CENAT-CENUT Info 1 Tuan Kribo berusia 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri kepala.

Keluhan ini dirasakan pada kepala bagian kanan, berdenyut dan sangat nyeri. Nyeri kepala timbul sejak pagi hari sebelum Tuan Kribo berdagang bakso. Nyeri dirasakan terus menerus dan menetap kurang lebih 8 jam yang lalu. Nyeri semakin memberat saat Tuan Kribo berjalan atau naik tangga dan berkurang dengan istirahat di kamar yang sepi dan gelap. Tuan Kribo juga mengeluhkan adanya mual dan muntah, muntah sebanyak 2x dan tidak nyemprot.

Klarifikasi istilah Nyeri kepala : Nyeri kepala atau cephalgia adalah nyeri yang dirasakan di daerah kepala atau merupakan suatu sensasi tidak nyaman yang dirasakan pada daerah kepala (Goadsby, 2002) .

Batasan masalah Identitas Nama : Tuan Kribo Usia : 35 tahun

Jenis kelamin : laki-laki KU : Nyeri kepala bagian kanan, Onset : 8 jam yang lalu Kuantitas : terus menerus Kualitas : bedenyut dan sangat nyeri, mengganggu aktivitas Keluhan penyerta : mual, muntah 2x tidak menyemprot Fak. Berat : berjalan atau naik tangga Fak. Ringan : istiahat di kamar yang sepi dan gelap RPD : apakah pernah mengalami gjala yang sama? Pernah masuk rumah sakit? Pernah kecelakaan? Punya pnyakit Hipertensi?jntung?DM? anemia? RPK : apakah ada yg mnderita kluhan yg sama? Dm , td tggi, jntung? Rpsos : kerja dimana?

Alamat? Punya jamkesmas ga? Sedang ada byk pikiran ga? Merokok? Kopi? Kuang tidur? Makan tdk teratur? Rwayat pgobatan : sedang mengkonsumsi obat tertentu atau tidak?

Rumusan masalah : 1. Klasifikasi nyeri kepala 2. Mekanisme nyeri kepala 3. Fisiologi Nyeri 4. Mekanisme muntah 5. Mengapa pasien membaik saat istirahat? Mengapa memburuk saat berjalan atau naik tangga? Jawab : Nyeri kepala berdasarkan etiologi juga dibagi menjadi 3 yaitu (Greenberg, 2002) : 1. Akut : nyeri kepala akut biasanya disebabkan oleh subarachnoid, hemoragik, penyakit serebosvascular, meningitis, atau encepalitis, dan ocular. Nyeri kepala ini juga bisa timbul akibat kejang, lumbal pungsi, hipertensi encephalopati. 2. Sub akut : nyeri biasa timbul karena Giant cell arteritis, neuralgia trigeminal, neualgia glosofaringeus 3. Nyeri kronik : biasanya karena migren, nyeri kepala cluster, dan nyeri kpla tipe tegang