Erupsi Gigi, 4 April 2005 1

ERUPSI GIGI
Erupsi Gigi, 4 April 2005 2
Tujuan Instruktusional :
Memahami dan menerangkan
tahapan erupsi gigi sulung dan
gigi permanen
Memahami faktor-faktor yang
mempengaruhi erupsi gigi
sulung dan gigi permanen
Merencanakan perawatan
dengan mempertimbangkan
tahapan erupsi gigi-gigi
Memahami hal-hal yang terjadi
menyangkut erupsi dengan
perkembangan wajah &
pembentukan oklusi

Erupsi Gigi, 4 April 2005 3
Buku Bacaan :
Dentistry For The Children And
Adolescence - RE Mc Donald
Clinical Pedodontics Sidney
B.Finn
A Manual of Paedodontics
R.J.Andlaw
Pediatric Dentistry A Clinical
Approach Goran Koch

Erupsi Gigi, 4 April 2005 4
Definisi erupsi gigi
Pergerakan gigi dari dalam tulang ke
arah occlusal sampai pada posisi
fungsional dalam rongga mulut
Preeruptive intraosseous
mucosal penetration preocclusal
postocclusal
Eruption path 3 planes of space
(genetic & environmental)

Erupsi Gigi, 4 April 2005 5
Panjang akar,
vaskularisasi,
tl alveolar,
dentin,
periodontal membrane,
hormone
dental folikel,
tekanan otot, dan
resorpsi alveolar crest.
Kecepatan erupsi dipengaruhi
Erupsi Gigi, 4 April 2005 6
Teething & Difficult Eruption

Gejala Teething :
- Lokal :
- Kemerahan / pembengkakan
- bercak eritema pada pipi

Perawatan :
- Teething toys (halus&kenyal)
- Teething foods (gandum,tdk manis)
- Obat topikal
(btk salep, jelly isi analgesik,
antiseptik, antiinflamasi)
- Tidak dianjurkan surgical
Erupsi Gigi, 4 April 2005 7
- Sistemik :
- gelisah & menangis
- tidak dapat tidur
- meningkatnya saliva
- nafsu makan berkurang
- rasa haus meningkat
- circum oral rash
- tangan masuk mulut meningkatnya
infeksi

Perawatan :
- Analgesik (Paracetamol syrup)
- Hipnotik dan sedatif



Tooth Hard tissue
formation
begins
(miu)
Enamel
Completed
(mo)
Eruption
(mo)
Root
completed
(yr)
MAXILLARY
Central Incisor
Lateral Incisor
Cuspid
First Molar
Second Molar

4
4
5
5
6

1
2
9
6
11

7
9
18
14
24

1
2
3
2
3
MANDIBULAR
Central Incisor
Lateral Incisor
Cuspid
First Molar
Second Molar

4
4
5
5
6

2
3
9
5
10

6
7
16
12
20

1
1
3
2
3
Tabel Chronology of the human dentition
(Deciduous)
Erupsi Gigi, 4 April 2005 9
Urutan erupsi gigi sulung
i1 i2 m1 c m2
Rahang bawah rahang atas
Erupsi Gigi, 4 April 2005 10
Mekanisme pergantian gigi
sulung
Dentinoclast pada
permukaan apikal
akar gigi sulung
initiated oleh
tekanan dari dental
sac gigi permanen
Tooth Hard tissue
formation
begins
(mo)
Enamel
Completed
(yr)
Eruption
(yr)
Root
completed
(yr)
MAXILLARY
Central Incisor
Lateral Incisor
Cuspid
First bicuspid
Second
bicuspid
First Molar
Second Molar
Third Molar

3-4mo
10-12mo
4-5mo
1-1yr
2-2yr
At birth
2-3yr
7-9yr

4-5
4-5
6-7
5-6
6-7
2-3
7-8
12-16

7-8
8-9
11-12
10-11
10-12
6-7
12-13
17-21

10
11
13-15
12-13
12-14
9-10
14-16
18-25
Tabel Chronology of the human dentition
(Permanent)
Tooth Hard tissue
formation
begins

Enamel
Completed
(yr)
Eruption
(yr)
Root
completed
(yr)
MANDIBULAR
Central Incisor
Lateral Incisor
Cuspid
First bicuspid
Second
bicuspid
First Molar
Second Molar
Third Molar

3-4mo
3-4mo
4-5mo
1 -2yr
2-2yr
At birth
2-3yr
8-10yr

4-5
4-5
6-7
5-6
6-7
2-3
7-8
12-16

6-7
7-8
9-10
10-12
11-12
6-7
11-13
17-21

9
10
12-14
12-13
13-14
9-10
14-15
18-25
Tabel Chronology of the human dentition
(Permanent)
Erupsi Gigi, 4 April 2005 13
Urutan erupsi gigi permanen
M1 RB + 6 thn, kadang = I1 RB I2 RB 7-8 thn
M1 RA 6-7 thn I1 RA 7-8 thn I2 RB 8-9 thn
C RB 9-11 thn P1 P2 M2
P1 RA 10-11 thn C 11-12 thn P2 = C atau
setelahnya M2 (twelve year molar)

Erupsi Gigi, 4 April 2005 14
Faktor faktor
yang menghambat erupsi

+ Lokal
+ Sistemik
+ Kongenital
Erupsi Gigi, 4 April 2005 15
FAKTOR LOKAL
a. Eruption Squestrum
- bulatan kecil spt tulang
- di atas mahkota gigi yang akan
erupsi
- tdd dentin dan cementum
- dibentuk dari osteogenic atau
odontogenic tissue.
- Biasanya pada makota M1.

Karena sangat kecil, biasanya
tidak
diketahui langsung hilang
waktu gigi
erupsi.
Jika menimbulkan iritasi
dibuang (mudah) topical anes.
Erupsi Gigi, 4 April 2005 16
Gambar Eruption Squestrum


Erupsi Gigi, 4 April 2005 17
Erupsi Gigi, 4 April 2005 18
b.Ectopic Eruption
Lengkung
pendek, atau
ada faktor lokal
yang
menghalangi gigi
erupsi, mencoba
erupsi tetapi
posisi abnormal
gigi bergeser
ke tempat lain.
Erupsi Gigi, 4 April 2005 19
c. Eruption Hematoma (Eruption cyst)
- Ungu kemerahan,
- biasanya terjadi beberapa minggu
sebelum gigi erupsi.
- bisa pada sulung ataupun permanen
- Paling sering pada m2 atau M1.
- Terjadi ok trauma jar.lunak selama
digunakan setelah tembus, hilang.
(selflimited) tp kadang2 perlu
tindakan bedah.

Drg, harus dpt memberi pengertian ortu
lesi tdk serius
Erupsi Gigi, 4 April 2005 20
Gambar Eruption Hematoma
(Eruption cyst)

Erupsi Gigi, 4 April 2005 21
e.Ankylosis

Gigi melekat kuat pada
tulang alveolar(static
retention)
Sering terjadi pada
molar kedua sulung
rahang bawah
Pada daerah anterior
biasanya krn ada
trauma
Erupsi Gigi, 4 April 2005 22
d.Impaksi.
+ Gigi yang gagal erupsi, masih
berada di bawah mukosa baik
sebagian ataupun seluruhnya.
+ Sering terjadi pada molar kedua
sulung dan molar ketiga
permanen.

Erupsi Gigi, 4 April 2005 23
F. Sequele of Trauma
+ Dilaserasi
perubahan letak
mahkota atau akar
erupsi bisa lebih
cepat atau
terlambat

Erupsi Gigi, 4 April 2005 24
FAKTOR SISTEMIK
HYPOTHYROIDISM
HYPOPITUITARISM

mempengaruhi protein yang
dibutuhkan untuk erupsi gigi

Erupsi Gigi, 4 April 2005 25
FAKTOR KONGENITAL
DOWN SYNDROME
Biasanya sampai umur 2 tahun, gigi belum
erupsi , Lengkap umur 5 tahun, retensi bisa
sampai umur 15 tahun.
ACHONDROPLASTIC DWARFISM
CLEIDOCRANIAL DYSPLASIA



Erupsi Gigi, 4 April 2005 26
NATAL & NEO NATAL TEETH
* Gigi erupsi premature usia
kurang dari 1 bulan
* Biasanya incisor RB, atau
supernumerary teeth (jarang)
atau molar (sangat jarang).
* Tdk /ada riwayat ortu variasi
* Krn tdk matur , akar belum
sempurna mudah goyang
takut displacement tertelan
exo
* Atau tajam laserasi lidah
exo
* Stlh exo curettage socket spy
membuang sel2 odontogenic.
Erupsi Gigi, 4 April 2005 27
Erupsi Gigi, 4 April 2005 28
Supernumerary Teeth
Gigi kelebihan, biasanya pada gigi
permanen
Paling sering terjadi pada daerah
incisive (mesiodens) dan
premolar.
Erupsi Gigi, 4 April 2005 29
Lingual Eruption
Pada incisive permanen RB
normally
Terapi :
*sebelum 7 thn tidak
perlu exo
pemendekan lengkung
*Stlh 7,
R tidak ada resorpsi
primary teeth exo.
Koreksi terjadi dalam
waktu 2 bulan
peran lidah maupun
bibir.
Erupsi Gigi, 4 April 2005 30
Menurut Andlaw Erupsi gigi
permanen yang tertunda
Insisivus
trauma, kematian
pulpa,dilaserasi, supernumerary
teeth
Kaninus
Abnormal Eruption path
Premolar
Impaksi, resorpsi gigi sulung
yang terlambat
Molar
Impaksi
Erupsi Gigi, 4 April 2005 31
Erupsi Gigi Dan Perkembangan Wajah
Waktu erupsi lebih berkaitan dengan
perkembangan lengkung geligi
daripada urutan erupsi
LJ Baum membagi 2 tipe lengkung
geligi sulung :
- Dengan space
- tanpa space
Erupsi Gigi, 4 April 2005 32
Normal Occlusion
End to end
relation
Erupsi Gigi, 4 April 2005 33
Primate space
Diastema pada gigi sulung :
- RA : i2 & c
- RB : c & m1


Erupsi Gigi, 4 April 2005 34
Leeway space
=selisih lebar mesio-distal m1-m2 dengan
P1-P2.
Erupsi Gigi, 4 April 2005 35
Ugly Duckling
=Periode erupsi incisive lateral ke caninus
Diastema berkembang di antara incisive
sentral .
Kadang sampai perlu memotong frenulum
Erupsi Gigi, 4 April 2005 36
TERIMAKASIH