ATRESIA DUODENI

Kegagalan pembentukan lumen (mg 6-7) Terjadi atresia Obstruksi Sering infra papila Vater

PATOLOGI
Obstruksi mekanik Penebalan otot Anuler pankreas Dilatasi lambung dan duodenum

Kelainan penyerta
Downs Syndrom >> Malrotasi usus halus > CHD > Trakeo usofagus fistula Anomali rektum Anus imperforasi Respiratori distress Ibu polihidramnion

GAMBARAN KLINIS
Muntah billier beberapa jam sesudah menyusui/minum Berak (-) Perut scapoid Kadang-kadang kelihatan peristalsis pylorus

PEMERIKSAAN PENUNJANG
USG Antenatal Photo polos : Double Bubble App Udara usus lain (-) Pemeriksaan fisik/anamnesa

PENGOBATAN / PROGNOSA
Puasa Sonde lambung IVFD Operasi
Duodeno-duodenostomy Duodenoyeyunostomy Gastroyeyunostomy

Prognosa : tergantung kelainan penyerta

ATRESIA YEYUNUM-ILEUM
Etiologi :
Gangguan vaskuler intra uterin Volvulus Invaginasi Ibu makan obat spt Catergot Syok pada ibu Sering multiple (beda dengan Duodenum)

KELAINAN PENYERTA
Downs Sindrom Fibrokistik pankreas Volvulus lokal

PATOLOGI
Ada 4 type
1. 2. 3. 4. Atresia Stenosis Atresia murni Multiple atresia

PROKSIMAL ATRESIA
Dilatasi Penebalan dinding Muntah billier Pada yeyunum : perut kembung bag epigastrium Pada ileum : gembung seluruh perut

KLINIS
Bisa ada mekonium/tidak Muntah Perut kembung Dehidrasi Pemeriksaan penunjang : foto polos abdomen tidur/LLD

DIAGNOSIS/DD
Klinis Radiologis DD
Atresia kolon Atresia ani Penyakit Hirschprung

TERAPI
Pendahuluan
Puasa pipa lambung Koreksi cairan Antubiotika D. cateter

Definitif
Laparatomi Anastomose usus