80 mg 500 mg 125 mg/5 ml 1g 1g 250 mg/5ml 250 mg 500 mg 300 mg 125 mg/ 5ml 100 mg 500 mg 1,5 M UI 3 M UI 250 mg 200 mg/5ml 150 mg 500 mg

44.67 61.00 27.80 01.54 181.00 181.00 03.11 181.00 39.69 79.38 143.22 18.54 18.60 16.10 20.00 41.00 91.66 28.80 31.48 09.90 41.00

PDRE.SOL.INJ. IV PDRE. SOL. INJ.IM PDRE.SOL.BUV. COMP COMP PELL CAPS SUSP BUV COMP/GLES. COMP. COMP. COMP. GLES PDRE SUSP BUV COMP COMP

PDRE.SOL.INJ/IM/IV 1 g

13 E 215

CLARITHROMYCINE

COMP

500 mg

Non soumis au tarif de rfrence dans les indications suivantes: radication de lhlicobacter pylori en cas de maladie

ulcreuse gastro duodnale et traitement des infections mycobactrium avium.

20.00 13 E 244 CLARITHROMYCINE COMP 250 mg

Non soumis au tarif de rfrence dans les indications suivantes: traitement des infections mycobactrium avium.

13 E 299 13 F 13 F 039 13 F 040 13 G 13 G 042 13 G 043 13 G 045 13 G 046 13 G 047 13 G 050 13 G 051 13 G 054 13 G 063 13 G 069 13 G 071 13 G 072 13 G 160 13 G 204 13 G 221 13 G 230 13 G 245 13 G 305 13 G 306 13 K 13 K 252 13 K 253 13 M 13 M 090 13 M 092 13 M 169 13 R 13 R 113 13 R 155 13 R 172

AZITHROMICYNE NITRO 5 IMIDAZOLES METRONIDAZOLE METRONIDAZOLE PENICILLINES AMOXICILLINE AMOXICILLINE AMOXICILLINE AMOXICILLINE AMOXICILLINE AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE AMPICILLINE BENZYLPENICILLINE OXACILLINE PHENOXYMETHYLPENICILLINE PHENOXYMETHYLPENICILLINE OXACILLINE AMOXICILLINE/ ACIDE CLAVULANIQUE rapport 8/1 AMOXICILLINE AMOXICILLINE TRIHYDRATE AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE PHENOXYMETHYL PENICILINE PHENOXYMETHYLPENICILLINE QUINOLONES CIPROFLOXACINE

COMP

500 mg

183.32

COMP. SUSP.BUV.

250 mg 125 mg/5ml

04.95 01.15

PDRE.SOL.INJ. PDRE.SOL.INJ. GLES. PDRE.SUSP.BUV. PDRE.SUSP.BUV. COMP.

500 mg 1g 500 mg 125 mg/5 ml 250 mg/5ml 500 mg/125mg

88.90 130.00 11.61 02.20 02.60 41.50

PDRE .SUSP. BUV. 250 mg/62.5 mg/5ml 05.83 PDRE.SOL.INJ. PDRE.SOL.INJ. PDRE.SOL.INJ. PDRE.SUSP.BUV COMP. GLES. PDRE SOL.BUV SACHET. COMP. COMP. DISPER COMP. PELL. GRAN SUSP BUV COMP. COMP. PELL. 1g 1 M UI 1g 250 mg/5ml 1 M UI 500 mg 500 mg/ 62,5mg 1g 1g 500mg/62,5mg 400 000 UI/5ml 1.5 M UI 250mg 500mg 200 mg/40 mg/ 5ml 400 mg/80 mg 800 mg/ 160 mg 101.50 80.89 111.24 02.10 15.33 13.16 41.58 23.22 23.22 41.58 03.36 22.99 55.30 100.30 01.45 05.76 11.52

CIPROFLOXACINE COMP. PELL. SULFAMIDES COTRIMOXAZOLE (SULFAMETHOXASUSP.BUV. ZOLE / TRIMETHOPRIME) COTRIMOXAZOLE( SULFAMETHOXACOMP. ZOLE / TRIMETHOPRIME) COTRIMOXAZOLE (SULFAMETHOXAZOLE / COMP TRIMETHOPRIME) ANTIFONGIQUES SYSTEMIQUES KETOCONAZOLE COMP. FLUCONAZOLE TERBINAFINE GLES. COMP.

200 mg 50 mg 250 mg

35.40 83.32 75

14 14 A 14 A 002 14 A 003 14 A 004 14 A 006 14 A 007 14 A 008 14 A 187 14 A 188 14 A 189 14 A 190 14 A 224 14 G 14 G 054 14 G 141 14 G 161 14 G 162 14 G 164 14 G 229 14 H 14 H 097 14 H 108 14 H 112 15 15 A 15 A 004 15 B 15 B 021 15 G 15 G 055 15 G 078 16 16 A 16 A 001 16 A 078 16 A 105 16 B 16 B 098 16 D

METABOLISME NUTRITION DIABETE ANTIDIABETIQUES ORAUX GLIBENCLAMIDE GLIBENCLAMIDE GLICLAZIDE METFORMINE CHLORHYDRATE METFORMINE CHLORHYDRATE METFORMINE EMBONATE GLIMEPIRIDE GLIMEPIRIDE GLIMEPIRIDE GLIMEPIRIDE METFORMINE CHLORHYDRATE MAGNESIUM PIDOLATE CALCIUM CARBONATE ASPARTATE DE MAGNESIUM DIHYDRATE PIDOLATE DE MAGNESIUM MAGNESIUM PIDOLATE / MAGNESIUM LACTATE / PYRIDOXINE CHLORHYDRATE OXYDE DE MAGNESIUM VITAMINES COMPLEXE VITAMINIQUE THIAMINE VITAMINE B1 B6 NEUROLOGIE ANTI-EPILEPTIQUESET ANTI-CONVULSIVANTS CARBAMAZEPINE ANTIMIGRAINEUX DIHYDROERGOTAMINE SCLEROSE EN PLAQUE INTERFERON BETA-1A INTERFERON BETA- 1 A RECONBINANT PSYCHIATRIE ANTIDEPRESSEURS AMITRIPTYLINE FLUOXETINE ESCITALOPRAM ANXIOLYTIQUES BROMAZEPAM NEUROLEPTIQUES COMP. 6 mg 06.82 COMP. GLES. COMP 25 mg 20 mg 10 mg 04.75 13.03 13.03 SOL INJ en seringue Pr remplie SOL INJ en seringue Pr remplie 44g/0.5ml (12 MUI/0.5ml) 30g/0.5 ml (6 MUI/0.5ml) 6819.00 20457.00 SOL.BUV. 2 mg/ml 04.44 COMP. 200 mg 08.70 SOL.BUV/GTTES BUV SOL INJ COMP. 01.17 100 mg/ml 250 mg/250 mg 16.17 06.75 COMP. COMP. COMP. COMP. COMP. COMP COMP COMP COMP COMP COMP PELL SEC SOL.BUV. COMP. GLES SIROP AMP.BUV. GLES 2.5 mg 5 mg 80 mg 500 mg 850 mg 700mg 1 mg 2 mg 3 mg 4 mg 1g 1,5g/ml 500 mg 400 mg 15% (0.75g/5ml) 01.84 01.85 04.98 03.64 04.92 02.07 09.43 18.92 25.29 27.00 05.78 01.60 07.75 03.15 01.38

ELEMENTS MINERAUX ETEQUILIBRE HYDRO-ELECTROLYTIQUE

186 mg/936 mg/10mg 01.30 250mg 11

16 D 054 16 D 066 16 D 067 16 D 085 17 17 B 17 B 003 17 B 100 17 B 109 17 B 120 17 B 121 17 C 17 C 013 17 D 17 D 016 17 D 017 17 D 020 17 D 021 17 D 022 17 D 024 17 F 17 F 042 18 18 C 18 C 007 18 C 024 20 20 A 20 A 003 20 A 004 20 A 012 20 A 013 20 A 015 20 A 024 20 A 044 20 A 072

CHLORPROMAZINE SULPIRIDE SULPIRIDE HALOPERIDOL OPHTALMOLOGIE ANTI-ALLERGIQUES LOCAUX CROMOGLYCATE DE SODIUM ACIDE N ACETYL ASPARTYL GLUTAMIQUE LEVOCABASTINE SULFATE DANTAZOLINE /NITRATE DE NAPHAZOLINE LODOXAMIDE ANTI-GLAUCOMATEUX TIMOLOL ANTI-INFECTIEUX LOCAUX CHLORAMPHENICOL CHLORTETRACYCLINE GENTAMICINE GENTAMICINE NEOMYCINE NEOMYCINE/ DEXAMETHASONE ANTIVIRAUX LOCAUX ACICLOVIR OTOLOGIE ANTIVERTIGINEUX BETAHISTINE

COMP /DRAG COMP /GLES. SOL.BUV. SOL.BUV.GTTES

100 mg 50 mg 25 mg/c a c 2 mg/ml

08.66 04.67 0.59 06.02

COLLYRE COLLYRE COLLYRE

2% 4.9g/100ml 0.05%

15.90 15.90 15.90 12.16 15.90 24.00 09.80 10.00 11.00 26.60 8.10

COLLYRE STERILE 5mg/0.25mg COLLYRE COLLYRE PDE.OPHT. PDE.OPHT. COLLYRE PDE.OPHT. COLLYRE COLLYRE PDE. OPHT. 0.10% 0,5 % 1%/5g 1% 3 mg/ml 3 mg/g 0.35%

350000UI/ 100 mg/% 34.40 3% 61.55

COMP.

8 mg 24 mg

5.60 16.80

BETAHISTINE COMP PNEUMOLOGIE BRONCHODILATATEURS ET ANTI-ASTHMATIQUES BECLOMETASONE AERO. BECLOMETASONE (+ EMBOUT SUSP.INHAL. NASAL) KETOTIFENE COMP /GLES KETOTIFENE SALBUTAMOL THEOPHYLLINE BUDESONIDE BECLOMETASONE SOL.BUV. COMP. COMP. LP AEROSOL BUC AERO NAS

250g / BOUFFEE 50g /BOUFFEE 1 mg 1 mg/5ml 2 mg 200 mg 200g/dose 50g

02.04 03.46 05.98 01.34 05.50 04.88 2.98 03.46

20.58 tarif de rfrence applicable pour le remboursement des prescriptions destines aux nouveaux malades mis sous traitement compter de la date de lentre en vigueur du prsent arrt.

20 A 104

PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL

PDRE INHAL DISKUS

100g/50g

20 A 105

PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL

PDRE INHAL DISKUS

250g/50g

21.66 tarif de rfrence applicable pour le

10

remboursement des prescriptions destines aux nouveaux malades mis sous traitement compter de la date de lentre en vigueur du prsent arrt.

20 A 106

PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL

PDRE INHAL DISKUS

500g/50g

43.32 tarif de rfrence applicable pour le remboursement des prescriptions destines aux nouveaux malades mis sous traitement compter de la date de lentre en vigueur du prsent arrt. . 06.91

20 A 215 20 B 20 B 029 20 B 030 20 B 053 20 B 069 20 B 203 20 C 20 C 034 20 C 035 20 C 202 20 C 206 20 C 207 20 F 20 F 228 20 F 229 20 F 230 21 21 A 21 A 001 21 A 004 21 A 005 21 A 031 21 A 032 21 D 21 D 040 21 D 046 21 E 21 E 025

BUDENOSIDE ANTITUSSIFS OPIACES CODEINE PHOSPHATE CODETHYLINE CHLOROHYDRATE CODEINE CODEINE CODEINE/EXTRAIT FLUIDE DERYSIMUM ANTITUSSIFS NON OPIACES OXELADINE PENTOXYVERINE PHOLCODINE / EXTRAIT DERYSIMUM DEXTROMETHORPHANE BROMHYDRATE DEXTROMETHORPHANE BROMHYDRATE

SUSP P/PULV NASAL COMP. SIROP AD SIROP . AD. COMP. SIROP.

64 g/DOSE

10 mg

10.11 01.01 01.01

25 mg

10.11

11,9mg/443mg/ 15ml 01.01

SIROP SIROP SIROP SIROP SIROP

10 mg/5ml 6,75 mg/c c 1 mg / 29.6 mg 0.20% 0.10%

01.01 01.01 01.10 01.01 01.10

CORTICOIDES AVEC BRONCHODILATATEURS BUDESONIDE/ FORMOTEROL BUDESONIDE/ FORMOTEROL BUDESONIDE/ FORMOTEROL RHUMATOLOGIE ACIDE NIFLUMIQUE DICLOFENAC PIROXICAM ACIDE NIFLUMIQUE KETOPROFENE ANTIRHUMATISMAUX DIVERS RISEDRONATE SODIUM RISEDRONATE MONOSODIQUE MYORELAXANTS BACLOFENE COMP. 10 mg 08.31 PDRE P/INHAL PDRE P/INHAL PDRE P/INHAL 100g/6g/dose 200g/6g/dose 400g/12g/dose 20.58 21.66 43.32

ANALGESIQUES ANTIRHUMATISMAUX EXTERNES BAUMES REVULSIFS PDE. GEL GEL GEL GEL COMP PELL COMP PELL 3% 1% 0,5% /30g 2.50% 2.50% 5mg 35mg 01.50 02.90 02.90 02.90 02.90 67.85 475.00

11

21 E 030 21 G 21 G 050 22 22 E 22 E 027 22 E 028 25 25 B 25 B 003 25 B 006 25 E 25 E 011 25 E 015

TETRAZEPAM OSTEOPOROSES ACIDE ALENDRONIQUE RHINOLOGIE PRODUITS LOCAUX FLUTICASONE TRIAMCINOLONE ACETONIDE UROLOGIE ET NEPHROLOGIE

COMP ENROB

50 mg

19.00

COMP

70 mg

475.00

SPRAY.NASALE. SUSP POUR PULVERISATION NASALE

50 g / BOUFFEE 55 g/DOSE

06.91 06.91

MEDICAMENTS DE LADENOME PROSTATIQUE EXTRAIT PYGEUM AFRICANUM SERENOA REPENS ANTI-INFECTIEUX URINAIRES ACIDE PIPEMIDIQUE NITROXOLINE COMP /GLES. COMP. 400 mg 100 mg 23.10 04.36 CAPS./COMP GLES 25 mg et 50mg 160 mg 15.00 pour le dosage 25 mg 30.00 pour le dosage 50 mg 11.23

12