ASKEB IV (PATOLOGI KEBIDANAN)

NAMA ANGGOTA : CICIE DIAN NOVIYANTI NI MADE SUARNI MEGA PRAPIKA RINA OKTAPYA

Pengertian
Kehamilan adalah suatu masa dimana terjadi perubahan dramatis baik biologis, psikologis maupun adaptasi pada wanita. kehamilan dan nifas kadang-kadang dapat menimbulkan psikosis.

Departemen kesehatan dan layanan kemanusiaan telah melaporkan bahwa 1 dari 8 orang akan mengalami gangguan depresi dan jumlah tersebut hampir 2 kali lipat

PENGARUH PSIKOLOGIS PADA KEHAMILAN

Kehamilan, disamping memberi kebahagiaan yg luar biasa, juga sangat menekan jiwa sebagian besar wanita. Pada beberapa wanita dengan perasaan ambivalen mengenai kehamilan, stres mungkin
meningkat. Respon terhadap stres mungkin dapat terlihat bervariasi yg tampak atau tidak tampak . Sebagai contoh,

sebagian besar wanita mengkhawatirkan apakah bayinya normal. Pada mereka yang memiliki janin dengan resiko tinggi untuk kelainan bawaan, stres meningkat (Tunis & Golbus, 1991).

Kehamilan dengan penyakit gangguan jiwa

DEPRESI PSIKOSA PSIKONEUROSA

DEPRESI
Kehamilan seharusnya adalah masa yang paling bahagia dalam kehidupan seorang wanita, tapi buat sebagian wanita masa ini

adalah masa yang membingungkan, takut,

sedih, stress, dan bahkan depresi.

Depresi atau biasa disebut sebagai gangguan afektif merupakan salah

Ada beberapa pendapat mengenai definisi dari depresi, diantaranya yaitu :

Menurut National Institut of Mental Health, gangguan depresi dimengerti sebagai suatu (whole-body), yang meliputi tubuh, suasana perasaan (mood), dan pikiran.
penyakit tubuh yang menyeluruh Southwestern Psychological Services
memiliki pendapat yang mirip dengan

Staab dan Feldman menyatakan bahwa depresi adalah

suatu penyakit yang menyebabkan suatu gangguan dalam perasaan dan emosi yang dimiliki oleh individu yang ditunjuk sebagai suasana perasaan.

National Institut of Mental Health bahwa depresi adalah dipahami sebagai suatu penyakit, bukan sebagai suatu kelemahan karakter, suatu refleksi dari kemalasan atau suatu ketidakmauan untuk menoba lebih keras.

Gejala-gejala Depresi
emosi depresi / tertekan Kehilangan minat terhadap semua kegiatan Hilang dan bertambahnya berat badan yang signifikan saat tidak melakukan diet Insomnia atau hipersomnia gelisah Perasaan lelah atau kehilangan kekuatan Perasaan tidak berharga atau perasaan bersalah Berkurangnya kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi Berulang-kali muncul pikiran akan kematian

Bentuk-bentuk Depresi
Depresi Unipolar Depresi Mayor Distimia

Depresi Bipolar

Penyebab Terjadinya Depresi Pada Kehamilan

Kehamilan yang tidak diharapkan Hamil di luar nikah
Ada masalah pada kehamilan atau kelahiran anak sebelumnya Sedang menghadapi masalah keuangan Usia ibu hamil yang terlalu muda Adanya komplikasi selama kehamilan Terpisah dari keluarga Rasa takut yang berlebihan. Orang tua tunggal. Riwayat keluarga yang memiliki penyakit kejiwaan.

Faktor ekonomi
Faktor ketidak bahagiaan dalam rumah tangga Perasaan cemas menghadapi persalinan. Kurangnya dukungan dari suami dan keluarga Perasaan khawatir yang berlebihan pada kesehatan janin

Ada 2 hal penting yang mungkin berdampak pada bayi yang dikandungnya, yaitu :
timbulnya gangguan pada janin yang masih didalam kandungan. Munculnya gangguan kesehatan pada mental anak nantinya. Kelahiran premature Bayi lahir dengan berat badan yang rendah Ibu yang mengalami depresi ini tidak akan mempunyai keinginan untuk memikirkan perkembangan kandungan

dan bahkan kesehatannya sendiri.

PSIKOSA
Psikosa merupakan gangguan jiwa yang serius, timbul karena penyebab organic ataupun emosional (fungsional) dan yang menunjukkan gangguan kemampuan berfikir, bereaksi secara emosional, mengingat , berkomunikasi, menafsirkan kenyataan dan bertindak sesuai dengan kenyataan, sedemikian rupa sehingga kemampuan untuk memenuhi tuntutan hidup sehari hari sangat terganggu.

Penyebab psikosa:
Internal (perubahan tubuh dan hormonal ibu hamil) Ekstenal (kehamilan yang tidak diinginkan, kehamilan beresiko, dan jarak kehamilan yang terlalu dekat, riwayat kegugura, riwayat obstetri buruk)

Tanda dan Gejala

Tanda tanda psikosa:
Halusinasi Sejumlah kelainan peilaku, sepeti aktivitas yang meningkat, gelisah, dan retardasi psikomotor.

Gejala psikosis :
abnormal menampilkan emosi kebingungan depresi dan kadang kadang pikiran bunuh diri kacau berpikir dan berbicara kegembiraan keyakinan palsu melihat, mendengar, merasakan, atau memahami hal-hal yang tidak ada berdasarkan ketakutan/ kecurigaan

Proses kejiwaan dalam kehamilan

Triwulan I
a. Cemas ,takut, panik, gusar b. Benci pada suami c. Menolak kehamilan d. Mengidam
Triwulan

II

Triwulan III a. Timbul gejolak baru menghadapi persalinan b. Perasaan bertanggung jawab c. Golongan ibu yang mungkin merasa takut d. Ibu yang mempunyai riwayat/ pengalaman buruk pada persalinan yang lalu

a. Kehamilan nyata b. Adaptasi dengan kenyataan c. Perut bertambah besar d. Terasa gerakan janin

Adapun cara pencegahan yang dapat dilakukan pada penderita psikosa adalah dengan memperhatikan hal-hal berikut :
a. b. c. d. e. f. g. h. Informasi ANC rutin Nutrisi Penampilan Aktivitas Relaksasi Senam hamil Latihan pernafasan

PSIKONEUROSA
Psikoneurosa yaitu ketegangan
pribadi yang terus menerus akibat adanya konflik dalam diri orang bersangkutan dan terjadi terus menerus orang tersebut tidak dapat

mengatasi konfliknya, ketegangannya

tidak mereda akhirnya neurosis.
Neurosis adalah suatu kelainan mental dengan kepribadian terganggu yang ringan seperti cemas yang kronis, hambatan emosi, sukar tidur, kurang perhatian terhadap lingkungan dan kurang memiliki energi.

 Gejala somatis Gejala psikologis

Faktor penyebab
Ketakutan dan kecemasan yang terus menerus. Repressi terhadap macam macam masalah emosional, Kecenderungan harga diri yang terhalang. Dorongan-dorongan seksual tidak mendapat kepuasan sehingga menimbulkn banyak konflik

batin.

Terapi untuk penderita neurosis

Menemukan sumber ketakutan atau kekuatiran dan mencari penyesuaian yang lebih baik terhadap permasalahan

Mudah tidaknya upaya ini pada umumnya dipengaruhi oleh kepribadian penderita

 Asuhan kebidanan

TERIMA KASIH