KARAKTERITIK
SEBERAPA SERING? Terjadi pada suhu > 38.3C (suhu rektal) 6 bulan 5 tahun; Insiden tertinggi usia 18 bulan Jarang: < 6 bln atau > 3 thn
Semakin besar anak saat pertama kali serangan, semakin kecil kemungkinan kejangnya berulang
PERBANDINGAN
Kejang demam Demam Kelainan otak Kejang berulang Penurunan kesadaran
Pencetus (-)
Epilepsi
Tidak ada kaitannya (+)
Meningitis Ensefalitis
Salah satu gejalanya (-)
(-)
(-)
(+)
(-)
(+)
(+)
BERBAHAYA-KAH?
RISIKO KEJANG BERULANG
Bila kejang pertama: Usia muda (< 18 bln) Sering demam Keluarga dekat (+) riwayat kejang demam Terjadi saat demam tak tinggi Terjadi segera setelah demam
Majoritas: tidak berbahaya Tidak menyebabkan kerusakan otak Intelektualitas Normal 2% bisa - epilepsi:
Kejang lama Sebagian tubuh Berulang dalam 24 jam
Kecil - bahaya:
Cerebral palsy
GEJALA
kaku atau gerakan di sebagian tubuh (tangan atau kaki sisi kiri/kanan tubuh); Berlangsung > 15 menit
Baringkan di tempat yang alasnya rata (lantai); Jangan dipegangi erat2 (hati-hati fraktur) Baringkan miring atau telungkup Mulut harus dikosongkan Jangan taruh benda di mulutnya. (sendok) Segera bawa ke unit layanan kesehatan terdekat
PENCEGAHAN
Obat demam tidak dapat mencegah Obat anti kejang (fenobarbital/luminal) Efek samping!! & efektivitas?? Tidak dianjurkan Berisiko berulang: Diazepam oral/rektal saat demam Efek samping: mengantuk, hiperaktivitas, kehilangan koordinasi
Hospitalisasi: kejang lama, kejang berulang dengan kesadaran menurun, dehidrasi berat, kaku kuduk
RINGKASAN
Kemungkinannya kecil Jangan berikan pencegahan - obat anti kejang Kuasai penanganan di rumah Evaluasi kemungkinan berulang Umumnya tidak perlu rawat inap
HUBUNGI DOKTER: Pasca kejang tidak sadar Kejang > 10 min Kejang berulang