OBAT HYPERGLIKEMIA

Elly Usman Bagian Farmakologi dan Terapi

PROSES TERAPI

ANAMNESIS

DIAGNOSIS

TENTUKAN RENCANA TERAPI

R/ NON TERAPI

R/

BERI OBAT BERI INFO EVALUASI

INSULIN

INSULIN KERJA CEPAT INSULIN KERJA PENDEK INSULIN KERJA MENENGAH KERJA PANJANG INSULIN CAMPURAN TETAP

MEKANISME KERJA

PERMUKAAN LUAR MEMBRAN SEL SINTESIS GLIKOGEN MENINGKATKAN AMBILAN ION K DAN ION MAGNESIUM SECOND MESENGER

EFEK SAMPING

HIPOGLIKEMIA REAKSI IMUN HIPERTROPI GANGUAN PENGLIHATAN RESISTENSI INSULIN

INTERAKSI

HORMON

KORTIKOSTEROID TIROID ESTEROGEN PROGESTIN GLUKAGON

ANTIBIOTIKA SALISILAT PENGHAMBAT ADRENORESEPTOR PENGHAMBAT MAO

DASAR TERAPI

INSULIN MAMPU MENIRU SEKRERSI INSULIN FISIOLOGIS DEFIIENSI INSULIN BASA, PRANDIAL ATAU KEDUANYA HIPERGLIKEMIA SUBSITUSI DIBERIKAN SECARA TUNGGAL

CARA PEMBERIAN

DIBAWAH KULIT KEADAAN KHUSUS : IV, IM, BOLUS ATAU DRIP LOKASI PENYUNTIKAN PENYIMPANAN

OBAT HIPOGLIKEMI ORAL (OHO)

SULFONIL UREA
GENERASI I GENERASI II

BIGUANID

MEKANISME KERJA

PEMICU SEKRESI INSULIN

S.U GLINID
TIAZOLIDINDION METFORMIN ARCABOSE

PENAMBAH SENSITIVITAS THD INSULIN :

PENGHAMBAT GLUKONEOGENESIS

PENGHAMBAT ABSOPSI GLUKOSA

FARMAKOKINETIK

ABSORBSI BAIK [ ] OPTIMAL DICAPAI 30 MENIT ac t 1/2 bervariasi S U generasi II 12 -24 jam semel de die METABOLISME DI HATI EKRESI MLL GINJAL : Chlorpropamid

BSO dan DOSIS

SU

BSO : TABLET DOSIS : TUNGGAL TERBAGI BEBERAPA DOIS

BIGUANID BSO : TABLET DOSIS : 2 3 KALI SEHARI

EFEK SAMPING

SU GLINID

: HIPOGLIKEMIA
BB NAIK

: HIPOGLIKEMIA
BB NAIK

METFORMIN TIAZOLIDINDION

: DIARE
DISPEPSIA ACIDOSIS LAKTAT

: EDEMA

KONTRA INDIKASI

ACIDOSIS LUKA BAKAR BERAT COMA DIABETIKUM INFEKSI BERAT BEDAH MAYOR TRAUMA BERAT KONDISI TERTENTU

BIGUANID

INDIKASI
DM RINGAN # DIET SU OBESITAS TERAPI KOMBINASI DGN SU TERAPI KOMBINASI DGN INSULIN

KONTRA INDIKASI

PENDERITA PENYAKIT HATI PENDERITA PENYAKIT GINJAL DGN UREMIA PENDERITA PENYAKIT JANTUNG KONGESTIF HAMIL

TERIMA KASIH