SUSUNAN ACARA & JADWAL KEGIATAN

(HARI KEDUA, SELASA, 13 MEI 2014)

WAKTU MATERI PEMBICARA Dr Luwiharsih, MSc Dr Luwiharsih, MSc Dr Luwiharsih, MSc dr. Nico A. Lumenta, K. Nefro, MM dr. Nico A. Lumenta, K. Nefro, MM dr. Nico A. Lumenta, K. Nefro, MM

FORMULIR PENDAFTARAN

08.00 09.00 Dokumen Peningkatan mutu dan keselamatan pasien & Pencegahan Pengendalian Infeksi 09.00 10.00 Dokumen Tata kelola, Kepemimpinan dan Pengarahan 10.00 10.15 REHAT KOPI 10.15 11.15 Dokumen Manajemen Fasilitas dan Keamanan 11.15 - 12.15 Dokumen Akses Pelayanan dan Kontinuitas dan Asesmen Pasien 12.15 13.15 ISHOMA 13.15 14.15 Dokumen Pelayanan Pasien dan Pelayanan Anestesia dan Bedah 14.15 16.00 Rekam medis untuk pelayanan berfokus pada pasien. 16.00 16.30 Penutupan

WorkShop PerSiapan Dokumen AkreditaSi Rumah Sakit

BALI, 12-13 MEI 2014

Kepada Yth. : Panitia Penyelenggara Workshop Akreditasi RS 2014 Fax. Nomor : 0361- 227911 email : bali.persi@gmail.com / akreditasi.indonesia@gmail.com
Mohon didaftar sebagai Peserta Workshop tersebut (Mohon tulis nama / jabatan / instansi / handphone dengan jelas dan lengkap)

NO

NAMA

BAGIAN

No. HP

PENDAFTARAN & Sekretariat Konfirmasi

Pendaftaran peserta mulai tanggal April 2014 s.d. 5 Mei 2014, dengan cara : 1. Sekretariat : Gedung Kementerian Kesehatan RI. Lt4. Blok C R.415 Jl. HR.Rasuna Said Kav.X5 . No. 4-9 Jakarta. 12950 2. Sekretariat : PERSI Daerah Bali (RSUP SANGLAH) Jl. Diponegoro Denpasar Provinsi Bali. Telp. (0361) 227911, e-Mail : bali.persi@gmail.com Contact Pendaftaran : SMS : 0856 30 85660 dan 081 999 096262 e-Mail : akreditasi.indonesia@gmail.com / bali.persi@gmail.com Contact Person : dr.IGN Anom, dr.Ken,Herry, Tari, Ratna Instansi Pengirim : Alamat : Telepon : Contact Person : Nama : HP : Pernyataan Pembayaran : Terlampir kami fax. bukti transfer biaya Workshop yang akan kami ikuti, seperti tersebut di atas sebesar Rp. melalui Bank Catatan : Bagi peserta yang hendak menginap di Swiss Belhotel Bali, harap diisi dengan tanda untuk dibantu reservasinya : kamar: 2 bed (Twin Sharing) : Check in tgl , Check out tgl kamar: 1 bed (Private) : Check in tgl , Check out tgl , PENGIRIM, 2014 pada tanggal Fax. :

SYARAT PENDAFTARAN & CARA PEMBAYARAN

n Biaya Kegiatan Wajib di-Transfer ke Bank Mandiri No. Rek. 145-00-101819-86 a/n : Yekti Lestari Catatan Penting : Ketika akan transfer, pada keterangan slip setoran mohon dicantumkan Nama Instansinya / Rumah Sakit pada berita keterangan Slip Setoran dan di Fax. (0361) 227911 atau di email: akreditasi.indonesia@gmail.com atau bali.persi@gmail.com, berikut lembar yang dikirim adalah lembar Biodata Peserta dan lembar Bukti Transfer. n Tidak diperkenankan Pendaftar menarik kembali atau dengan alasan apapun & Tidak ada Pendaftaran/Pembayaran secara ON SITE.

n Formulir dapat digandakan sesuai kebutuhan

LATAR BELAKANG
Dokumen Akreditasi adalah semua dokumen yang harus disiapkan RS dalam pelaksanaan akreditasi RS. Dalam hal ini dokumen dibedakan menjadi 2 (dua) jenis, yaitu dokumen yang merupakan regulasi dan dokumen sebagai bukti pelaksanaan kegiatan. Di dalam Standar Baru Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 Panduan Penyusunan Dokumen Akreditasi RS ini yang akan dibahas hanyalah acuan untuk penyusunan regulasi. Hal ini menjadi penting, karena selain sebagai panduan RS dalam menyusun dokumen, RS juga menyiapkan dokumen yang terkait dengan aspek hukum. Dengan telah diterbitkannya Undangundang Nomor 44 Tahun 2009, maka RS harus mempersiapkan diri dengan sebaik-baiknya dalam aspek hukum. Aspek hukum tersebut dalam kaitan kewajiban RS untuk memberikan bantuan hukum kepada staf RS maupun karena harus bertanggung jawab secara hukum sesuai ketentuan UU RS. Perubahan pola Metodologi yang sebelumnya hanya berfokus kepada dokumen telah berubah menjadi Implementasi / Pelaksanaan Kegiatan dengan Metodologi Telusur karena Tugas seorang Direktur dan Ketua Tim Pokja Akreditasi Internal tidak sebatas mendokumentasikan saja seperti standar yang lama akan tetapi telah terjadi perubahan yang lebih mendasar baik kompetensi dan fungsi dari tugas seorang Direktur ataupun Ketua Tim Pokja Akreditasi. Walaupun perubahan Paradigma yang dahulu terfokus pada Dokumentasi saja dan Paradigma Baru menggunakan Metodologi Telusur artinya Dokumen Akreditasi Rumah Sakit tersebut dilengkapi dengan Regulasi, Rekam Medik, dan Dokumen Bukti (pelaksanaan) sehingga memudahkan identikasi dan penulusuran dari sirkulasi seluruh kebijakan dan prosedur yang berlaku. Namun perlu diketahui secara mendasar dimana kewajiban Manajemen (RS) harus menyimpan data atau mendokumentasikan suatu kegiatan yang selama ini dijalankan oleh Manajemen dengan begitu ada unsur kewajiban Manajemen (RS) yang harus dipenuhi untuk menjadikan dasar Hukum yang jelas dengan adanya dokumen-dokumen real merupakan bukti legal yang dimiliki oleh Rumah Sakit. artinya No Documentation, You Do Nothing termasuk Dokumen Rekam Medik. Didalam Akreditasi baru RS Tugas seorang Direktur / Top Level mempunyai tugas yang amat komplek didalam mendorong keberhasilan RS yang dipimpinya terutama didalam fokus New Accreditation mulai dengan menguasai dan mengetahui peraturan perundang-undangan dan ketentuan lain yang berlaku dan Pimpinan memastikan Rumah Sakit memenuhi hasil laporan atau catatan pemeriksaan terhadap kondisi Rumah Sakit yang dipimpinnya sehingga dapat memenuhi sekaligus melaksanakan Standar dengan lebih baik terutama dalam melaksanakan Standar Pelayanan RS diantaranya pedoman yang harus diikuti dalam menyelenggarakan RS antara lain Standar Prosedur Operasional, Standar Pelayanan Medis dan Standar Asuhan Keperawatan.

TUJUAN
1. Mempersiapkan RS didalam menghadapi perubahan Standar Baru agar nantinya melalui akreditasi RS akan ada perbaikan sistem di RS yang meliputi input, proses dan output. Standar input RS yang terdiri dari fasilitas dan sumber daya manusia harus dipenuhi oleh RS, sedangkan standar proses yang terdiri dari tersedianya kebijakan pedoman, prosedur dan bukti terlaksananya kegiatan harus terdokumentasi dengan baik. Standar output yang merupakan kinerja RS yang diukur dengan indikator mutu RS juga harus terdokumentasi secara terus menerus. 2. Seorang Direktur RS jauh lebih memahami betapa pentingnya sebuah Penilaian didalam Akreditasi Baru serta sebuah komitmen Direktur/Pimpinan RS juga perlu Staf diharapkan mampu dan mau menyusun dokumen akreditasi tersebut artinya TULIS YANG DIKERJAKAN DAN KERJAKAN YANG DITULIS DAN BISA DIBUKTIKAN. Karena itu semua kegiatan harus ditulis (terdokumentasi), kebijaksanaan dan prosedur yang telah ditulis harus dilaksanakan dan pada waktu dilakukan evaluasi dapat dibuktikan bahwa kegiatan yang dilaksanakan sesuai ketentuan. 3. Tim Pokja Akreditasi Internal RS Juga jauh lebih mampu dari sebelumnya didalam mempersiapkan Standar RS serta melaksanakan tugas survei internal dan Juga dapat mampu melaksanakan Asessor Internal Rumah Sakitnya yang mana sistem dianut dalam pendokumentasiannya adalah berbasi bukti.

PETA

Swiss Belhotel Rainforest Kuta-Bali

Jl. Sunset Road No.101, Kuta - Provinsi Bali

PESERTA YANG DIHARAPKAN IKUT

1. 2. 3. 4. Direktur / Manager / Karumkit RS serta Owner / Direksi PT/ Yayasan yang menaungi RS. Wakil Direktur, Tim Pokja Akreditasi Komite Medis / Komite Keperawatan. Bagian Diklit / SDM. / Subag Mutu.
Catatan : Pendaftaran Peserta sewaktu-waktu ditutup tanpa harus menunggu jadwal/tanggal batas Pendaftaran, ditutup apabila kuota peserta telah Terpenuhi. Segeralah Mendaftar ke Panitia Kegiatan. ------PESERTA TERBATAS-----

SUSUNAN ACARA & JADWAL KEGIATAN

(HARI PERTAMA, SENIN, 12 MEI 2014)
WAKTU MATERI PEMBICARA Dr Djoti Atmodjo SpA,MARS Dr Djoti Atmodjo, SpA, MARS Dr Djoti Atmodjo, SpA, MARS Dr Djoti Atmodjo, SpA, MARS

WAKTU DAN TEMPAT PENYELENGGARAAN

Hari/Tanggal : Senin dan Selasa, 12 13 Mei 2014 Pukul : 08.00 - selesai Tempat : SwiSS Belhotel rainForeSt kuta-bali Jl. Sunset Road No. 101, Kuta-Provinsi Bali

KONTRIBUSI DAN FASILITAS

Kontribusi untuk mengikuti pelatihan ini adalah sebesar Rp. 3.000.000 , per peserta dengan fasilitas yang didapat peserta : Training Kits : Makalah, Tas, BlockNote, Bolpein, Sertikat, Coffee Break, Lunch/Makan Siang.

08.00 08.15 Pembukaan 08.15 09.00 Kebijakan dokumen akreditasi dalam standar akreditasi versi 2012 09.00 09.15 REHAT KOPI 09.15 10.15 Tata naskah dan penyusunan regulasi RS dan unit kerja 10.15 11.15 Tata naskah dan penyusunan regulasi lintas unit (Kebijkan, SPO, Panduan) 11.15 12.00 Dokumen Pendidikan Pasien dan Keluarga, Manajemen Komuikasi dan Informasi, Millenium Development Goals 12.00 13.00 ISHOMA 13.00 14.00 Dokumen Manajemen Penggunaan Obat. 14.00 - 14.45 Dokumen Sasaran Keselamatan pasien 14.45 15.30 Dokumen Hak Pasien dan Keluarga 15.30 16.30 Dokumen Kualifikasi dan Pendidikan Staf

Dr dr. Sutoto, M.Kes Dr dr. Sutoto, M.Kes Dr dr. Sutoto, M.Kes Dr dr. Sutoto, M.Kes