LAPORAN KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH I.

Identitas Nama Umur Alamat Agama Pekerjaan : Siti Aisyah : 69 Tahun : Lamgugop : Islam :I T Status #erat #a$an #"I -+&. : "enikah : %& kg : )*esitas umah : &+ ,e*ruari

Jenis Kelamin : Perempuan

Tinggi #a$an : &'' (m Tanggal Kunjungan ke

No! egistrasi : II. Anamnesa i/ayat Penyakit Sekarang : Pasien mengeluhkan *ah/a $irinya merasa se$ih sejak 0 tahun terakhir! Perasaan se$ih tim*ul setelah suami pasien meninggal $unia! Perasaan se$ih $isertai $engan perasaan yang ti$ak *ersemangat $an mem*uat pasien ti$ak ingin melakukan akti1itas apapun! Pasien juga merasa (epat lelah $an mengaku *ah/a $irinya ti$ak *isa ti$ur pa$a saat malam hari! Keinginan *unuh $iri 234! i/ayat Penyakit 5ahulu i/ayata Penyakit Keluarga ,amily 7enogram : : 6ipertensi : 5isangkal

Keluhan Utama : Perasaan se$ih

Keterangan : 8 Sakit 8 Ti$ak Sakit

i/ayat Pengo*atan mengkonsumsi makanan pe$as! Kea$aan Lingkungan

: 9aptopril: ;alsartan suka mengkonsumsi kopi: $an suka

i/ayat Ke*iasaan<Sosial<#u$aya :Pasien

umah $an Sekitarnya : Pasien tinggal $ilingkungan yang *ersih $an teratur!

III.

Pemeriksaan Fisik Vital Si n Tekanan 5arah : &=+<9+ Na$i Kepala "ata : %'><menit : Normo(ephali : Ikterik 23 <3 4: Konjungti?a palpe*ra in1erior pu(at 23 <3 4 ,rekuensi Napas : -+ ><menit Temperatur : .6:6o9

Telinga<6i$ung<"ulut : $alam *atas normal "ata : Konjungti?a palpe*ra in1! Pu(at 23<34: Sklera Ikterik 23<34 Telinga : $alam *atasan normal

6i$ung: Sekret 234: N96 234 "ulut : $alam *atasan normal Leher : Simetris: Pem*esaran K7# 234: T;J 3- (m6-)

Thoraks: I : pergerakan $a$a simetris: etraksi 234 P : S, kanan 8 S, kiri P : sonor $i ke$ua lap!paru A : ;esikuler $i ke$ua lap paru: @h 23<34: h 23<34

Jantung: I : Iktus (or$is ti$ak terlihat $i I9S ;I L"9S P : Iktus (or$is tera*a $i I9S ;I L"9S P : #atas atas jantung I9S - L"9S #atas kanan jantung LPS5

#atas kiri jantung - jari L"9S A : 6 : 96>< menit: *ising 234: #J I A #J II A*$omen: I : simetris P : Soepel: NT 234: 6epar: Lien: en ti$ak tera*a P : Timpani $i seluruh lap! A*$omen A: Peristaltik normal

Bkstremitas:

Superior : $alam *atasan normal

In1erior : $alam *atasan normal

IV.

!ia n"sa Sementara 5epresi C 6ipertensi stage I

V.

Penatalaksanaan Medikamentosa 3 3 3 3 9aptopril ta* & > &-:' mg ;alsartan ta* & > %+ mg Amitryptiline ta* & > -' mg Pola hi$up sehat $engan : stress $an istirahat teratur! 3 3 3 Pasien $ianjurkan untuk menurunkan *erat *a$an Asupan garam ti$ak le*ih $ari ' gr<hari atau kurang $ari D sen$ok teh per hari #anyak makan *uah $an sayuran ajin *erolahraga: Atur pola makan $engan ti$ak

Non Medikamentosa *oleh telat makan: ti$ak *oleh mengkonsumsi makanan pe$as: kopi: hin$ari

#an$a A(eh: ,e*ruari -+&. 5isetujui Kepala Puskesmas Jeulinke<5okter II Pem*im*ing I

5okter Pem*im*ing

$r! Suraiya Nip! &96%&+-&-++--++& %++<SPK<%&+<-+&&

$r! Asti "arningsih Nip! Peg!

!"k#mentasi Pen$#l#%an