Anda di halaman 1dari 6

KREDENSIAL TENAGA MEDIS

RS ..
Lambang
RS..
No. Dokumen
..
No. Revisi
..
Halaman
1 / 4
PROSEDUR
TETAP
Tanggal Terbit
..
Ditetapkan
Direktur Utama
.
NIP.
PENGERTIAN : Penilaian kredensial tenaga medis adalah proses penilaian yang dilaksanakan
dalam rangka seleksi dan rekrutmen tenaga medis yang mengajukan lamaran
ke RS
Jenis tenaga medis yang melakukan profesi medis di RS................. adalah :
a. Dokter Purna waktu (Full time) adalah dokter pegawai RS................. (PNS
atau Non PNS) dan bekerja secara fungsional / profesional dalam rangka
memberika pelayanan, pendidikan dan penelitian sesuai dengan Surat
Penugasan.
b. Dokter Paruh Waktu (Part time) adalah Dokter hanya melakukan
pelayanan profesi medis sesuai dengan perjanjian kerja dan bertanggung
jawab kepada Direksi melalui Ketua Komite Medik.
TUJUAN : Umum
Tercapainya peningkatan mutu pelayanan di ...................
Khusus
1. Terseleksinya kompetensi dokter yang akan menjalankan praktek
keprofesian di RS ................
2. Terseleksinya kompetensi dokter secara lengkap sesuai dengan :
a. Standar profesi
b. Standar etika
c. Standar pelayanan medis profesi
KEBIJAKAN : Rekruitmen tenaga medis yang profesional dan bermutu
PROSEDUR : 1. Penerimaan berkas lamaran
1.1. Berkas lamaran ditujukan kepada Direktur Utama RSUP Fatmwati.
1.2. Direktur Utama RS ................ membuat disposisi mengenai
lamaran kepada Kepala Bagian Sumber Daya Manusia melalui
Direktur Umum, SDM dan Pendidikan RS ................, kemudian
diteruskan ke Ketua Komite Medik dan Ketua SMF terkait .
1.3. Kepala Bagian SDM mengirimkan kelengkapan berkas lamaran,
setelah lengkap ditandatangani oleh Kepala Bag. SDM dikirim ke
Ketua SMF terkait.
1.4. Ketua SMF terkait dan anggota akan mempelajari berkas lamaran
tersebut sesuai dengan Sistem SMF terkait.
1.5. Bila SMF membutuhkan maupun tidak membutuhkan tenaga medis
baru maka berkas lamaran melalui disposisi dikembalikan kepada
Kepala Bagian SDM.
1.6. Bila dibutuhkan berkas diteruskan kepada Komite Medik, tetapi bila
SMF tidak membutuhkan maka Kepala Bagian SDM akan membuat
surat jawaban ke pelamar.
1.7. Ketua Komite Medik mendisposisikan berkas lamaran ke Sub
Komite Kredensial Komite Medik untuk menjadwalkan Tes tahap I /
MMPI-2 dan tes tahap II / Wawancara Kredensial terhadap Tenaga
Medis ( Dokter ) . Tes tahap II / Wawancara Kredensial dilakukan di
ruang rapat Komite Medik .
1.8. Kepala Bagian Sumber Daya Manusia RS ................
mempersiapkan bahan Rapat Penilaian Kredensial terhadap
Tenaga Medis di Ruang Rapat Komite Medik.
KREDENSIAL TENAGA MEDIS
RS ................
Lambang
RS ................
No. Dokumen
.
No. Revisi

Halaman
2 / 4
2. Penilaian Kredensial
Penilaian Kredensial terdiri dari 2 tahap :
2.1. Tahap pertama terdiri dari ujian
2.1.1. Test Psikometrik MMPI-2
2.1.2. Test Kepribadian.
2.2. Tahap Kedua
Penilaian Kompetensi Profesi dan Etik Profesi Kedokteran dengan
menggunakan formulir peniliaian tahap 2
3. Pelaksanaan Kredensial
3.1. Tahap pertama dan kedua dilakukan oleh Sub Komite Kredensial
Komite Medik RS .................
3.2. Tempat pelaksanaan Ruang Rapat Komite Medik RS ................
3.3. Peserta Penilai :
3.3.1. Tahap pertama :
Pelamar dan Sub Komite Kredensial
3.3.2. Tahap Kedua :
Pelamar, Sub Komite Kredensial, Ketua Komite Medik,
Wakil Ketua Komite Medik, Ketua SMF terkait, dan
Sekretaris Komite Medik.
Catatan :
Sub Komite Kredensial, Ketua SMF terkait, Wakil dan Ketua Komite Medik
mempunyai hak bicara dan suara, Sekretaris Komite Medik hanya
mempunyai hak bicara.
4. Pelaksanaan Keputusan Rapat Penilaian Kredensial diambil secara
musyawarah dan mufakat. Dalam hal yang tidak memungkinkan,
keputusan dapat diambil dengan pemungutan suara menurut suara
terbanyak.
5. Pembuatan Berita Acara Hasil Rapat Penilaian Kredensial dibuat oleh
Sekretaris Komite Medik, ditanda tangani oleh peserta rapat yang hadir
mengetahui Ketua Komite Medik.
6. Penyusunan Rekomendasi oleh Ketua Komite Medik untuk disampaikan
kepada Direktur Utama Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati .
UNIT TERKAIT : 1. Komite Medik RS ................
2. Sub Komite Kredensial Komite Medik RS ................
3. Ketua SMF.
4. Kepala Bagian SDM
LAMPIRAN 1. Berita Acara hasil penilaian kredensial
2. Alur Rekruitmen Tenaga Medis ( Dokter )
3. Formulir Penilaian Kredensial Tahap 2
Lampiran 1. Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ................
No Dokumen : ...................................
BERITA ACARA
Pada hari ini .. Pukul .. bertempat di .. RS ................, telah dilakukan
kredensial oleh Sub Komite Kredensial RS ................ yang dihadiri oleh anggota Sub Komite
Kredensial dan Ketua SMF Terkait, atas calon anggota Staf Medis Fungsional
Nama :
NIP :
Pangkat / golongan :
Tempat & tgl. Lahir :
Riwayat Pendidikan : Dokter Umum :
Dokter Spesialis :
Alamat :
Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Jakarta, ..
Sub Komite Kredensial
Ketua Sekretaris
Dr. ...................................... ..............................................
Penilai :
1. Ketua Komite Medik ...
2. Wakil Ketua Komite Medik
3. Ketua Sub.Komite Etik .....
4. Dr. .
5. Dr. .. ....
6. Ketua SMF Terkait ....
Lampiran 3. Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ................
No Dokumen : ..
KOMITE MEDIK RS ................, JAKARTA
PENILAIAN KREDENSIAL TAHAP 2
Nama Calon : ..
NIP/PTT :
Kompetensi : Dokter Umum/Dokter Gigi/Dokter Spesialis .
Penilai :
Pengetahuan
(Knowledge)
(i)
Ketrampilan
(Skill)
(ii)
Perilaku
(Attitude)
(iii)
Etika Profesi
(iv)
Nilai
(0 s/d 100) .. .. .. ..
Jumlah
(i)+(ii)+(iii)+(iv) ..
Jumlah (i)+(ii)+(iii)+(iv): 400 X 100 % Nilai Akhir
. %
Jakarta, ..20
Penilai,
(Dr. ..)
Nilai :
80 -100 = A
76-79 = A-
73-75 = B+
70-72 = B
66-69 = B-
63-65 = C+
60-62 = C
56-59 = C-
Nilai Batas Lulus (NBL) 70
LEMBAR PERMOHONAN PERUBAHAN DOKUMEN
NAMA DOKUMEN : Kredensial Tenaga Medis RS ................
NOMOR DOKUMEN : ...........................
STATUS / NO REVISI : ..............(..........)
BAGIAN : Sub Komite Kredenisal Komite Medik RS ................
URAIAN PERUBAHAN :
1. Nama Direktur Utama RS ................ : Dr. .................
2. Narasi urutan Prosedur Penerimaan Berkas Lamaran
3. Penilaian tahap kedua
4. Penambahan Unit Terkait
5. Perubahan nama ketua dan anggota Sub Komite Kredensial pada berita acara
6. Alur rekrutment penerimaan tenaga medis RS ................
7. Penambahan lampiran : Formulir Penilaian Kredensial tahap 2
ALASAN PERUBAHAN :
Sesuai Hasil Rapat Evaluasi Sub Komite Kredensial Komite Medik RS ................ tentang
Evaluasi dokumen terkait dan tindak lanjutnya pada tanggal 3 Mei 2010.
PEMOHON : DISETUJUI OLEH :
Ketua Sub Komite Kredensial Ketua Komite Medik
Dr. ........................... Dr. .............................
NIP. ......................... NIP. .................................
Lampiran 2. Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ................
No Dokumen : ...........................
ALUR REKRUITMEN TENAGA MEDIS
DI RUMAH SAKIT .......................................
BERKAS LAMARAN
Direktur Utama RS..
Direktur SDM dan Pendidikan
Komite Medik
Kepala Bagian SDM Ketua SMF
Terkait
Penilaian Kredensial:
1. Tahap Pertama :
Sub Komite Kredensial
2. Tahap Kedua :
a. Ketua Komite Medik
b. Wakil Ketua Komite Medik
c. Sekretaris Komite Medik
d. Sub Komite Kredensial
e. Ketua SMF terkait
Direktur Utama RS