Anak perempuan usia 13 tahun 5 bulan, BB 41 kg datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu SMRS, demam naik turun

pada minggu pertama (naik terutama malam hari), terus menerus pada minggu kedua, disertai nyeri kepala, mual muntah sejak 10 hari SMRS, lemas, nyeri perut kanan atas, BAB sulit dan kurang nafsu makan. Pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit sedang, compos mentis, TD: 100/70 mHg, nadi 98 x/ menit, suhu 380C, respirasi 20x/ menit, pemeriksaan fisik mata konjungtiva agak anemis, pada abdomen

terdapat nyeri tekan epifastrium dan kuadran kanan atas, hepar teraba membesar - , tepi tajam, permukaan rata, kenyal dan ada nyeri tekan. Pemeriksaan laboratorium kesan leukopeni dan anemia (Hb (), Ht () dan LED ())