ASILO DE ANCIANOS LA SAGRADA FAMILIA

CAPTULO I.- ANTECEDENTES GENERALES 1.1. Marco institucional 1.1.1. Historia El asilo de ancian@s La Sagrada Familia ubicado en la zona central de la ciudad de Oruro. El hogar fue fundado el 18 de diciembre de 1912 a raz del abandono que sufre l@s ancian@s, se asiste a 130 personas, y desde la fundacin, 1912, hasta la fecha, pasaron por ese recinto 6.800 adultos mayores y 401 religiosas quienes van rotando, pero a donde van son bien recibidas, se adaptan fcilmente al ambiente y a la cultura. Obtiene los recursos econmicos con la caridad de la gente y de la providencia que no falla, las madres encargadas conocen acerca de las leyes como el bonosol o la renta dignidad, beneficio de las necesidades primarias. En cuanto al trabajo que cada una de las hermanas y el personal realizaran dentro el hogar son distintas, como ser la limpieza del ambiente, cocina, aseo general de l@s ancian@s, por otra parte las mismas ancianas tambin tienen roles u ocupaciones designadas en el momento de recibir alimentacin. La congregacin de las hermanas de la Sagrada Familia, es una institucin de nivel internacional, en la que no distinguen color, raza, posicin social, ni otras diferencias ya que ellas acuden donde las solicitan. Las religiosas congregadas en ella tienen la obligacin de asistir de forma espiritual y corporal de los ancianos 1.1.2 Misin

Dar asistencia social y corporal a los ancianos junto a su espiritualidad como es atenderlos como mucho cario, para que den el paso a la eternidad pero que vivan con mucha dignidad y vivan como hijos de Dios por el DON DE LA VIDA

1.1.3 Visin Darles a las personas de la tercera edad una mejor calidad de vida en sus ltimos aos de existencia terrenal dndoles lo primordial cuidando sus cuerpo para salvar sus almas. 1.1.5. Localizacin geogrfica El asilo de ancian@s La Sagrada Familia ubicado en la zona central de la ciudad de Oruro en la calle 6 de octubre, lira y Oblitas ,Capital del departamento de Oruro, localizada en el occidente de Bolivia, regin altiplnica. Departamento de Oruro ubicado a 3704 metros sobre el nivel del mar, limitada al norte con la ciudad de La Paz,al este con la ciudad de Cochabamba, al sud con Potos y al oeste con la republica de chile. Grafico N 1: Ubicacin Geogrfica

1.1.6 Poblacin beneficiaria Al ser una institucin de nivel internacional, en la que no distinguen color, raza, posicin social, ni otras diferencias ya que ellas acuden donde las solicitan, con cuidados a los ancianos de la ciudad de Oruro ya sean aquellos ancianos que no tienen familia como aquellas que acuden para un descanso confortable, y aquellas que son abandonados por sus hijos. Con la atencin 1.1.7 Servicios El hogar cuenta actualmente con una infraestructura propia y adecuada para cada una de las ancian@s y est al servicio de la comunidad, existen:

Instalaciones sanitarias: Atencin medica general Apoyo psicolgico (practicantes)

Lo ms destacable que la divisin que existe entre pabelln mujeres y varones es una norma dentro del hogar. 1.2 Antecedentes de intervencin El tema del adulto mayor ha permanecido por mucho tiempo en el olvido que se le ha dado por parte a la sociedad, en donde es necesario que se tome de manera seria. Debido a la poca informacin real, los mitos y falsas creencias que se tienen en torno a la vida en general de la Tercera Edad, es importante tratar sobre la sobre la problemtica a la que se enfrentan nuestros adultos mayores cotidianamente. Se habla mucho en gerontologa, de la soledad de las personas de edad; se llega considerar incluso, la soledad como uno de los principales problemas de la vejez. Como problemtica especfica, la soledad de los ancianos es un empobrecimiento de la calidad de sus relaciones sociales ocasionado por la reduccin de la comunidad de experiencias vitales con los suyos. La tercera edad va necesitar ms una geriatra preventiva que vaya a aminorar el dficit, que prevea el aislamiento y de una demora en la instalacin de la discapacidad fsica sumada a la patologa asociada y creciente, todo ello mediante un trabajo interdisciplinario que vaya hacia el bienestar de estas personas. El abandono que se sufre en la tercera edad es una de las dinmicas que se sufre a diario vivir, son innumerables estas historias de abandono como el de la familia, los hijos, la sociedad, como tambin estn dentro de estos el retiro, la jubilacin, estos son algunos factores de que el anciano vaya teniendo una idea errnea no puedo, yo ya so y viejo y no puedo, entre otras lo que va hacer que el anciano se encierre en esa idea y vaya dejando distintas actividades de su vida diaria y solo llega a encerrarse y solo esperar la muerte. En nuestro mundo la vejez es causa de conflictos, la prdida de la actividad profesional y de la convivencia con los hijos que se casan y a veces se alejan, sita al anciano en el desamparo y les hace sentirse sin objetivo en la vida. Sin embargo, si una persona

consigue interesarse en algo, por nuevas tareas o aficiones encontrar la vida enriquecida y llena de sentido otra vez. (LIDMAN: Psic. 8). 1.3 Diagnostico situacional El diagnostico situacional del presente trabajo se realiz en base a la observacin general de la poblacin de mujeres ancianas, de las demandas y necesidades de la institucin, del personal de apoyo, acerca de los criterios ambientales y sobre todo de las relaciones interpersonales, seguidamente se realizara un cuestionario a cada una de las ancianas para conocer el nivel de dependencia que tienen cada una de las ancianas de la institucin La Sagrada Familia de la ciudad de Oruro. Es importante mencionar que el instrumento del cuestionario ayudo a percibir algunas deficiencias que poseen cada una de las ancianas, y para ello poder ms adelante planificar cada una de nuestras actividades.
Observacin participante. Se ha hecho uso de esta tcnica de observacin participante en el trabajo para investigar de forma directa y compartir con los investigados, ancianas del asilo La Sagrada Familia, para conocer sus distintas personalidades, tambin para conocer directamente toda la informacin que poseen los sujetos de estudio sobre su propia realidad, es decir, conocer la vida cotidiana de un grupo social, desde adentro, hasta verse o sentirse como uno de ellos.

A) Con relacin a la observacin de poblacin El trabajo de investigacin toma como poblacin a las ancianas y el personal administrativo del hogar La Sagrada Familia de la ciudad de Oruro, que cuentan con 36 ancianas con las que se trabajan con 25 ancianas y 10 hermanas, y 10 empleados que se encargan de la limpieza, aseo, comida a) Demandas y necesidades de la institucin. Dentro de la institucin la sagrada familia se fueron realizando distintos trabajos con el objetivo del bienestar de la poblacin de las mujeres adultas, se trabajaron con terapias cono ser: danza

terapia, cromoterapia, musicoterapia, entre otros, por otra parte realizando un breve diagnostico acerca del ambiente, del personal de atencin, as tambin realizando un trabajo amplio de la misma todo ello percibido en anteriores semestres. Dentro de los diagnsticos tambin se tom en cuenta distintas pruebas para detectar: el nivel de estrs, problemas motrices, memoria, percibir el grado de independencia de cada una de las mujeres. Todo ello en anteriores gestiones. Todo lo que se trabaj en anteriores semestres de alguna manera ayudo a esta poblacin con la motivacin en cada una de las ancianas para realizar las actividades con las cuales se trabaja en semestres siguientes. b) Poblacin beneficiaria: Esta poblacin cuenta con 36 mujeres, pero la poblacin con la que se trabaja son 25 mujeres, 6 de las mujeres se encuentran en silla de ruedas, 1 que tiene Parkinson, muchas enfermedades que se presentan con un cuadro de deterioro cognitivo la mayor parte tienen problemas de audicin, problemas con la vista, problemas para recordar su edad o algunos datos relevantes de su vida, teniendo tambin una confusin aguda, demencia senil, depresiones, etc. Tambin una de las mayores necesidades es ser escuchada, lamentablemente ese requerimiento es poco satisfecho, las ancianas se encierran en s mismas y la comunicacin base de toda sociedad empieza a desmoronarse, requiere, y tiene derecho, a que se le preste atencin no solamente en sus necesidades bsicas como son hogar, alimentacin y atencin mdica, sino tambin en la participacin de su entorno, en dar opinin, tomar decisiones y para esto debe ser escuchada. A medida que pasan los aos las capacidades cognitivas y emocionales disminuyen provocando sentimientos de inutilidad y abandono que puede dar lugar a una depresin, generando pensamientos de suicidio, pensamientos de que ellos solo estorban en este mundo, o simplemente no dicen nada solo quejarse del mundo, del lugar y espacio en el que se encuentran. Cada vez las quejas acerca del ambientes lugar y sobre todo los tratos que reciben acerca del personal es muy brusco ya que ellas necesitan un ambiente en el que puedan descansar, algunas de las quejas que se fueron escuchando por parte de las ancianas: este lugar es el infierno, aqu nos quitan nuestras cosas que nos traen como tambin nuestro dinero, entre otras quejas.

Para m prcticamente el maltrato contra los adultos mayores empieza en sus propios hogares. Me parece tambin que en la formacin de las escuelas y universidades no hay un incentivo para mejorar la educacin para que se trate de la mejor manera a los ancianos. Las leyes son muy bonitas, pero lamentablemente nadie las cumple. Yo creo que todos debemos trabajar para que nos ayuden a mejorar nuestras condiciones, no solamente de las que se encuentran en un asilo, sino tambin fuera de ellas. Por otro lado en cuanto al trabajo que van realizando las ancianas, como apoyo en la cocina, la limpieza y apoyo entre las mismas para trasladarse de un lugar a otro, tambin existe una activa participacin al momento de realizar las actividades, algunas muy motivadas, pero la otra parte de las ancianas solo se quedan en sus sitios poniendo mucha resistencia para realizar las actividades. Reflexionar sobre nuestra ancianidad significa tomar en consideracin a la persona humana que, desde el nacimiento hasta su ocaso, es don de Dios, imagen y semejanza suya y esforzarse para que cada momento de su existencia sea vivido con dignidad y plenitud, entonces con cada actividad se quiere lograr que las ancianas vayan abrindose en su comunicacin y la depresin baya bajando el nivel, para que su estada en el acilo no sea tan deprimente como ellas lo mencionan.

c) Personal de apoyo Se percibi como apoyo a las hermanas donde cada una va cumpliendo distintas labores, como ser en oficios de la cocina, limpieza del ambiente, limpieza general de las mujeres adultas del pabelln, tambin se cuenta con cocineras encargadas de realizar el desayuno, almuerzo y cena de los pabellones de mujeres y varones. Existe poca empata ya cuando se realiz la actividad con la preparacin de la ensalada de frutas pocas demostraron un apoyo. Se dice que el/la ancia@ son como nios que tiene que atendrsele como tal, y que en ocasiones van haciendo su berrinche, en cierta manera es verdad, pero esta situacin no es ningn motivo para el maltrato por parte del personal encargado, ya que al igual que ellos son seres humanos y

como tal tambin merecen respeto y cario, y por ello tambin se sugiere trabajar el nivel de estrs laboral con todo el personal como tambin con cada una de las hermanas encargadas del asilo. d) Relaciones interpersonales Durante el trabajo dentro el pabelln de mujeres las relaciones se percibi poca empata entre las mujeres ya que algunas tienden a tener discusiones, insultos resentimientos entre ellas, que van ocasionando que exista poca tolerancia y se vaya tornando un ambiente poco agradable de compartir. e) Criterios ambientales Se observ un ambiente hostil, no cuenta con algunas comodidades como ser televisin o radio, que de alguna manera estos materiales ayuda para que se distraigan, en cierta manera varias de las ancianas van aportando a la institucin, entonces debera implementarse con ms equipos o herramientas con las cuales cada una de ellas pueda realizar algn trabajo, o simplemente copar las horas realizando alguna actividad, y no quedarse en un rincn sentadas sin hacer nada y solo esperando que las horas vayan pasando hasta que nuevamente sea la hora de descansar. Es importante que el ambiente cuente con varias comodidades, herramientas de trabajo, para que as no exista tanta depresin y cada una de las ancianas viva plenamente y satisfecha en esta casa de descanso. Entonces las necesidades del hogar esencialmente son la atencin de un mdico, por lo menos dos veces por semana, ya que por la edad sufren de muchas enfermedades y con la atencin mdica necesaria podran superarlas con mayor facilidad. No basta con la asistencia de las religiosas, porque son mltiples las necesidades, a los ancianos se les deben dar su alimento, ayudarles en el aseo personal, la limpieza de su ropa, entre muchas otras cosas Cuestionario el cuestionario: es un instrumento vital de la encuesta, consiste en un conjunto de preguntas diseadas en relacin a la poblacin en este caso a las ancianas de La Sagrada Familia , este cuestionario nos permiti revelar algunos datos aspectos del diagnstico. B) Con relacin al cuestionario

Los cuestionarios fueron administrados 23 ancianas del asilo La Sagrada Familia con el objetivo de rrealizar un diagnstico del nivel de autonoma en las actividades de vida diaria, mediante la aplicacin del Test de Barthel. A continuacin se presentan los Resultados globales, del cuestionario tomado al grupo de mujeres que incluyen nueve temticas a evaluar, que son: comida, lavado, vestido, arreglo, deposicin, miccin, ir al bao, transferencia deambulacin , subir y bajar las escaleras. Resultados de las encuestas realizadas.

comida
independiente necesita ayuda dependiente

32% 42% 26%

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico I. existe un total de 20 ancianas que se tienen una capacidad de poder comer por si solas en un tiempo razonable, esto equivale a un 42% del total de ancianas encuestadas, 1 anciana que necesita ayuda para cortar carne, extender la mantequilla pero es capaz de comer sola, esto equivale a un 26 % del total y 2 ancianas que son independientes y necesitan ser alimentadas por otras personas, que3 equivale un total de 32 % Como se puede observar, la mayora de las ancianas tienen una dependencia en relacin a la temtica comida

lavado (bao)
independiente dependiente

25% 75%

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico II. Existe un total de 13 ancianas que se encuentran dependientes y necesitan algn tipo de ayuda o supervisin, esto equivale a un 75%, 10 ancianas que se encuentran independientes capaz de lavarse entero, de entrar y salir del bao sin ayuda y de hacerlo sin que una persona supervise, que equivale a un 25%

8% independiente

vestido
necesita ayuda 42% dependiente

50%

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico III existe un total de 4 ancianas que son independientes capaz de ponerse y quitarse la ropa , esto equivale a un 8 %, 8 ancianas que necesitan ayuda con un porcentaje de 42% y 11 ancianas que son dependientes y necesitan ayuda con un total de porcentaje de 50%

arreglo
independiente dependiente

43% 57%

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico IV existe un total de 13 ancianas que son independientes para realizar las actividades personales sin ayuda alguna, los complementos necesarios pueden ser provistos por alguna persona, con un porcentaje de 57% y 10 ancianas que son dependientes y necesitan con un total de porcentaje de 43%

deposicion
contiene accidente ocacional 14% 43% 43% incontinente

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico V existe un total de 7 ancianas que son continente, no presentan episodios de incontinencia, con un total de 43%, 12 ancianas presentan accidente ocasional, menos de una vez por semana o necesita ayuda para colocar enemas o supositorios, con un porcentaje de 43% y 4 ancianas incontinente, mas episodios semanal, con un porcentaje de 14%.

miccion
continente 36% 64% incontinente

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico VI existe un total de 16 ancianas que son continente, no presentan episodios capaz de utilizar cualquier dispositivo por si sola con un total de porcentaje 64%, 7 ancianas incontinentes ms de un episodio en 24 horas, con un porcentaje de 36%.

ir al bao
independiente necesita ayuda 36% 18% dependiente

46%

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico VII existe un total de 10 ancianas que son independientes para entrar y salir sin necesidad de ayuda por parte de otra persona, con un porcentaje de 46%,6 ancianas que necesitan ayuda capaz de manejarse con una pequea ayuda y es capaz de usar el cuarto de bao, con un porcentaje de 18% y 7 ancianas que son dependientes, incapaz de acceder a el bao, con un porcentaje de 36%.

transferencia (traslado cama/sillon)

independiente minima ayuda gran ayuda 18% 27% 9% 46%

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico VIII existe un total de 8 ancianas que son independientes no requiere de ayuda para trasladarse por parte de otra persona, con un porcentaje de 46%, 7 ancianas requieren de una ayuda mnima, el cual incluye una supervisin o una pequea ayuda fsica, con un porcentaje de 27%, 4 ancianas que necesitan gran ayuda que precisa de una persona fuerte o precisa, con un porcentaje de 18% y por ltimo 4 ancianas dependientes que necesita el alzamiento de una persona, con un porcentaje de 9%

independiente 17% 25%

deambulacion necesita ayuda independiente

58%

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico IX existe un total de 11 ancianas que son independientes y que pueden andar 50 metros o su equivalente en casa sin ayuda o supervisin, con un porcentaje de 58%, 5 ancianas que necesitan ayuda o una pequea

ayuda fsica por parte de otra persona, con un porcentaje de 25% y 7 personas dependientes en silla de ruedas, con un porcentaje de 17%

subir y bajar escaleras

independiente 17% 33% necesita ayuda 50% dependiente

FUENTE: elaboracin propia. Como se puede observar en el grafico X existe un total de 7 ancianas que son independientes capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisin, con un total de 50%, 4 ancianas que necesitan ayuda o supervisin, con un total de 33% y por ultimo 12 ancianas que son dependientes e incapaces de salvar escalones, con un total de 17% 1.4 Descripcin del problema

Como podemos percatarnos una de las principales problemticas a las que se enfrenta el anciano es la soledad, sin embargo, la reduccin de las relaciones sociales se dan por un lado por la sociedad y por otro por el mismo anciano, porque muchas veces por cultura este se mantiene casi sin actividad, adems la "prdida" de los hijos y el retiro del trabajo, por la misma estructura social y econmica proseguir como hasta ahora, y no se podr cambiar de manera inmediata, sin embargo, si la sociedad le permitiera al anciano un rol diferente al actual y si se combatieran los prejuicios existentes respecto a la edad, se lograra que an con todo y cambios el anciano viviera ms feliz y satisfecho con su edad, ya que como muchos autores lo manejan y en lo que se est de acuerdo, la teora de la actividad segn la cual se cree necesario que el individuo se mantenga ocupado, (y no precisamente en tareas superficiales) es un hecho que las personas que tienen menos cosas que realizar tiendan a deprimirse o sentirse solos, en cambio los que tienen una gama de ocupaciones y actividades se sienten mejor, adems muchas actividades producen factores de logro que resultan estimulantes, esto no slo es exclusivo de determinada edad sino de la vida en general.

Erickson menciona que en esta edad la principal problemtica " se plantea entre generatividad y

estancamiento, debemos entenderla como la preocupacin por afirmar y guiar a la generacin siguiente. Es por esto que se debe luchar por una reeducacin sobre la Tercera Edad aunque se est consciente de que no es sencillo, creemos que es tiempo de empezar a trabajar en ello, para las generaciones que vienen, quizs no se pueda arreglar del todo el presente debido a todo lo que ya se tiene interiorizado, pero a travs de todo esto se lograran los cambios para el futuro O qu? Nosotros, generaciones jvenes tendremos que comenzar a resignarnos por lo que nos esperar y permitir que contine esto? De esta manera con la ayuda de los cuestionario y la observacin participativa se tiene varios objetivos para realizar un trabajo amplio con esta poblacin, observando todas la enfermedades que se van presentando y de alguna manera poder realizar distintas actividades con las cuales bajen el nivel de ansiedad, depresin y estrs asi como tambin cada una de ellas logre desarrollar una nuevas habilidades en cada una de las ancianas del pabelln mujeres, de la institucin La Sagrada Familia. 1.5 Objetivos

1.5.1 Objetivo General

Identificar las caractersticas personales y ambientales del pabelln mujeres del hogar de ancianos la sagrada familia de la ciudad de Oruro durante el mes de marzo del ao 2013.

1.5.2

Objetivos Especficos

Indagar acerca de las enfermedades comunes que presentan las personas de la tercera edad dentro del hogar la sagrada familia Evaluar el nivel de autonoma en la realizacin de actividades de vida diaria mediante el ndice de Barthel

Observar mediante actividades el nivel de motricidad fina y gruesa de las mujeres del pabelln. Recabar informacin del personal de apoyo mediante la aplicacin de un cuestionario

CAPITULO II. MARCO TEORICO 2.2. Marco terico conceptual. A continuacin se definir algunos conceptos bsicos relevantes para el presente trabajo: 2.2.1 La vejez Comprender que es la vejez no es algo tan sencillo, siendo que existen diversas formas de verla, por lo tanto se considera importante revisar primero los tipos de edades que pueden existir en el ser humano, ya que a travs de estas se podr tener un primer acercamiento. Etimolgicamente vejez- derivado de viejo- procede el latn veclus, vetulusm, que a su vez, viene definido por la persona de mucha edad. As que todos estos fenmenos (viejo, vejez y envejecimiento), en principio, hacen referencia a una condicin temporal y concretamente a una forma de tener en cuenta el tiempo y la consecuencia del tiempo en el individuo, es decir, a la edad. La vejez llegara en diferentes aos en el sujeto, segn sea el tipo de edad al que se refiera, por lo que se llega a la conclusin de que la edad no es exactamente un indicador de vejez, aun as se considera necesario establecer lo que es la vejez ya que se han establecido varias definiciones sobre lo que es la vejez segn las distintas disciplinas y enfoques tericos, las cuales varan en su contenido permitiendo alcanzar un panorama ms amplio sobre lo que es la vejez. Otra es "La definicin genrica de la vejez segn las ciencias sociales podra ser la siguiente: la vejez es la edad de la jubilacin como consecuencia del declive biolgico acarreado por el proceso de envejecimiento."

La vejez en s misma no es un problema consiste en la marginacin, la enfermedad y la pobreza, que no permiten alcanzar una vida digna. La vejez que es solo antecesora de la muerte biolgica, en la sociedad actual constituye una muerte social; por ello debe devolvrsele el sentido de la vida, que como tal debe ser vivida con todos los derechos inherentes a la misma. 2.2.2 Gerontologa La gerontologa es el rea de conocimiento que estudia la vejez y el envejecimiento de una poblacin Etimolgicamente la palabra gerontologa proviene del vocablo griego geron, gerontos/es o los ms viejos o los ms notables del pueblo griego y del vocablo logos, logia o tratado, grupo de conocedores. Etimolgicamente gerontologa se refiere a la disciplina que se ocupa del estudio o conocimiento de los ms viejos. La gerontologa se ocupa de los aspectos de promocin de salud, pero no es una especialidad mdica. Por lo que aborda aspectos psicolgicos, sociales, econmicos, demogrficos y otros relacionados con el anciano 2.2.3 Geriatra Es la rama de la medicina que se centra en las patologas asociadas a la vejez, y el tratamiento de las mismas. El trmino geriatra fue acuado por Ignatriusl Nascher en su obra presentada en 1907 en la Academia de Ciencias de Nueva York titulada Geriatra, las enfermedades de los ancianos y su tratamiento. Este eminente pediatra norteamericano y fundador del primer departamento de Geriatra en los EE.UU., en el Hospital Mont Sinai de Nueva York, explica en esta publicacin, que el trmino tambin es derivado del griego Geron = Viejo e Iatrikos = tratamiento mdico. Entonces si bien el ao 1860 -en que Abraham Jacobi dict la primera clase de Pediatra- es una fecha importante, tambin 1909 lo es para la Geriatra. A medida que la geriatra y la gerontologa van cobrando prestigio en la comunidad mdica y ganando puestos en la infraestructura clnica, se hace necesario establecer protocolos y objetivos claros sobre el objeto de investigacin y de actuacin de estas especialidades. Detectar los problemas bsicos de la poblacin mayo puede ayudar en la tarea.

2.2.4 Psicogeriatra: Ciencia que estudia los fenmenos naturales que se producen en la 3 edad. Se ocupa del estudio de la senescencia. Cuantos mayores nos hagamos, la senescencia desemboca en la senilidad. 2.2.5 Gerontopsiquiatra: Ciencia que estudia los fenmenos patolgicos que se producen en la 3 edad. Es el estudio de la senilidad (estado senil, deficitario de cualquier persona que envejece) 2.2.6 Rol del psiclogo El psiclogo es un profesional vinculado al mbito de la salud (bio-psico-sociocultural) que pone en prctica la ciencia de la psicologa, de esta manera es que el psiclogo utilizara los siguientes recursos: Tratando directamente con el individuo Estudiando e investigando el comportamiento humano Creando hiptesis que nos ayuden a comprender mejor la conducta del individuo 2.2.6.1 El trabajo que realiza es a nivel: a) A Nivel Individual Preventivo para prevenir situaciones de riesgo (estrs del cuidador, agotamiento,

enfermedad y fallecimiento, cambio de roles, vulnerabilidad de trato inadecuado, claudicacin). Son imprescindibles las labores educativas de sensibilizacin y concienciacin, como la conveniencia de promover incapacitaciones en aquellos casos que no se puedan auto gobernar, dando soporte a las familias y cuidar al cuidador ofrecindole soporte tanto dentro como fuera de la institucin: espacios propios para soporte emocional y para ofrecer pautas de manejo. Promocionar Grupos de ayuda mutua, promocin de las voluntades anticipadas en los casos que proceda, ofrecer bibliografa especfica. b) Nivel Grupal:

Actividades preventivas y promocionales: trabajos con grupos de usuarios y familias para prevencin y promocin de la salud (p. e.: dentro de la institucin talleres educativos, actividades con voluntarios, reuniones informativas con las familias.) c) Nivel Comunitario: Actividades preventivas y promocionales: promover la coordinacin de la red asistencial, velar por el respeto a las costumbres y diversidad cultural y religiosa de las personas atendidas. Promover grupos de accin social y de voluntariado, colaborar en proyectos de investigacin y en estudios de necesidades y anlisis de carencias, formulando propuestas de mejora. 2.2.6.2 Las funciones Participar en las reuniones de equipo, aportando datos bsicos de la historia de vida y del diagnstico social para disear conjuntamente un plan de atencin global. Elaborar, ejecutar y avaluar el plan de intervencin del paciente, la familia o la persona cuidadora. Proporcionar al resto de profesionales informacin sobre recursos y servicios y su disponibilidad. Coordinar las intervenciones y actuaciones con el resto del equipo. Facilitar la relacin y la comunicacin entre el paciente, la familia o el cuidador con los profesionales del servicio. Sensibilizar al equipo respecto a las implicaciones sociales que conlleva la enfermedad. Realizar la evaluacin conjunta de la prestacin del servicio, de sus herramientas y los mtodos del trabajo y de la documentacin que utiliza el equipo en la atencin asistencial. Elaborar y ejecutar conjuntamente proyectos de intervencin en grupo. Participar de manera activa en los planes de mejora del servicio y en la elaboracin y revisin de los protocolos asistenciales.

 Participar en la evaluacin y la deteccin de problemas dentro del equipo que puedan afectar en la atencin asistencial. Colaborar en los estudios para medir el grado de satisfaccin de los pacientes, su familia o su cuidador. Promover y garantizar el secreto profesional y el de confidencialidad. Para la realizacin de estas tareas cuenta con unas tcnicas de intervencin como son la Historia de vida, el informe social, la entrevista social, la observacin, los protocolos de actuacin, las escalas de valoracin y deteccin de factores de riesgo y necesidades sociales, los grupos de supervisin o el voluntariado. De esta manera es como el psicolgico va desempear su labor en distintas reas bio-psicosocioculturales, y dentro la institucin el rol se percibe en como el psiclogo deber intervenir, en las funciones que a diario aquejan l@s ancian@s del hogar y de esta manera se pueda realizar un cambio en estas personas que solo tienen la idea de una muerte, o la idea de que no pueden hacer nada, o que son incapaces de realizar alguna actividad. 2.3. Marco legal 2.3.1 Datos generales en Bolivia Datos de la Asociacin Nacional del Adulto Mayor muestran que en Bolivia hay 1,5 millones de adultos mayores; 30 de cada 100 personas de la tercera edad sufren algn tipo de maltrato fsico o verbal. De los aproximadamente 10 millones de habitantes del pas, entre el 7 y el 8%, aproximadamente 800 mil personas, estn comprendidas como adultos mayores; la expectativa de vida para ellos es de aproximadamente 62 aos para los hombres y 67 aos para las mujeres. De acuerdo con proyecciones del Instituto Nacional de Estadstica (INE), se espera que el ao 2025 la poblacin total en el pas llegue a 13.268.000 habitantes, de los que 1.191.000 seran adultos mayores.

En Bolivia, el ao 2000 contbamos con 537. 000 personas adultas mayores, sin embargo, en 2010 esta cifra ascendi a 740.269, de las cuales 50,1% son mujeres y 49,9% hombres. Se calcula que el crecimiento de las personas mayores de 60 aos para el 2050, ascienda a 2.786.000 millones, conformando aproximadamente el 17,5% del total de la poblacin. Nuestro pas ha logrado avances importantes en cuanto a polticas de proteccin social en favor de los adultos mayores: como la Ley 3791 denominada Renta Dignidad, que ofrece una pensin vitalicia y universal a todas las personas mayores; la Ley 3323 del Seguro de Salud para el Adulto Mayor (SSPAM); y la Ley 1886 de Derechos y Privilegios, entre otras normas. Sin embargo, las personas mayores continan siendo vctimas de discriminacin y maltrato a la hora de ejercer sus derechos.

59 % de la poblacin mayor de 60 aos vive con menos de un dlar al da. Slo 22 % cuenta con una renta o pensin por jubilacin. En 2010, las plataformas de atencin para personas adultas mayores de las 9 ciudades capitales y otros 8 municipios, recibieron aproximadamente 10 mil denuncias de vulneracin de derechos.

57 % de las entidades bancarias no conoce la Ley 1886 de Derechos y Privilegios, y el 46 % no cuenta con ventanillas nicas de atencin para personas mayores. Ms del 62% de las empresas de transporte desconoce esta ley, por lo tanto no aplican los descuentos correspondientes.

"Lamentablemente hasta ahora vemos cmo la poblacin en general y las autoridades no respetan los derechos que amparan a los adultos mayores. No nos consideran parte de la sociedad, continua el maltrato y la discriminacin. Es por que los ltimos aos hemos trabajado y gestionado con las diferentes instancias de gobierno para impulsar la promulgacin de la Ley del Adulto Mayor que ser de gran ayuda porque con esta norma todos tendrn que respetar al adulto mayor", afirmo Carlos Loza, presidente de ANAMBO.

De acuerdo a Loza, la Ley del Adulto Mayor que ser presentada por el VIO a las organizaciones de adultos mayores este 26 de agosto, posibilitar que el conjunto de disposiciones que protegen a este sector, se cumplan e implementen de forma eficaz. La norma tambin exhortar a los gobiernos municipales y departamentales a generar programas que mejoren las condiciones de vida de la poblacin mayor. 2.3.2 Derechos de las personas adultas mayores Art. 67. I Todas las personas adultas mayores tienen derecho a una vejez digna, con calidad y calidez humana. II. El estado proveer una renta vitalicia de vejez, en el marco del sistema de seguridad social integral, de acuerdo con la ley. Art. 68. I El estado adoptara polticas pblicas para la proteccin, atencin, recreacin, descanso y ocupacin social de las personas adultas mayores, de acuerdo con sus capacidades y posibilidades. II. se prohbe y sanciona de toda forma de maltrato, abandono, violencia y discriminacin a las personas adultas mayores. Art. 69 Los benemritos de la patria merecern gratitud y respeto de las instituciones pblicas, privadas y de la poblacin general, sern considerados hroes y defensores de Bolivia y recibirn del estado una pensin vitalicia, de acuerdo con la ley

2.4 DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES

2.4.1 Aspectos fisioanatomicos 2.4.1.1 Prdida de la memoria El cerebro humano envejece de la misma forma que el resto del cuerpo en cumplimiento a la ley de la entropa, que refiere que todos los rganos tienen una existencia limitada de acuerdo a su especie. La memoria depende de dos partes del cerebro, el hipotlamo que es la estructura encargada de la informacin de nuevos recuerdos y la nica parte del cerebro que se crea que a lo largo de toda la vida tena capacidad para seguir produciendo nuevas neuronas, y de otra zona la corteza cerebral, que almacena la informacin que produce el hipotlamo formando la memoria, pero sin capacidad para auto regenerarse, de acuerdo a criterios ya superados. En la vejez es normal que no se logre recordar algunos recuerdos de su vida como tambin de todo lo aprendido en toda su ida, la prdida de memoria es a efecto de una causa determinante, una patologa; la vejez en cambio es un proceso fisiolgico que solo afecta al cerebro, si uno o varios rganos debido a enfermedad u otros factores provocan que no reciba el aporte nutricional para la proliferacin neuronal. Dentro el asilo se fue percibiendo en varios casos en las mujeres ancianas que comnmente van desconociendo su edad, el nombre de sus hijos, en algunas ocasiones su propio nombre, entre otros datos, pero algunas de estas ancianas si logran recordar algunas canciones cuando estaban en la escuela, como tambin algunas recitaciones y adivinanzas. 2.4.1.2 Aparato circulatorio Son muchas son modificaciones en los tejidos y funciones cardiacas como ser: La atrofia de ventrculo izquierdo Depsitos de grasa en el miocardio Rigidez arterial Clasificacin y valvular

Alteracin de la adaptacin al esfuerzo En el anciano no muestra modificaciones respecto a las personas de menos edad, pero con el ejercicio no puede alcanzar una frecuencia cardiaca tan elevada como los jvenes. 2.4.1.3 aparato genital La mujer se encuentra tras la menopausia y se produce una disminucin severa de la produccin de hormonas que determinara los siguientes cambios: Perdida de vello pbico atrofia de labios mayores y vagina La vagina se hace ms corta, menos elstica y lubrificada, lo que hace que el coito pueda resultar ms doloroso y aumente el riesgo de infecciones. En cambio en el hombre se percibe: Hay menos cambios anatmicos, pero son importantes los cambios fisiolgicos Disminuye la sensibilidad peneana y el tamao testicular. La ereccin es ms lenta, la eyaculacin se retrasa y el volumen de esperma se reduce Hay un aumento de la prstata que puede dificultar el drenaje de orina al exterior. 2.4.1.4 Rin Hay una disminucin del nmero de nefronas y tambin del flujo con prdida importante de la mayor parte de las funciones renales lo que hace que el rin sea ms susceptible y multiplex situaciones puedan deteriorar gravemente la funcin renal. Se altera la capacidad de concentracin o dilucin de orina cuando se somete al anciano a de privacin o sobrecarga de agua. Dado que muchos de los frmacos se eliminan por esta vida, al no funcionar adecuadamente puede aumentar sus niveles en sangre, as como sus posibles efectos txicos secundarios. Varios casos fueron detectados que las ancianas en consecuencia a esta situacin optan el uso de paales para que no tengan la dificultad de mojar la prenda con la que se encuentran.

2.4.1.5 sistema nervioso Se producen cambios estructurales y neuroqumicos como: Disminucin de las circunvoluciones Disminucin del tamao de los ventrculos Disminucin de las neuronas Disminucin de los neurotransmisores. Todos estos cambios, se traducen en diferentes niveles como ser en: sensitivos, motores, de capacidad intelectual, de comportamiento. El envejecimiento tambin afecta a funciones diversas, especficamente cubiertas por el sistema nervioso como ser: la percepcin, la memoria reciente, el sueo, la coordinacin motora. 2.4.1.6 Arterioesclerosis de las extremidades Es un sndrome caracterizado por el deposito e infiltracin de sustancias lipdicas, en las paredes de las arterias de mediano y grueso calibre, que provoca una disminucin en el flujo sanguneo que puede causar un dao a los sistemas nerviosos. Los problemas de riesgo en las extremidades en la arteriosclerosis suelen ocurrir en las piernas o los pies y la edad es uno de los factores de riesgo ms importantes, la persona empieza a notar dolor de piernas, hormigueo en los pies estando en reposo, ulceras e incluso gangrena en los pies, que en varios casos se fue percibiendo como las que se encuentran en sillas de ruedas, las ancianas que caminan con un apo yo como el bastn

2.5 Enfermedades patolgicas

2.5.1 Alzheimer La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa, que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza por una prdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las clulas nerviosas mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. Los sntomas ms comunes de la enfermedad son alteraciones del estado de nimo y de la conducta, (arrebatos de violencia...) prdida de memoria (incluso no reconocer a familiares, etc.), dificultades de orientacin, problemas del lenguaje y alteraciones cognitivas. 2.5.2 Parkinson Se acepta que se tiene que producir la prdida de las neuronas de este centro para que aparezcan los sntomas de la enfermedad, por lo tanto es una enfermedad propia de personas de edad avanzada, sin embargo, cada vez afecta a personas ms jvenes, incluso a individuos menores de 40 aos. Se caracteriza por mltiples sntomas: Hipocinesia (falta de movimientos) Dificultades al andar. Mala estabilidad al estar parado. Si un movimiento no se termina tiene dificultades para reiniciarlo, o para terminarlo. Cara de pez o mascara, por falta de expresin de los msculos de la cara. Bradicinesia (lentitud de los movimientos voluntarios) Acatisia (falta de capacidad de estar sentado sin moverse) Movimiento de los dedos (como si estuvieran contando dinero) Rigidez muscular. Temblores.

 Boca abierta con dificultad para mantenerla cerrada. Voz de tono bajo y montono. Dificultad para escribir, para comer o para movimientos finos.

En la actualidad no existe cura para la enfermedad, pero s tratamientos que intentan reducir el grado de progresin de la enfermedad y sus sntomas. Adems del tratamiento farmacolgico, existen ciertas evidencias de que la estimulacin cognitiva ayuda a ralentizar la prdida de funciones cognitivas. Esta estimulacin deber trabajar aquellas reas que an conserva el paciente, de forma que este entrenamiento permita compensar las prdidas que el paciente est sufriendo con la enfermedad. Esta enfermedad se percibi en la seora a la que la llaman la sargento que es la que cumple la funcin de trasladar a la dems ancianas de un sitio a otro. Sus movimientos producen en ella una gran dificultad para comer lavarse, realizar algunas actividades manuales, pero en lo que respecta a la motricidad gruesa se destaca muy bien en la danza que es ella quien motiva a las dems para bailar. 2.5.3 Demencia senil La demencia es la prdida progresiva de las funciones cognitivas, debido a daos o desrdenes cerebrales que no responden al envejecimiento normal. Se manifiesta con problemas en las reas de la memoria, la atencin, la orientacin espaciotemporal o de identidad y la resolucin de problemas. Los primeros sntomas suelen ser cambios de personalidad, de conducta, dificultades de comprensin, en las habilidades motoras e incluso delirios. A veces se llegan a mostrar tambin rasgos psicticos o depresivos. Algunos tipos de demencia son el alzheimer, demencias froto temporales como la enfermedad de Pick, demencia vascular, demencia multiinfarto (demencia

arterioesclertica), enfermedad de Binswanger, demencia de Cuerpos de Lewy. 2.6 Enfermedades comunes

Gripe: Esta es una enfermedad comn que dura entre 3 a 7 das pero en el caso de las personas mayores tienen ms complicaciones que en alginas ocasiones requieren de una hospitalizacin por problemas respiratorios, esta enfermedad es muy comn por el ambiente en el que se encuentran las ancianas. Mal nutricin: A menudo pasan por alto los problemas de nutricin de las tercera edad, lo que puede tener complicaciones muy serias tales como deshidratacin, anemia, dficit de vitaminas B12, C, tiamina entre otras, y dficit de folato, desequilibrio de potasio, anorexia, gastritis atrfica. Mareos: Muchos de los ancianos acuden al mdico a causa de inexplicables mareos o vrtigos, que son habituales las prdidas de equilibrio y otras sensaciones de aturdimiento. Sordera: Una disminucin auditiva lo suficientemente importante como para interferir con su actividad social debida al propio proceso de envejecimiento caracterizada por una otosclerosis. A menudo el dficit auditivo se considera normal y si bien es propio de esta edad el desgaste en nuestras capacidades siempre se debera poner una solucin, con las pruebas diagnsticas precisas y si es necesario, con la ayuda de un audfono que ampliara la seal sonora ayudarnos a recuperar parcialmente nuestra capacidad auditiva. Varias de las ancianas requieren de este aparato auditivo ya que obteniendo este accesorio podran comunicarse de una mejor manera sin que tengan ninguna dificultad en relacionarse con las dems personas con las que van a interactuar, y tener una comprensin ms fcil de todas las actividades que se van a realizar. Problemas visuales: Las guas de recomendaciones de salud en las personas mayores aconsejan que al menos una vez al ao la persona mayor se someta a una revisin ocular para detectar las causas ms frecuentes y con tratamiento especfico de ceguera. Como al igual de la sordera tambin se presenta este gran problema con la prdida del sentido de la vista esto hace que se excluyan de distintas actividades y quejndose que de no ven bien y por eso no realizaran las actividades. 2.7 Aspectos psicolgicos

2.7.1 Depresin La depresin no tratada, puede tener consecuencias dramticas, como la

institucionalizacin, enfermedades fsicas, deterioro psicosocial o el suicidio. Existen evidencias de que la prevalencia de depresin es mucho mayor entre los ancianos institucionalizados. Aproximadamente, entre el 10-20% de los individuos de edad igual o superior a 60 aos ingresados en camas hospitalarias sin deterioro cognitivo, tienen una depresin mayor. La depresin, se asocia con frecuencia a las enfermedades mdicas en los ancianos.

Los sntomas de la depresin en los ancianos pueden ser diferentes de los que aparecen en adultos ms jvenes, lo que acarrea dificultades para el diagnstico, y conduce a que un elevado porcentaje de depresiones en el anciano carezca del tratamiento apropiado.
2.7.2 Ansiedad

La ansiedad es un sntoma relativamente menos frecuente en ancianos que entre sujetos ms jvenes, especialmente las formas de comienzo a edad avanzada. Quizs por ello han recibido poca atencin en la literatura especializada, aunque diversos estudios epidemiolgicos establecen que hasta un 20% de la poblacin mayor de 65 aos puede presentar sntomas patolgicos de ansiedad. En cuanto a la forma clnica de los trastornos de ansiedad en el anciano, la ms frecuente son los trastornos de ansiedad generalizada (TAG), que pueden alcanzar hasta el 5% de la poblacin, y los trastornos de adaptacin a circunstancias estresantes y adversas, frecuentes en la vejez. Es frecuente entre los ancianos la comorbilidad entre TAG y depresin.

2.7.3 Insomnio Las quejas de sueo inadecuado son muy comunes entre los ancianos, y plantea numerosos problemas de diagnstico. Cerca del 35% de los ancianos presenta problemas relacionados

con el sueo, especialmente de insomnio. El diagnstico diferencial del insomnio en el anciano comprende las siguientes entidades: a) Cambios en el sueo con la edad. Generalmente, con la edad el sueo es ms escaso, fragmentado y superficial, y la latencia de sueo es mayor. Seis a ocho horas de sueo al da suelen ser suficiente en personas mayores. Tambin se produce con mayor frecuencia somnolencia diurna, y se pasa ms tiempo en la cama. Es frecuente que estos cambios se perciban como anomalas, y que produzcan una queja de insomnio. b) Insomnio asociado con enfermedades mentales. Prcticamente todos los trastornos psiquitricos - demencia, delirium, depresin, ansiedad, trastornos psicticos - pueden producir insomnio, as como las reacciones de adaptacin a acontecimientos vitales estresantes. c) Insomnio asociado a enfermedades somticas. Las enfermedades somticas asociadas a dolor crnico (ej. artritis reumatoide), a dificultades respiratorias (ej. EPOC, insuficiencia cardiaca), o a obstruccin urinaria (ej. prostatismo, infecciones urinarias crnicas), pueden producir insomnio con gran frecuencia. Tambin pueden dar lugar a insomnio la mioclona del sueo y la apnea del sueo. d) Insomnio asociado con tratamientos. Los agentes simpaticomimticos (ej. descongestionantes y broncodilatadores), las xantinas, algunos antidepresivos (ej. fluoxetina) y sustancias como la cafena pueden interferir con el sueo, especialmente si se consumen por la tarde. Se fue percibiendo en varios casos como por ejemplo en las seoras que se encuentran en sillas de ruedas suelen excluirse de las actividades quedndose dormidas y por una seguridad son atadas a las propias sillas para que no caigan.

2.8 Aspectos sociales Las personas ancianas deben hacer frente a distintas situaciones como ser: La prdida del trabajo y la jubilacin, que definen la necesidad de rehacer no solo una estructura horaria, sino tambin una estructura de metas y relaciones sociales diferentes. La necesidad de buscar actividades y usos del tiempo alternativos, ligados igualmente a la jubilacin. La demanda de cuidados especficos de salud ms frecuentes. La demanda de diferentes productos y recursos de bienestar, individual y comunitario. La necesidad de asumir cambios en la dinmica de la familia nuclear debido a la nueva reorganizacin del tiempo y de las actividades. CAPITULO III. DISEO DE INTERVENCION 3.1. Alcances de la intervencin 3.1.1. Diseo El diseo utilizado en el presente trabajo de intervencin se encuentra en los experimentos verdaderos, los cuales se hicieron de manera grupal como individual El pabelln de mujeres cuenta con 36 ancianas, de las cuales solo 25 realizan las actividades debido a que algunas de ellas se ponen resistentes y otras mencionan que no podrn realizar, como tambin muestran una gran resistencia ponindose a dormir. Entonces solo se trabajaron con las 26 ancianas algunas de ellas motivando a las dems para realizar dichas actividades. 3.1.2. Implantacin

La intervencin para las ancianas del asilo La Sagrada Familia se realiz en los ambientes de la institucin, los das martes y mircoles de la presente gestin, el progreso de las actividades propuso de cuatro actividades. Constituyndose cada actividad centrada en las ancianas del asilo y la capacidad que cada una tiene para para bajar los niveles de estrs, depresin y angustia, como tambin de tener la capacidad de poder desenvolverse con mucha facilidad en distintas actividades. 3.1.3. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

FECHA 05 de marzo

ACTIVIDAD Conocindonos

OBJETIVO Presentacin

RECURSOS Hojas Bolgrafos

RESPONSABLES

6 de marzo

Es ritmo de mi cuerpo

Observar aspectos Radio cognitivos, social y CD motor Ana Aldana Maldonado Ibett Andrade Pacheco Carmen Camacho Cceres Gina Canaza Soria Elizabeth Orozco Torrico Janeth Rojas Colque Katerine Snchez Torrejn

12 de marzo

Encuentro

Diagnstico del Cuestionarios nivel de autonoma Bolgrafos en las actividades Refrigerio de vida diaria

13 de marzo

Creando con mis manos

Hojas de goma Eva Papel de colores Observar aspectos Cartulina de motricidad y Pegamento creatividad Tijeras punta redonda Lentejuelas

3.2 Metodologa

rea de investigacin. El rea de investigacin del presente trabajo es la psicogeriatra, esto por las caractersticas de las ancianas del asilo, que son mujeres entre 60 aos a adelante 3.2.1. Tipo de investigacin El tipo de investigacin utilizada en el presente trabajo es la investigacin es de tipo descriptivo que se busca especificar las propiedades importantes de las personas de la tercera edad en un estudio descriptivo se selecciona una serie de cuestiones y se va a medir a cada una de ellas como independiente, como tambin la observacin participativa Es por esto que los resultados de la investigacin sern un producto de la descripcin detallada, el anlisis y la interpretacin respectiva, en aspectos como algunas caractersticas de las ancianas, la actitud de cada una, ante las enfermedades que van a presentar De esta forma la investigacin aplicada se encuentra estrechamente vinculada con la investigacin bsica, pues depende de los resultados y avances de esta ltima; quedando esto aclarado si se percata de que toda investigacin aplicada requiere de un marco terico sin embargo, en una investigacin emprica, lo que le interesa al investigador, primordialmente, son las consecuencias prcticas. 3.2.2. Mtodos tericos. Los mtodos empleados en el presente trabajo de investigacin son los siguientes -Mtodo inductivo-deductivo.- el cual se caracteriza por ser un mtodo cientfico que considera que la conclusin est implcita en las premisas. -Anlisis-sntesis.- Que tiene como caracterstica principal ir de lo ms amplio, segn lo investigado sobre una situacin problemtica presente en la realidad, a lo especficamente relacionado con lo que interesa al investigador.

3.2.3 Tcnicas e instrumentos

a) Observacin participante. Se ha hecho uso de esta tcnica de observacin participante en el trabajo para investigar de forma directa y compartir con los investigados, ancianas del asilo La Sagrada Familia, para conocer sus distintas personalidades, tambin para conocer directamente toda la informacin que poseen los sujetos de estudio sobre su propia realidad, es decir, conocer la vida cotidiana de un grupo social, desde adentro, hasta verse o sentirse como uno de ellos. Instrumentos a) Cuestionario el cuestionario. Es un instrumento vital de la encuesta, consiste en un conjunto de preguntas diseadas en relacin a la poblacin en este caso a las ancianas de La Sagrada Familia, este cuestionario nos permiti revelar algunos datos aspectos dl diagnstico. 3.2.4 Universo o Poblacin de estudio La muestra es un subgrupo del universo; un subconjunto de elementos pertenece al conjunto mayor, universo o poblacin, con caractersticas especficas Entonces el grupo seleccionado es de 23 ancianas con las que se trabajaran, debido a que algunas de ellas se ponen resistentes y otras mencionan que no podrn realizar dichas actividades, como tambin muestran una gran resistencia ponindose a dormir. Dentro nuestra poblacin se encuentran mujeres con distintos problemas como el deterioro de la vista, el odo, como tambin presentan problemas a nivel fisiolgico, como el reumatismo en las manos. 3.2.4. Momentos de la intervencin La intervencin psicogeriatra, con mujeres ancianas, se logr a travs de actividades preventivas dispuestas a una evaluacin designada a medir el nivel de estrs, depresin, y como se encuentran a nivel cognitivo. Por tanto se presentara las siguientes actividades.

a)

CONOCINDONOS

- objetivo: Realizar la presentacin de las responsables de actividades, hermana encargada del pabelln y las mujeres del mismo, de las actividades que se llevaran a cabo durante el semestre. - Desarrollo de actividad Se inici con el saludo respectivo hacia las internas, luego se pregunt a cada una su nombre y edad. Se pudo evidenciar que varias no se acordaron de su edad, y hay ancianas que hablan aymara y quechua, lo cual dificulto un poco el desarrollo de la actividad. Para esta actividad, se realiz de manera individual, ya que en un comienzo era muy dificultosa la comunicacin de manera general, entonces la presentacin fue individual, esta tcnica hizo que existiera una comunicacin ms directa lo cual ayudo a detectar algunas enfermedades como la ceguera y la sordez, entre otras, dndonos un diagnstico para realizar la siguiente actividad. b) EL RITMO DE MI CUERPO - objetivo: Observar aspectos cognitivos, social y motor mediante el baile

- Desarrollo de actividad

Se realiz la presentacin de la actividad, se procedi a la

relacin y calentamiento corporal con movimientos de cada uno de los miembros como ser: las manos, la cabeza, levantar y bajar las manos, y por la parte inferior mover los pies, las ancianas que se encontraban en sillas de ruedas lograron realizar este movimiento muy pausadamente, para posteriormente comenzar con la actividad del baile. En un comienzo hubo resistencia por parte de las ancianas, pero se trabaj con las lderes del grupo, la cual fue motivando a las dems a que realicen esta actividad. Gracias a esta actividad se detect varias dificultades en cuanto a la motricidad y coordinacin, que en algunos casos es debido a los problemas de reumatismo, debilidad en las piernas, en cambio las ancianas que se encontraban en sillas de ruedas lograron mover el hombro las manos incluso la cabeza. Despus del baile se termin con la relajacin y movimientos para que no exista ningn mal movimiento que afecte durante el resto del da, posteriormente se pas servirse del refrigerio que fue preparado por las responsables de la actividad. c) ENCUENTRO

- Objetivo: Realizar el diagnstico del nivel de autonoma en las actividades de vida diaria, mediante la aplicacin del Test de Barthel. - Desarrollo de Actividades: Se realiz la presentacin de la actividad. Se realiz la divisin de las responsables de actividad para aplicar el test de Barthel esta actividad se realiz de manera individual. Despus de esta actividad se realiz un concurso de baile ya que son las mismas ancianas que pidieron que quisieran bailar, pasando despus al reparto del refrigerio, mientras se desarrollaba esta actividad, algunas ancianas cantaban, contaban chistes y adivinanzas. d) CREANDO CON MIS MANOS - Objetivos: Observar aspectos de motricidad y creatividad mediante la elaboracin de tarjetas para el festejo del Da del Padre - Desarrollo de actividades Se realiz la presentacin de la actividad, informndoles que las tarjetas se iban a entregar a los ancianos del pabelln de varones como conmemoracin del Da del Padre. Se las llev a otro ambiente, el mismo que contaba con mesas para que se pueda realizar la actividad, las ancianas realizaron dos tarjetas, de las cuales una entregaron a los ancianos y una se las guardaron como recuerdo de la actividad, con esta actividad se logr percibir las enfermedades como el reumatismo, temblor de las manos, pero alguna de las ancianas mostraban resistencia en un principio pero al ver que las dems realizan entonces esta actividad fue llamando su atencin. Concluida la actividad, se realiz el refrigerio y se las volvi a llevar al ambiente donde realizan sus actividades diarias, cada una se senta muy contenta de las corbatas que haban realizado. e) DIA DEL PADRE El da del padre se realiz una gran convivencia uniendo a los pabellones tanto de mujeres como de varones. Como primer punto se fue realizando la convivencia de gelatinas mientras se preparaba el nmero de talentos donde ancianos cantaban recitaban, realizaban chistes, como tambin se realiz la presentacin de una danza a cargo de las alunas, posteriormente se fue repartiendo la torta y mientras iban degustando uno de los ancianos fue mostrando su talento que era el canto y todos acompaaban con los aplausos, y se

concluy con el baile de l@s ancianas, as tambin entregndoles a cada anciano las respectivas tarjetas realizadas por las ancianas del pabelln.

CAPITULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES El presente trabajo de investigacin se realiz en base a un diagnostico real, mediante un trabajo de campo ejecutado en la propia institucin La Sagrada Familia de la ciudad de Oruro del presente ao. Luego de la intervencin directa con el objetivo de realizar un diagnstico, percibir aspectos de motricidad tanto como fina y gruesa, como tambin observar aspectos cognitivos y el nivel de autonoma que cada anciana va desarrollar en su contexto. La importancia de poder conocer estos aspectos del grupo de ancianas es esencial puesto que cada anciana va ir motivndose con cada actividad que se vayan realizando durante el semestre para as tambin ayude a detectar las distintas necesidades que requiere este grupo. El tener motivado a un grupo con estas caractersticas, no es fcil, por el mismo hecho de que el ambiente en la que se encuentran es muy hostil y frio que este aspecto va bajando la motivacin de este modo bastante necesario el seleccionar cuidadosamente actividades, tcnicas o estrategias motivacionales para el grupo, segn sus caractersticas. De esta manera el objetivo general va dirigido a identificar las caractersticas tanto personales como ambientales del asilo La Sagrada Familia de la ciudad de Oruro, permiti que se pudiera realizar una intervencin y ver las necesidades, mediante actividades de: conocindonos, el ritmo de mi cuerpo, encuentro, creando con mis manos, cada una de ellas con un objetivo principal. Por ltimo, se puede concluir diciendo que con la implementacin de las actividades, tambin se logr elevar la motivacin, y el gran inters de realizar ms actividades.

RECOMENDACIONES En funcin al diagnstico y a la investigacin realizada son precisas las recomendaciones correspondientes: Se ha visto necesaria la implementacin de proyectos motivacionales tanto para las ancianas del hogar como para el personal de la institucin para obtener: un mejor descanso en las ancianas y no exista una depresin como tal; y un mejor rendimiento en las labores que desempean cada uno del personal incluyendo las monjas de esta institucin. Implementar en el hogar un gabinete psicolgico con el cual vayan realizando actividades de manera continua sobre una motivacin, como tambin realizar terapias donde se trabajen aspectos como la baja autoestima, entre otras temticas con el fin de ayudar a cada una de las ancianas. coordinar actividades para que principalmente algunas manualidades que impliquen los movimientos de las manos, en algunos de los casos que exista un movimiento corporal, con el fin de que cada una vaya desarrollando estas actividades y no tengan que quedarse solo en un sitio hasta la hora de comida. En cuanto al ambiente se requiere la implementacin de un televisor o radio ya que a las ancianas les gusta la msica, en cierta manera ayuda a estimular las reas de memoria, atencin, como tambin en los movimientos cuando comienzan con el baile. De esta manera el presente trabajo dar sus beneficios a las ancianas del hogar La Sagrada Familia de la ciudad de Oruro, y tener un gran cambio a nivel motivacional y un cambio en cuanto a la implementacin de estmulos que en cierta manera ayude a esta poblacin.