PENDAHULUAN

Infeksi jamur kulit cukup banyak di temukan di Indonesia, yang merupakan negara tropis beriklim panas dan lembab, apalagi bila higiene juga kurang sempurna. Penyakit jamur kulit atau dermatomikosis adalah penyakit pada kulit, kuku, rambut, dan mukosa yang disebabkan infeksi jamur. Pada umumnya golongan penyakit ini dibagi atas infeksi superfisial, infeksi kutan, dan infeksi subkutan. Infeksi superfisial yang paling sering ditemukan adalah pityriasis versikolor. Yang termasuk dengan infeksi kutan adalah dermatofitosis dan kandidosis kutis. Infeksi subkutan yang kadang-kadang ditemukan adalah sporotrikosis, fikomikosis subkutan, aktinomikosis, dan kromomikosis. Diantara penyakit jamur superfisial yang sering dijumpai di Indonesia salah satunya adalah pityriasis versikolor. Pada penyakit kulit karena infeksi jamur superfisial, seseorang terkena penyakit tersebut oleh karena kontak langsung dengan benda-benda yang sudah terkontaminasi oleh jamur atau kontak langsung dengan penderita. Infeksi jamur yang non dermatofitosis salah satunya pityriasis versikolor yang disebabkan oleh jamur malassezia. Penyakit ini sangat menarik oleh karena keluhannya bergantung pada tingkat ekonomi daripada kehidupan penderita. ila penderita adalah orang dengan golongan ekonomi lemah

!misalnya" tukang becak, pembantu rumah tangga# penyakit ini tidak dihiraukan. $etapi pada penderita dengan ekonomi menengah keatas yang mengutamakan penampilan maka penyakit ini adalah penyakit yang sangat bermasalah !%asution, &''(#.

LAPORAN KASUS
IDENTITAS PASIEN %ama +mur ,enis -elamin *uku/ angsa 1lamat 1gama Pendidikan Pekerjaan " $n. ). * " &( tahun " .aki -laki " 0anado/Indonesia " Pako2a lingkungan 3 " -risten Protestan " *01 " 0ekanik bengkel ! tukang las#

$anggal pemeriksaan " 3' 1pril &'34

Anamnesis Keluhan utama : ercak putih di lengan atas dan punggung. Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien datang ke )*+P. Prof. Dr. -andou dengan keluhan bercak-bercak putih di punggung, lengan atas, dada, dan perut disertai gatal terutama saat berkeringat. 12al muncul bercak putih berukuran kecil dan semakin lama makin banyak dan membesar. 5ejala timbul sejak 3 bulan yang lalu Riwayat eng!"atan : Pasien pernah memakai kalpana6 cream, bedak salycil, obat minum pernah namun tidak ingat nama obatnya. )i2ayat atopi !-#, )i2ayat alergi makanan !-#, )i2ayat alergi obat !-#. Riwayat Penyakit Dahulu :

7ipertensi, Penyakit jantung, Diabetes 0elitus, kolesterol disangkal Riwayat enyakit keluarga : 7anya pasien yang sakit seperti ini dalam keluarga. Riwayat ke"iasaan asien : Pasien mandi sehari & kali, mengganti handuk 3 kali sebulan. Pasien mandi dengan menggunakan air dari sumur dan pam. 0engunaan handuk bersama kluarga, jarang menjemur handuk dan ganti pakaian juga menganti handuk sebulan sekali.

PE#ERIKSAAN $ISIK Status %eneralisata -eadaan +mum -esadaran $ekanan Darah %adi )espirasi *uhu erat adan $inggi adan I0$ -epala .eher $hora6 " $ampak *ehat " 8ompos 0entis " 3&'/9'mm7g " 9&6/menit " &'6/menit " :;,(' 8 " ;( -g " 3<' cm " &&,4 ! normal# " -onjungtiva anemis !-#, sklera ikterik !-# " $rakea di tengah, pembesaran -5 !-# " *imetris, retraksi !-# ,antung " * I-II normal, bising !-#. Paru -/-. 1bdomen " Datar, lemas, ising usus !># %ormal. " *uara pernafasan vesikuler, ronkhi -/-, =heezing

7epar / .ien " $idak teraba ?kstremitas " 1kral hangat, ?dema -/-.

Status Dermat!l!gis " )egio antebrachii sinistra, regio thorakalis posterior sinistra " makula hipopigmentasi, ukuran numular sampai plakat.

Pemeriksaan Penun&ang : KOH Parker 7asil " hifa pendek, spora berkelompok.

Diagn!sis

" Pitiriasis @ersikolor

Diagn!sis 'an(ing " Pitiriasis )osea, 0orbus 7ansen. Penatalaksanaan #e(ikament!sa " *uspensi selenium sulfide digosokan pada lesi dan didiamkan 3(-

:' menit, dilakukan & A : kali seminggu sebelum mandi selama & minggu. ,ika sulit disembuhkan, ketokonazol dapat dipertimbangkan dengan dosis 3 6 &'' mg sehari selama 3' hari.

N!n me(ikament!sa : B -eringkan handuk setelah dipakai dan ganti satu minggu 3 kali B 0andi rutin dan bersih B *impan atau gantung pakaian di tempat kering B aju yang dikenakan juga sebaiknya yang menyerap keringat.

B. Dianjurkan pula untuk menggunakan pakaian, ataupun handuk secara terpisah antar keluarga.

Pr!gn!sis Cuo ad vitam " bonam

Cuo ad fungtionam " bonam Cuo ad sanationam " bonam