Anda di halaman 1dari 13

HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN PADA PENILAIAN KINERJA

PENGAWAS SEKOLAH
A. KELENGKAPAN ADMINISTRASI DAN INSTRUMEN
1. Map plastik
2. Lampiran 3 ( 2 lembar )
3. Lampiran 4 ( 1 lembar )
4. Pengolahan Nilai ( 1 Stel ) / Lampiran 5
5. Instrumen Penilaian Kinerja Pengawas Sekolah
6. Lampiran 6 ( 1 Stel )
7. Surat Tugas.
B. PELAPORAN
Sistematika pelaporan hasil penilaian kinerja pengawas sekolah sebagai berikut
1. Jilid Laporan
2. Lampiran 1, 3, 4
3. Lampiran 5 dan 5a
4. Instrumen Penilaian Kinerja Pengawas Sekolah
5. Lampiran 6 ( diisi lengkap dengan Saran/Rekomendasi)
Nomor 1 s.d. 6. dijilid
C. HAL-HAL YANG HARUS DISAMPAIKAN PADA TEMU AWAL
1. Tunjukan surat tugas.
2. Jelaskan maksud dan tujuan.
D. PELAKSANAAN
1. Laksanakan penilaian kinerja pengawas sekolah/madarasah sesuai prosedur yang
ditetapkan.
2. Perhatikan Tata Krama dan Tata Tertib
E. HAL-HAL YANG HARUS DISAMPAIKAN PADA TEMU AKHIR
a. Ucapan terimakasih dan permohonan maaf dst . .......................
b. Hasil penilaian kinerja dilaporkan oleh asesor kepada Kepala Dinas
Pendidikan ....................
c. Hasil Penialaian Kinerja Pengawasan Sekolah diplenokan Dinas

...... UNIT KERJA : ..... ................................................................. LAPORAN ASESOR LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA PENGAWAS SEKOLAH NAMA PENGAWAS SEKOLAH : ............................ ..... DINAS PENDIDIKAN KAB/KOTA...................Pendidikan ................................

. Lampiran 1 PERNYATAAN PENGAWAS SEKOLAH Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : __________________________________________ NIP : __________________________________________ Pangkat/golongan : _________________________________________ Jabatan Pengawas : __________________________________________ Bidang Pengawasan : __________________________________________ Unit Kerja : Dengan ini menyatakan bahwa: 1...... Data yang diberikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya.. Demikian................................... 2... Saya bertanggung jawab atas semua jawaban dan pernyataan yang diberikan dalam dokumen ini................ : ...........KAB/KOTA ASESOR : .. Pernyataan ini dibuat pada tanggal _________________ Di ___________________________________________ Pengawas Sekolah Materai 6000 .......................................... pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh dan rasa tanggung jawab.

.. Di ........... Pernyataan ini dibuat pada tangal ................................... tidak menerima apapun dari pengawas sekolah dan pihak lain baik secara tim maupun individual sehingga mempengaruhi hasil hasil penilaian kinerja pengawas sekolah.......................... : . 4.................................... menjaga kerahasiaan data dan informasi yang diperoleh serta hasil pelaksanaan penillaian kinerja pengawas sekolah........ .................... Dinas Pendidikan Kab/Kota Alamat : . tidak melakukan perjanjian dan/atau kesepakatan sepihak atau bersama-sama dengan pengawas sekolah yang dinilai baik secara individual maupun tim yang mengakibatkan tidak obyektifnya hasil penilaian kinerja pengawas sekolah.......................................................................................................... Unit Kerja : ................................... Dengan ini menyatakan bahwa dalam melaksanakan tugas penilaian kinerja pengawas sekolah .................. 3...................................... saya akan : 1......................................... Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab dan apabila saya melanggar ketentuan-ketentuan pada butir 1 s................................................. 2....... Lampiran 3 PERNYATAAN ASESOR Yang bertanda tangan di bawah ini Nama : ....................... bersikap adil..... Alamat Kantor : ....................................................... Asesor Materai ...................... ..............................................d................................................................ Bertugas sebagai asesor pada ....... bekerja dengan obyektif dan bertanggung jawab serta menjunjung tinggi kejujuran .................... 4 di atas.......(_____________________________) ............ saya siap menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku.............

......... . _____________ Kegiatan penilaian kinerja pengawas sekolah dilakukan melalui penggalian dokumen sebagai bukti telah melaksanakan tugas kepengawasn yaitu supervisi Akademik dan Supervisi Manajerial yang meliputi penyusunan program pengawasan....... mengevaluasi hasil pelaksanaan pengawasan............dengan Nomor _________________ pada tanggal _____________ tim asesor yang terdiri dari : 1. melalui instrumen penilaian kinerja pengawas sekolah ....... pelaksaksanaan program pengawasan........ dan membimbing dan melatih profesional guru dan/atau kepala sekolah.... Lampiran 4 PERNYATAAN DINAS PENDIDIKAN KAB/KOTA Pada hari ini __________________tanggal _________________ bertempat di : Dinas Pendidikan Kab/kota : __________________________________________ Alamat : __________________________________________ __________________________________________ Berdasarkan surat tugas yang dikeluarkan oleh ....... _____________________________________ 2.....d...... _____________________________________ telah melaksanakan penilaian kinerja pengawas sekolah dari tanggal____________ s..................

Pengolahan Nilai Hasil Penilaian Kinerja Asesor 3. Wakil Tata Usaha Lampiran 5 PENGOLAHAN NILAI 1.Pernyataan ini dibuat pada tanggal _________________ Di _________________________ Koordinator Pengawas Sekolah(Korwas). Wakil pengawas sekolah Nama Tanda Tangan ___________________ ___________________ _ _ 2. Rekapitulasi Nilai Hasil Penilaian Kinerja Lampiran 5a INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA .Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Penentuan Hasil Penilaian Kinerja Asesor 2. _______________________ Saksi-Saksi 1.

...................... Menyusun Program Pengawasan (K1) No Buti r 2.........1.......................................... 1.. Pelaksanaan Program Pengawasan (K2) HASIL PENILAIAN SKOR 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No HASIL PENILAIAN Butir 4 3 1 2 3 4 5 11 12 13 14 Jumlah skor Rata-rata skor Jumlah skor Rata-rata skor SKOR 2 1 .............. Bidang Pengawasan : . Jabatan Pengawas : ....... PENENTUAN HASIL PENILAIAN KINERJA PENGAWAS SEKOLAH Nama Pengawas Sekolah : ........................................................................... Pangkat/golongan : ..........

..... .............3. ......................... Mengevaluasi hasil Pelaksanaan Pelatihan Pengawasan ( K3) sekolah (K4) No HASIL Buti r PENILAIAN SKOR 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 Jumlah skor 4.................................... Pembimbingan dan Profesional guru/kepala No HASIL PENILAIAN Butir 4 3 SKOR 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 Jumlah skor 9 10 11 12 13 14 15 Jumlah skor Rata-rata skor ... Asesor .................

Skor No Komponen ..... PREDIKAT 2.................... PENGOLAHAN HASIL PENILAIAN KINERJA PENGAWAS SEKOLAH .. Asesor ... Bobot Rata- NK NA rata 1 2 3 Penyusunan program pengawasan (K1) Pelaksanaan program pengawasan (K2) Evaluasi hasil pelaksanaan program pengawasan (K3) 10 50 10 Melaksanakan pembimbingan dan 4 pelatihan profesional guru dan/atau 30 kepala sekolah(K4) Jumlah Skor Nilai Akhir (NA) Predikat Nilai ................................ ..........

....... Asesor .......................................................... LAPORAN PELAKSANAAN HASIL PENILAIAN KINERJA Keterangan Nama Predikat N NA Bidan jumlah Rekapitulasi Laporan Pelaksanaan Hasil Penilaian Kinerja Pengawas Sekolah .......................Lampiran 6 L/ Pangkat/ Jabatan g o NIP P golongan Pengawa Penga s wasan Hasil Penilaian Kinerja K K K K 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ....... ......................

....... Bidang Pengawasan : ...................................................................... Jabatan Pengawas Sekolah : ................. ................. NIP : ...................... ..Nama Pengawas Sekolah : .........................d................s........... Bobot Rata- NK NA rata 1 2 3 Penyusunan program pengawasan (K1) Pelaksanaan program pengawasan (K2) Evaluasi hasil pelaksanaan program pengawasan (K3) 10 50 10 Melaksanakan pembimbingan dan 4 pelatihan profesional guru dan/atau 30 kepala sekolah(K4) Jumlah Skor Nilai Akhir (NA) Predikat Nilai .............................................................................. Pelaksanaan Penilaian Kinerja tanggal .............. Asesor PREDIKAT Pangkat/ golongan ......... Skor No Komponen ..................... :.........................

............ Evaluasi Pelaksanaan Program Pengawasan . Rekomendasi /saran 1.......... Penyusunan Program Pengawasan 2.... Pelaksanaan Program Pengawasan 3..........

Pembimbingan dan Pelatihan Profesional guru dan/atau kepala sekolah Asesor . . Nama 1.4. ……………………………………… Tanda tangan ……………………………………….