Anda di halaman 1dari 1

SC SEBA INTERTRANS SRL

J20/538/2013
CIF RO31749075
Nr.2/31.07.2013
Ctre,
Inspectoratul Teritorial de Munc Hunedoara
Datele de identificare ale angajatorului:
Denumire /
SEBA INTERTRANS SRL
Nume i Prenume *
Cod de identificare fiscal *
RO31749075
Jude *
HUNEDOARA Localitate * DEVA
Strada *
ADY ENDRE
Nr. * 40
Bl.
Cod potal
Tel. 0722694153
E-mail *
Banca *

ING DEVA

Cont IBAN
*

Sector *
Sc.
Ap.
florinapetresc@yahoo.c
om
RO98INGB0000999903691549

* Cmpurile marcate sunt obligatorii. Cmpul sector este obligatoriu numai pentru angajatorii din Bucureti. Cmpul
numr strad se completeaz cu F.N. (Fr Numr) n cazul n care strada nu are numr. Cmpul Banca si CONT
IBAN se completeaz FR BANC respectiv FR CONT, n cazul n care angajatorul nu are deschis cont la
banc.

prin reprezentani legali mputernicim pe:


Nume PETRESC

Prenume ANCA FLORINA

Legitimat cu C.I./B.I. seria HD

nr. 394213

pentru a ridica nume utilizator i parola necesare accesrii aplicaiei de:


- depunere on-line a declaraiei fiscale lunare privind stabilirea
[ ] **
[ ] **
[ ] **

comisionului datorat;
- transmitere on-line a registrului general de eviden a salariailor n
format electronic.
Solicit aceleai nume utilizator i parola pentru accesarea ambelor
aplicaii on-line.

** Se bifeaz opiunea dorit prin marcarea cu X . Dac angajatorul a ridicat deja nume utilizator i parola pentru
depunere on-line a declaraiilor fiscale i dorete utilizarea acestora i pentru transmiterea on-line a registrului
electronic, se bifeaz doar a treia opiune.

[ ] *** Solicit schimbarea parolei existente pentru urmtoarele motive:


........................................................................................................................
*** Se bifeaz i se completeaz numai dac angajatorul a ridicat parola iniial i dorete schimbarea acesteia.

La ridicare se va prezenta, n copie, documentul ce atest codul de


identificare fiscal al angajatorului.
Reprezentant legal
_____________________________________
(nume, prenume, semntura, tampila)