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Inpector Fecha Area Departamento N 1 2 3 4 5 DECRIPCION La escalera se encuetra debidamente codificada y etiquetada La escalera se encuentra libre de: aceite,

grasa u otro elemento que favorezca el deslizamiento En caso de trabajo con electricidad la escalera a usa es dielectrica Los peldaos estan separados 30 cm. Entre si. Estado de : a. Peldaos b. Largueros c. Elementos metalicos

Empresa: Ubicacin: Codigo de escalera: CONDICION SI

BUENO

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ESCALERAS PORTATILES Presenta astillamientos Esta pintada Las escaleras cuentan o estan equipadas con base de material antidelizante SI El usuario cuenta con entrenamiento en trabajo en altura. El usuario cuenta con todo el EPP necesario para los trabajos con escalera ESCALERAS LINEALES Para el caso de escaleras extensibles: los pestillos o retenes de seguridad estan en buen estado. Las escaleras estan piezadas. Los peldaos solo estan estan clavados sobre el larguero La escalera de un solo tramo es mayor a 6,0 m El ancho de la escalera no es menor a 0.40 m. ni mayor a 0.45 m Las escaleras extensibles son mayores a 11.0 m en su exdtension maxima. ESCALERAS DE TIJERA Estado de : BUENO Brazo de union ESCALERA FIJAS Estado de : BUENO a. Proteccion de tipo de jaula SI Cuenta con descansos protegidos con barandas y rodables cada 5.0 m. Las alturas de las barandas son de 1.20 m con pasamanos

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El minimo espacio libreentre la escaleras y cualquier construccion detrs de la escalera es de 0.25m. Las escaleras metalicas fijas estan pintadas de acuerdo al codigo de colores de MYSRL La proteccion tipo jaula comienza a partir de los 2.50 m del suelo La proteccion tipo jaula en su punto mas alto de la escalera el 1.20 m.

FIRMA DEL SUPERVISOR

FIRMA DE T

Empresa: Ubicacin: Codigo de escalera: CONDICION NO OBSERVACION

NA

MALO

N/A

CALERAS PORTATILES

NO

N/A

ESCALERAS LINEALES

SCALERAS DE TIJERA MALO ESCALERA FIJAS MALO NO

N/A

N/A N/A

FIRMA DE TRABAJADOR

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