ATENCIN DEL POLITRAUMATIZADO.

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DIEGO DROUET DENISSE PINOS

REVISIN SECUNDARIA
No se debe iniciar la revisin secundaria hasta que la revisin primaria ha sido terminada (ABCDE) ,se hayan establecido medidas de reanimacin y el paciente demuestre normalizacin de sus funciones .

Su objetivo es identificar las lesiones o problemas que no se identificaron durante la valoracin primaria

Revisin de pies a cabeza (Historia completa y examen fsico). Evaluacin de signos vitales. Revisin neurolgica completa y Escala de Glasgow.

Evaluacin radiolgica.
Estudios de laboratorio.
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HISTORIA:
AMPLIA: A Alergias. M Medicamentos tomados habitualmente.

P Patologa previa /embarazo. LI Libaciones y ltimos alimentos. A Ambiente y eventos relacionados con trauma.

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LESIONES
Las lesiones se clasifican en: - Trauma cerrado: accidente automovilstico, cadas y accidentes de trabajo.
- Trauma penetrante: lesiones por arma de fuego, arma blanca, empalamientos.

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- Quemaduras: hipotermia, lesiones por congelamiento.

- Ambiente peligroso: sustancias qumicas, radiaciones, toxinas pueden ocasionar problemas pulmonares y cardacas.

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 Evaluacin neurolgica:
Evaluacin de las funciones sensitivas y motoras de las extremidades. Reevaluacin del estado de conciencia. Tamao y reflejo pupilares. Medidas para disminuir la PIC. Evidencia de parlisis, paresias o debilidad= lesin importante de columna vertebral. Inmovilizar al paciente de manera total.

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REEVALUACIN
Evaluar al paciente constantemente no pasar por alto signos nuevos. Tratar lesiones potencialmente letales. Monitoreo continuo de signos vitales y gasto urinario (o.5/kg/hr en adultos, nios mayor de un ao 1ml/kg/hr). Alivio del dolor (analgsicos, ansiolticos)
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La Evaluacin Inicial

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La Evaluacin Inicial

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La Evaluacin Inicial

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GRACIAS
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