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Sistema Acadmico de Grado Facultad de Psicologa

Universidad de Buenos Aires

Programa 2014 Salud Pblica y Salud Mental Cdigo 65 Cat. I De Lellis, Martin Dictado 1 y 2 cuatrimestre

1 - Introduccin

Lugar que ocupa la asignatura en el Plan de Estudios

La asignatura Salud Pblica y Salud Mental est integrada al Ciclo de Formacin General, acredita 90 horas y reviste carcter de obligatoria. En Argentina, las Escuelas y Facultades de Psicologa se orientaron, desde hace ya ms de 40 aos, hacia una formacin que privilegi la asistencia de la enfermedad mental segn las pautas que regan para el ejercicio liberal de la profesin. Esta situacin se fue acentuando con el paso de los aos hasta llegar a hegemonizar los correspondientes escenarios en los que se planteara el desempeo profesional. Un conjunto de diversas orientaciones, entre las que se incluye la Psicologa Ergonmica, la Psicologa Comunitaria o la Psicologa de la Salud, que tantos frutos han dado en los dems pases del mundo, fueron descuidadas o directamente omitidas en la elaboracin de los planes curriculares de formacin del psiclogo en la mayor parte de las Universidades de nuestro pas. Ya iniciado el siglo XXI, la Facultad de Psicologa se encuentra ante el desafo de formar a sus futuros graduados para que contribuyan a dar respuestas a los problemas fundamentales que atraviesa la poblacin mundial y la sociedad argentina en particular, entre los que se destacan los siguientes: a) Surgimiento y expansin de problemticas sanitarias con graves efectos en trminos de la mortalidad y morbilidad discapacitante (ej: tabaquismo, lesiones intencionales y no intncionales, consumo de sustancias, trastornos en el desarrollo infantil) que an no pueden ser eficazmente resueltas a pesar de los avances que se plantean en el terreno cientfico, b) Progresiva degradacin o grave alteracin de ecosistemas con impacto directo sobre el bienestar de las comunidades; d) Crecientes dificultades que encuentra la poblacin con mayor carencia de recursos para acceder a una satisfactoria calidad de atencin en salud.
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Si bien resulta evidente que la solucin o atenuacin de estos problemas deben ser encarados interdisciplinariamente, tambin es necesario resaltar las contribuciones potenciales de la psicologa que, al estar basadas en un modelo sanitarista, enfatizan la dimensin social. El enfoque sanitarista. Dada su ubicacin en el ciclo formativo, el alumno puede integrar y aplicar conocimientos ya adquiridos en otras materias con las cuales tiene rgimen de correlatividad, tales como: a) Psicologa General: Destcase aqu el aprendizaje de las teoras psicolgicas que se aplican a los procesos cognitivos tales como la percepcin, la sensacin y la motivacin; as como tambin los fundamentos psicolgicos que cimentan la teora del aprendizaje. b) Psicoanlisis: La elucidacin de las dimensiones subjetivas que estn implicadas en las determinaciones del proceso de salud-enfermedad, as como en las relaciones intersubjetivas que se plantean en el campo de la atencin en salud. c) Psicologa Social: Los procesos de construccin del orden social, los fenmenos de comunicacin, poder e influencia social as como teoras de alcance medio que configuran hitos en el desarrollo de la psicologa social (ej: teora de la indefensin aprendida, de la disonancia cognitiva, de las representaciones sociales, los diversos enfoques sobre el cambio comportamental, etc.) posibilitan una ms profunda comprensin del proceso de salud-enfermedad y sus emergentes, y una mejor elaboracin de estrategias y tcnicas de accin en salud. d) Metodologa de la Investigacin: la comprensin de las distintas fases que componen el proceso de investigacin, utilizados en el diseo y aplicacin de estudios epidemiolgicos sustentados en la lgica cientfica, as como la formulacin de tcnicas de planeamiento fundamentales para orientar las acciones de Salud Pblica. e) Estadstica: La utilizacin de medidas de proporcin (ej: porcentajes, tasas, razones), medidas de distribucin de frecuencias (ej: media, mediana, modo); nociones bsicas de muestreo y las tcnicas bsicas para la representacin grfica de los datos que sean de aplicacin habitual como indicadores de la situacin de salud a nivel poblacional. Sobre la base de aportes realizados por la estadstica descriptiva e inferencial logra la caracterizacin descriptiva de grupos poblacionales y la prueba de hiptesis que permita la asociacin entre variables, aspectos de uso corriente en los distintos estudios epidemiolgicos. La presente propuesta acadmica puede articularse, en el trayecto formativo del estudiante, con asignaturas de carcter obligatorio y/u optativas que introducen a las problemticas propias del campo de la Salud Pblica o bien proponen la adquisicin de conocimientos y destrezas para actuar como psiclogos en dicho campo, tales como Psicologa Preventiva, Estrategias de Intervencin comunitaria o Epidemiologa; o bien con las distintas prcticas profesionales que se desarrollan en el rea social y comunitaria. Es a partir del cursado de la misma que los alumnos logran una visin amplia de los diversos marcos tericos que dan soporte a la asignatura, como as tambin de los variados campos de aplicacin asociados con los mismos. Todo ello brinda, asimismo, el reconocimiento de una importan-te rea de insercin laboral para el futuro graduado de la carrera al tomar en cuenta reas que convocan a realizar aportes especficos desde distintas especialidades, marcos tericos y tecnologas de la psicologa que permitan el acceso a una mejor calidad de servicios de atencin y al desarrollo de programas o proyectos sanitarios que tengan como fin ltimo el logro de mejores niveles de salud en las comunidades.

Aporte de la asignatura en la Formacin Profesional

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A travs del cursado de la presente asignatura los alumnos de grado esta-rn en condiciones de ampliar el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y destrezas de acuerdo con los requerimientos e incumbencias del perfil profesional, tales como los que a continuacin se detallan: Comprender el concepto de salud en un sentido positivo e integral y sus distintas dimensiones, ampliando la visin predominante de salud como ausencia de enfermedad. Identificar las caractersticas de aquellos determinantes psicosociales que tienen mayor incidencia en el proceso de salud-enfermedad. Reconocer el aporte de la psicologa para brindar respuestas eficaces a las problemticas prevalentes actuales de salud pblica. Visualizar la importancia de los factores psicosociales en todas las instan-cias del quehacer en Salud Pblica: investigacin epidemiolgica, formu-lacin de polticas, planificacin de acciones, ejecucin y evaluacin de las mismas. Interpretar el significado de los indicadores epidemiolgicos de utilizacin ms frecuente, aplicndolos a la caracterizacin de poblaciones y a la evaluacin de su situacin y necesidades de salud. Describir las principales problemticas sanitarias prevalentes en el nivel nacional, regional y local. Desarrollar destrezas bsicas para el diseo, implementacin y evalua-cin de acciones sanitarias. Integrarse a equipos de trabajo que desarrollen actividades de promocin y/o educacin para la salud. Reflexionar acerca del rol que puede desempear el profesional de la psi-cologa en acciones que tengan por objeto incidir en el proceso de salud-enfermedad y/o en sus emergentes. Interactuar con referentes institucionales a fin de orientar y evaluar ac-ciones de salud, en orientaciones protectivas y preventivas. Relevar informacin secundaria en relacin a caractersticas de la comu-nidad: datos geogrficos, ambientales, sociodemogrficos, epidemiolgi-cos e informacin sociocultural y psicosocial. Efectuar observaciones del ambiente fsico, social e institucional desde la perspectiva psicolgica. Reconocer los recursos de que disponen las comunidades (estatales, pri-vados, organizaciones comunitarias) para actuar en la promocin y pro-teccin de la salud. Efectuar entrevistas a informantes para obtener informacin sanitaria re-levante en relacin al propsito fijado para las tareas de extensin des-arrolladas por la Ctedra. Desarrollar y aplicar tcnicas para el registro de observaciones y entre-vistas institucionales y/o comunitarias. Elaborar informes en los que se sistematice la experiencia desarrollada en la salida a terreno.

Enfoque adoptado por la Ctedra

La definicin de salud elaborada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en el ao 1948, la caracteriza como un "... estado de completo bienestar fsico, psquico y social, y no slo ausencia de enfermedad". Su enunciado desplaz el enfoque entonces predominante que la consideraba como mera ausencia de enfermedad y permiti centrarse en la salud positiva y en su manifestacin subjetiva, implicada en el concepto de bienestar. No obstante la importancia de esta contribucin conceptual, es necesario sealar que la misma se plantea en trminos absolutos, sin considerar la relatividad que supone la nocin de bienestar subjetivo o bien el rol del con-texto sociocultural en la concepcin predominante acerca de lo sano y lo enfermo. Esto ltimo resulta evidente en diverso tipo de circunstancias: personas "enfermas" en una cultura que son "sanas" en
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otra; manifestaciones consideradas "patolgicas" en un momento histrico o en una situacin, que dejan de serlo en otra. Estas ligazones dependen, entre otros aspectos, de los criterios valorativos que se adoptan en cada sociedad y de las definiciones operativas que en cada caso se efecten para evaluar la salud. La expresin Salud Pblica refiere tanto a un nivel de anlisis, un campo de saberes y prcticas, como tambin a la respuesta social que se organiza en un mbito institucional especfico. En este ltimo caso, de modo directo a reas de gobierno -ministerios, secretaras y/o subsecretaras de salud pblica de las distintas jurisdicciones: Nacional, Provincial y Municipal y, de modo indirecto, a reas administrativo laborales tales como las instituciones estatales de salud de las tres jurisdicciones sealadas -hospitales, centros perifricos de salud, postas sanitarias, etc.- que dependen de las instancias gubernamentales de Salud Pblica. Esta delimitacin de un rea especfica, que comprende factores de carcter poltico-administrativo, lleva a menudo a suponer que las decisiones y las acciones que se adoptan en dicha rea estn orientadas por los preceptos disciplinarios del sanitarismo. Sin embargo, en Argentina se observan a menudo situaciones en las cuales las acciones y decisiones que se adoptan no se basan en dicho modelo, lo cual explica la elevada ineficiencia que se observa en el sector pblico orientado a la atencin de la salud. Los conceptos de lo mental, salud mental, enfermedad mental y algunas otras formas en que el vocablo mental es usado en nuestra poca, en me-dios acadmicos y en mbitos profesionales de la salud, denota frecuente-mente formas subyacentes de un dualismo cartesiano que resultan anacrnicas a la luz de los avances planteados en el terreno del conocimiento cientfico. En Argentina, este anacronismo ha llevado a que la psicologa, en el mbito de la salud, quede confinada al campo de la enfermedad y, dentro de ella, en el espacio restringido de la enfermedad mental. Si bien la diferenciacin operativa entre lo mental y lo orgnico se explica por la bsqueda de solucin a problemticas especficas de salud, ello lleva a adoptar una posicin que, frecuentemente, conduce a la fragmentacin de las acciones en salud, y a sesgos burocrticos que terminan por retacear el campo de accin del psiclogo. Segn la posicin adoptada por esta Ctedra, consideramos que no hay ninguna manifestacin del proceso de salud que pueda ser no mental en su etiologa, en su evolucin y en su desenlace, tal como lo ha demostrado en los ltimos veinticinco aos los significativos avances de la investigacin cientfica. En este aspecto la concepcin que postula la ctedra es la misma que orienta el planteo de marcos ideolgicos y estratgicos tales como los que se hallan comprendidos en la Declaracin de Alma-Ata sobre Atencin Primaria de Salud (APS) en 1978, y todas aquellas propuestas u orientaciones que hoy conforman el campo de lo que se denomina Nueva Salud Pblica expresada en documentos seeros como la Carta de Ottawa o la Declaracin de Bogot para la Promocin de la Salud. En estos lineamientos programticos y desarrollos tericos y tcnicos se plantea la integracin de lo mental en las acciones generales de salud, as como la capacitacin de los agentes primarios de salud para acciones que incluyen lo mental, fundamentalmente con sentido protectivo y preventivo primario. Ya iniciado el siglo XXI, la Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires, debe dar oportunidad al alumno de que pueda aprehender las contribuciones principales de la psicologa de la salud, que ... se ocupa de la relacin biopsicosocial de la mente y el cuerpo en un medio sociocultural dado y del desarrollo de nuevas tecnologas del comportamiento para la promocin y el mantenimiento de la salud, lo que comprende, adems, el estudio de factores del comportamiento que afectan el tratamiento de emergencias y la recuperacin de la enfermedad fsica. (Holtzman, W. H. et al.: Psicologa y salud. Contribuciones de la psicologa al mejoramiento de la salud y de la atencin de salud, Boletn de la Oficina Sanitaria Panamericana, 105 (3), 1988, (245-282). Esta caracterizacin de la psicologa de la salud, pese a resultar pobre a la luz de los avances logrados por la Nueva Salud Pblica, por estudios epidemiolgicos como los de G. E. Alan Dever (Epidemiologa y administracin de servicios de salud, Aspen Publishers/OPS-OMS, Serie PALTEX, Washington 1991) y por la misma psicologa de la salud, es lo suficientemente demostrativa del peso de la psicologa en el campo de la salud colectiva. Recurriendo a una definicin ms actualizada, como la de Morales Calatayud, esto se hace ms evidente: ... es la rama aplicada de la Psicologa que se dedica al estudio de los componentes subjetivos y de
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comportamiento del proceso salud-enfermedad y de la atencin de la salud. Consecuentemente, a la Psicologa de la Salud le interesa el estudio de aquellos procesos psicolgicos que participan en la determinacin del estado de salud, en el riesgo de enfermar, en la condicin de enfermedad y en la recuperacin, as como las circunstancias interpersonales que se ponen de manifiesto en la prestacin de servicios de salud, lo que se expresa en el plano prctico en un amplio modelo de actividad que incluye acciones tiles para la promocin de salud, la prevencin de las enfermedades, la atencin de los enfermos y personas con secuelas y para la adecuacin de los servicios de salud a las necesidades de los que los reciben (Morales Calatayud F. La psicologa en los servicios de salud Oficina de Publicaciones del Ciclo Bsico Comn de la Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires 1997). Por otra parte, es abundante el material referido a las contribuciones de la psicologa al campo de la salud pblica (Saforcada, E; de Lellis, M, Mozobancyk, S. Psicologa y salud pblica. Paids, Buenos Aires, 1ra. Edicin, 2010) que muestran la fertilidad de incorporar la psicologa al equipo de salud por fuera de la tradicional insercin en el quehacer de la atencin psicoteraputica de las dolencias de manifestacin preponderantemente mental. Como la definicin de salud, a partir de la clsica caracterizacin propuesta por la OMS, ha ido evolucionando y ganando en precisin hemos llegado a un punto en que, ubicndonos en un plano de rigurosidad, se nos hace evidente que el proceso de salud-enfermedad es el proceso de la vida misma. Por ello, es importante pensar en que si el objeto de la Salud Pblica se caracteriza como el proceso de la vida, los planteos ticos que surgen desde los desarrollos de esta disciplina se hacen mucho ms exigentes porque el derecho a la salud pasa a ser el derecho mismo a la vida. A partir de las consideraciones precedentes, surge la definicin que adoptara la ctedra I de Salud Pblica y Salud Mental y que se incluyera oportunamente en el programa oficial de la asignatura: Salud es la situacin de relativo bienestar fsico, psquico, social y ambiental -el mximo posible en cada momento histrico y circunstancia sociocultural determinada-, considerando que dicha situacin es producto de la interaccin permanente y recprocamente transformadora entre las personas (entidad bio-psico-socio-cultural) y sus ambientes humanos (entidad psicosociocultural, bio-fsico-qumica y econmico-poltica), teniendo en cuenta que estos componentes integran a su vez el complejo sistema de la trama de la vida

2 - Objetivos a) Caracterizar el concepto de salud, salud pblica y salud mental b) Identificar los determinantes sociales y psicolgicos que inciden sobre la salud y enfermedad de las poblaciones humanas. c) Visualizar la relevancia de los ambientes en que las personas y grupos humanos se desenvuelven cotidianamente y la vinculacin de estas instancias y dinmicas con el proceso de salud-enfermedad y sus emergentes. d) Manejar un concepto de comunidad que permita comprender la influencia de los factores y procesos psicosociales que posibilitan, dinamizan y configuran el desarrollo humano y las condiciones de salud. e) Reconocer la importancia de las acciones de prevencin primaria de la enfermedad y de proteccin y promocin de la salud, as como el papel que le cabe a la psicologa en este tipo de acciones. f) Conocer los aportes actuales y potenciales que la psicologa realiza en las distintas reas y niveles del sistema de servicios de salud y la formulacin de polticas pblicas de salud en dicha rea. g) Aprehender los fundamentos y las aplicaciones de la epidemiologa a la caracterizacin de los problemas psicosociales emergentes. h) Adquirir herramientas bsicas para el diagnstico de salud tanto a nivel local, regional como nacional.

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i) Desarrollar destrezas bsicas para el diseo, implementacin y evaluacin de acciones sanitarias.

3 - Contenidos y bibliografa UNIDAD I: Marco referencial La salud y sus determinantes Introduccin al concepto de salud. Salud pblica y salud mental. Los determinantes sociales de la salud desde la perspectiva de la equidad. Otros determinantes: sociales, ambientales, psicolgicos, biolgicos, polticos, econmicos y psicosociales. Procesos y niveles de determinacin y condicionamiento. La salud pblica como campo del conocimiento y mbito para la accin Una visin histrica: surgimiento de la epidemiologa y la medicina social como antecedentes de la salud pblica. Dimensiones de la salud pblica: como nivel de anlisis, respuesta institucional, campo de saberes y prcticas. Las prcticas en salud pblica: promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. Paradigmas en salud El pensamiento de la complejidad: sus implicancias para la salud pblica. El paradigma individual restrictivo y social expansivo. Surgimiento y evolucin histrica. Categoras y dimensiones de anlisis en el plano terico, operativo y actitudinal. El concepto de salud comunitaria. Bibliografa obligatoria: Programa de la materia. de Lellis, M.; Interlandi, C; Martino, S. (2013) La Salud Pblica como campo de conocimiento y mbito para la accin. Ficha de Ctedra. Secretara de publicaciones. de Lellis, M. y col. (2006): Psicologa y polticas pblicas de salud. Buenos Aires, Paids. Cap. 3 de Lellis, M; Mozobancyk, S.: El proceso de salud-enfermedad desde la perspectiva de la complejidad. Una nueva mirada en Salud Pblica.EUDEBA. 2013. Morales Calatayud, F. (1999): Introduccin a la Psicologa de la Salud, Buenos Aires, Paids. Cap.1 Mozobancyk, Schelica. Determinantes sociales y desarrollo humano integral. Ficha de ctedra. Secretara de publicaciones. Programa Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Informe sobre Desarrollo Humano 2013. El ascenso del Sur: Progreso humano en un mundo diverso. Publicado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Washington D.C. Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. Psicologa y Salud Pblica. Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Captulo I. Salud pblica: perspectiva holstica, psicologa y paradigmas. Editorial Paids. Buenos Aires. Mayo de 2010. Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. Psicologa y Salud Pblica. Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Captulo II. El concepto de salud comunitaria. Editorial Paids. Buenos Aires. Mayo de 2010. UNIDAD II: Situacin de salud en Argentina

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La visin epidemiolgica Definicin y fundamentos de la Epidemiologa. Relacin entre la estadstica, la clnica y las ciencias aplicadas al nivel poblacional. Usos y aplicaciones. Aportes de la epidemiologa a la Salud Pblica y la formulacin y evaluacin en salud. Tipos de indicadores. Fuentes primarias y secundarias de informacin.

Problemticas sanitarias en Argentina


Caracterizacin de problemas sanitarios y su relacin con determinantes sociales de la salud. Estudios poblacionales y vigilancia epidemiolgica. Una visin epidemiolgica de los problemas psicosociales emergentes: tabaquismo, suicidio, abuso en el consumo de sustancias, trastornos en el desarrollo infantil. Herramientas para el diagnstico de salud Diagnstico de salud local, regional y nacional. Metodologa, fuentes e instrumentos de recoleccin de datos. Interpretacin de indicadores sanitarios, socioeconmicos, demogrficos y epidemiolgicos. Salas de situacin. Aportes de la psicologa comunitaria para el diagnstico local de salud. Bibliografa obligatoria: Beaglehole, R.; Bonita, R. y Kjellstrm, T. (1994): Epidemiologa bsica. OPS, Washington. Cap. 1 Guerrero, R.; Gonzalez, C. L. y Medina E. (1977): Epidemiologa. Colombia, Ed. Fondo Educativo Interamericano. Cap. 4. Martnez Calle S.; Negro L.; Paz A.; Sola M.; Venesio S. Mortalidad por suicidio en Argentina. Direccin de Salud Mental y Adicciones. Ministerio de Salud de la Nacin. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nacin Argentina. Indicadores bsicos 2013. http://www.deis.gov.ar/indicadores.htm Ministerio de Salud y Ambiente de la Nacin Argentina. Situacin de la salud en Argentina. 2008. Montero, M. (1998): La comunidad como objetivo y sujeto de accin social. En: Psicologa comunitaria. fundamentos y aplicaciones. Madrid, Editorial Sntesis. Montero, M. (2006): Hacer para transformar: el mtodo en la psicologa comunitaria. Buenos Aires. Editorial Paids. Mozobancyk, S. Percepcin de la problemtica de salud en el barrio de Villa Inflamable. Ficha de Ctedra. Ramos Calero, E. (2000): Enfermera comunitaria: Metodos y tcnicas. Madrid: DAE, (Grupo paradigma) Cap. 10. Saforcada, E; de Lellis, M; Rodrguez Calle, S. Estudio comparativo de sintomatologa de salud mental en adultos. Anuario de Investigaciones de la Facultad de Psicologa. Vol. XIX. Universidad de Buenos Aires. Con referato. Marzo de 2012. Sutton, Hamui y cols. Epidemiologa social: nuevas perspectivas en relacin con el fenmeno salud enfermedad. Medicina Interna. Mxico. Vol. 21: 163-167. N. 3, mayo-junio 2005. UNICEF/Sociedad Argentina de Pediatra. Salud materno infanto juvenil en cifras. Ao 2013. Repblica Argentina. http://www.sap.org.ar/docs/profesionales/SapUnicef2013.pdf UNIDAD III: POLITICAS PUBLICAS DE SALUD El proceso de planificacin
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Fundamentos de la planificacin. El enfoque estratgico y el enfoque normativo. Niveles de planificacin: plan, programa, proyecto. Factibilidad. Momentos de la planificacin: explicativo, normativo, estratgico, tctico-operacional. Evaluacin de procesos, resultados e impacto. Participacin de los actores sociales en el proceso de planificacin a nivel local, regional y nacional. Planes, programas y proyectos en salud pblica Polticas pblicas de salud y polticas pblicas saludables. Concepto de agenda pblica. Polticas de Salud Mental: reforma en el modelo asilar y estrategias de externacin asistida. Herramientas de poltica pblica: ley de Salud Mental N 26.657 y Plan Nacional de Salud Mental. tica y polticas pblicas en salud mental: enfoque de derechos y ejercicio de la ciudadana. Ejes de la promocin de la salud: acciones polticas, ambientales, comunitarias, educativas y de reorganizacin de los servicios de salud. El programa Escuelas promotoras de salud. Psicologa y promocin de la salud. Atencin Primaria de la Salud Surgimiento y evolucin histrica. Principios ideolgicos. Componentes programticos y estratgicos. Atencin Primaria de la Salud como nivel de atencin, como programa y como estrategia. La psicologa en la Atencin Primaria de la Salud. Bibliografa Carta de Ottawa para la Promocin de la Salud. Anexo En: OPS. Promocin de la Salud: una Antologa. Seccin 1. OPS. Washington D.C. 1996. Compilado de declaraciones y normativas sobre derechos humanos. http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/obligatorias/index.php Declaracin de Caracas. En: Gonzlez Uzctegui, R.; Levav, I. (eds.) (1991): Reestructuracin de la atencin psiquitrica: bases conceptuales y guas para su implementacin. OPS, Washington D.C., pg. X-XI. de Lellis, M; Martino, J. (2003) El proceso de planificacin en salud. Ficha de Ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa. de Lellis, M. Etica y polticas pblicas en salud mental. Presentado a la Revista Intersecciones. Facultad de Psicologa. UBA. Buenos Aires, Julio de 2013. de Lellis, M. y cols. (2006): Polticas pblicas y salud comunitaria. En: Neurociencias, salud y bienestar comunitario. Universidad Nacional de San Luis. de Lellis, M. Rebottaro, K; Possetto, H. (2008). Centros de dia y Residencias en la comunidad: una alternativa al modelo asilar. Compilacin Premio Facultad de Psicologa. Pgs. 29-56.Buenos Aires. de Lellis, M. A propsito de la Ley Nacional de Salud Mental: nuevos escenarios y desafos para la formacin del psiclogo. Con referato. Revista Dilogos. Universidad de San Luis. Setiembre de 2011. Egg, A. (1989): Cmo elaborar un proyecto. Humanitas, Buenos Aires. Gmez Arias, R. y cols. (2004). Gestin de polticas pblicas y salud. Ponencia presentada en la III Jornada Nacional de Actualizacin en promocin de la salud. Universidad de Caldas. Manizales. LEY NACIONAL 26657 de Salud Mental y Decreto reglamentario 603/2013. Ministerio de Salud. Presidencia de la Nacin. Plan Nacional de Salud Mental y Adicciones. Direccin Nacional de Salud Mental del Ministerio de Salud de la Nacin. Octubre de 2013. Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. (2010).Psicologa y Salud Pblica. Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Captulo 7. Editorial Paids. Buenos Aires. Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. (2010) Psicologa y Salud Pblica. Buenos Aires, Paids. Cap.8.
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Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. (2010). Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Cap. 10. Editorial Paids. Buenos Aires. UNIDAD TEMATICA IV: El sistema de salud El concepto de sistema total de salud: componentes legislativo, judicial, gubernamental. Configuracin del sistema de servicios de salud en Argentina: subsectores pblico, privado y de la seguridad social. El federalismo: roles del estado local, regional y nacional. Principales problemas del sistema de salud argentino: la fragmentacin institucional, las asimetras territoriales, la ineficacia de los servicios de atencin. Bibliografa: Saforcada, E. Psicologa Sanitaria. Anlisis crtico de los sistemas de atencin de la salud. Cap 2. (pag 43 a 57). Buenos Aires, Paids. de Lellis, M. El sistema de salud en Argentina. Ficha de Ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa. Bibliografa electiva: Almeida Filho, N. (1992): Epidemiologa sin nmeros. OPS/OMS Serie PALTEX, Washington D.C., Cap. 1. Ashton, J. y Seymour, H. (1990): La nueva salud pblica, Barcelona, Masson-Salvat. Brannon, L. y Feist, J. (2001): Psicologa de la salud, Madrid, Paraninfo. Bello, J. de Lellis, M. (2001).Modelo social de prcticas de salud: un aporte para las intervenciones en el nivel local. Pgs: 178. Universidad Nacional de Lomas de Zamora/Proa XXI. Buenos Aires. Bello, J. de Lellis, M.; Crdenas, R. (1.999). La salud en crisis y el rescate de la equidad (Compilador). Edicin de las ponencias presentadas en las Jornadas realizadas en la Fundacin Navarro Viola. Organizacin Panamericana de la Salud/Fundacin Navarro Viola. Buenos Aires. Bello, J; Mozobancyk, S; de Lellis, M; Saumell, G. (2006).Promocin de la abstencin del consumo de tabaco con la comunidad escolar. Publicado en el Volumen Epidemia del tabaquismo en Argentina. Estrategias de control. Serie Viga Promocin de la Salud. Ministerio de Salud. Presidencia de la Nacin. Carta de Ottawa para la Promocin de la Salud. Anexo En: OPS. Promocin de la Salud: una Antologa. Seccin 1. OPS. Washington D.C. 1996. Capra, F. (1998): La trama de la vida. Una nueva perspectiva de los sistemas vivos, Barcelona, Anagrama, pp.37-55. Castro, B; Casal, A; de Lellis, M. (2007). Medicina privada: polticas pblicas y derecho a la salud. Proa XXI, Buenos Aires. Colomer Revuelta, C. (2000): Promocin de la salud y cambio social. Barcelona, Masson Salvat. de Lellis, M.; Rossetto, J. Rebottaro, K; Possetto, H. Cmo revertir el estigma: dispositivos comunitarios y reforma del modelo asilar. Presentado al premio Convocatoria al mejor trabajo terico sobre el estigma en salud mental. Proyecto SUMA. Buenos Aires, Agosto de 2011. Publicado en la pgina WEB. www.proyectosuma.org de Lellis, M; Gonzlez, M. Concepciones y prcticas sobre la violencia en el mbito escolar. Anuario de Investigaciones de la Facultad de Psicologa. Universidad de Buenos Aires. Marzo de 2012. de Lellis, M.; Estrategias de promocin y reorientacin de los servicios de salud. Con referato.Revista DIAGNOSIS. APROSAM. Vol. N 7. Mayo de 2010. Pgs. 33-42.

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de Lellis, M. ; Rossetto, J. (2011). La interfaz entre Justicia y Salud Mental. En: Di Nella, Yago (compilador) Psicologa forense y derechos humanos. Pgs. 95-116. Koyatn Editorial. La Plata. de Lellis, M.; Da Silva, N; Duffy, D, Schittner, V.La prctica de la investigacin evaluativa en un programa de promocin de la salud con instituciones escolares. Con referato.Anuario de Investigaciones de la Facultad de Psicologa. Universidad de Buenos Aires. Revista calificada en el Nivel I del Comit Cientfico Asesor del CONICET. Vol. XVII. Marzo de 2011. de Lellis, M.; Psicologa y polticas pblicas saludables. En: Psiencia. Revista editada por COBAND. Asociacin para el avance de la ciencia psicolgica. Con referato. Pgs. 102-106. Diciembre de 2010. de Lellis, M.; Rossetto, J. Los caminos de la reforma en Salud Mental. Revista Medicina y Sociedad. Con referato.Vol. 27. Nro.3. Setiembre de 2007.. de Lellis, M.; Di Nella, Y. (2008). La perspectiva de derechos en el campo de la Salud Mental. En: Di Nella, Yago (compilador) Psicologa forense y derechos humanos. Pgs. 149-190.Koyatn Editorial. La Plata. de Lellis, M. (2006). Psicologa y polticas pblicas de salud. Editorial Paids. Buenos Aires, de Lellis, M. Reivindicacin de lo pblico en el campo de la Salud Mental. Aprobado para su publicacin en Revista Dilogos. Universidad de San Luis. Setiembre de 2012. de Lellis, M.; Psicologa y polticas pblicas saludables. En: Psiencia. Revista editada por COBAND. Asociacin para el avance de la ciencia psicolgica. Con referato. Pgs. 102-106. Diciembre de 2010.. de Lellis, M.; Estrategias de promocin y reorientacin de los servicios de salud. Con referato.Revista DIAGNOSIS. APROSAM. Vol. N 7. Mayo de 2010. Pgs. 33-42. Dever, D. A. (1991): Epidemiologa y administracin de servicios de salud Organizacin Panamericana de la Salud, Serie PALTEX, Washington. Glvez, R (1993): El mtodo epidemiolgico aplicado a los problemas de salud mental. En: Gonzalez de Rivera, J.L. et al. El mtodo epidemiolgico en salud mental. Barcelona, Masson-Salvat Gofin, J.; Levav, I. (1992): Examen Preliminar de la Comunidad. En Levav, I. (comp): Temas de Salud Mental en la Comunidad. Washington D.C., OPS. Serie Paltex N 19. Lapalma, A; de Lellis, M. (2012). Psicologa Comunitaria y polticas pblicas: una articulacin posible y necesaria. En: Alipio Snchez, Jaime Alfaro y Alba Zambrano.Psicologa comunitaria y polticas sociales. Pgs. 147-170. Editorial Paids. Lpez Santos, V. (2000): Marco conceptual de educacin para la salud (Cap. 31). En: Frias Osuna, A. Salud pblica y educacin para la salud. Barcelona, Masson Salvat Muoz, F y cols. (2000): Las funciones esenciales de la salud pblica: un tema emergente en las reformas del sector de la salud, Revista Panamericana de la Salud Pblica, Vol. 8 Nro.12. Julio/Agosto 2000. Pineault, R. y Daveluy, C. (1992): La planificacin sanitaria. Conceptos, mtodos, estrategias, Barcelona, Masson Salvat. Robirosa, M. y Lapalma, A. Et. al. (1990): Turbulencia y planificacin social Buenos Aires, UNICEF/ Siglo XXI. Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk,S. (2010) Psicologa y Salud Pblica. Buenos Aires, Paids. Saforcada, E; Cervone, N; Castell Sarriera, J; Lapalma, A; de Lellis, M. (2007).Aportes de la psicologa comunitaria a problemticas de la actualidad latinoamericana. Anuario del Congreso Internacional de la Sociedad Interamericana de Psicologa, realizado en Buenos Aires. Sociedad Interamericana de de Psicologa/Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Buenos Aires, San Martn, H. y Pastor, V. (1984): Salud comunitaria. Teora y prctica, Madrid, Edit. Daz de Santos. Sluzki C (1995): De cmo la red social afecta a la salud del individuo y la salud del individuo afecta a la red social. En: Dabas, E. (comp.). Redes: el lenguaje de los vnculos. Buenos Aires.
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Paids. Sonis, A; Bello, J. de Lellis, M. (2005).Sociedad y salud. Mdulo I de Capacitacin del Posgrado en Salud Social y comunitaria. Programa Mdicos Comunitarios. Ministerio de Salud de la Nacin. Rossetto, J.; de Lellis, M.; El proceso de reforma institucional: la experiencia de tres aos de gestin en la Colonia Nacional Montes de Oca. Revista Cientfica Vertex. Volumen XVIII. Nro. 73. Mayo-Junio 2007.

4 - Actividades de Enseanza y de Aprendizaje Estas actividades se organizan en dos etapas: de reflexin y la tarea de campo o trabajo en terreno. La etapa de reflexin implica profundizar y ampliar los conceptos trabajados en los tericos, avanzar en su integracin y relacionarlos con alguno de los problemas sanitarios del Area Metropolitana (Capital Federal y su Conurbano). Estos problemas de salud debern ser prioritariamente de caractersticas endmicas, epidmicas o bien problemas emergentes por el incremento de su prevalencia en la poblacin. Tambin podr implicar cuestiones de salud positiva o negativa que no estn siendo encaradas o, si bien se las afronta, es con poca eficacia y con relacin a las cuales, desde algn sector de la comunidad o desde el sistema de atencin de la salud, se solicita la colaboracin y asistencia tcnica. En estas ltimas el docente a cargo tendr un rol basado fundamentalmente en la coordinacin de la reflexin y elaboracin conceptual (sostenida en la lectura de bibliografa obligatoria y ampliatoria) y la orientacin o acompaamiento del trabajo de campo en el marco de la actividad de e xtensin universitaria. La tarea de campo o trabajo en terreno se desarrollar en dos pasos. El primero implicar preparar terica y tcnicamente una accin planificada de educacin para la salud a llevar a cabo en el rea Metropolitana, y en relacin con el problema o cuestin de salud trabajado en la etapa de reflexin. El segundo paso consistir en implementar en terreno lo planificado y luego evaluar sus resultados, elaborando finalmente un Informe Escrito de la experiencia realizada para ser elevada a referentes y/o autoridades con las cuales se establecieron previamente los contactos institucionales. Lo planteado implica que los alumnos realizaran, durante la prctica en terreno, actividades en instituciones de la comunidad con las cuales la ctedra desarrolla tareas de extensin e investigacin. A continuacin se transcribe la organizacin de los trabajos prcticos de la materia

TRABAJO PRCTICO N 1 UNIDAD I: MARCO REFERENCIAL MODULO I: La salud y sus determinantes

CONTENIDOS TEMTICOS:

- Introduccin al concepto de salud.


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- Salud pblica y salud mental. - Gnesis y alcances del concepto de salud mental OBJETIVOS: - Presentar el marco referencial de la materia, su programa y su encuadre formal. - Comprender el concepto de salud en un sentido positivo e integral y sus distintas dimensiones, ampliando la visin predominante de salud como ausencia de enfermedad. - Identificar el surgimiento histrico y los alcances del concepto de salud mental.

BIBLIOGRAFA: De Prcticos - Programa de la materia. - Morales Calatayud, F. (1999): Introduccin a la Psicologa de la Salud. Buenos Aires, Paids. Cap. 1: Una mirada al campo de la salud y la enfermedad. De Tericos - Programa de la materia. - de Lellis, M.; Interlandi, C; Martino, S. La Salud Pblica como campo de conocimiento y mbito para la accin. - de Lellis, M. y col. (2006): Psicologa y polticas pblicas de salud. Buenos Aires, Paids. Cap. 3: Polticas de Salud Mental o lo mental en las polticas de salud? ACTIVIDADES: Grupos de Reflexin: Presentacin (tcnica ldica) del ayudante, coayudante y de los alumnos. Presentacin del marco referencial de la materia, su programa, encuadre formal, cronograma y sistema de evaluacin. Presentacin de la entidad-problema sobre la que se realizar el trabajo de campo. Tcnica participativa: torbellino de ideas; palabra disparadora: Salud. Construccin grupal de definiciones del concepto de salud. Plenario: determinar similitudes y diferencias entre las definiciones elaboradas por los distintos grupos. Articulacin de las definiciones con los conceptos tericos correspondientes al prctico.

TRABAJO PRCTICO N 2

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UNIDAD I: MARCO REFERENCIAL MODULO I: La salud y sus determinantes

CONTENIDOS TEMTICOS:

- Los determinantes sociales de la salud desde la perspectiva de la equidad. - Otros determinantes: sociales, ambientales, psicolgicos, biolgicos, polticos, econmicos y psicosociales. - Procesos y niveles de determinacin y condicionamiento. OBJETIVOS:

- Definir el concepto de determinantes sociales desde la perspectiva de la equidad. - Caracterizar los distintos tipos de determinantes y su impacto sobre la salud - Analizar los procesos de determinacin y condicionamiento en relacin a problemas del campo de la salud pblica.

- BIBLIOGRAFA: De Prcticos - de Lellis, M.; Interlandi, C; Martino, S. (2013).La Salud Pblica como campo de conocimiento y mbito para la accin. Ficha de ctedra. Secretara de - Mozobancyk, Schelica. (2013). Determinantes sociales y desarrollo humano integral. Ficha de ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa. - Programa Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Informe sobre Desarrollo Humano 2013. El ascenso del Sur: Progreso humano en un mundo diverso. Publicado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Washington D.C.

De Tericos - de Lellis, M.; Interlandi, C; Martino, S. (2013).La Salud Pblica como campo de conocimiento y mbito para la accin. Ficha de ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa.

ACTIVIDADES:

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Grupos de Reflexin:

- Lectura y discusin en pequeos grupos de artculos periodsticos y situaciones problema vinculados a salud para examinar sus tramas causales y sus distintas formas de anlisis - Discusin en plenario de las conclusiones de la actividad anterior y su articulacin con los niveles de prevencin - Salida a terreno: Se presentar la temtica de la salida a campo. En pequeos grupos, identificado los mltiples determinantes del problema de salud y/o entidad seleccionada.

TRABAJO PRCTICO N 3:

UNIDAD I: MARCO REFERENCIAL MODULO III: La salud pblica como campo del conocimiento y mbito para la accin

CONTENIDOS TEMTICOS: - Una visin histrica: surgimiento de la epidemiologa y la medicina social como antecedentes de la salud pblica. - Dimensiones de la salud pblica: como nivel de anlisis, respuesta institucional, campo de saberes y prcticas. - Las prcticas en salud pblica: promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. - El paradigma individual restrictivo y social expansivo. Surgimiento y evolucin histrica. Categoras y dimensiones de anlisis en el plano terico, operativo y actitudinal. OBJETIVOS: - Analizar los condicionantes sociales e histricos del surgimiento de la epidemiologa y la medicina social. - Establecer las diversas dimensiones de la salud pblica - Caracterizar las diversas prcticas promocionales y/o preventivas en salud pblica - Reconocer, ante una intervencin dada en el rea de la salud, el paradigma que la sustenta. BLIBLIOGRAFIA: De prcticos

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Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. Psicologa y Salud Pblica. Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Captulo I. Salud pblica: perspectiva holstica, psicologa y paradigmas. Editorial Paids. Buenos Aires. Mayo de 2010. De tericos de Lellis, M.; Interlandi, C; Martino, S. (2013).La Salud Pblica como campo de conocimiento y mbito para la accin. Ficha de ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa. ACTIVIDADES: Grupos de reflexin: Mediante el anlisis de un caso o situacin-problema se tratar de que los alumnos puedan identificar comparativamente las dimensiones que caracterizan a los distintos paradigmas de concepciones y prcticas en salud. Trabajo de campo: A partir de la temtica de la salida a terreno identificar, en pequeos grupos, distintas estrategias, tcnicas y materiales que pueden utilizarse para transmitir mensajes educativos, en relacin a la misma, en la poblacin objeto de la salida a campo.

TRABAJO PRCTICO N 4

UNIDAD I: MARCO REFERENCIAL MODULO III: Paradigmas en salud

CONTENIDOS TEMTICOS: - El pensamiento de la complejidad: sus implicancias para la salud pblica. - El concepto de salud comunitaria.

OBJETIVOS:

- Caracterizar la perspectiva de la complejidad y sus implicancias para la salud pblica. - Reflexionar crticamente respecto de qu paradigma debera orientar las acciones en el campo de la salud pblica. BIBLIOGRAFA: De Prcticos

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Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. Psicologa y Salud Pblica. Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Captulo II. El concepto de salud comunitaria. Editorial Paids. Buenos Aires. Mayo de 2010.

De Tericos - de Lellis, M; Mozobancyk, S.: El proceso de salud-enfermedad desde la perspectiva de la complejidad. Una nueva mirada en Salud Pblica.EUDEBA. 2013. - ACTIVIDADES: Grupos de Reflexin:

Mediante el anlisis de un caso o situacin-problema en el mbito de la salud pblica, los alumnos aplicarn las categoras principales de la perspectiva de la complejidad.

Trabajo de campo:

Entidad y salida a terreno: confeccin de propuestas de intervenciones, por parte del psiclogo, en relacin a la entidad, en distintas reas y niveles posibles. A tal fin, los alumnos se dividirn en grupos, trabajando cada uno de ellos sobre alguna de las siguientes reas o niveles: a) niveles de prevencin (promocin de la salud, prevencin primaria, secundaria y terciaria); b) niveles de atencin (unidades sanitarias, hospitales); c) escenarios (escuela, hospital, empresa, comunidad). Posterior lectura y discusin plenaria.

TRABAJO PRCTICO N 5:

UNIDAD II: Situacin de salud en Argentina MDULO 1: La visin epidemiolgica CONTENIDOS TEMTICOS: - Definicin y fundamentos de la Epidemiologa. - Relacin entre la estadstica, la clnica y las ciencias aplicadas al nivel poblacional. - Usos y aplicaciones. - Aportes de la epidemiologa a la Salud Pblica y la formulacin y evaluacin en salud. Tipos de indicadores. Fuentes primarias y secundarias de informacin. OBJETIVOS:

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- Apreciar la relevancia de la visin epidemiolgica para las acciones de salud pblica. - Conocer sus usos y aplicaciones. - Reconocer las preguntas clsicas del mtodo epidemiolgico. - BIBLIOGRAFA:

De Prcticos - Beaglehole, R.; Bonita, R. y Kjellstrm, T. (1994): Epidemiologa bsica. OPS, Washington. Cap. 1.

De Tericos - Beaglehole, R.; Bonita, R. y Kjellstrm, T. (1994): Epidemiologa bsica. OPS, Washington. Cap. 1. - Guerrero, R.; Gonzalez, C. L. y Medina E. (1977): Epidemiologa. Colombia, Ed. Fondo Educativo Interamericano. Cap. 4. - Mozobancyk, S. Percepcin de la problemtica de salud en el barrio de Villa Inflamable. Ficha de Ctedra. - Sutton, Hamui y cols. Epidemiologa social: nuevas perspectivas en relacin con el fenmeno salud enfermedad. Medicina Interna. Mxico. Vol. 21: 163-167. N. 3, mayo-junio 2005.

ACTIVIDADES: Grupos de Reflexin:

Discusin plenaria de nociones bsicas de epidemiologa, a partir de la formulacin de preguntas disparadoras. Lectura, en grupos reducidos, de material con informacin epidemiolgica procedente de distintas fuentes (diarios, revistas cientficas, pginas web, etc.) referida a la entidad a trabajar en la salida a terreno. Seguidamente se subrayarn e interpretarn los indicadores epidemiolgicos que all aparecen. A continuacin se elaborarn hiptesis respecto a cmo fue lograda cientficamente esa informacin, con qu procedimientos y a partir de qu fuentes. Discusin en plenario de las conclusiones de la actividad anterior y su articulacin con los conceptos tericos correspondientes al prctico. TRABAJO PRCTICO N 6:

UNIDAD II: Situacin de salud en Argentina MDULO II: Problemticas sanitarias en Argentina CONTENIDOS TEMTICOS:
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- Caracterizacin de problemas sanitarios y su relacin con determinantes sociales de la salud. - Estudios poblacionales y vigilancia epidemiolgica. - Una visin epidemiolgica de los problemas psicosociales emergentes: tabaquismo, suicidio, abuso en el consumo de sustancias, trastornos en el desarrollo infantil. OBJETIVOS:

- Apreciar la relevancia de la visin epidemiolgica para el establecimiento de prioridades y la formulacin de acciones de salud pblica. - Reconocer los aportes de estudios poblacionales y sistemas de vigilancia al anlisis de situacin de salud. - Visualizar las problemticas psicosociales emergentes de salud del pas de acuerdo a sus distintas regiones. BIBLIOGRAFA De Tericos Martnez Calle S.; Negro L.; Paz A.; Sola M.; Venesio S. Mortalidad por suicidio en Argentina. Direccin de Salud Mental y Adicciones. Ministerio de Salud de la Nacin. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nacin Argentina. Indicadores bsicos 2013. http://www.deis.gov.ar/indicadores.htm Ministerio de Salud y Ambiente de la Nacin Argentina. Situacin de la salud en Argentina. 2008. Saforcada, E; de Lellis, M; Rodrguez Calle, S. Estudio comparativo de sintomatologa de salud mental en adultos. Anuario de Investigaciones de la Facultad de Psicologa. Vol. XIX. Universidad de Buenos Aires. Con referato. Marzo de 2012. UNICEF/Sociedad Argentina de Pediatra. Salud materno infanto juvenil en cifras. Ao 2013. Repblica Argentina. http://www.sap.org.ar/docs/profesionales/SapUnicef2013.pdf

ACTIVIDADES:

Trabajo prctico destinado a la toma de examen parcial.

TRABAJO PRCTICO N 7:

UNIDAD II: PROBLEMATICAS SANITARIAS EN ARGENTINA. MDULO III: Herramientas para el diagnstico local CONTENIDOS TEMTICOS: - Diagnstico de salud local, regional y nacional.
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- Metodologa, fuentes e instrumentos de recoleccin de datos. - Interpretacin de indicadores sanitarios, socioeconmicos, demogrficos y epidemiolgicos. - Salas de situacin. - Aportes de la psicologa comunitaria para el diagnstico local de salud. OBJETIVOS: - Conocer indicadores epidemiolgicos de utilizacin frecuente e interpretar su significado. - Manejar indicadores epidemiolgicos y sociodemogrficos, aplicndolos a la caracterizacin de poblaciones para evaluar necesidades de salud. - Visualizar las aplicaciones del mtodo epidemiolgico al diagnstico de nivel local, regional y nacional BIBLIOGRAFA: De prcticos - Montero, M. (2006). Hacer para transformar: el mtodo en la psicologa comunitaria. Buenos Aires. Editorial Paids. De tericos Montero, M. (1998): La comunidad como objetivo y sujeto de accin social. En: Psicologa comunitaria. fundamentos y aplicaciones. Madrid, Editorial Sntesis. Ramos Calero, E. (2000): Enfermera comunitaria: Metodos y tcnicas. Madrid: DAE, (Grupo paradigma) Cap. 10. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nacin Argentina. Situacin de la salud en Argentina. 2008. ACTIVIDADES: Discusin plenaria de nociones bsicas de epidemiologa, a partir de la formulacin de preguntas disparadoras. Lectura, en grupos reducidos, de material con informacin epidemiolgica procedente de distintas fuentes (diarios, revistas cientficas, pginas web, etc.) referida a la entidad a trabajar en la salida a terreno. Seguidamente se subrayarn e interpretarn los indicadores epidemiolgicos que all aparecen. A continuacin se elaborarn hiptesis respecto a cmo fue lograda cientficamente esa informacin, con qu procedimientos y a partir de qu fuentes. Discusin en plenario de las conclusiones de la actividad anterior y su articulacin con los conceptos tericos correspondientes al prctico. TRABAJO PRCTICO N 8 MODULO III: POLITICAS PUBLICAS DE SALUD UNIDAD I: El proceso de planificacin

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CONTENIDOS TEMTICOS: - Fundamentos de la planificacin. - El enfoque estratgico y el enfoque normativo. - Niveles: Plan, programa, proyecto. Factibilidad. - Momentos de la planificacin: explicativo, normativa, estratgica, tctico-operacional. Evaluacin de procesos, resultados e impacto. - Participacin de los actores sociales en el proceso de planificacin a nivel local, regional y nacional. OBJETIVOS:

- Desarrollar destrezas bsicas para el diseo, implementacin y evaluacin de acciones sanitarias. - Visualizar la importancia de los aportes de la psicologa en el proceso de la planificacin. - Adquirir conocimientos de los aspectos cualitativos y cuantitativos del diagnostico comunitarios - Implementar destrezas en la formulacin, diseo, ejecucin y evaluacin de proyectos de base comunitaria. BIBLIOGRAFA: De Prcticos - Egg, A. (1989): Cmo elaborar un proyecto. Humanitas, Buenos Aires. De Tericos - de Lellis, M; Martino, J. Ficha de Ctedra. El proceso de planificacin en salud. Secretara de Publicaciones Facultad de Psicologa. - Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. (2010). Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Cap. 10. Editorial Paids. Buenos Aires. ACTIVIDADES: - Tcnica participativa: torbellino de ideas. Palabra disparadora: Planificacin. - Actividad ldica en pequeos grupos: pasos de la planificacin. - Lineamientos de la planificacin salida a campo. TRABAJO PRCTICO N 9 MODULO III: POLITICAS PUBLICAS DE SALUD
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UNIDAD II: Planes, programas y proyectos en salud pblica CONTENIDOS TEMTICOS: - Polticas pblicas de salud y polticas pblicas saludables. - Polticas de Salud Mental: reforma en el modelo asilar y estrategias de externacin asistida OBJETIVOS: - Diferenciar las polticas de salud mental enmarcadas en el modelo asilar - Reconocer las diferentes estrategias de externacin asistida - Distinguir el enfoque asistencialista del enfoque de derechos en salud mental BIBLIOGRAFA: De Tericos Declaracin de Caracas. En: Gonzlez Uzctegui, R.; Levav, I. (eds.) (1991): Reestructuracin de la atencin psiquitrica: bases conceptuales y guas para su implementacin. OPS, Washington D.C., pg. X-XI. de Lellis, M. y cols. (2006): Polticas pblicas y salud comunitaria. En: Neurociencias, salud y bienestar comunitario. UNSL. de Lellis, M. Rebottaro, K; Possetto, H. Centros de dia y Residencias en la comunidad: una alternativa al modelo asilar. Compilacin Premio Facultad de Psicologa. Pgs. 29-56.Buenos Aires. Agosto de 2008. de Lellis, M. A propsito de la Ley Nacional de Salud Mental: nuevos escenarios y desafos para la formacin del psiclogo. Con referato. Revista Dilogos. Universidad de San Luis. Setiembre de 2011. ISSN N 1852-8481. de Lellis, M.; Rossetto, J. Cien aos despus: transformaciones de una institucin asilar. Revista de Humanidades Medicas de Lellis, M. y cols. (2006): Psicologa y polticas pblicas de salud. Buenos Aires, Paids. Cap. 7. ACTIVIDADES: - Trabajo de campo: Entidad y salida a terreno: En pequeos grupos: Lectura de documentos de salud referidos a la entidad que se trabajar en la salida a terreno, a fin de identificar y analizar: a) nivel de planificacin al que corresponden (plan, programa, proyecto); b) los pasos del proceso de planificacin; c) enfoque (normativo o estratgico) al que responde. Bosquejo, en pequeos grupos, del proyecto que llevarn adelante los alumnos en la salida a terreno. TRABAJO PRCTICO N 10

MODULO III: POLITICAS PUBLICAS DE SALUD UNIDAD III: Atencin Primaria de la Salud.
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CONTENIDOS TEMTICOS: - Atencin Primaria de la Salud. Surgimiento y evolucin histrica. - Principios ideolgicos. - Componentes programticos y estratgicos. - APS como nivel de atencin, como programa y como estrategia. - La psicologa en la Atencin Primaria de la Salud. OBJETIVOS:

- Reconocer los lineamientos ideolgicos, programticos y estratgicos de la de Atencin primaria de la salud. - Identificar los aportes potenciales de la psicologa a las estrategias de Atencin primaria de la salud. - Conocer el programa de promocin de la salud en instituciones escolares que lleva adelante la Ctedra.

BIBLIOGRAFA: De Prcticos - de Lellis, M. (Compilador). Temas de Salud Pblica (Pgs 99-122). Editorial Koyatn. Buenos Aires, Octubre de 2007. - de Lellis, M; Mozobancyk, S. Atencin Primaria de la Salud. Secretara de Publicaciones Facultad de Psicologa. - Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. (2010).Psicologa y Salud Pblica. Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Captulo 7. Editorial Paids. Buenos Aires. - Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. (2010). Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Cap. 10. Editorial Paids. Buenos Aires.

De Tericos - Carta de Ottawa para la Promocin de la Salud. Anexo En: OPS. Promocin de la Salud: una Antologa. Seccin 1. OPS. Washington D.C. 1996. - Gmez Arias, R. y cols. Gestin de polticas pblicas y salud. Ponencia presentada en la III Jornada Nacional de Actualizacin en promocin de la salud. Octubre de 2004. Universidad de Caldas. Manizales. - Saforcada, E; de Lellis, M; Mozobancyk, S. (2010) Psicologa y Salud Pblica. Buenos Aires, Paids. Cap.8.

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ACTIVIDADES: Trabajo de campo: Ajuste de la salida a campo. - Presentacin final del proyecto grupal de salida a terreno y de materiales y tcnicas a utilizar. Evaluacin de las condiciones que facilitan u obstaculizan la salida a terreno. Orientacin para la entrega del informe individual referido a la misma.

TRABAJO PRCTICO N 11 CONTENIDOS TEMTICOS:

- Herramientas de poltica pblica: ley de Salud Mental N 26.657. - Plan Nacional de Salud Mental y Adicciones. OBJETIVOS:

- Caracterizar las principales herramientas de poltica pblica y su contexto de aplicacin - Identificar las dimensiones relevantes en la aplicacin de la ley y el Plan Nacional - Analizar el proceso de formulacin e implementacin de acciones del Plan nacional de Salud Mental y su impacto sobre la formacin y futura insercin de los graduados de psicologa0 BIBLIOGRAFA: De Tericos: de Lellis, M. A propsito de la Ley Nacional de Salud Mental: nuevos escenarios y desafos para la formacin del psiclogo. Revista Dilogos. Universidad de San Luis. Setiembre de 2011. LEY NACIONAL 26657 de Salud Mental y Decreto reglamentario 603/2013. Ministerio de Salud. Presidencia de la Nacin. Plan Nacional de Salud Mental y Adicciones. Direccin Nacional de Salud Mental del Ministerio de Salud de la Nacin. Octubre de 2013. ACTIVIDADES: Realizacin Trabajo de campo y salida a terreno.

TRABAJO PRCTICO N 12:

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UNIDAD III: POLTICAS PUBLICAS DE SALUD MDULO II: Planes, programas y proyectos en salud pblica CONTENIDOS TEMTICOS:

tica y polticas pblicas en salud mental: enfoque de derechos y ejercicio de la ciudadana. OBJETIVOS:

- Distinguir las principales dimensiones de la tica aplicada al campo de la salud. - Caracterizar las medidas de participacin social e inclusin social comprendidas en las herramientas que actan sobre la salud mental BIBLIOGRAFA:

De Tericos Compilado de declaraciones y normativas sobre derechos humanos. http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/obligatorias/index.php de Lellis, M. Etica y polticas pblicas en salud mental. Presentado a la Revista Intersecciones. Facultad de Psicologa. UBA. Buenos Aires, Julio de 2013. LEY NACIONAL 26657 de Salud Mental y Decreto reglamentario 603/2013. Ministerio de Salud. Presidencia de la Nacin.

ACTIVIDADES: Del trabajo de campo:

Discusin plenaria de evaluacin de la salida a terreno realizada por los alumnos. Orientacin de los lineamientos del trabajo final

TRABAJO PRCTICO N 13 UNIDAD IV: SISTEMAS DE SALUD

CONTENIDOS TEMTICOS:

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El concepto de sistema total de salud: componentes legislativo, judicial, gubernamental. Configuracin del sistema de servicios de salud en Argentina: subsectores pblico, privado y de la seguridad social. El federalismo: roles del estado local, regional y nacional.

OBJETIVOS: - Conocer los componentes del Sistema de Salud y la relacin que existe entre stos - Identificar las caractersticas jurisdiccionales del sistema federal en salud y sus consecuencias.

BIBLIOGRAFA:

De Prcticos Saforcada, E. Psicologa Sanitaria. Anlisis crtico de los sistemas de atencin de la salud. Cap 2. (pag 43 a 57). Buenos Aires, Paids.

De Tericos de Lellis, M. El sistema de salud en Argentina. Ficha de Ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa. - ACTIVIDADES: Del Grupo de reflexin: Trabajo en pequeos grupos en los que se discutir, las polticas de salud mental enmarcadas en el modelo asilar. Presentacin y discusin plenaria de lo trabajado en los grupos y articulacin con los conceptos tericos correspondientes al prctico.

TRABAJO PRCTICO N 14 UNIDAD IV: SISTEMAS DE SALUD

CONTENIDOS TEMTICOS:

Principales problemas del sistema de salud argentino: la fragmentacin institucional, las asimetras territoriales, la ineficacia de los servicios de atencin.

OBJETIVOS:

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- Analizar los principales problemas u obstculos que inciden sobre la insercin profesional en el primer nivel de atencin - Reflexionar entorno a la situacin de la psicologa como profesin de la salud, y nuevas perspectivas de insercin profesional en el campo de la salud pblica. BIBLIOGRAFA:

De Prcticos - de Lellis, M. El sistema de salud en Argentina. Ficha de Ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa. De Tericos - de Lellis, M. El sistema de salud en Argentina. Ficha de Ctedra. Secretara de Publicaciones. Facultad de Psicologa. ACTIVIDADES Del Grupo de reflexin: Trabajo en pequeos grupos en los que se discutir, la formacin de los recursos humanos en salud relacionndolo con las necesidades que muestran las poblaciones en la actualidad, tal como lo analizado y discutido a propsito de los distintos temas tratados en el transcurso de la cursada.

TRABAJO PRCTICO N 15 CONTENIDOS TEMTICOS:

Evaluacin y cierre de la cursada ACTIVIDADES Realizar la devolucin de los informes integradores, especificando los criterios de evaluacin adoptados Realizar la evaluacin conjunta de la cursada de la materia. Recepcin del informe integrador Evaluacin y cierre de la cursada Responder a la encuesta de evaluacin propuesta por la ctedra.

5 - Sistema de evaluacin La evaluacin debe ser concebida a la vez como proceso continuo y como instancia de corte para la deteccin de resultados parciales o finales en el proceso de aprendizaje. En tal sentido, requerir el seguimiento del proceso de aprendizaje con el objeto de detectar desvos o inconsistencias en la propuesta docente respecto de los objetivos formulados. Tambin se debern utilizar
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mtodos efectivos para detectar el logro o adquisicin de aprendizaje que estimulen el pensamiento crtico, la ponderacin cuidadosa de la informacin y la evaluacin de alternativas de acuerdo a un juicio cientficamente formado. La evaluacin se realizar a travs del seguimiento permanente de la dinmica grupal e individual, implementando estrategias para despejar los obstculos que pudieran interferir en el aprendizaje.

6 - Rgimen de promocin En cuanto a la acreditacin de la materia, en el caso de la promocin sin examen final, implicar el cumplimiento de los siguientes requisitos: a) Asistencia al 75% de los Tericos y de las reuniones de Comisin de Trabajos Prcticos. b) Aprobacin con 7 puntos o ms del: - Primer parcial presencial. Se trata de un parcial a libro abierto, consistente en preguntas abiertas y el anlisis de un caso, similar a los que se utilizan en la comisin de trabajos prcticos en el proceso de aprendizaje. - Trabajo integrador. Se trata de un informe individual, no presencial, donde los alumnos realizan una articulacin de los distintos contenidos vertidos durante la materia, a partir de consignas orientadoras brindadas por el docente. - Tener aprobado la planificacin de la salida a terreno y haber presentado el escrito individual de las impresiones de la misma. Para mantener la condicin de regular que permita acceder al examen final es necesario el cumplimiento de los siguientes requisitos: a) Asistencia al 75% de los Tericos y de las reuniones de Comisin de Trabajos Prcticos. b) Aprobacin con 4 a 6 puntos el: - Primer parcial presencial. - Trabajo integrador. - Aprobar la planificacin grupal de la salida a campo y la presentacin del escrito individual de las impresiones de la misma 1. Primer parcial presencial. Se trata de un parcial a libro abierto, consistente en el anlisis de un caso, similar a los que se utilizan en la comisin de trabajos prcticos en el proceso de aprendizaje. Evaluacin con nota.

Criterios de Evaluacin: Para la evaluacin del parcial se tendr en cuenta: 1. La precisin conceptual y coherencia de la respuesta La articulacin caso-pregunta (implica no caer en volver a relatar el caso, ni en desarrollar la respuesta en forma terica sin relacin con el caso presentado) La capacidad de relacionar conceptos y grado de elaboracin de las respuestas.

1. Trabajo escrito de la planificacin de la salida a terreno. Se trata de un informe grupal, no presencial en el que cada grupo de alumnos presenta, antes de la salida a campo, los lineamientos que se llevarn a cabo en la misma. Posteriormente y en forma individual, los alumnos presentaran un escrito, no presencial, en el cual redactarn sus impresiones de la experiencia del
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trabajo de campo grupal. Esta instancia pretende la reflexin del alumno desde los aspectos cualitativos que le propici la experiencia. Se considerar el espritu critico tcnico en relacin a la planificacin realizada, pertinencia de las tcnicas empleadas, aciertos y desaciertos de su desempeo como futuro profesional. Evaluacin: Aprobado-desaprobado. 1. Trabajo integrador. Se trata de un informe individual, no presencial, donde los alumnos realizan una articulacin de los distintos contenidos vertidos durante la materia, a partir de consignas orientadoras brindadas por el docente. Evaluacin con nota. Criterios de Evaluacin: Para la evaluacin del informe se tendr en cuenta: El grado de sistematizacin, profundizacin y articulacin con lo aprendido en el transcurso de la materia. La relevancia de la informacin recavada. El desarrollo de propuestas de intervencin propias de la prctica profesional en su rol en el campo de la Salud Pblica. Los aspectos formales de la presentacin del trabajo. Uso del lenguaje tcnico/cientfico. El empleo adecuado de la gramtica, ortografa y puntuacin.

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