Anda di halaman 1dari 25

Fibroadenoma Mammae

Oleh:

Januar Alfred P, S.Ked
04.70.0227

Ari Ramadhana B M, S. Ked
04.70.0087

Fransisca Juni A A, S.Ked
04.70.0160

Pembimbing:
dr. Hernowo, Sp.B
IDENTITAS
Nama : Ny. Siti Jumaatun
Usia : 39 tahun
Alamat : Lemah Asin 01/01Gedangan
Status : Menikah
Pekerjaan : Karyawan Maspion
Agama : Islam
Suku Bangsa : Indonesia
Tgl MRS : 26 September 2009
Tgl pemeriksaan : 28 September 2009
ANAMNESA
Keluhan Utama:
benjolan di payudara sebelah
kanan
Riwayat Penyakit Sekarang:
Benjolan di payudara sebelah
kanan kurang lebih sudah 2
bulan, tidak cepat membesar,
tidak nyeri, tidak mengeluarkan
cairan dari puting susu.


Riwayat Penyakit Dahulu:
Pernah operasi 3 kali dengan penyakit
yang sama
Pola haid teratur
Pernah menggunakan kontrasepsi jenis
pil dan suntik
Menarche: 14 tahun
Punya 2 anak, mengandung anak pertama
waktu umur 24 th. Mengandung anak
kedua waktu umur 29 th.
Riwayat Penyakit Keluarga:
tidak ada keluarga yang pernah menderita
seperti ini
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis:
Keadaan Umum: Cukup
Kesadaran: Compos Mentis

Vital Sign:
Tensi: 120/80 mmHg (lengan kanan,berbaring)
Nadi: 84 x/menit (kuat, reguler)
Respirasi: 22 x/menit
Suhu: 37,3 C (suhu axiler)

Kepala-Leher:
Mata: Anemis (-) Icterus (-)
Telinga: Pendengaran normal
Hidung: Pernafasan cuping hidung (-)
Mulut: Sianosis (-)
Deviasi Trachea (-)
Pembesaran kelenjar getah bening (-)

Thorax:
Bentuk: Simetris
Pulmo: Rhonki (-) / (-)
Wheezing (-) / (-)
Cor: S
1
S
2
tunggal reguler
Bising (-)
Abdomen:
Bising usus (+) normal

Extremitas:
Akral hangat (+)
Oedem (-)
Status Lokalis:
Inspeksi:
Bentuk simetris
Ulkus (-)
Peau dorange (-)
Retraksi puting (-)
Discharge (-)
Palpasi:
Benjolan 2 cm di kuadran kiri atas mammae D
Konsistensi padat kenyal, permukaan rata,
berbatas jelas, mobile
Status regional: tidak ada pembesaran KGB di
axila,infra clavicula & supraclavicula.
Diagnosa kerja
Tumor Jinak Payudara Kanan
Suspect Fibroadenoma Mamma Dextra


Pemeriksaan Penunjang
FNAB


Diagnosa Akhir
Fibroadenoma Mammae D

Terapi
Excisi


RESUME
Pasien wanita 39 tahun datang ke poli
bedah ( 26 september 2009 ) dengan
keluhan benjolan pada payudara kanan
sebelah kiri atas sejak 2 bulan
sebelumnya. Benjolan tidak cepat
membesar ,tidak nyeri dan tidak
mengeluarkan cairan dari puting susu.

Pasien tidak sedang menstruasi dan tidak
hamil.Menarch umur 14 tahun dan telah
mempunyai 2 anak.menggunakan
kontrasepsi jenis pil dan suntik

Pasien pernah dioperasi 3 kali dengan
penyakit yang sama


Keadaan umum pasien cukup kesadaran compos mentis.
Tensi :120/80 nadi 84 kali rr : 22 kali/menit suhu 37,3 derajat.
Pemeriksaan kepala leher,thorak abdomen dalam batas normal
Pemeriksaan fisik payudara didapatkan benjolan 2 cm
kuadran kiri atas mammae dextra, konsistensi padat kenyal,
berbatas jelas dan mobile
FIBROADENOMA MAMMAE
Fibroadenoma mammae adalah tumor
neoplasma jinak payudara yang terdiri dari
campuran elemen kelenjar (glandular) dan
elemen stroma (mesenkimal). Yang terbanyak
adalah komponen jaringan fibrous.

BATASAN
GEJALA KLINIS
1. Usia biasanya muda dekade 2-3
atau bahkan lebih muda
2. Benjolan yang lambat membesar
3. Sering tidak disertai rasa nyeri,
hubungan dengan siklus menstruasi
sangat variatif
4. Benjolan padat kenyal, sangat
mobile, dan batas tegas
5. Dapat single atau multipel, pada
satu payudara atau kedua payudara
Pemeriksaan dan Diagnosis
Anamnesis:
1. Merasa ada benjolan di payudara yang
sudah cukup lama diketahui
2. Benjolan sering tidak disertai rasa nyeri
dan sering tidak ada hubungan dengan
menstruasi, benjolan di payudara terasa
mobile (dapat digerakkan)
3. Usia muda (akil baliq 30 tahun)


PEMERIKSAAN FISIK
Biasanya benjolan tidak terlalu
besar
Dapat tunggal atau multiple
Pada palpasi: teraba tumor padat
kenyal, berbatas tegas, permukaan
halus, sangat mobile, tidak nyeri
tekan, dapat tunggal atau multiple
dan tidak terasa pembesaran KGB
axila maupun supra dan infra
clavicula
PENCITRAAN
Pada USG payudara akan
terlihat massa yang
homogen, berbatas tegas
dengan halo sign, dengan
internal echo yang normo
atau hiper.
DIAGNOSIS
Cukup dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik. USG
diperlukan pada keadaan kecurigaan pada tumor
kistik atau pada keadaan jumlah lebih dari satu
(multiple)
PENATALAKSANAAN DAN TERAPI

Excisi dan pemeriksaan histopatologis atau
spesimen operasi
Terima
Kasih