Anda di halaman 1dari 3

"GCS" (GLASGOW COMA SCALE) Adalah skala yang dipakai untuk menentukan

atau menilai tingkat kesadaran pasien, mulai dari keadaan sadar penuh hingga keadaan
Coma.
Pada pemeriksaan Kesadaran atau GCS, ada 3 fungsi (E,Y,M) yang hurus diperiksa,
masing-masing fungsi mempunyai nilai yang berbeda-beda:
1. E : Eyes !ata nilai total "
#. $ : $erbal nilai total %
3. !: !otorik &erak nilai total '
Penilaian Glasgow Coma Scale.
Refleks Membuka Mata (E)
" : !embuka se(ara spontan
3 : !embuka dengan rangsangan suara
# : !embuka dengan rangsangan nyeri
1 : )idak ada respon
Refleks Verbal (V)
% : *rientasi baik
" : Kata baik, kalimat baik, tapi isi per(akapan membingungkan
3 : Kata-kata baik tapi kalimat tidak baik
# : Kata-kata tidak dapat dimengerti, hanya mengerang
1 : )idak ada respon
Refleks Motorik (M)
' : !elakukan perintah dengan benar
% : !engenali nyeri lokal tapi tidak melakukan perintah dengan benar
" : +apat menghindari rangsangan dengan tangan fleksi.
3 : ,anya dapat melakukan fleksi
# : ,anya dapat melakukan ekstensi
1 : )idak ada respon
Nilai Normal GCS
-kor normal berdasarkan umur :
.-' bulan /
'-1# bulan 11
1#-#" bulan1#
#-% tahun13
0 % tahun1"
Kualitas Kesaaran
1. Com!os Mentis (conscious)" yaitu kesadaran normal, sadar sepenuhnya, dapat
men1a2ab semua pertanyaan tentang keadaan sekelilingnya.
#. #!atis" yaitu keadaan kesadaran yang segan untuk berhubungan dengan sekitarnya,
sikapnya a(uh tak a(uh.
3. $elirium" yaitu gelisah, disorientasi 3orang, tempat, 2aktu4, memberontak,
berteriak-teriak, berhalusinasi, kadang berhayal.
". Somnolen (%btunasi" &etargi)" yaitu kesadaran menurun, respon psikomotor yang
lambat, mudah tertidur, namun kesadaran dapat pulih bila dirangsang 3mudah
dibangunkan4 tetapi 1atuh tertidur lagi, mampu memberi 1a2aban 5erbal.
%. Stu!or (so!oro koma)" yaitu keadaan seperti tertidur lelap, tetapi ada respon
terhadap nyeri.
'. Coma (comatose)" yaitu tidak bisa dibangunkan, tidak ada respon terhadap
rangsangan apapun 3tidak ada respon kornea maupun reflek muntah, mungkin 1uga
tidak ada respon pupil terhadap (ahaya4.
Setela' ilakukan scoring maka a!at iambil kesim!ulan (
1. Compos !entis 3&C-: 1%-1"4
#. Apatis 3&C-: 13-1#4
3. -omnolen 311-1.4
". +elirium 3&C-: /-64
%. -poro (oma 3&C-: '-"4
'. Coma 3&C-:34
)nter!retasi
!asing-masing pemeriksaan E,$,! di1umlahkan, dan di masukan dalam kriteria (idera
otak berikut:
1. 7erat : GCS 8 9
#. -edang : GCS / - 1#
3. :ingan : GCS ; 13
$#*+#R P,S+#K#
<einsto(k, doris 3#.1.4. :u1ukan (epat di ruang =C> CC>.?akarta:E&C
CTR (Cardio Thoracalis Ratio).