Anda di halaman 1dari 11

TANDA INTRAVITAL YANG DITEMUKAN PADA KASUS TENGGELAM

DI DEPARTEMEN KEDOKTERAN FORENSIK FK USU


RSUP H. ADAM MALIK/ RSUD PIRNGADI MEDAN
PADA BULAN JANUARI 2007 DESEMBER 2009

Oleh :
RIA FITRICIA
NIM. 070100344

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2010

Universitas Sumatera Utara

TANDA INTRAVITAL YANG DITEMUKAN PADA KASUS TENGGELAM


DI DEPARTEMEN KEDOKTERAN FORENSIK FK USU
RSUP H. ADAM MALIK/ RSUD PIRNGADI MEDAN
PADA BULAN JANUARI 2007 DESEMBER 2009

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :
RIA FITRICIA
NIM. 070100344

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2010

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENGESAHAN

Judul Penelitian :
Tanda Intravital yang Ditemukan pada Kasus Tenggelam di Departemen
Kedokteran Forensik FK USU RSUP H. Adam Malik/RSUD Pirngadi Medan
pada Bulan Januari 2007 Desember 2009

Nama : Ria Fitricia


NIM : 070100344

Pembimbing

Penguji I

(dr. Surjit Singh, Sp.F DFM)

(dr. Liberty Sirait, Sp.BKBD)

Penguji II

(dr. Muhammad Ali, Sp.A(K))

Medan, 30 November 2010


Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Latar belakang : Indonesia merupakan sebuah negara yang dikelilingi oleh


lautan dan perairan. Tak jarang kita mendengar ditemukannya korban mati
tenggelam baik itu merupakan sebuah kecelakaan transportasi laut atau pada
tempat wisata air. Untuk bisa mengetahui dan memperkirakan cara kematian yang
terendam dalam air, diperlukan pemeriksaan autopsi luar dan dalam pada tubuh
korban serta pemeriksaan penunjang lainnya. Untuk itu, dilakukan penelitian
untuk mengetahui tanda intravital pada kasus korban mati tenggelam.
Metode : Penelitian ini bersifat deskriptif dengan rancangan penelitian cross
sectional. Populasi penelitian adalah korban mati tenggelam yang di autopsi di
Bagian departemen Kedokteran Forensik FK USU RSUP H. Adam Malik/ RSUD
Pirngadi Medan pada bulan Januari 2007 sampai desember 2009 yang berjumlah
58 kasus. Sampel penelitian ini adalah seluruh populasi penelitian. Teknik
pengumpulan data pada penelitian ini adalah menggunakan data sekunder dari
hasil visum dan diolah menggunakan program komputer SPSS for windows 17
untuk proses analisa data.
Hasil : Dari hasil analisa data didapatkan tanda cadaveric spasme 39,7%,
perdarahan pada liang telinga 17,2%, benda air pada saluran pernafasan dan
pencernaan 48,2%, bercak paltouf 12,1%, diatome 1,7%, tanda asfiksia 65,5%,
dan mushroom-like mass 17,2%.
Diskusi : Tanda intravital tersebut ditemukan hampir pada seluruh kasus korban
mati tenggelam yang di periksa oleh Bagian Departemen Kedokteran Forensik FK
USU RSUP H. Adam Malik/ RSUD Pirngadi Medan. Namun terdapat faktorfaktor yang menghambat dilakukannya pemeriksaan secara keseluruhan sehingga
terdapat tanda intravital yang tidak ditemukan sama sekali.

Kata kunci: Tanda Intravital, Tenggelam, Kedokteran Forensik

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT

Introduction : Indonesia is a country that surrounded by many rivers and oceans.


It is a common thing for Indonesia to hear some bad news because of many
people are drowned caused of the water transportation accidents, and accidents
that happened at water park. To identify and estimate the process and reason of
the people that drowned in the water, we need to do external and internal autopsy
following with another support inspection. Therefore, we require to have an
observation to recognize intravital sign for the drowning victims.
Methods : This survey uses descriptive way with design study that is called by
cross sectional. The population of the respondents are the death victims that
already autopsy at Forensic Department from Medicine Faculty of North
Sumatera University RSUP H. Adam Malik/ RSUD Pirngadi Medan on January
2007 until December 2009 that counted 58 cases. The sample of this examination
are all the observed population.

The way to collect

assured data for this

observation are using the secondary data from visum result and the data will be
proccesed with SPSS for windows 17 at the end.
Result : The examinated result shows cadaveric spasme sign 39,7%, bleeding at
ear canal 17,2%, negative watery elements at airway and digestive area. The
negative watery elements are mud, sand and some waterplants. Moreover, the
result also shows paltouf plaque 12,1%, diatome 12,1%, asphyxia sign 65,5%,
and mushroom-like mass 17,2%.
Discussion :The intravital sign almost found in all the victims body that have
been autopsy by Forensic Department from Medicine Faculty of North Sumatera
University RSUP H. Adam Malik/ RSUD Pirngadi Medan. However, there were
still barriers for responsible party to check the entire condition of the victims
body that is caused undifined intraval sign at the deadth body.

Key words: Intravital Sign, Drowning, Forensic Medicine

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, syukur yang luar biasa atas segala nikmat Allah SWT yang
telah menanzilkan Al Quran ke dalam qalbu setiap insan. Dengan nikmat yang
agung itulah penulis memiliki semangat untuk berusaha menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
Karya tulis ilmiah ini disusun sebagai persyaratan untuk kelulusan
kesarjanaan kedokteran. Penulis menyadari bahwa masih ada kekurangan, mohon
kiranya untuk memberi masukan yang konstruktif untuk perbaikan di masa
mendatang.
Banyak pihak yang telah membantu sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan. Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. dr. Gontar
Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH.
2. Dosen Pembimbing, dr. Surjit Singh Sp.F DFM yang telah bersedia
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan
karya tulis ilmiah ini.
3. Dosen Pembimbing Akademik, dr. Rusli Dhanu, Sp.S yang telah
membimbing selama menempuh pendidikan.
4. Ketua Departemen SMF Kedokteran Forensik FK USU RSUP H. Adam
Malik dan RSUD Pirngadi Medan yang telah membantu terlaksananya
penelitian ini.
5. Dosen Penguji I dr. Liberty Sirait, Sp.B-KBD, dan dosen Penguji II dr.
Muhammad Ali, Sp.A(K) untuk setiap kritik dan saran yang membangun.
6. Yang tercinta Ayahanda Drs. H. Khalis Dels, MM dan Ibunda Dra. Hj. Cut
Erlina yang selalu menjadi alasan untuk menggapai cita. Terima kasih
yang sedalam-dalamnya untuk setiap kasih sayang yang mengalun indah
dan dukungan di setiap langkah yang telah dipilih. Bapak yang telah

Universitas Sumatera Utara

mengajarkan arti tanggung jawab dan Ibu yang mengajarkan tentang kasih
sayang dan ketegaran.
7. Adinda Rina Sundarai, Rica Savitri dan Ririn Melissa yang memberikan
tawa di hari-hari yang dilewati.
8. Keluarga besar H. T. Rusli (alm) dan H. T. Delisyah (alm) atas semua
dukungan moral dan materi yang tak terkira.
9. Amelia Nizam, Amalia Khairiza, Adelia Novia, Hilna K Shaliha, Hajrin
Pajri, Adam Putrayansya, R. Ismail H., Nora Damayanti dan semua temanteman yang telah membantu menyiapkan karya tulis ilmiah ini serta
memberikan semangat untuk terus berjuang.
10. Semua pihak yang telah membantu baik secara moril maupun materil
dalam proses penelitian dan penyusunan karya tulis ini.

Demikianlah kata pengantar ini penulis sampaikan. Tidak akan pernah ada
ilmu pengetahuan baru yang diperoleh jika kita berhenti bertanya dan mencari
jawabnya. Semoga hasil karya tulis ini dapat memberikan sumbangan pikiran
yanng berguna bagi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, bangsa
dan Negara Indonesia, serta pengembangan ilmu.

Medan, 25 November 2010


Penulis,

Ria Fitricia

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... iii


ABSTRAK.............................................................................................................. iv
ABSTRACT ........................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ............................................................................................ vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xi
BAB1 PENDAHULUAN........................................................................................ 1
1.1. Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2.

Rumusan Masalah ............................................................................. 3

1.3. Tujuan Penelitian................................................................................. 3


1.3.1. Tujuan Umum ............................................................................ 3
1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................................... 3
1.4. Manfaat penelitian ............................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 5
2.1. Tanatologi ............................................................................................. 5
2.1.1. Definisi Tanatologi ...................................................................... 5
2.1.2. Manfaat ........................................................................................ 5
2.1.3. Jenis Kematian ............................................................................. 5
2.1.4. Cara Mendeteksi Kematian .......................................................... 7
2.1.5. Tanda Kematian ........................................................................... 7
2.2. Tenggelam ............................................................................................. 15
2.2.1. Definisi Tenggelam ...................................................................... 15
2.2.2. Jenis Tenggelam........................................................................... 15
2.2.3. Pemeriksaan pada Kasus Tenggelam ............................................ 16

Universitas Sumatera Utara

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL..................... 21


3.1. Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 21
3.2. Definisi Operasional .............................................................................. 21
BAB 4 METODE PENELITIAN .......................................................................... 24
4.1. Jenis Penelitian ...................................................................................... 24
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................................. 24
4.2.1. Lokasi Penelitian .......................................................................... 24
4.2.1. Waktu Penelitian .......................................................................... 24
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian.............................................................. 24
4.3.1. Populasi Penelitian ....................................................................... 24
4.3.2. Sampel Penelitian......................................................................... 24
4.4. Metode Pengumpulan Data .................................................................... 25
4.5. Metode Analisis Data............................................................................. 25
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................... 25
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................................................... 25
5.2. Karakteristik Individu ............................................................................ 25
5.3. Hasil Analisa Data ................................................................................. 26
5.4. Pembahasan ........................................................................................... 30
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................. 32
6.1. Kesimpulan............................................................................................ 32
6.2. Saran ..................................................................................................... 32

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

Tabel 2.1

Perbedaan bulla intravital dan bulla pembusukan

14

Tabel 5.1

Distribusi jenis kelamin responden berdasarkan karakteristik

27

Tabel 5.2

Distribusi berdasarkan tahun kejadian

27

Tabel 5.3

Distribusi frekuensi cadaveric spasme, perdarahan pada liang


Telinga, bercak paltouf, diatome, tanda asfiksia, dan
mushroom-like mass

Tabel 5.4

Tabel 5.5

28

Distribusi frekuensi benda air pada saluran pernapasan dan


pencernaan pada kasus tenggelam

29

Distribusi frekuensi pembusukan pada kasus tenggelam

29

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2

Surat Izin Penelitian ke RSUP H. Adam Malik Medan


Surat Izin Penelitian ke RSUD Pirngadi Medan

Lampiran 3

Ethical Clearence

Lampiran 4

Surat Selesai Penelitian dari Departemen Kedokteran Forensik


RSUP H. Adam Malik Medan
Surat Selesai Penelitian dari Departemen Kedokteran Forensik
RSUD Pirngadi Medan

Lampiran 5

Data Induk Penelitian

Lampiran 6

Karakteristik Responden dan Distribusi Frekuensi

Lampiran 7

Time Tabel

Universitas Sumatera Utara