Revista Abrale 26

EDIO 26 ANO 6 SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO DE 2013 REVISTA DA ASSOCIAO BRASILEIRA DE LINFOMA E LEUCEMIA
CNCER
INFANTIL: AO
COMBATE!
O QUE E COMO TRATAR
A DOENA QUE J VENCIDA
EM 80% DOS CASOS
Joo Bombeirinho
fez TMO e j est
de volta escola
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3 REVISTA DA ABRALE SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO 2013
Psiclogos para atender pacientes e seus familiares, e advogados
para orientar sobre os direitos existentes perante a lei.
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do Brasil.
Materiais com informaes para que o paciente conhea a doena
e sa|ba como trat-|a.
Programas que visam qualidade de vida e obteno do melhor
tratamento, como o Programa Dodi, realizado em parceria com
o Instituto Mauricio de Sousa, com o objetivo de facilitar a comunicao
e a integrao entre a criana com cncer e a equipe de cuidadores.
Apoio na busca de doadores nos bancos internacionais e nacional
de medula ssea, para aumentar as chances do paciente encontrar
um doador.
Atuao po||t|ca d|retamente com o M|n|ster|o da Saude, Anv|sa, lnca
e Secretar|a Estadua| da Saude, com o comprom|sso de |ncent|var
mudanas na |eg|s|ao que benefc|em os pac|entes onco-hemato|og|cos.
Nuc|eos Reg|ona|s com representantes em dez cap|ta|s bras||e|ras
(Belo Horizonte, Curitiba, Florianpolis, Goinia, Porto Alegre, Recife,
Rio de Janeiro, Salvador, So Paulo e sul de Minas), com o objetivo
de divulgar o trabalho da Associao e cadastrar novos pacientes.
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EDITORIAL
TRANSBORDANDO GRATIDO
Queiidos auigos,
A vida o eleino iesenle. Piecisauos valoiizai o leu
o de nossa joinada, couo ooilunidade ieciosa aia
aiiuoiauenlo e Ioilaleciuenlo esiiilual. Fsla a nossa
essncia divina e eleina.
Duianle esle iocesso de ciesciuenlo nliuo, souos
suiieendidos oi inLnilos uouenlos de alegiia, coueuo
iaao e conquislas. Mas, inIelizuenle, coisas que nao sonla
uos e neu iogiauauos, aconleceu.
Muilas vezes leuos uu iobleua, ou uua giande diL
culdade, e nao uuilo dislanle alguu leu a soluao. neces
siio aciedilai, buscai, se euenlai e iocuiai se coneclai
cou ideias de aniuo, oliuisuo e esclaieciuenlo.
H ouco uais de uua dcada, ciiauos a ABRAIF cou
objelivo de auliai as clances de cuia, acesso aos liala
uenlos e qualidade de vida dos que se deaiau cou o ines
eiado diagnslico de uu cncei de sangue. Desde enlao,
liaballauos inlensauenle aia consliuii onles enlie os
que iecisau coiajosauenle enIienlai a doena e os que
odeu auxiliai.
Nosso couiouisso lulai aia evilai uoiles, uiniui
zai deuoia e eiios de diagnslico, couilai e disseuinai
inIoiuaoes, acollei duvidas, ansiedades, colaboiai aia
a conscienlizaao dos acienles e Iauiliaies, aoiai a au
liaao da luuanizaao e asseilividade dos lialauenlos,
lulai aia gaianlii o ieseilo aos diieilos dos acienles e
liansaincia nas deLnioes ollicas e geslao dos iecuisos
ublicos, elc.
Sao uuilos os esIoios cou objelivos seuellanles ou
couleuenlaies aos da ABRAS1A e ABRAIF, uas uuilo
iuoilanle consolidai eslas inicialivas e oiganizlas aia
que os acienles de lodo o as ossau conlecei, Iazei
aile e colaboiai cou esla lioca eniiquecedoia de conle
ciuenlo e eneigias.
Nossa equie iocuia enlendei e conliibuii cou as
deuandas aonladas oi lodos os losilais que alendeu
acienles cou cncei de sangue e auxiliai o goveino a con
cenliai esIoios aia o avano e iuleuenlaao das leis.
Piocuiauos, cou o auxlio de uuilos, uoniloiai a quali
dade de seivios de saude e o aiiuoiauenlo dos conleci F
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uenlos dos udicos e ioLssionais da saude.
As uaniIeslaoes oulaies que aconleceiau indicau
que a oulaao iecisa e ede oi uelloiias na saude.
ConLauos que islo s sei ossvel cou a conliibuiao co
leliva e uniao de Ioias, sabeies e lalenlos couleuenlaies.
Diaiiauenle souos locados oi lesleuunlos de esso
as que cou uuila I, coiageu e conLana, enIienlau as
liuilaoes que a saude lles ius. Muilssiuos liiunIau e
islo nos insiia a conlinuaiuos dedicando 1uu" de esIoio
onde exislii 1" de clance. Que lodos ossauos lei uu Lnal
Ieliz nesla abenoada joinada!
Fseiauos que as inIoiuaoes cuidadosauenle oiga
nizadas oi nossa equie de couunicaao e ediao sejau
uuilo valiosas aia voc. Sao inuueias novidades. Nao dei
xe de nos enviai sugesloes, couailillai sua lisliia, aili
ciai e lulai elos seus sonlos.
Muilssiuo obiigada a lodos que conLau, liaballau,
insiiau, se dedicau, doau, colaboiau, aciedilau e iu
ulsionau os iogiauas da ABRAS1A e ABRAIF. Nao ode
uos deixai de Iazei lodo o beu que eslivei ao nosso alcance
e seiuos gialos ela ooilunidade da exislncia.
Uu biinde vida, liansboidando gialidao!
Abiao caiinloso,
MERULA STEAGALL
Presidente da ABRALE
e da ABRASTA
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SUMRIO
CORPO
A BOA JABUTICABA 22
Pesquisa diz que a fruta pode prevenir o cncer
NICOLE NO EXISTE 30
Linfoma de Hodgkin em novela causa polmica
CUIDE DA SUA PELE 44
Produtos certos para quem est em tratamento
O CORPO FALA 48
Ateno aos primeiros sintomas do cncer
MENTE
A CURA PELO EQUILBRIO 14
Ter mente forte ajuda no tratamento do cncer
SADE NOTA 10 26
VIII Conferncia de Onco-Hematologia da ABRALE
ESPRITO
PALAVRA AMIGA 18
A ajuda essencial de quem venceu o cncer
BRASIL AFORA 40
O trabalho de quem ajuda pacientes
com cncer pelo pas inteiro
VIDA
CNCER INFANTIL: AO COMBATE! 34
O que e como tratar a doena
que j vencida em 80% dos casos
EU APOIO 62
ARTIGO JURDICO 60
ARTIGO FISIOTERAPIA 61
DR. EXPLICA 64
MAIS
EDITORIAL 4
NOTAS 8 e 54
ABRALE E EU 65
AGENDA 66
CONSELHO EDITORIAL: Merula A. Steagall,
Tatiane Mota e Carolina Cohen
EDIO: Robert Halfoun
REPORTAGEM: Julie Anne Caldas
ARTE: Luciana Lopes
LOGSTICA: Luis Otvio Fernandes
A ABRALE e a ABRASTA so entidades beneficentes
sem fins lucrativos, fundadas em 2002 e 1982,
respectivamente, por familiares e pacientes com
Cncer do sangue e Talassemia (uma anemia rara).
Ambas tm por misso oferecer ajuda e mobilizar
parceiros para que todas as pessoas com cncer
do sangue e talassemia tenham acesso ao melhor
tratamento.
ENDEREO: Rua Pamplona, 518 5 andar
Jardim Paulista 01405-000 So Paulo / SP
(11) 3149-5190 / 0800 773 9973
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A Revista da ABRALE uma publicao trimestral da
ABRALE (Associao Brasileira de Linfoma e Leucemia)
e da ABRASTA (Associao Brasileira de Talassemia)
distribuda gratuitamente a pacientes, familiares, mdicos
especialistas, prossionais da sade e parceiros. Direitos
reservados. proibida a reproduo total ou parcial de
seu contedo sem a prvia autorizao dos editores
da ABRALE e ABRASTA. A Revista da ABRALE no
se responsabiliza pelos conceitos emitidos nos artigos
assinados. Matrias, artes e fotograas no solicitadas
no sero devolvidas.
IMPRESSO: IBEP
TIRAGEM: 30 mil exemplares
AO ADOTAR OS CONCEITOS EMITIDOS NAS MATRIAS DESTA
EDIO, LEVE EM CONSIDERAO SUAS CONDIES FSICAS
E A OPINIO DO SEU MDICO.
EDIO 26 - ANO 6 - SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO 2013
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NOTAS
O XVII Congiesso da SB1MO aconleceu de 29
de agoslo a 1 de seleubio, eu Sao Paulo. Sob a
iesidncia do Di. Fiedeiico Dulley e cou giande
esIoio das Couissoes Oiganizadoia e CienlIica
da Sociedade Biasileiia de 1ianslanle de Medu
la ssea (SB1MO), o evenlo conlou cou uua io
giauaao vollada aia a ilica do lianslanle
de clulaslionco leualooilicas, sob o aseclo
uullidiscilinai e exeiincia adquiiida elas
equies dos cenlios nacionais e j beu ieconle
cida inleinacionaluenle.
Cou o desenvolviuenlo das lcnicas e io
giauas de qualidade e ceiliIicaao, laubu Ioi
aboidada a leiaia celulai e os leuas ielaciona
dos aos laboialiios. Mais inIoiuaoes nas ixi
uas edioes da Revisla Abiale.
NOVO ENCONTRO
A POLMICA DO TMO
A 8 ConIeincia de OncoHeualologia, oiganizada
ela ABRAIF, eu junlo, liouxe uua eigunla lona,
dianle da insalisIaao dos Iauiliaies de acienles
que aguaidau uu doadoi de uedula coualvel
aia 1MO: oi que, eu 2u12, o Minisliio da Saude
eslabeleceu uu liuile de 2u uil novos doadoies de
uedula oi ano'
O objelivo oiganizai uelloi as cauanlas
e o lanejauenlo Iuluio dos iecuisos alicados
nos lianslanles", aIiiua o udico Iuis Feinando
Bouzas, diieloi do CeuoInca (Cenlio de 1ianslanle
de Medula ssea do Inslilulo Nacional de Cncei).
Fle leubia que o Biasil leu o leiceiio uaioi
iegislio de doadoies do uundo, cou 8 uilloes de
noues, e dados ual cadasliados eslavau geiando
deseidcio, j que os exaues de coualibilidade
(HIA) necessiios aia cada doadoi sao agos elo
SUS.
O que uu cadaslio ual Ieilo' H oilo anos, a
leiaeula Rosali Balisla Rauallo Coilez, 58 anos,
cadasliouse couo doadoia de uedula ssea. Anos
deois, quando Rosali conlalou o Redoue (Regislio
Nacional de Doadoies de Medula ssea) aia aluali
zai seus dados, descobiiu que seu noue nao consla
va na lisla que ieune lodos os doadoies de uedula
do as.
Dianle de lisliias couo eslas, Ioiau Ieilas
uudanas no iocesso de doaao. Fu 2u11, o Inca
(Inslilulo Nacional de Cncei) uudou o sisleua de
cadaslio de novos doadoies, que assou a exigii
LIMITAO DE REGISTRO DE DOADORES DE MEDULA
CAUSA DISCUSSO NO ENCONTRO COM MDICOS E PACIENTES
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uais dados, aia evilai que ocoiiesseu iegisliados
seu o devido conliole lcnico, o que diIiculla a
localizaao do doadoi. Na sequncia, veio a ollica
do uenos uais" - desnecessiia se louvei coiiela
aduinisliaao dos iecuisos nesla iea.
NOTAS
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NOVO ESTUDO
A inIoiuaao veu de uu esludo ublicado
no joinal Neuiology, da Acadeuia Aueiicana de
Neuiologia. O nuueio de idosos cou Alzleiuei
ou cncei auuenlou exonencialuenle, enlao
enlendei o uecanisuo oi lis da ielaao enlie elas
lalvez nos ajude a desenvolvei novos lialauenlos aia
as duas doenas", disse o auloi da esquisa, Massiuo
Musicco, do Consello Nacional de Pesquisa da Illia,
eu Milao. O esludo conlou cou ceica de 2u5 uil
essoas do noile da Illia, cou idade a ailii de 6u
anos, que Ioiau analisadas oi seis anos. Duianle
o eiodo, 21.451 essoas liveiau alguu lio de
cncei e 2.882 desenvolveiau ual de Alzleiuei.
No lolal, aenas 161 essoas soIieiau cou as
duas doenas, enquanlo o nuueio eseiado baseado
na ocoiincia na oulaao geial seiia de 281
essoas cou cncei e 246 cou Alzleiuei. O iisco
de cncei eu essoas cou Alzleiuei Ioi ieduzido ela
uelade, enquanlo o iisco de Alzleiuei eu essoas
cou cncei Ioi 85" uenoi.
O uesuo iesullado Ioi enconliado eu essoas que
uoiieiau duianle o esludo e as que eiuaneceiau
vivas, conliolando a ossibilidade de que a eseiana
ieduzida causada ela iiueiia doena, ii aIelai a
iobabilidade de desenvolviuenlo da segunda.
IDOSOS COM ALZHEIMER TM MENOS RISCO
DE TER CNCER E VICE-VERSA
NOTAS
BISTURI INTELIGENTE
A uedida iouele uais eLccia eu ciiuigias no
Iuluio. Isso oi que, uuilas vezes, os ciiuigioes nao
consegueu enxeigai onde os luuoies leiuinau e o
lecido saudvel couea - e alguuas clulas canceigenas
acabau Lcando aia lis.
O aaiello, Ieilo oi esquisadoies do Iueiial College
Iondon, aquece o lecido e analisa a Iuuaa" ioduzida
a ailii desse aqueciuenlo cou uu esecliuelio de
uassa. Os iesullados saeu eu lis segundos.
Uu esludo analisou o deseuenlo do bisluii eu
auoslias de lecidos ieliiadas de 91 acienles cou 1uu"
de eLccia, segundo ublicau os esquisadoies na ievisla
Science 1ianslalional Medicine.
Zollan 1alals, invenloi do aaiello, diz que ielende
Iazei uu lesle cou al 1.5uu acienles cou viios lios
de cncei. Os esludos deveu levai de dois a lis anos.
CIENTISTAS CRIAM INSTRUMENTO QUE DETECTA EM SEGUNDOS
SE O TECIDO CORTADO CANCEROSO
NOTAS
PERDER CABELOS LUTO
Muilo leu se Ialado sobie os cabelos da aliiz
Maiina Ruy Baibosa, a Nicole da novela Auoi Vida. A
eisonageu Ioi diagnoslicada cou cncei e o assunlo
sobie a eida de seus cabelos assou a sei uuilo
divulgado, liazendo lona a discussao sobie o quanlo
uexe cou o euocional da uullei Lcai caieca devido
quiuioleiaia. Segundo a sicloga Nallia Baialla,
da Oncoclnica, quando a uullei eide os Los duianle
o lialauenlo, ela enlia eu uu iocesso" de lulo e o
adoeciuenlo se concieliza na vida ieal, nao souenle
aia a acienle, uas aia as oulias essoas. Mas Iazei
quiuioleiaia nao sinniuo de eida de cabelos, que
s aconlece oique alguns uedicauenlos alacau as
clulas que se uullilicau iaidauenle, o que inclui
as boas e as iuins. A quiuioleiaia age no ciclo celulai
e inibe a ieioduao. Os glbulos biancos, cabelos,
clulas do inleslino e as que ievesleu o aaiello
gaslioinleslinal laubu sao aIelados", exlicou. Poi
isso, suigeu os eIeilos couo enjoo, nusea e eida de
elos e cabelos. A boa nolcia que, eu ceica de qualio
seuanas as a ulliua sessao, os iiueiios Los j
vollau a aaiecei, geialuenle, cou uua nova lexluia.
POR QUE A CONSEQUNCIA DA QUIMIO MEXE TANTO
NO PSICOLGICO DA MULHER
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NOTAS
ONC-562/13 - Setembro/2013
Pela vida, cada
segundo conta.
Quanto antes voc
descobrir melhor.
REALIZAO: PATROCNIO: APOIO:
30600_An_Linfoma_20,2x26,6cm.indd 1 11/09/13 18:09
NOTAS
TERAPIA QUELANTE DE FERRO
A lalasseuia uu lio de aneuia leiediliia, iovocada
oi uua Ialla genlica que leva ual Ioiuaao da
Heuoglobina, iolena enconliada nas leucias (ou clulas
veiuellas) do sangue, iesonsvel elo liansoile do
oxignio a lodas as clulas, lecidos e igaos do coio luuano.
O lio uais giave da doena a lalasseuia uajoi,
que leu oi lialauenlo liansIusoes de sangue a cada 2u
dias, eu udia, oi loda a vida. As ieelidas liansIusoes
acabau oi geiai excesso de Ieiio no oiganisuo, levando
a uu acuuulo eu igaos couo coiaao, Igado, ncieas,
liieoide e liLse. Pessoas que deendeu de liansIusoes
clegau a lei uu excesso de Ieiio de 4 a 1u giauas oi ano
(o noiual de 2 giauas).
Poi esle uolivo, Iundauenlal que os acienles Iaau
a quelaao do Ieiio, usando uedicauenlos esecLcos. A
deIeioxauina (DesIeial) Ioi o iiueiio quelanle de Ieiio a
sei desenvolvido. Mais iecenleuenle, Ioi aiesenlado seu
geniico, o uesilalo de deIeioxauina (Ciislalia), laubu
aduinisliado de Ioiua subculnea.
Alu desles, laubu l dois quelanles oiais: o
PACIENTES QUE REALIZAM TRANSFUSES DE SANGUE PERIDICAS
PRECISAM FAZER TRATAMENTO PARA EVITAR O EXCESSO
DA SUBSTNCIA NO ORGANISMO
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deIeiiione (Feiiiiox), que as diveisos esludos, Ioiau
conslalados excelenles iesullados quando associado ao
deIeioxauina eu acienles cou sobiecaiga de Ieiio
caidaco ou cou nveis de Ieiiilina uuilo elevados, e o
deIeiasiiox (Fxjade), iuoilanle aia a ieduao do Ieiio
lelico e caidaco. Fsle ulliuo nao deve sei coubinado
cou oulias leiaias quelanles - a seguiana aia o uso
desla uaneiia ainda nao Ioi eslabelecida.
Segundo a Dia. Sandia Ioggello, a leiaia quelanle
deve sei individualizada e seu uso vai deendei das
quanlidades de Ieiio no Igado e coiaao, avaliadas ela
iessonncia uagnlica cou 12'. O udico queu ii
dizei qual o uelloi lialauenlo, exlicando os eIeilos
colaleiais e couo deve sei o acouanlauenlo clnico.
O acienle iecisa conveisai cou seu udico, esclaiecei
suas duvidas, nao desislii e sabei que a quelaao aile
Iundauenlal do lialauenlo e aia sua qualidade de vida",
exlicou.
Paia uais inIoiuaoes sobie a lalasseuia e seu liala
uenlo, acesse: vvv.aorasra.crg.or.
1 0 quc c Ecmcglcoinuria arcxisri:a Ncrurna (EN}?
uua aneuia leuollica cinica adquiiida, iaia e
de cuiso clnico vaiivel. causada oi uua uulaao das
clulas lionco na uedula ssea, ioduz laquelas e glbulos
veiuellos deIeiluosos, causando eiigosos cogulos no
oiganisuo e aneuia giave. A cada 1 uillao de casos, a HPN
ocoiie enlie 5 a 15 essoas de qualquei idade, euboia seja
uais couuu enlie os adullos. O iisco de uoile elevado.
2 0 quc :ausa EN?
A alleiaao, ou uulaao, no gene PIGA, de uua unica
clulalionco na uedula ssea. Nas essoas cou HPN, essas
clulas se uullilicau iaidauenle e ioduzeu glbulos
veiuellos deIeiluosos, que sao desliudos conlinuauenle.

8 _uais sac cs sinrcmas dc EN?
H uua vaiiedade de sinlouas, denlie eles, aneuia,
iisco de cogulos sanguneos, Ialla ienal, cansao exlieuo,
doies na baiiiga, diLculdade de engolii.
Heulise: quebia, ou desliuiao, das clulas veiue
llas do sangue, que causa aneuia, eslieilauenlo dos vasos
sanguneos, Iadiga inlensa, doi no liax ou abdoue e au
uenlo do iisco de lioubose.
1ioubose: ocoiie quando uu cogulo de sangue vai
aia uua veia e ode se uaniIeslai eu ailiias (inIailo do
coiaao, deiiaue ceiebial) e veias (lioubose uluonai, ce
iebial, no Igado).
Baixa conlageu das clulas do sangue: os sinlouas da
HPN sao causados ela baixa conlageu de clulas sangu
neas. Couo exisle associaao cou oulias doenas na uedu
la (alasia uedulai e alleiaoes de ioduao clauadas de
uielodislasia), ode exislii diuinuiao das oulias siies.
4 tcmc c mcdi:c dcs:corc quc uma pcssca rcm EN?
As essoas cou HPN odeu lei sinlouas oi viios
anos anles de se oblei uu diagnslico coiielo. Poi isso o
Giuo de Inleiesse Inleinacional eu HPN deLniu giuos
de iisco, e sao eles: aneuia leuollica cooubs negalivo,
alasia de uedula ssea, uielodislasia, lioubose de causa
inexlicada e diuinuiao de uua siie sangunea seu
exlicaao. Alu disso, as clulas HPN odeu sei baseadas
eu ciiliios da ciloueliia de uxo: clulas lio I, II ou III.
5 tcmc c jcira a :lassi:a;ac das :clulas ncsscs rrcs grupcs?
O lesle clauado ciloueliia de uxo eiuile sabei se
l iolenas Iallando nas clulas veiuellas do sangue. Fsle
exaue consideiado deLnilivo aia diagnslico da HPN.
6 _uc currcs rcsrcs pcdcm scr jcircs?
Podeu sei Ieilos alguns lesle laboialoiiais, couo o
leuogiaua coulelo, Ieiiilina e bisia da uedula ssea.
Alu disso, o udico ode iocuiai oi sinais de desliuiao
dos glbulos veiuellos.
_uais sac cs rraramcnrcs para EN?
HPN uua doena cinica e a unica cuia conlecida
al o uouenlo o lianslanle de uedula ssea. Oulios
lialauenlos sao lanejados aia aliviai os sinlouas, oiu
sao consideiados alialivos.
1ialando leulise e aneuia: o lialauenlo inclui
liansIusoes de sangue, Ieiio, cido Ilico, Ialoies de
ciesciuenlo e andigenos. O lialauenlo diiigido conlia a
causa da doena o inibidoi do couleuenlo Fculizuuabe.
Uu iesuuo das ooes lisliicas veu a seguii.
1iansIusoes de sangue: o acienle iecebe sangue lolal
ou laquelas aia uelloiai a aneuia.
1eiaia cou Ieiio: a leulise ode levai a uua Ialla
de Ieiio no oiganisuo, o que loina uais diIcil aia a
uedula ssea ioduzii glbulos veiuellos. Caso a essoa
nao Iaa liansIusoes iegulaies de sangue, lei que louai
couiiuidos de Ieiio.
cido Ilico: a vilauina do coulexo B ajuda a uedula
ssea a ioduzii clulas sanguneas noiuais.
Faloies de ciesciuenlo: sao subslncias quuicas
naluiais do oiganisuo, que Iazeu cou que a uedula ssea
ioduza clulas sanguneas, alu de ieduzii a necessidade
de liansIusao sangunea.
Andigenos: sao loiunios uasculinos naluiais, que
odeu Iazei a uedula ssea ioduzii uais glbulos veiue
llos, uelloiando a aneuia.
Bloqueio do Couleuenlo: a eLccia clnica e a segu
iana do anlicoio uonoclonal luuanizado (Fculizuua
be) Ioiau deuonsliadas eu viios esludos, aiesenlando
ieduao signiLcaliva da leulise, cou auuenlo dos nveis
de leuoglobina, e diuinuiao da deendncia liansIusio
nal, iisco absolulo de lioubose, alu de uenos Iadiga e au
uenlo da qualidade de vida.
Fu 2uu2, Ioiau ublicados os iiueiios liaballos des
cievendo esle uedicauenlo, iiueiia dioga a deuonsliai
eLccia no lialauenlo conlia HPN e, oi islo, aiovada
ela Couissao Fuioeia e elo Deailauenlo de Aliuenlos
e Diogas Aueiicano eu 2uu.
1ianslanle de uedula ssea (1MO): se os oulios
lialauenlos nao suiliiau eIeilo eu aiai a leulise, os
cogulos sanguneos ou a insuLcincia de uedula ssea,
o lianslanle de uedula ssea alognico ode sei indicado.
7 PERGUNTAS SOBRE HPN
E AS RESPOSTAS SOBRE CAUSA, SINTOMAS E TRATAMENTOS
DA HEMOGLOBI NRI A PAROX STI CA NOTURNA
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MENTE EQUILBRIO E CURA
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ecebei o diagnslico de
cncei ceilauenle uua
siluaao ela qual nin
guu quei assai. Pacien
les que assaiau oi isso
descieveu o uouenlo couo o ioi
dia que vivi", ensei que ia uoiiei",
cloiava seu aiai", vi uinla vida
acabai". Mas lei lodas essas ieaoes
absolulauenle noiual, exlica a Dia.
Maiia da Gliia Giuenez, sicloga e
ueubio do Couil de Psicologia da
ABRAIF. O diagnslico o uouenlo
de se abalai uesuo. Mas deois ie
ciso deixai lodas essas euooes nega
livas aia lis e Iocai nas osilivas."
Fquilibiaise euocional e uenlaluen
le e nao dai ouvidos aos ensauenlos
iuins ode, de Ialo, conliibuii aia a
cuia do cncei.
1odos leuos denlio de ns iecui
sos iiios aia coubalei uouen
los de diLculdade. Se eles j Ioiau
usados eu siluaoes de ciise no as
sado, a laieIa aenas acionlos. Se
nao, a essoa vai lei que usai o ioces
so da doena aia descobiii onde esl
essa sua Ioia", conla a Dia. Gliia.
Fla aLiua que as Ioiuas odeu sei
diIeienles, j que uns ieIeieu con
veisai, oulios lu necessidade de bus
cai lei sobie o assunlo e oulios ainda
ieIeieu uedilai. Mas algo que aju
da uuilo consliuii uua ielaao de
conLana cou as essoas que ceicau
o acienle e cou seu udico e a equi
e de aoio."
A sicloga diz ainda que de Ioi
uas e eu leuos diIeienles, lodas as
essoas sao caazes de clegai a esse
equilbiio. Os acienles de cncei sao
geialuenle essoas Ioiles, que ao as
saieu oi aquilo seiviiao couo exeu
lo.
MITO OU VERDADE?
Mas sei que ensai no oiganis
uo sendo cuiado ode iealuenle
inuenciai no Iuncionauenlo do
coio' Inuueias esquisas udi
cas e cienlLcas eslao a aia iovai
que quando a essoa esl uais beu
iesolvida euocionaluenle o sisleua
iuunolgico Iunciona uelloi. Isso
aconlece oique aliavs da liansuis
sao de euooes aia os couonen
les do coio sao acionadas as clulas
iuunolgicas, que se Ioilaleceu aia
coubalei a doena", aLiua a sic
loga. Segundo ela, acienles oncol
A cura pelo
equilbrio
TER MENTE E ESPRITO AJUSTADOS FUNDAMENTAL PARA
GARANTIR AJUDA EFETIVA NA LUTA CONTRA O CNCER
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Ana Maria Maya Ribas, 68 anos
So Paulo
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A suspeita de que poderia ter leucemia veio no dia
do an|versr|o do meu f|ho, e a confrmao do|s
meses depo|s, com o d|agnost|co de |eucem|a
m|e|o|de cron|ca. F|que| chocada, tr|ste e com medo.
Mas descobr| que era poss|ve| vencer, desde que
t|vesse uma postura de ace|tao e enfrentamento.
Acred|to que m|nha fe em Jesus e m|nhas oraoes
me ajudaram a segu|r com ma|s coragem e sem
revo|ta. O amor e o apo|o dos meus f|hos tambem
foram fundamenta|s para eu conv|ver me|hor com a
doena, ass|m como o contato com outros pac|entes
que conhec| atraves da ABRA|E. E atr|buo boa parte
desse equ|||br|o que encontre| tambem confana
que t|nha no meu med|co, que fo| um grande parce|ro
nessa |uta. Hoje estou bem, no tenho s|ntoma a|gum
e levo uma vida praticamente normal. Adotei uma
a||mentao saudve|, que tambem contr|bu| para o
corpo estar em equilbrio. Ter a mente positiva e se
co|ocar em comunho com Deus so os pr|nc|pa|s
trunfos para no se de|xar abater."
gicos que uedilau, oi exeulo, lu couiovadauenle

uenos clance de lei uua iecidiva da doena. Alu disso,
os acienles que exeicilau o seu sicolgico aiesenlau
uenoies eIeilos colaleiais aos lialauenlos esados couo
quiuio e iadioleiaia. Uua essoa ansiosa, negaliva, leu
o coio eu conslanle eslado de aleila, e cou as uedica
oes ieage uais inslanlaneauenle, lendo vuilos, nuse
as, doies e oulios sinlouas uais exaceibados."
Poi oulio lado, a ioLssional adveile, o acienle ies
onsvel oi ajudai no lialauenlo e nao elo iesullado
dele. F ieciso sabei que leu genle que nao vai se cuiai
siulesuenle oique esl na loia de uoiiei. O uilo
aciedilai que se Ioi equilibiado vai sei eleino e saudvel
aia seuie."
Conlea aqui lisliias de acienles que venceiau o
suslo do diagnslico de cncei e lieinaiau sua uenle aia
Iocaieu no que iealuenle iuoila: a cuia.
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H quase do|s anos descobr| que t|nha |eucem|a
||nfo|de aguda subt|po T. Foram d|as de angust|as e
tr|stezas. Sempre fu| mu|to a|egre e pos|t|va, mas o
decadron (cort|sona} mudava o meu humor e faz|a
com que eu fcasse |rreconhec|ve|. So pensava
na morte e quer|a fcar o d|a |nte|ro na cama. De
fato, no momento do d|agnost|co no e poss|ve|
contro|ar tudo de ru|m que pensamos, mas se
pararmos por a|guns d|as, co|ocarmos a cabea no
|ugar e poss|ve| s|m manter o equ|||br|o. E fo| o que
fz. Ouando comeou o per|odo de |nternaoes,
me foque| nas co|sas boas e descobr| o que ex|st|a
de me|hor em m|m: fe, coragem, meus am|gos
de verdade e o quanto e bom ajudar o prox|mo.
Se eu chore| tres vezes em uma |nternao de
37 d|as fo| mu|to, porque a ma|or parte do tempo
eu estava sorr|ndo e fazendo festa com m|nhas
perucas co|or|das. Tambem me apegue| a Deus
(no a crenas}. Eu d|go que devemos ter sempre
foco, fora e fe. Se qu|ser chorar, chore! Mas
depo|s |evante a cabea. O equ|||br|o menta| e o
pensamento bom me ajudaram a ser ma|s forte do
que |mag|nava. Hoje estou em manuteno, mas
no tenho duv|das de que vou vencer o cncer."
Bianca Prescovia, 16 anos

Belo Horizonte
O mtodo chama-se visualizao dirigida e consiste
em um profssional narrar" pensamentos positivos.
O paciente, com os olhos fechados, comea a
visualizar mentalmente as clulas cancergenas e
depois as clulas imunolgicas se fortalecendo.
Elas ento atacam o tumor, acabando com cada
uma das clulas malignas.
A, vem a imagem do corpo limpo da doena, e o
prprio paciente j curado. um mtodo bastante
efcaz, uma vez que o crebro responde mais
rapidamente a imagens do que a palavras", explica
a psicloga.
O processo pode ser gravado e reproduzido em
casa. Sugerimos que o exercicio seja feito de duas
a trs vezes por dia em um perodo de 21 dias
seguidos."
H um treinamento para pensar positivamente
MENTE FORTE
Receb| o d|agnost|co de ||nfoma de Hodgk|n em
outubro de 2011. Comecei o tratamento que durou
sete meses, reag| bem, fz toda a bater|a de exames,
mas apos quatro meses t|ve rec|d|va. Ouando v| a
tomografa, che|a de nodu|os, |ogo pense|: morr|.
Fo| d|f|c|| ||dar com a s|tuao. A m|nha rot|na fo| v|rada
do avesso. Mas eu no pod|a parar. Oom o tempo,
esp|r|tua||dade e apo|o ps|co|og|co profss|ona|,
conforme eu descobr|a o que me faz|ama|, tomava a
dec|so de |gnorar e focava em outros pensamentos.
E ass|m tudo fo| se aje|tando dentro de m|m. Hoje,
fz o transp|ante de medu|a ossea e estou confante
de que me mantendo em busca desse equilbrio vou
responder me|hor ao tratamento."
Mrcia Maria, 29 anos

Fortaleza
MENTE
PRIMEIRO PARCEIRO
MENTE
PRIMEIRO PARCEIRO
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E
u 2uu9, a udica Veia
Iucia D'Anna, de Caui
nas, iecebeu a ioi nolcia
de sua vida: seu Lllo Gui
lleiue, de 2u anos, eslava
cou uu linIoua. Couo geialuenle
aconlece quando uu diagnslico as
siu dado, o joveu, sua uae e loda
a Iaulia enIienlaiau uu eiodo de
liisleza, inceilezas e uedo. F Ioi nesle
uouenlo que Veia e seu Lllo Ioiau
aiesenlados, oi ueio da ABRAIF, a
uu joveu que j lavia se cuiado da
uesua doena de Guilleiue. O con
lalo cou uu exacienle Ioi essencial
aia uinla Iaulia. Podei Iazei ei
gunlas, eicebei que nao eslvauos
sozinlos e, iincialuenle, vei que
uua doena assusladoia ode, siu,
sei cuiada nos Iez uuilo beu e Iacili
lou nossa aceilaao", conla a udica,
que nos anos seguinles dedicouse a
cuidai do Lllo, al que Lcasse cuiado.
Aesai de diIcil, lulauos conlia a
doena cou lianquilidade, e aclo que
isso s Ioi ossvel oi loda a ajuda
sicolgica que iecebeuos. Conveisai
cou uua essoa que assou oi algo
uuilo seuellanle ao que eslvauos
assando nos deu Ioias e eseiana."
F Ioi exalauenle aia ajudai oulias
PROGRAMA PRIMEIRO
PARCEIRO APROXIMA
PACIENTES CURADOS,
OU EM REMISSO,
DE OUTROS, RECM
DIAGNOSTICADOS,
PARA LEVAR
ESPERANA
E FORA AOS
QUE ENFRENTARO
A DOENA
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Pal avra
ami ga
MENTE
PRIMEIRO PARCEIRO
A MISSO DO PROGRAMA ESCLARECER DVIDAS,
DIVIDIR HISTRIAS E FACILITAR A TRAJETRIA
DO TRATAMENTO E DA SUPERAO DA DOENA
Voluntrias do programa Primeiro Parceiro: Vera Lucia e Susana Elena Koszka com os lhos.
Iaulias couo a de Veia que a ABRAIF se euenlou aia
iulanlai no Biasil o Piiueiio Paiceiio, iogiaua oiigi
naluenle desenvolvido ela Ieuleuia Sociely dos Fslados
Unidos que aioxiua exacienles ou Iauiliaies daqueles
iecudiagnoslicados, cou o objelivo de esliuulai a ese
iana e iovei inIoiuaoes sobie os iecuisos necessiios
ao lialauenlo. 1anlo os acienles quanlo seus Iauiliaies
aiesenlau exlieua vulneiabilidade no eiodo que se se
gueu ao diagnslico, e o exacienle e Iauiliai sao vislos
cou ciedibilidade e legiliuidade oi esses iecudiagnos
licados, uua vez que ocoiie uu iocesso naluial de idenli
Lcaao, exlica o Couil de Psicologia da ABRAIF.
COMO FUNCIONA
Na ilica, o Piogiaua se conslilui de uu giuo de vo
lunliios que sao lieinados aia lei conveisas cou acien
les ou Iauiliaies de iecudiagnoslicados cou cncei do
sangue, uunindoos cou inIoiuaoes objelivas sobie ca
uinlos a seieu liillados elos novos acienles dianle das
diLculdades eseiadas ou j uaniIeslas. Fssas conveisas
duiau aioxiuadauenle uua loia e sao Ieilas oi leleIo
ne, eu no uxiuo duas ooilunidades. O iogiaua nao
se deslina a Iazei aconsellauenlo udico neu a ciiai uu
ielacionauenlo duiadouio enlie volunliios e acienles,
uas aenas a esclaiecei duvidas, dividii lisliias e Iacili
lai a liajeliia do lialauenlo e da sueiaao da doena.
Hoje, na equie de volunliios do Piiueiio Paiceiio esl,
juslauenle, a udica Veia Iucia, uae do exacienle Gui
lleiue. No ueio do uedo e das inceilezas que vu logo
as o diagnslico, liocai exeiincias cou alguu que
viveu a uesua doi uuilo osilivo. Aciedilo que exala
uenle isso que ns, volunliios, levauos aos acienles",
conla a udica.
DE AJUDADAS A AJUDANTES
Quando suigiu a ooilunidade de Iazei aile do io
giaua, ela nao lilubeou, uua vez que j lavida iecebido
os beneIcios eslando do oulio lado. Hoje, senlese ainda
uais iivilegiada oi odei ajudai. Falo cou essoas de
diveisas localidades, cou doenas, idades e lisliias de
vida coulelauenle diIeienles, uas que lu algo eu co
uuu couigo: o diagnslico de uua doena assusladoia.
F o uais inleiessanle nessa lioca eicebei que aesai de
diIeienas Ialauos a uesua lngua, e enlendeuos o que
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Para ser voluntrio: preciso ter vivenciado em si
mesmo, ou em pessoa com quem tem vnculo familiar
(flho, cnjuge, irmo, etc.j, algum tipo de cncer no
sangue, e o paciente em questo ter terminado o
tratamento ou estar em remisso da doena. Alm
disso, a equipe de psiclogos da ABRALE avalia nos
candidatos ao voluntariado qualifcaes pessoais
como: ter habilidade de escutar e se identifcar
com o paciente/familiar atendido; saber discernir
claramente quais sentimentos e informaes deve
ou no dividir e ter compreenso e respeito sobre a
confdencialidade dos assuntos tratados.
Pacientes e familiares recm-diagnosticados:
geralmente chegam at o Primeiro Parceiro de uma
das seguintes formas: espontaneamente, por terem
sido informados a respeito; por encaminhamento
dos representantes da ABRALE nos diversos centros
de tratamento dos pais; por indicao de amigos ou
conhecidos ou por sugesto de seu mdico.

Faa contato: para participar, seja como paciente
ou como voluntrio, preciso ligar para 0800 773
99 73 ou enviar um e-mail para aoralcaoralc.crg.or
mostrando o interesse no programa.
Como pacientes e voluntrios se envolvem com o programa
PARA PARTICIPAR
os acienles eslao assando. Ao uesuo leuo, eles nos
veu couo uu soio de oliuisuo no ueio de uu uo
uenlo cleio de inceilezas, e se senleu uuilo uais von
lade aia colocai suas euooes, uedos e duvidas, oique
sabeu que do oulio lado da linla esl alguu que j viveu
aquilo", conla Veia Iucia.
A aisagisla Susana Flena Koszla, de Sao Paulo, lau
bu uua uae de exacienle que loje ajuda oulios Ia
uiliaies e jovens a enIienlaieu esse eiodo diIcil couo
volunliia do Piiueiio Paiceiio. Seu Lllo, Andieas, linla
aenas 4 aninlos quando Ioi diagnoslicado cou linIoua
naoHodglin. Fle Ioi subuelido a uua ciiuigia de ieuoao
do luuoi de uediaslino e eu seguida coulelou o liala
uenlo cou quiuio e iadioleiaia. Isso ludo aconleceu l
82 anos, e loje Andieas ciiuigiao gaslio, liaballa eu v
iios losilais de Sao Paulo e esl desenvolvendo novas lc
nicas ciiuigicas de lianslanle de inleslino", conla a uae
oigullosa, que eubaicou no Piogiaua logo no incio. Fu
e os oulios volunliios liveuos uu lieinauenlo aia nos
Iauiliaiizaiuos cou os ulodos sicolgicos que seiiau
usados duianles as ligaoes Ieilas aos aienles e acienles,
e laubu iecebeuos uu ualeiial de aoio cou aoslilas
e livielos cou a desciiao das doenas e lialauenlos cou
que odeiauos nos deaiai duianle os conlalos leleI
nicos", ieleubia Susana, que ajudou inclusive a angaiiai
uais volunliios. Podei liansuilii I e eseiana ao a
cienle aliavs da uinla exeiincia vivida uua giande
salisIaao. F o uouenlo logo as o diagnslico o uais
iocio aia isso. couo 'uallai o Ieiio enquanlo esl
quenle' - a essoa esl uuilo assuslada, ual consegue io
nunciai a alavia cncei, e oilanlo venlos de eseiana
sao uuilo beu iecebidos."
Os beneIcios, couo se v, sao inqueslionveis, aia
aubos os lados. Os acienles e Iauiliaies se senleu aco
llidos e uais eseianosos quanlo ao que iiao enIienlai,
e os volunliios se senleu gialiLcados e salisIeilos oi o
deieu oIeiecei a oulias essoas aquilo que lles Ioi ulil du
ianle sua iiia exeiincia.
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CORPO GASTRONOMIA
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CORPO GASTRONOMIA
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A boa Jabuticaba
C
ou o Lnal do inveino e o incio da iiuaveia,
uua ceila ivoie IiulIeia iesenle exclusi
vauenle no Biasil Lca coallada de bolinlas
ielas, escuias, doces. Al, que ena de queu
nunca ode subii nuua Iiondosa jabulica
beiia e, l uesuo, collei as Iiulinlas no esqueua 8 oi 2
(uanda 8 aia vasilla e 2 aia o buclo).
1ica dos quinlais de anligauenle, oiiginiia da
Mala Allnlica, loje enconliause jabulicabeiias al eu
vasos osicionados eu local claio e venlilado nas giandes
vaiandas dos ediIcios. Uua uaneiia de liazei a vida
lianquila do inleiioi aia os giandes cenlios - al uesuo
aia aqueles que nunca vivenciaiau a lal queslao. Conla
se uua lisliia cuiiosa: j Ioi liadiao o aluguel de s
de jabulicaba, o que eiuilia a colleila e o consuuo de
lodas as Iiulas de uu dado duianle uu ceilo eiodo
de leuo.
CONTRA A LEUCEMIA
Cou jabulicaba, iiua biasileiia das beiiies" dos a
ses Iiios - couo Iiauboesa, auoia, uoiango, uiililo - Iaz
se geleias, licoies e uu uollo que laiuoniza deliciosa
uenle cou loubo de oico (veja quadio).
F nao que uua Iiulinla que liaz lanla sensaao
boa, agoia se uoslia uua aliada e lanlo na ievenao
do cncei, coueando juslauenle ela leuceuia' A
descobeila, ela equie encabeada elo Di. Maiio
Robeilo Maioslica junioi, PlD e ioIessoi associado na
FFA - UNICAMP, leslou exeulaies do sublio Sabai, a
que leu uaioi ocoiincia no as, oilanlo, Icil de aclai.
Os Iiulos Ioiau seaiados eu ola e casca, cou eslas
ulliuas iocessadas oi lioLlizaao, uu lio esecLco de
desidialaao que conseiva ao uxiuo as caiacleislicas do
PESQUI SAS REVELAM QUE ALGUNS COMPOSTOS
NA CASCA DA FRUTA REDUZEM EM AT 50%
CLULAS CANCER GENAS DE LEUCEMI A
CORPO GASTRONOMIA
A SUBSTNCIA QUE D A COR ESCURA INIBE
A AO DE ENZIMAS RESPONSVEIS PELO SURGIMENTO
DA CLULA CANCERGENA EM AT 50%
O consumo ideal in natura, e se for consumir em
maiores quantidades, em forma de suco: bater polpa,
casca e sementes de 10 jabuticabas no liquidifcador
com gua fltrada e coar, fca parecendo um suco
de uva. Ah, quer incrementar? Acrescente gua
de coco ou capim santo, alm de harmonizarem
deliciosamente, a gua de coco transforma o suco
numa vitamina com muitos sais minerais e o capim
santo d sensao refrescante e calmante.
Que tal jabuticaba
com gua de coco?
NO COPO
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iodulo. Fsla iaao Ioi leslada, al aqui, aenas eu ialos
cou cncei. Os lesles eu luuanos ainda nao leu dala
exala aia coueai, uas eslao eu iocesso ieaialiio.
Avaliase couo esles ioedoies ieageu ingeslao de uu
couoslo base do exlialo da jabulicaba aia deleclai
odei de cuia ou lialauenlo cou esle novo ieudio. O
esludo Ioi divulgado ela Unicau eu uaio e ganlou a
ieeicussao inleinacional, cou a ublicaao nos ieseila
dos veculos cienlLcos Food Reseicl Inleinacional e Bii
lisl jouinal oI Nuliilion.
POR QUE FUNCIONA?
Ceilos aliuenlos baiiau os iadicais livies, iesonsveis
elo envelleciuenlo e ciesciuenlo desoidenado das
clulas - o iiueiio asso na geiaao de lodos os lios de
cncei. A subslncia que d a coi escuia ao Iiulo liaz eu
si a caacidade anlioxidanle - e, nuua Iase osleiioi, seus
nuliienles inibeu a aao de enziuas iesonsveis elo
suigiuenlo da clula canceigena eu al 5u".
Nao baslasse essa descobeila, a jabulicaba ainda
inibe o diabeles do lio 2 e iegula o colesleiol. Poi sei
anlioxidanle, a jabulicaba indicada aia ielaidai o
envelleciuenlo iecoce, seu iguenlo colaboia aia o beu
do coiaao. Paia queu leu iisao de venlie, iecouenda
se consuuii jabulicabas cou a casca, beu uasligadas.
Neu oi lodas essas benesses eseiase uua desabalada
coiiida aos s de jabulicaba couo uua cuia uilagiosa.
Couei o Iiulinlo eu excesso, ainda uais debaixo do sol,
ode dai uua doi de baiiiga daquelas... e o excesso de
caioo (Lca diIcil couei a ola seu deixai de engolii
as seuenles) d uu eIeilo beu conliiio, de iisao de
venlie. Fnlao, vauos cou calua. Dez Iiulinlas oi dia
sao suLcienles, claio, quando elas eslao doces, cou a casca
Lninla, geladinlas, collidas no uesuo dia.
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As grandes lojas de plantas vendem ps j com
produo de frutos. Em So Paulo, a mdia de valor
pesquisada pela Revista da ABRALE (julho/2013)
foi de R$ 1.100 (mas encontramos espcimes
de at R$ 4.500). Mudas custam de R$ 20 a R$ 150
e sementes, R$ 20
Para cuidar, a planta jovem deve ser mantida
em ambiente semissombreado nos primeiros
meses de vida
preciso manter a terra sempre mida, regar
constantemente e podar os ramos baixos
Nas entressafras necessrio escovar o tronco
e os galhos para retirar cascas e resduos das frutas
e / ou fores antigas
Para manter mido, uma boa dica colocar uma
garrafa grande com um furo na base cheia de gua
ao lado do tronco. Regas constantes, porm,
so indispensveis para uma boa colheita
Para colher, espere os frutos estarem bem maduros,
bem pretos e brilhantes. Quanto mais maduros,
mais doces sero os frutos
Quer ter seu prprio p de jabuticaba?
QUINTAL EM CASA
ALM DO PO
A GELEIA BASE DE TIMO MOLHO PARA LOMBO ASSADO
INGREDIENTES (1 pote grande)
8uu g de jabulicaba
4uu g de aucai ciislal
gua Llliada

PREPARO
Colocai as jabulicabas eu uua
anela giande e alla e, cou
as uaos, aeilai lodas al
desuanclaieu
Aciescenlai gua Llliada al
cobiii ludo e acendei o Iogo udio
Deixai Ieivei, seu uisluiai,
al que a gua Lque beu iosada
Fscoiiei eu uua eneiia
e uedii a quanlidade de lquido
Vollai o lquido aia a anela
e aciescenlai aucai na uesua
quanlidade do lquido. Deixe essa
uisluia Ieivei. O onlo ceilo
quando os ingos deuoiau
a caii da collei
Desejai ainda quenle nuu vidio
esleielizado, lauai e deixai na
geladeiia oi al uua seuana
GELEIA DE JABUTICABA
PREPARO
Fazei uu deglass" no Iundo da
assadeiia onde a caine Ioi assada
(ou da anela eu que Ioi cozida),
colocando uu ouco de gua
e azeile e esquenlando
diielauenle no Iogo
Rasai cou uua eslula,
junlando aquela aile losladinla
cou o lquido e aciescenlai a
geleia de jabulicaba (a quanlidade
deende do lauanlo do loubo
assado, v ondo aos oucos)
Misluiai al Ioiuai uu uollo
esesso
Siiva aile, aia cobiii o loubo
seivido no ialo
MENTE
VIII CONFERNCIA
DE ONCO-HEMATOLOGIA
Sade nota 10
ABRALE DISCUTE A LEGISLAO BRASILEIRA
E I NDI CA O QUE PRECI SO PARA TERMOS
UM TRATAMENTO DO CNCER
DE PRI MEI RO MUNDO
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POR TATI ANE MOTA
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os dias 6, e 8 de junlo aconleceu, eu Sao
Paulo, a VIII ConIeincia de OncoHeualologia
- Diieilos da Pessoa cou Cncei, iealizada
ela ABRAIF, eu aiceiia cou o Hosilal
Siio Iibans.
O iincial objelivo Ioi ossibililai a inlegiaao
enlie acienles e Iauiliaies, ioLssionais da iea
uullidiscilinai e udicos, alu de dai a ooilunidade
aia que o ublico livesse acesso s inIoiuaoes
diielauenle de esecialislas ieconlecidos no Biasil e
no uundo, quando o assunlo o uelloi lialauenlo
aia os cnceies do sangue.
MENTE
VIII CONFERNCIA
DE ONCO-HEMATOLOGIA
AF-ABR26 CONFERENCIA.indd 26 9/10/13 7:51 PM
DIAGNSTICO MAIS RPIDO
E EFICIENTE
Uu dos leuas uais aboidados nesla ConIeincia Ioi a
nova lei que inslilui o iazo de 6u dias aia o incio do
lialauenlo de acienles cou cncei. Poiu, euboia seja
osilivo eslai auaiado, oi lei, ao acesso a uu lialauen
lo cou uaioi agilidade, esla nova iegia nao conleula a
iuoilncia do diagnslico iecoce e lodos os exaues ne
cessiios aia se clegai, de Ialo, ao iesullado. Paia o Di.
Paulo HoII, Diieloi Geial do Inslilulo do Cncei do Fslado
de Sao Paulo, denlie os iinciais desaLos a seieu uello
iados esl o encauinlauenlo laidio do acienle ao los
ilal. O 1u, couo clauauos o eiodo idiagnslico,
cilico, ois al o acienle clegai ao iesullado, exisle uua
longa eiegiinaao", disse.
TRATAMENTO NO BRASIL INTEIRO
Os seivios de Oncologia eslao cenlializados no Sul e
Sudesle do as. Poiu, Iundauenlal que se d alenao
a lodas as iegioes, eu esecial Noile e Noidesle. Denlie
os ilens que deveu sei uelloiados eslao a auliaao a
iocediuenlos e exaues, e a qualidade do cuidado e boa
ilica clnica. Mas, agoia que o Sisleua de InIoiuaao
do Cncei abiange lodos os lios da doena, e nao uais
souenle o cncei de uaua e colo de uleio, o conliole
Lcai uais Icil, uua vez que sei ossvel sabei quando
o acienle Ioi diagnoslicado e eu que uouenlo iniciou o
lialauenlo.
EFICINCIA NO SISTEMA
DE SADE COMPLEMENTAR
1anlo o seloi ublico quanlo o iivado deveu sei
iesonsveis ela ievenao do cncei, oi ueio de aoes
e cauanlas inIoiualivas. O acesso a uedicauenlos de
qualidade aia o lialauenlo da doena laubu essencial
e, oi esle uolivo, aia o odei judiciiio, cou seguiana
e eLccia couiovadas, uesuo que baseadas eu esludos
inleinacionais, o uedicauenlo eslai lbil aia sei usado
elo acienle que necessilai.
Paia isso, a geslao de nossa Saude deve sei uelloiada,
ossibililando que os invesliuenlos Lnanceiios sejau
beu ulilizados e Ieilos de uaneiia coiiela.
MAIS AGILIDADE NO REGISTRO
DE MEDICAMENTOS
A ANVISA (Agncia Nacional de Vigilncia Saniliia)
visa gaianlii a seguiana, eIiccia e eIelividade dos
iodulos aiovados aia iegislio. A iincial discussao
leve Ioco na deuoia eu aiovai uedicauenlos ulilizados
aia o cncei do sangue no Biasil, uuilas vezes j aiovados
eu ases de iiueiio uundo e que liazeu iesullados
osilivos aia o lialauenlo. Fazeuos uu iocesso de
anlise de uesuo nvel das agncias inleinacionais, couo
o FDA. Deveuos nos oiganizai, couo j eslauos Iazendo,
aia agilizai esles iocediuenlos, seuie cou o cuidado
de uanlei os ciiliios que iioiizau deleiuinadas
aiovaoes de uedicauenlos", disse Di. Noibeilo Recl,
assessoi esecial da Anvisa.
DEFINIO DOS DIREITOS
DA PESSOA COM CNCER
A saude uu diieilo do sei luuano e o Fslado deve lei
condioes indisensveis ao seu leno exeiccio. Alguns
dos iinciais diieilos da essoa diagnoslicada cou
cncei Ioiau aiesenlados, denlie eles a aosenladoiia
oi invalidez e o saque do FG1S (Fundo de Gaianlia oi
1euo de Seivio).
O Piogiaua Nacional de Seguiana do Pacienle, ciiado
elo Minisliio da Saude e ela ANVISA eu 2u18, laubu
esleve eu aula. Paia diuinuii os iobleuas nos seivios
de Saude, suas iinciais eslialgias sao: elaboiaao de
iolocolos, iouoao de iocessos de caacilaao, suoile
iuleuenlaao de ilicas seguias nos losilais e a
ciiaao de uu sisleua de noliLcaao de evenlos adveisos.
MENTE
VIII CONFERNCIA
DE ONCO-HEMATOLOGIA
TMO FUNDAMENTAL
A uedula ssea a Ionle do sangue e das clulas de
deIesa e o lianslanle subslilui a clula doenle. Os dois
lios de 1ianslanle de Medula ssea uais conlecidos sao
o aullogo, quando o acienle iecebe sua iiia uedula,
e o alognico, quando necessiio uu doadoi 1uu" cou
alvel.
Oulio lio de lianslanle que veu aconlecendo o de
coidao uubilical. Na ConIeincia, Ioi Ialado sobie a diIe
iena enlie uu banco de aiuazenauenlo ublico e
iivado. No ublico, o ualeiial disonibilizado iue
dialauenle aia qualquei biasileiio que iecisai de uu
1MO e nao leu doadoi na Iaulia. j no iivado, souenle
a Iaulia lei acesso.
Oulio deslaque Iicou aia o RFDOMF - Regislio Na
cional de Doadoies de Medula ssea e os iobleuas en
Iienlados no cadasliauenlo dos doadoies volunliios.
VISO DA MORTE COMO
UM PROCESSO NATURAL
Falai sobie uoile seuie uu leua oluico e diIcil
de aboidai. Duianle o debale, Ioi levanlada a iuoilncia
de ouvii os acienles ou seus iesonsveis eu casos
leiuinais. No Biasil, a oilolansia (quando o udico liala
o acienle, uas, eu casos leiuinais, cou auloiizaao, nao
uliliza ailiIcios lecnolgicos aia aliasai sua uoile) uu
iocediuenlo eiuilido oi lei, diIeienle da eulansia
(abieviaao da vida) e dislansia (iolongaao da uoile).
BOM USO DE PROCESSOS JUDICIAIS
O lialauenlo do cncei uuilas vezes cusla caio. Se
jau os uedicauenlos ou iocediuenlos, couo a inlei
naao e exaues, os valoies nao coiiesondeu cou o que
giande aile da oulaao ode agai. Mas, Lcai seu o
lialauenlo, deLnilivauenle nao uua oao, e nesle
uouenlo que os iocessos judiciais enliau eu aao. In
clusive, duianle a discussao, Ioi aboidado que o alivisuo
judicial ode levai a uudanas nas ollicas ublicas. Uu
exeulo a quanlidade elevada de aoes judiciais aia
conseguii uu deleiuinado uedicauenlo, que ode Iazei
o Fslado incoioilo Iuluiauenle aia negociai a uu
ieo uenoi.
SANGUE DE MELHOR QUALIDADE
NOS NOSSOS BANCOS
A ciiaao dos Bancos de Sangue uudou o sisleua de
saude. Alu da oiganizaao das bolsas, aia que nao laja
Ialla de nenluu lio sanguneo no esloque, laubu l
a ieocuaao cou a qualidade do sangue que sei lians
Iundido. Na dcada de 9u, 2u" do sangue eia descailado,
devido conlauinaao. Hoje, aenas 2,4" sao descailados.
A obiigaloiiedade do lesle NA1 eu lodos os cenlios de
lialauenlo, ainda o assunlo eu queslao. Sua eLcincia
esl couiovada na delecao do vius da Aids, lealile B
e lealile C, ainda no eiodo conlecido oi janela iuu
nolgica (eiodo enlie a conlauinaao e o incio da Ioi
uaao de anlicoios).
O BRASIL PRECISA AGILIZAR A APROVAO
DE MEDICAMENTOS MUITAS VEZES J UTILIZADOS
EM PASES DE PRIMEIRO MUNDO
Fsla auloiizaao, clauada de leslauenlo vilal, ode
sei Ieila elo iiio acienle, ou sei iegisliada no ion
luiio Ieilo elo udico. No caso das ciianas, os ieson
sveis odeu escievei. Mas iuoilanle enlendei que elas
laubu lu oiniao e oi isso esla conveisa nao iecisa
sei anulada.
TER O CNCER SOB CONTROLE
Manlei o iegislio eideuiolgico do cncei seuie al
ualizado Iundauenlal aia o lanejauenlo de iogiau
as eIelivos de conliole da doena. Souenle desla uaneiia
ossvel analisai, esludai e Iazei ollicas Iavoiveis ao
desenvolviuenlo eu busca de uu uelloi lialauenlo. A
qualidade da inIoiuaao e deslas eslalslicas deendeu
da ieiesenlalividade e iegulaiidade do que Ioi colelado,
alu da alualidade, ulilizaao de ciiliios adionizados
e ailiciaao de indivduos e insliluioes", disse a Dia.
Naziia Malayii, cooidenadoia do Regislio de Cncei de
Base Poulacional de Cauinas.
No Biasil, exisleu 28 iegislios de cncei de base ou
lacional, que cobieu 85" das cailais, uas ainda nao l
uu iegislio cou base nacional.
Participantes e colaboradores da VIII Conferncia de Onco-Hematologia Direitos da Pessoa com Cncer
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CORPO LINFOMA DE HODGKIN
Nicole no existe
A MANEI RA COMO A NOVELA RETRATOU
A PERSONAGEM COM LINFOMA DE HODGKIN GERA
POLMICA ENTRE PACIENTES E MDICOS DA VIDA REAL
A
novela Auoi Vida, de Walcyi Caiiasco,
liouxe lona o leua cncei quando a eiso
nageu Nicole, inleiielada oi Maiina Ruy
Baibosa, Ioi diagnoslicada cou linIoua de
Hodglin.
A doena ocoiie quando uua clula noiual (conlecida
couo ReddSleinbeige) do sisleua linIlico se liansIoiua,
ciesce seu aiai e se disseuina elo oiganisuo.
O assunlo esleve eu aula eu diveisos veculos de
couunicaao e laubu nas iedes sociais, cou discussoes
que iau desde a eida dos cabelos iuivos da aliiz (que
nao aconleceu) devido quiuioleiaia, al a ieciilada
uoile da joveu eisonageu.
As cenas geiaiau laubu uaniIeslaoes enlie a
cienles e udicos, j que alguuas inIoiuaoes veiculadas
eslavau equivocadas - o que nao ode aconlecei, uesuo
nuua Lcao, quando se liala de ulilidade ublica, nuu
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CORPO LINFOMA DE HODGKIN
Em agosto, a ABRALE deu incio a uma pesquisa com
pacientes de linfoma de Hodgkin com o objetivo de
entender como est o tratamento desta patologia
no pas, desde o momento do diagnstico, e de que
maneira se estabelece a relao entre o paciente e
os profssionais da sade. O estudo possibilitar
Associao ter melhores ferramentas de apoio. Se
voc paciente, entre em contato com a ABRALE pelo
(11j 3149-5190 e participe. A pesquisa ser realizada
at o fnal de outubro. O resultado sair em novembro.
E vai revelar como anda o tratamento da doena no Brasil
ABRALE EST DE OLHO
siu, idade eu que se encaixa a Nicole. Mas, deLnilivauen
le, nao uua senlena de uoile.
Nos ulliuos anos, uuilos avanos lu sido Ieilos no
lialauenlo do linIoua de Hodglin. Ceica de 6u" dos a
cienles diagnoslicados cou esla doena se cuiau. Inclusi
ve esle uu dos lios de cncei que, cou lialauenlo coi
ielo, a ieuissao coulela ialicauenle ceila", diz o Di.
Daniel 1abal, oncoleualologisla do Cenlio de 1ialauen
lo Oncolgico e ueubio do Couil CienlLco ABRAIF.
O diagnslico iecoce essencial aia a conquisla
dos bons iesullados, uas segundo o Di. 1abal, ainda que
descobeilo de Ioiua laidia, a ossibilidade de cuia sig
niLcaliva. De Ialo, eu casos uuilo avanados, cou cou
ioueliuenlo exlenso de igaos couo uluoes, Igado e
iins, as ossibilidades de cuia diuinueu. Mas, Ielizuenle,
alualuenle quase nao veuos esles quadios".
Cou os diveisos avanos na cincia, a uaioiia dos
NOS LTIMOS ANOS, HOUVE MUITOS AVANOS
NO TRATAMENTO DO LINFOMA DE HODGKIN.
HOJE, CERCA DE 60% DOS PACIENTES SE CURAM
canal de couunicaao lao odeioso couo a Rede Globo.
Nicole Ioi diagnoslicada a ailii de uanclas no es
coo. Fiiado. Os sinlouas aiesenlados ela eisonageu
nao sao caiacleislica do linIoua de Hodglin. Poi vezes, os
acienles aiesenlau iuiido (coceiia) elo coio e o alii
lo eu deleiuinadas iegioes ode iesullai eu alleiaoes
da ele. Mas nao da Ioiua couo Ioi aiesenlado na lev.
O sinal uais couuu da doena o auuenlo indoloi
oiu eicelvel dos linIonodos, laubu conlecidos
couo nguas, cou o suigiuenlo de caioos no escoo,
axilas ou viiilla. H laubu auuenlo na oiao sueiioi
do eilo, inleiioi do eilo (uediaslino) e abduen.
Fu diveisas cenas, Nicole cilava que viios aienles
laviau uoiiido, vliuas do uesuo ual". iuoilanle
dizei que o linIoua de Hodglin nao leiediliio, ode
ocoiiei eu qualquei Iaixa eliia, uas a uaioi incidncia
esl juslauenle eu adullos jovens, enlie 25 e 8u anos, a
pacientes recm-diagnosticados pode ser curada com
quimioterapia e/ou radioterapia. O transplante de medula
ssea autlogo indicado para quem no responde s
terapias iniciais.
No momento em que o linfoma passou a ter maior vi-
sibilidade, no s pelo aumento de casos estatsticos nos
ltimos trs anos, mas tambm por ter atingido persona-
lidades como Dilma Rousseff, presidente do Brasil, Glria
Perez, autora de novela, e o ator Reynaldo Gianecchini,
importante ressaltar que ter acesso s informaes corre-
tas sobre a doena essencial para os bons resultados no
pr e ps-tratamento.
importante que programas de grande audincia tra-
tem de assuntos de utilidade pblica. No caso do linfoma,
nos preocupamos e trabalhamos para que todas as pessoas
afetadas tenham acesso ao diagnstico precoce e tratamen-
to adequado. Quanto mais as pessoas souberem que exis-
tem caminhos de ajuda, melhor, declara Merula Steagall,
presidente da ABRALE.
Marina Ruy Barbosa no pensa diferente e de prontido
topou participar da campanha Movimento Juntos Contra o Lin-
foma da ABRALE, que objetiva conscientizar a populao
a respeito da doena. (veja quadro abaixo)
Pelo quarto ano consecutivo, a ABRA-
LE, em parceria com IK Ideas, realiza
a campanha de conscientizao, que
em 2013 apresenta uma nova marca:
Movimento Juntos Contra o Linfo-
ma. O objetivo disseminar a toda
populao a importncia do diagns-
tico precoce da doena feito inicial-
mente pelo toque da prpria pessoa.
Alm da Marina Ruy Barbosa, a Nico-
le, de Amor Vida, tambm esto con-
frmadas as participaes de Reynaldo
Gianechini, Mateus Solano e Tony Ra-
mos. Fique atento aos nossos canais
de comunicao e veja o contedo
completo! www.abrale.org.br
Movimento Juntos Contra o Linfoma, est no ar
ENTRE NESSE MOVIMENTO!
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CNCER INFANTIL
ESSE INIMIGO PODEROSO
ATINGE 10 MIL CRIANAS
POR ANO NO BRASIL.
A BOA NOT CI A:
OS NDICES DE CURA
J CHEGAM A 80%
DOS CASOS
Cncer infantil:
ao combate!
A
s eslalslicas aonlau que o cncei a doena
que uais uala ciianas e adolescenles de 1 a
19 anos no Biasil. No uundo lodo, a cada ano
16u uil ciianas sao diagnoslicadas cou cn
cei, sendo ceica de 1u uil desses diagnslicos
no Biasil. Mas a boa nolcia que cou aoes esecLcas do
seloi saude os ndices de cuia j clegau a 8u" no as. Paia
isso, no enlanlo, ieciso coubinai dois Ialoies iuoilan
les: diagnslico iecoce e lialauenlo coiielo. F no sen
lido de alcanai essa coubinaao de sucesso aia o uaioi
nuueio de ciianas aIeladas cou a doena que uua aao
Iundauenlal: liansuilii lodo o conleciuenlo ossvel
sobie o cncei inIanlil aia a oulaao - o que desejauos
Iazei cou esla ieoilageu.
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AFINAL, O QUE CNCER INFANTIL?
s uu lio de cncei' Ou viios lios diIeienles ua
niIeslados eu idade ediliica' As duas alleinalivas nao
deixau de sei coiielas. Segundo deLniao do Inslilulo
Nacional do Cncei (INCA), o cncei inIanlil coiiesonde
a uu giuo de viias doenas que lu eu couuu a io
liIeiaao desconliolada de clulas anoiuais e que ode
ocoiiei eu qualquei local do oiganisuo. DiIeienleuenle
do cncei de adullo, o cncei da ciiana geialuenle aIela
as clulas do sisleua sanguneo e os lecidos de suslenlaao,
enquanlo que o do adullo aIela as clulas que iecobieu os
diIeienles igaos. Fu oulias alavias, os cnceies que uais
aIelau as ciianas sao os do sangue (leuceuia, que aIela os
glbulos biancos), os do sisleua linIlico (linIoua, que alin
ge os gnglios) e os do sisleua neivoso cenlial (luuoies que
leu oiigeu no ciebio e ueluda esinlal), enquanlo nos
adullos sao uais couuns os luuoies que aIelau os igaos
(cncei de uaua, cncei de islala, cncei de uluao).
Oulio dado iuoilanle que na uaioiia dos casos o
cncei nas ciianas uais agiessivo e se desenvolve uais
iaidauenle. Poi causa disso, os luuoies diLciluenle sao
localizados e o lialauenlo nao ode sei Ieilo cou ciiuigia
oiu iesonde uelloi ao lialauenlo e consideiado de
bou iognslico. F juslauenle oi aiesenlai caiacleis
licas uuilo esecLcas e oiigens lisloalolgicas iiias,
o inIanlil deve sei esludado seaiadauenle daqueles que
acoueleu os adullos, iincialuenle no que diz ieseilo
ao couoilauenlo clnico.
A leuceuia o lio uais Iiequenle eu ciianas na
uaioiia dos ases (Biasil inclusive), coiiesondendo enlie
25" e 85" de lodos os lios e sendo a leuceuia linIoide agu
da (IIA) a de uaioi ocoiincia eu ciianas de u a 14 anos.
Os linIouas coiiesondeu ao segundo lugai eu nuueio
de casos, junlauenle cou os luuoies do SNC, que lu ico
na idade de 1u anos. H ainda os luuoies de ocoiincia
exclusiva na inIncia, couo o neuioblasloua (luuoi de
clulas do sisleua neivoso eiiIiico, Iiequenleuenle de
localizaao abdouinal) e o luuoi de Wilus (lio de luuoi
ienal), alu de oulias Ioiuas uenos Iiequenles, couo o
ielinoblasloua (aIela a ielina e o Iundo do ollo), o luuoi
geiuinalivo (das clulas que vao dai oiigeu aos oviios ou
aos leslculos), o osleossaicoua (luuoi sseo) e os saicouas
JOO, O BOMBEIRINHO
O MENINO QUE SONHA EM SER BOMBEIRO, FEZ TMO E J EST DE VOLTA ESCOLA
joao Daniel de Baiios nasceu no dia 28 de
noveubio de 2uu5. Poucos dias anles de coulelai dois
anos, descobiiu que linla leuceuia linIoide aguda.
F a balalla, couandada ela uae, Ana, coueou ali.
Meu sonlo assou a sei vei o ueu Lllo beu e odei
iealizai os sonlos dele", conla. F o sonlo do uenino
seuie Ioi sei boubeiio. Foi enlao que ela Iez conlalo
cou o Coio de Boubeiios de Maiing, a sua cidade,
no Paian, e sensibilizou a coioiaao. Piiueiio, o
uenino enlao ganlou Iaida de iesenle e o convile
aia assai uu dia inleiio no quailel.
Fu oulubio de 2u1u, quando soube que joao
iecisaiia de uu lianslanle de uedula ssea, o
lenenle do Coio de Boubeiio ios uua aao iadical
aia clauai a alenao da cidade aia a cauanla
de doaao: Iez uu iesgale" do uenino de denlio do
losilal, liiandoo ela janela cou a escada uagiius,
o que clauou a alenao da udia e Iez cou que o
gaiolo ganlasse o aelido de joao Boubeiiinlo. Ana,
incansvel na lula ela cuia do Lllo, ciiou ouco
deois uu blog aia divulgai a cauanla de doaao
de uedula, j que nao lavia nenluu ueubio da
Iaulia coualvel cou seu Lllo. Al que, uu ano
deois, Ioi enconliado uu doadoi coualvel, e eu
oulubio de 2u12 o uenino Iez o lianslanle. Hoje, ele
esl beu, cou a uedula ioduzindo clulas novas a
lodo vaoi. j vollou aia a escola, que eia seu uaioi
sonlo", conla Ana, que oca do lialauenlo do Lllo
Ioi alendida elo Piogiaua Dodi. Fle auava quando
eu lia os gibis, e eu o Iazia cou goslo, ois aclo uuilo
iuoilanle uosliai aia as ciianas doenles que lodos
assauos oi lulas, uas odeuos vencei."
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QUAIS SO OS PRINCIPAIS SINTOMAS?
Fu iiueiio lugai, ieciso dizei que inIelizuenle
uuilos acienles ainda sao encauinlados ao cenlio de lia
lauenlo cou doenas eu eslgio avanado, o que se deve a
Ialoies couo desconleciuenlo dos ais, uedo do diagns
lico de cncei (odendo levai negaao dos sinlouas), de
sinIoiuaao dos udicos. 1aubu conliibueu aia o alia
so na descobeila os iobleuas de oiganizaao da iede de
seivios e o acesso desigual s lecnologias diagnslicas. Mas
l os casos, oiu, eu que o diagnslico laidio esl iela
cionado cou as caiacleislicas de deleiuinado lio de lu
uoi, oique a aiesenlaao clnica dos uesuos ode nao
diIeiii uuilo de diIeienles doenas, uuilas delas baslanle
couuns na inIncia.
Da que suige a iuoilncia de os ais e cuidadoies
eslaieu uuilo alenlos. uu eiio iuaginaiuos que o
diagnslico de cncei ossa sei Ieilo aenas se obseivando
uua condiao diaulica e esdiuxula. Na uaioiia dos casos
a Ioiua couo o cncei se aiesenla nas ciianas baslanle
siuilai a siluaoes ediliicas coiiiqueiias, couo uanclas
ioxas na ele e inIecoes", exlica o Di. Vicenle Odone. O
eslado geial de saude da ciiana ode eslai ainda eu iazo
veis condioes no incio da doena, o que iequei ainda uais
alenao a sinais aaienleuenle siules que o coio d. Nas
leuceuias, oi exeulo, ela invasao da uedula ssea oi
clulas anoiuais, a ciiana se loina suscelvel a inIecoes,
ode Lcai lida, lei sangiauenlos e senlii doies sseas.
j o luuoi de sisleua neivoso cenlial leu couo sinlouas
doi de cabea, vuilos, alleiaoes uoloias, alleiaoes de
couoilauenlo e aialisia de neivos, enlie oulios (veja
quadio).
(luuoies de ailes uoles)", ensina o Di. Vicenle Odone Fi
llo, leualologisla do Hosilal Albeil Finslein e ioIessoi
lilulai no Inslilulo da Ciiana do Hosilal das Clnicas.

MAS COMO ELE APARECE?
Sabese que no adullo, eu uuilas siluaoes, o suigiuen
lo do cncei esl associado claiauenle a Ialoies aubienlais
- couo Iuuo e cncei de uluao, descuidados cou o sol
e cncei de ele. Nos luuoies da inIncia e adolescncia,
oiu, al o uouenlo nao exisleu evidncias cienlLcas
que nos eiuilau obseivai claiauenle essa associaao. Fu
geial, ouco se conlece sobie a oiigeu do cncei na inIn
cia, iincialuenle oi sei uais iaio, o que liuila o odei
eslalslico de alguns esludos. Mas, segundo aLiuaao do
INCA, as exosioes duianle a vida inliauleiina sao o Ialoi
de iisco uais conlecido na eliologia desse giuo de neola
sias", o que nos leva a lialai o cncei inIanlil basicauenle
couo uu ual genlico.
O cncei eu si na veidade deve sei enlendido couo
uua doena genlica, ois lodos ossuuos os genes deno
uinados ioloconcogenes, cou Iunoes noiuais eu gian
de aile associadas ao ciesciuenlo celulai. Oulio giuo
de genes, os suiessoies, iuede que a alividade biolgica
daqueles sueie o liuile desejvel. F sao as uulaoes ou
desaieciuenlo desses genes, que odeu ocoiiei de Ioiua
congnila, liansIoiuau os ioloconcogenes eu oncoge
nes, cou ossibilidade de desenvolviuenlo luuoial", ex
lica o Di. Vicenle Odone. Fu iesuuo, nao l uua causa
esecLca aia o aaieciuenlo do cncei inIanlil. Mas l
nele a clance de alenlai cuidadosauenle aia os iiueiios
sinlouas, o que ode signiLcai a cuia da ciiana.
R INFANTIL
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NO H UMA CAUSA PARA O APARECIMENTO DO CNCER INFANTIL. FICAR
ATENTO AOS PRIMEIROS SINTOMAS PODE SIGNIFICAR A CURA DA CRIANA
F Lca aqui uais uu iecado iuoilanle aos ais: oi
uais ciialiva que seja, uua ciiana nao invenla sinlouas,
enlao, ao sinal de alguua anoiualidade, leveu seus Lllos
ao edialia aia avaliaao. Igualuenle ielevanle sabei
que esses sinlouas nao sao uolivo aia deseseio, j que
na uaioiia das vezes eslao, siu, ielacionados a doenas co
uuns na inIncia. Poilanlo, nao iesuua nada, aenas leve
seu Lllo ao udico.
QUAIS SO OS TRATAMENTOS?
A iiueiia elaa consideiada aile do lialauenlo do
cncei Iazei o diagnslico coiielo cou a doena beu no
incio. Paia isso, necessiio uu laboialiio conLvel e o es
ludo de iuagens. Pela sua coulexidade, o lialauenlo deve
sei Ieilo eu uu cenlio esecializado, ou seja, uu losilal
que seja ieIeincia no lialauenlo da doena. Alu disso,
o liaballo cooidenado de viios esecialislas (oncologislas
edialias, ciiuigioes edialias, iadioleiaeulas, alologis
las, iadiologislas, enIeiueiios, assislenles sociais, siclo
gos, nuliicionislas, Iaiuaculicos) laubu deleiuinanle
aia o sucesso do lialauenlo.
Consideiando o cncei inIanlil, ele ode sei de lis
uodalidades iinciais: quiuioleiaia, ciiuigia e iadiole
iaia, sendo alicado de Ioiua iacional e individualizada
aia cada luuoi esecLco e de acoido cou a exlensao da
doena. Segundo conla o Di. Vicenle Odone, o lialauen
lo Iundauenlal aia o cncei inIanlil, iesonsvel elo
iuenso iogiesso na iea e que loje, eu leiuos geniicos,
eiuile a cuia de elo uenos u" das ciianas acouelidas,
a quiuioleiaia". Fle exlica: Ao conliiio dos adullos,
nos quais uuilas vezes os luuoies sao liuilados, uais Iacil
uenle localizados e assveis de cuia ela siules excisao
ciiuigica, o cncei ediliico labilualuenle uua doena
disseuinada, oilanlo souenle uu iecuiso couo a quiuio
leiaia caaz de aboidlo de uodo aulo". O que ieal
uenle Iunciona, ois oi seieu as clulas canceigenas nas
ciianas uais eubiioniias, sao uais sensveis s aoes da
quiuio e laubu da iadioleiaia.
QUANTO TEMPO DURA O TRATAMENTO?
Fssa uua eigunla cuja iesosla deende de inuueios
Ialoies, uua vez que vaiivel aia cada lio de cncei in
Ianlil. Na leuceuia linIoide aguda, sua Ioiua uais couuu,
a duiaao de aioxiuadauenle dois anos e ueio. Deois
disso, lendo Ieilo ludo de Ioiua adequada, o acienle enlia
eu ieuissao, islo , nao aiesenla uais sinais e sinlouas da
doena. A ieuissao ode se iolongai oi ueses ou anos, e
nesse eiodo, alguuas vezes, a doena volla, e quando isso
aconlece, Ialase eu iecada ou iecidiva, que ode se ua
niIeslai da uesua Ioiua inicial da doena ou alingii uu
oulio igao.
A cuia veidadeiiauenle vu aenas as uu longo
leuo... O leiuo cuia souenle ode sei alicado quando
qualquei condiao, uua vez iesolvida, nao couiouele a
execlaliva udia de vida de uua essoa. F novauenle isso
deende do lio de cncei, uas, usando uais uua vez a IIA
couo exeulo, decoiiidos dez anos do diagnslico, seu ie
cidivas ou colaleialidades giaves, a execlaliva de vida j
quanliLcada couo igual a de qualquei essoa que nao as
sou ela doena. Ou seja, o acienle esl cuiado", exlica
ATENO AOS SINTOMAS
CUIDADO, PODE NO SER UM RESFRIADO
Veja alguns exeulos ilicos de sinlouas couuns eu ciianas que odeu sei de uua doena siules
ou signiLcai cncei. F nao se esquea: anles de clegai a qualquei conclusao, iocuie uu udico.
UM SINTOMA COMUM COMO:
Apario de gnglios no pescoo
Palidez e dores nos ossos
Dores de cabea e distrbios na viso
Barriguinha volumosa
Uma infeco na garganta ou ouvido
Uma dor no corpo decorrente de gripe
Um simples resfriado ou mal estar
Uma verminose
PODE SIGNIFICAR:
Denunciar um linfoma
Signifcar uma leucemia
Ser sinal de algum tipo de tumor no crebro
Indicar um tumor no rim, nas alas
intestinais ou um neuroblastoma
MAS TAMBM:
CNCER INFANTIL
O sonlo anligo. Desde o coueo da lisliia da
ABRAIF, sua iesidenle Meiula Sleagall idealizava uu
iogiaua vollado eseciLcauenle aia as ciianas cou
cncei, que duianle o lialauenlo assau eiodos longos
inleinadas. Idealizaao que viiou sonlo quando a ideia Ioi
aiesenlada ao Inslilulo Mauiicio de Sousa, couandado
elo uais Iauoso cailunisla biasileiio. Desde o coueo o
iojelo Ioi ensado aia sei ieiesenlado ela 1uiua da
Mnica, e nao odeiia lei lavido conexao uelloi", conla
a sicloga Ana Paula 1eixeiia, que esl na ABRAIF desde
2uu6 e acouanlou os iiueiios assos do na oca Pio
jelo Dodi. A siluaao da doena e a necessidade de losi
lalizaao na inIncia iovocau ieeicussoes sicossociais
iuoilanles e inlensas na vida da ciiana. Ao biincai, ela
ode iecueiai caacidades, desenvolvei senso de conlio
le, exeicilai a exibilidade e a esonlaneidade, ieaiai
Iiusliaoes, exeicilai uecanisuos de adalaao, uello
iai seu deseuenlo e iecueiai a caacidade de diveisao
e uolivaao. Ou seja, o biincai ajuda a ciiana eu liala
uenlo a iecueiai seu equilbiio, Iazendoa senliise uais
Ioile e lena eu suas escollas, uesuo eslando doenle."
F Ioi cou esse objelivo, de levai biincadeiia a essas
ciianas, que o iojelo ilolo aconleceu eu 2uu, no Hos
ilal Biigadeiio, eu Sao Paulo. Deois Ioiau Ieilos os ajus
les necessiios e, as uu novo eiodo de lesles eu 2uu9,
dessa vez no Hosilal Daicy Vaigas, laubu na cailal au
lisla, eu 2u11 ele Ioi Lnaluenle disonibilizado aia loda a
iede de saude do Pas. Hoje, a iincial aao do Piogiaua a
disliibuiao do Kil Dodi, que couoslo de uu boneco da
Mnica ou do Cebolinla ( escolla da ciiana), insliuuenlos
udicos de biinquedo, uu gibi cou lisliia esecial sobie
a doena e uais alguns jogos e Iollelos inIoiualivos, enlie
oulios (veja quadio). 1udo uuilo inIoiualivo, uuilo ludico,
uuilo aiecido cou uua biincadeiia.
Hoje j eslauos iesenles eu 15 cenlios de lialauenlo
esecializados, disliibuuos uais de 4uu lils e alendeuos
eIelivauenle 15 ciianas", conla Ana Paula, que laubu
uua das iesonsveis elo lieinauenlo dos ioLssionais da
saude que vao enliegai os lils aos acienles. Duianle esse
lieinauenlo, exlicauos o objelivo do Piogiaua e as Ioiuas
de uso de cada uu dos ilens do lil, aia que o alendiuen
lo clegue ciiana da uelloi Ioiua ossvel." Paia que o
iogiaua seja seuie aeiIeioado, lanlos os udicos e en
Ieiueiios quanlo os ais ou cuidadoies dos acienles ieen
cleu uu Ioiuuliio cou eigunlas sobie couo o Piogiaua
Dodi Ioi iulanlado cou cada ciiana, e os aieceies sao
seuie de agiadeciuenlo e deoiuenlos osilivos sobie o
iuaclo no lialauenlo.
BONITO DE VER
PROGRAMA DODI, DESENVOLVIDO PELA ABRALE,
USA BRINCADEIRA PARA AJUDAR NO TRATAMENTO
o Di. Vicenle. Al que isso aconlea, necessiio que essa
ciiana duianle loda a joinada conlia o cncei lenla uais
do que o lialauenlo coiielo. 1enla laubu auoi, caiinlo
e o aoio de lodos os que a ceicau.
COMO VIVE A CRIANA COM CNCER?
1ao iuoilanle quanlo o coiielo lialauenlo do cncei
eu si, a alenao dada aos aseclos sociais da doena, uua
vez que a ciiana doenle deve iecebei cuidado inlegial, no
seu conlexlo diiio. A cuia nao deve se baseai souenle na
iecueiaao biolgica, uas laubu no beueslai e na qua
lidade de vida do acienle. F a que enlia a iuoilanle
ailiciaao dos seus ais e Iauiliaies liazendoo aia uua
siluaao que seja o uais conIoilvel e auoiosa ossvel.
Uu dos giandes sucessos do uodeino lialauenlo do
cncei ediliico a ossibilidade de a ciiana, cada vez
uais, odei sei uanlida eu seu aubienle, junlo sua Ia
ulia, e desenvolvendo alividades iiias de sua idade,
enquanlo esl sendo lialada. Al oique ela esl sendo cui
dada aia a vida, e nao aia uu uouenlo, e uanlla den
lio de uu quadio o uais noiual ossvel sei de allssiuo
beneIcio aia a cuia e laubu no Iuluio", diz o Di. Vicen
le, que acla Iundauenlal que lanlo a ciiana quanlo seus
ais iecebau ajuda ioLssional aia enlendeieu lodas as
euooes que esse delicado uouenlo liaz e aiendeieu a
lidai cou elas. 1iaballai cou seus ieceios e gaianlii aos
Lllos a inlegiidade euocional eu loda sua joinada laieIa
vilal dos ais."
JOGO DA MEMRIA E JOGO DE TRILHA
Ajudau a inseiii ainda uais a ciiana no conlexlo da doena,
de Ioiua leve, Iazendo cou que o lialauenlo seja vislo couo
uu eiodo iuoilanle de sei vivido, que logo lei Lu.
CARTAZES
Sao inIoiualivos sobie os sinlouas de linIoua e leuceuia
e doaao de uedula ssea, que odeu sei uanuseados
elas ciianas e seus Iauiliaies, ou uesuo uosliados
oi esses a visilas e oulias essoas ixiuas, couo Ioiua
de aiendei e inIoiuai sobie as doenas.
GIBI
Hisliias eseciais que lialau de leuceuia,
linIoua ou doaao de uedula ssea. Fu cada
uu, suige a Maiia, uua nova eisonageu da
1uiua da Mnica cou cncei. A ievisla
uuilas vezes o iiueiio conlalo de Ialo que
a ciiana leu cou inIoiuaoes sobie sua
doena. Poi sei aiesenlado de Ioiua leve
e diveilida leu Icil couieensao aia elas
e al uesuo aia seus ais.
REVISTA DE ATIVIDADES
Sao desenlos aia coloiii, jogo dos sele eiios, alavias
ciuzadas e eniguas que, alu de ajudaieu a assai
o leuo nas loias de inleinaao, ieIoiau os leuas
eu loino na doena.
ESCALA DE DOR
1aija cou os ioslos dos eisonagens deuonsliando, oi
ueio de exiessoes, as vaiiaoes de inlensidade de doi.
O objelivo que a ciiana aonle qual o seu eslado
naquele uouenlo.
CARTES DE DIAGNSTICO DE SENSAES
Sao 18 iuagens do Cebolinla cou diIeienles sensaoes,
couo doi de baiiiga, calaIiio, Ioiuigauenlo e ausncia
de doi que ajudau a ciiana a idenliLcai e liansuilii ao
udico ou enIeiueiio exalauenle couo esl se senlindo
naquele dia.
O KIT DODI
ELE TEM SETE ITENS, TODOS COM
UMA FINALIDADE ESPECFICA
Veu acouanlado de uoclila cou insliuuenlos
de biinquedo, couo leiuuelio, injeao e esleloscio.
uuilo eIelivo quando enliegue logo nos iiueiios dias
de inleinaao, ois ciia uua ligaao giande da ciiana
cou o ioLssional que a esl alendendo e liaz a ela as
iiueiias clances de biincai usando o leua da doena.
BONECO DA MNICA
OU DO CEBOLINHA
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ESP RI TO NCLEOS REGIONAIS
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ou dia. Sou ieiesenlanle da ABRAIF, Asso
ciaao Biasileiia de IinIoua e Ieuceuia. Qual
o seu noue' Fsl se lialando do qu' j co
nlece a ABRAIF'" assiu que as siclogas
da Associaao coueau suas conveisas cou
os acienles esallados oi lodo o as. Alguns deles es
lao na inleinaao, oulios na quiuioleiaia, oulios ainda
na sala de eseia, ou uesuo nos coiiedoies. As doenas
lisladas sao diveisos lios de linIoua, leuceuia e oulios
cnceies do sangue, e os eslgios eu que os acienles se
enconliau laubu sao vaiiados. Alguns ievelau que sao
Iauiliaies acouanlando seus queiidos. Mas aia lodas
as uais diIeienles siluaoes que enconlia, a aao seguinle
a uesua: A ioLssional da ABRAIF exlica que a Associa
ao leu o objelivo de auxiliai acienles e Iauiliaies cou
inIoiuaoes, e que oIeiece gialuilauenle aleslias, aoio
sicolgico e advogados. Deois, ela enliega o Ioldei ins
lilucional, o Ioldei de leuceuia e linIoua, uanuais sobie
a doena eu queslao, que exlicau sobie a alologia e o
lialauenlo e laubu a ievisla da ABRAIF. Poi Lu, ei
gunla se a essoa deseja se cadasliai e, eu caso aLiualivo,
iealiza o cadaslio. Pode aiecei uu liaballo siules, Icil
de Iazei. Mas as baiieiias enconliadas no cauinlo al cle
gai ao acienle inIelizuenle sao uuilas - iincialuenle
quando se esl Ioia dos giandes cenlios do as.
Brasil afora
COMO O BELO TRABALHO
DE QUEM AJUDA NA LUTA
CONTRA O CNCER
POR TODO O PA S
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CONTRA A BUROCRACIA
Fsallados elas qualio iegioes do Biasil, alendendo
as cailais e oulias cidades uais oulosas, os ieiesen
lanles da ABRAIF lu couo objelivo cadasliai o uaioi nu
ueio ossvel de acienles eu viios losilais aia iece
beieu o aoio e auxlio da insliluiao. Mas aia isso ieci
sau de uua auloiizaao de cada losilal aia iealizaieu
as visilas ali. uu iocediuenlo baslanle buiocilico,
geialuenle leuos que assai oi viios seloies al clegai
na diieloiia. Fnlao, sao iealizadas ieunioes nas quais da
uos lodos os dados e objelivos da associaao e exlicauos
o liaballo a sei Ieilo. F deois leuos que aguaidai a aulo
iizaao saii, uu iocediuenlo que s vezes leva ueses ou
uesuo anos.", conla Iaia Kaila Iibeial, que iealiza esse
liaballo nos dois uaioies cenlios oncoleualolgicos de
Goinia. A giande baiieiia aia alcanai uais acienles
a iesislncia dos cenlios de lialauenlo eu eiuiliieu a
enliada da ABRAIF, e laubu a ouca iecelividade oi
aile da equie de saude, que eu alguns locais aiece lei
uedo de que ossauos inleiIeiii negalivauenle eu seu
liaballo, quando ludo o que queieuos ajudai", diz Iaia.
SUPERLOTAO X DEDICAO
Fu sua cauinlada, os ieiesenlanles da ABRAIF se
deaiau diaiiauenle cou algo que sabeuos sei uu dos
uaioies iobleuas da saude no Biasil: a sueilolaao eu
losilais do goveino, onde Ialla esliuluia e equena a
ossibilidade de alendei a lodos os acienles de cnceies
do sangue que iecisau de lialauenlo. Visilo alualuen
le seis cenlios de lialauenlos, disliibuindo ualeiiais e
iealizando o cadaslio dos acienles, e eicebo lodos esses
cenlios beu cleios, cou salas de eseia seuie loladas
e acienles aguaidando longos eiodos oi uua con
sulla. F o iuiessionanle que a uaioiia dos acienles
nao ieclaua dessa deuoia, esecialuenle nos losilais
ublicos, oi consideiaieu que seiao alendidos oi li
uos udicos e beu assislidos", conla a ieiesenlanle da
associaao eu Belo Hoiizonle, Isabela Maiques Caldeiia.
Fazeuos o nosso uelloi aia acollei lodos os acienles
e esse liaballo os ajuda, uas a necessidade uais uigenle
uesuo a de uua uaioi agilidade no alendiuenlo e na
iealizaao de iocediuenlos que eles iecisau."
Fu Cuiiliba, oi exeulo, uua das queixas que a ie
iesenlanle Maiiana Monlovani Hualo uais ouve dos a
cienles cou ielaao Ialla de uedicauenlo a que leiiau
diieilo. Me deaio cou uuilas essoas eu lialauenlo do
IinIoua iecisando de uua uedicaao uuilo caia e iu
oilada, que deveiia sei Ioinecida uas deuoia lanlo que
eles iecisau enliai na juslia aia conseguii. ieciso
uobilizai uais as ollicas ublicas, aia o que o SUS (Sis
leua nico de Saude) nao eslacione, e siu evolua." lida
de Baiios Vaiela, que ieiesenla a ABRAIF eu ReciIe, en
Iienla a uesua ieclauaao de Ialla de uedicauenlos, e
vai alu na exlensao do iobleua: uigenle a necessida
de de inclusao de uais uedicauenlos da oncoleualolo
gia no iol da Anvisa, ois a nao disliibuiao, inclusive de
alguns que j lu a sua eLccia couiovada eu oulios
ases, ode iulicai eu aliaso no incio do lialauenlo
iooslo elo udico, caso o acienle iecise iecoiiei
judicialuenle aia conseguii o uedicauenlo iesciilo.
Vauos conlinuai lulando oi isso!".
ESP RI TO NCLEOS REGIONAIS
CONHECIMENTO VALIOSO
F quanlo uais cleios os losilais e uaioies as ne
cessidades dos acienles, uais iuoilanle que o lia
ballo desses ieiesenlanles seja Ieilo, e uais eles se
euenlau eu levai inIoiuaao e caiinlo a queu ie
cisa. Fnconliauos acienles seu nenluu conleci
uenlo sobie sua doena, que nao sabeu o que eseiai
do Iuluio, eslao eididos. Alguns clegau al a iecusai
Iazei o cadaslio, ois nao consegueu absoivei o Ialo
de eslaiuos oIeiecendo ajuda gialuila, seu edii nada
eu lioca", conla Sauaia Floquel dos Sanlos Souza, ie
iesenlanle da ABRAIF eu Salvadoi.
juliana Sclwanle Mailini, que Iaz o liaballo eu
nove cenlios de Poilo Alegie, sabe que lal alilude
aenas uua consequncia do nosso sisleua de saude
Iallo. Os acienles deveiiau iniciai o lialauenlo
j conlecendo a doena que lu e os seus sinlouas,
buscando uais iaidauenle o auxlio necessiio. Mas
aia isso ieciso alingii a oulaao eu geial, o que
signiIica inIoiuai eu uua elaa anles do diagnsli
co. Al oique alguns acienles leiiau lido deslino
diIeienle se livesseu sido diagnoslicados uais cedo,
se livesseu acesso ieal aos seus diieilos seu iecisai
assai oi uua lenlaliva Iiusliada aia deois iecoi
iei a ueios judiciais", diz juliana, que se oigulla do
liaballo couo ieiesenlanle: Nao leuos o odei da
cuia, uas odeuos Iazei a diIeiena ao ieslai uu
seivio de qualidade e baseado no aoio, no cuidado
e no auoi."
O CAMINHO DA AJUDA
Fu Floiianolis, cailal de Sanla Calaiina, o sisle
ua ublico de lialauenlo aia os acienles oncoleua
lolgicos ieconlecido ela qualidade. No ueu dia a
dia enconlio uais acienles salisIeilos do que insalisIei
los cou lodo o alendiuenlo que envolve a lula conlia
o cncei, couo aoio Iauiliai, aoio da equie udica,
quesloes juidicas, uedicauenlos. A uaioi diLculdade
aiece sei uesuo cou o liansoile, que as vezes Iallo
ou cansalivo j que uuilos acienles iesideu eu oulias
cidades do Fslado e vu se lialai na cailal", conla a
ieiesenlanle Aiiane de Oliveiia jolnei, que alua eu
cinco cenlios de lialauenlo e leu uu caiinlo ese
cial elas lisliias de acienles iecudiagnoslicados:
Queu descobiiu a doena l oucos dias geialuenle
esl beu eidido, e quando clego cou a ioosla da
ABRAIF sinlo que eu liouxe uua luz, uua eseiana,
uua Ioia, o acienle uuda a Ieiao, Lca uais lianqui
lo. uuilo gialiLcanle!"
ATUAO FAZ A DIFERENA
InIoiuai sobie a doena, exlicai seus diieilos e
indicai advogados aia iesolvei essas quesloes judiciais
sao aenas os ueios uais Ioiuais couo os ieiesenlanles
da ABRAIF aluau. Mas sao uuilo nuueiosas as clances
que eles enconliau aia Iazei a diIeiena. lida, oi
exeulo, de ReciIe, j ajudou acienles cou indicaao
aia lianslanle de uedula alognico e que nao linlau
doadoi aaienlado, e neu no RFRFMF, a se cadasliaieu
no DKMS, Banco de Medula Aleuao, aiceiio da ABRAIF,
onde alguns deles enconliaiau doadoies coualveis e
iealizaiau o 1MO. Fla diz, a sensaao de devei cuuiido
indesciilvel.
ESPALHADOS POR TODO O PAS, OS REPRESENTANTES
DA ABRALE CADASTRAM O MAIOR NMERO POSSVEL
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Cuide da sua pele
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ao leu jeilo: a quiuioleiaia e a iadioleiaia,
que sao os lialauenlos uais eLcazes conlia
os cnceies do sangue, causau uua siie de
eIeilos colaleiais enquanlo Iazeu o seu liaballo
de coubalei a doena. F a ele dos acienles
uua das ieas que uais soIieu cou esses eIeilos. A quiuio
ode desencadeai uua siie de iobleuas na ele, couo
iessecauenlo, ieaoes aligicas, Lssuias nas onlas dos
dedos, uudana da coloiaao, eiuoes eu Ioiua de acne
e queda de cabelo. j a iadioleiaia iovoca uua ieaao
inaualiia iuoilanle na iea iiiadiada, deixando o local
uuilo sensvel e iedisoslo lesoes degeneialivas ao longo
dos anos que se seguiieu", exlica a deiualologisla Celina
Ponle, que alua na Coiiuu Deiualologia, eu Sao Paulo.
Segundo ela, lodas essas uaniIeslaoes odeu aconlecei eu
uenoi ou uaioi inlensidade e, oi isso, lodo o cuidado cou
a ele nesse eiodo essencial. O iuoilanle uanlla
seuie lidialada e iolegida."
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CORPO CUIDADOS COM A PELE
Shampoo/Condicionador. os shampoos sem sal
costumam ser menos agressivos para os cabelos.
Elseve, Monange, Biorene, Neutrox, Ox, existem
inmeras opes no mercado. importante prestar
ateno ao que diz o rtulo
Sabonete. Fisiogel sabonete lquido (Stiefel),
Neutro Lipikar (La Roche Posay), Kalima (Theraskin),
Oilatum (Stiefel). Para peles mais ressecadas: Cetaphil
Restoraderm (Galderma)
Hidratante corpora|. Fisiogel Loo Cremosa (Stiefel),
Cetaphil Loo Cremosa (Galderma), Lipikar Balm (La
Roche Posay), Stelatopia (Mustela), Cold Cream (Vichy).
Hidratante facia|. Fisiogel A.I (Stiefel)
Maquiagens. Clinique, Alergoshop, Casa do Alrgico
Demaqui|ante. Cetaphil Loo de Limpeza
(Galderma)
Fi|tro so|ar. La Roche Posay, Vichy, Avene, Mustela.
Os fltros com indicao de uso peditrico costumam
ser hipoalergnicos (minimo fltro 30j
Roupas com proteo UV. UV Line, Suncover
A|gumas sugestes para shampoos, sabonetes, hidratantes e ate demaqui|ante
O QUE USAR
QUANTO MAIS SENSIBILIZADA E MENOS PROTEGIDA
A PELE ESTIVER, MAIOR A CHANCE DE OCORREREM
REAES ALRGICAS E AT ALTERAES DA COR
PORTA DE ENTRADA
A deiualologisla leubia que geialuenle esses acien
les j eslao cou o oiganisuo eu siluaao de baixa iuuni
dade, oi causa da iiia doena ou das uedicaoes Ioi
les e, oilanlo, sao essoas uais suscelveis inIecoes
secundiias. A ele ode sei uua oila de enliada aia
essas inIecoes oi ueio de Iungos, bacliias ou vius", diz
a dia. Celina, que aconsella couo iiueiio e iincial cui
dado, o uso de Lllio solai cou allo Ialoi ioleloi. Quanlo
uais sensibilizada e uenos iolegida a ele eslivei, uaioi
a clance de ocoiieieu ieaoes aligicas, uaniIeslaoes
leuoiigicas e al alleiaoes da coi."
SEM IRRITAO
Poi isso lao iuoilanle o uso, duianle esses liala
uenlos, dos clauados iodulos neulios, aqueles que
conlu ingiedienles alivos que nao causau nenluu lio
de iiiilaao aia a uaioiia da oulaao e lu a iincial
Lnalidade de lidialai a ele", exlica a deiualologisla.
Fu oulias alavias, esses iodulos odeu ajudai a aIaslai
esses eIeilos colaleiais na ele ou uiniuizlos o uxiuo
ossvel.
H uuilas ooes desse lio de iodulo no ueicado, a
uaioiia Ieila oi uaicas esecializadas eu deiualolgicos.
Mas a escolla de quais usai, deve sei Ieila aenas as a
indicaao de uu udico deiualologisla, que vai ieceilai
os cieues uais aioiiados aia a condiao da ele do
acienle naquele uouenlo, levando eu consideiaao o
lialauenlo ao qual esl sendo subuelido. Isso oique,
exlica a Dia. Celina, os iincios alivos desses iodulos
neulios e suas aoes sao baslanle vaiiadas, e a indicaao,
ou nao, vai deendei coulelauenle do lio de uedicaao
que o acienle eslivei iecebendo.
RECOMENDAES BSICAS
Se a ele Lcai iessecada, oi exeulo, sei ieciso
evilai cidos, esIolianles e saboneles que liieu a oleosidade.
Mas se, oi oulio lado, louvei eiuao eu Ioiua de acne, os
cidos odeu sei iecouendados, associados a anlibilicos
de uso local." Ou seja: se voc esl iniciando agoia uu
desses lialauenlos, o iiueiio consello iocuiai oi
uu esecialisla, que ii ajudlo a sabei exalauenle o que
sua ele iecisa. Deois, siu, loia de ii s couias dos
iodulos neulios uais indicados aia o seu caso. F a lisla
ublicada nesla ieoilageu ode ajudai.
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CORPO
FALA
CORPO PRIMEIROS SINTOMAS
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O
uais couuu o aa
ieciuenlo de gnglios
linIlicos auuenlados,
aqueles caiocinlos du
ios, oulaiuenle cla
uados de nguas, eu iegioes couo
escoo, axilas e viiilla", exlica o
Di. jacques 1abacoI, oncologisla do
Cenlio Paulisla de Oncologia (CPO).
Segundo ele, os gnglios sao noiual
uenle uua ieaao do oiganisuo a al
guua inIecao, uas odeu sei sinal
de uu linIoua, oi exeulo. Os 'ino
Iensivos' sao beu veiuellos, giandes,
causau doi e deixau o lugai quenle.
Poilanlo, se o caioo Ioi equeno, in
doloi e incoloi e nao livei alleiaao
de leueialuia, exige alenao uaioi."
As coceiias eu viias ailes do
coio eslao enlie as oulias uaniIesla
oes que odeu levai descobeila de
uu cncei do sangue.
Doies abdouinais souadas ao in
clao da iegiao da baiiiga laubu
exigeu cuidado, ois, segundo o u
dico, odeu signiLcai uu linIoua j
uais avanado, que alingiu o bao ou
o Igado. Geialuenle junlo cou isso
a essoa couea a lei Iebie, sudoiese
e uu euagieciuenlo ieenlino, o
que indica eslgio avanado e iequei
lialauenlo iuedialo", aLiua. Nos lo
uens, o auuenlo dos leslculos lau
bu ode sei uu indicalivo de que
algo esl eiiado. O ideal eslai seu
ie alenlo ao coio, ois ele nos d
sinais quando as coisas nao vao beu.
1ei uua doi de gaiganla que duia
uua ou duas seuanas, oi exeulo,
noiual, uas se ela se eslendei oi
uuilo uais leuo isso quei dizei que
algo uais siio esl aconlecendo, e
nao ode sei lialado couo uua siu
les inauaao."
Assiu couo eu qualquei oulia
siluaao de doi inlensa, a iecouenda
ao nesses casos a de iocuiai uu
udico, que ode sei o clnico geial
ou uu edialia (no caso das ciianas)
ou geiialia (no caso dos idosos). Fles
que exauinaiao e solicilaiao uais
lesles e, caso seja necessiio, encaui
nlaiao o acienle a uu oncologisla
ou leualologisla", conla o udico,
que leubia da iuoilncia de isso
sei Ieilo iaidauenle: Quanlo uais
cedo Ioi Ieilo o diagnslico, uaioi
a clance de a doena eslai eu uu
eslgio inicial, o que signiLcai uu
lialauenlo uais cuilo, uenos lxico
e uais eLcaz". Poiu, uesuo que es
leja eu Iase j avanada, o Di. jacques
deixa claio que a cuia ossvel, ain
da que d uais liaballo.
ConLia aqui deoiuenlos de es
soas que alenlaiau aia os sinais de
seu coio e descobiiiau a doena a
leuo de se lialai.
MANCHAS NA
PELE, COCEIRAS,
GNGLIOS
NO PESCOO,
INCHAO
ABDOMINAL
SO ALGUNS
DOS SINTOMAS
QUE PODEM
ESCONDER
UM CNCER
DO SANGUE.
IMPORTANTE
FICAR ATENTO
A ELES
50 REVISTA DA ABRALE SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO 2013 50 REVISTA DA ABRALE SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO 2013
O MENINO TINHA
UM ESTRANHO
INCHAO NA BEXIGA
Ao eicebei o sinloua, os ais de Iucas, 4 anos,
levaiau o Lllo ao ionlo socoiio eu agoslo de
2u12. Mas eu neu ue ieocuei uuilo, aclei que
Iosse uua linia, uua vez que ele j lavia oeiado
a linia inguinal diieila", conla sua uae, 1ayna. Ao
clegai ao PS, o edialia de lanlao desconLou de
alguuas uanclas ioclas na canela, o que aia os ais
nao ueiecia ieocuaao consideiando que ciianas
seuie se uaclucau Iazendo esliiulias. Couo seu
eslado geial eia excelenle, o udico nos lianquilizou,
e ediu aenas uu exaue de sangue aia invesligai
dengue leuoiigica. Mas o iesullado Ioi assusladoi:
ele aiesenlava souenle 1u.uuu laquelas, e o exaue
de dengue se uosliou negalivo", leubia 1ayna. Couo
o uenino eslava beu, nao Ioi indicado inleinlo, uas
no dia seguinle o laboialiio no qual lavia sido Ieilo
o exaue ligou aia os ais e ediu que uosliasseu
os exaues cou uigncia aia uu leualologisla. O
diagnslico de leuceuia uieloide aguda veio no dia
seguinle, ao iocuiaieu uu oncologisla, e eu uais
dois dias o uenino j eslava Iazendo quiuioleiaia.
Nao duiou uuilo o lialauenlo e Ioi descobeila uua
oulia doena, osleouielile, uua inIecao nos ossos
que Iez cou que Iucas livesse que colocai Lxadoies
exleinos nos qualio giandes ossos (Iuuies e uueios)
e inleiiouei a quiuio. Couo ele aiesenlava uu
siio caso inIeccioso nao odauos conlinuai cou
o iolocolo que eslvauos seguindo, e seu udico
decidiu ulilizai uu lialauenlo de segunda linla,
que giaas a Deus esl dando ceilo", conla a uae,
que j coueuoia a viliia do Lllo de eslai andando
novauenle.
LUCAS BEZERRA KAIRALA
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52 REVISTA DA ABRALE SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO 2013 52 52 52 52 52 55 REV REV REV REVVIST IST IST IST S I A D A D A D A D DA A A A A A A AABR BRA BR BBRA BBRA RALE LE LE LEE SET SET SETTEM EMB EMB EMB MBRO/ RO// RO/ R OUT OUT OUT O T OUT OO UBR UBBR R UB O/N O/N NOVE OVE OV MBR MMBRO O 20 2013 13
UM CAROO
NO LADO ESQUERDO
DO PESCOO LEVOU
A ESTUDANTE
AO MDICO
Fla linla 28 anos e eslava se ieaiando aia
cuisai o ulliuo seueslie da Iaculdade e iealizai
o sonlo de se Ioiuai quando, eu agoslo de 2u11,
nolou. Fle ue ediu uu ulliassou, iealizei o
exaue e vollei, e no iesullado conslava uais
alguns ndulos na iegiao lanlo no lado esqueido
quanlo no diieilo", conla a joveu, que iecebeu
a indicaao de consullai lis esecialislas: uu
inIeclologisla, uu leualologisla e uu ciiuigiao
de cabea e escoo. Foi esle ulliuo que iesolveu
Iazei uua bisia, que levou ao diagnslico de
linIoua. Quando o udico conIiiuou que eu
eslava cou cncei, Iiquei uuilo aieensiva, uas
ele ue lianquilizou eu ielaao ao lialauenlo,
disse que seiia diIcil uas que eu linla giandes
ossibilidades de sei cuiada", ieleubia Nayaia, que
deois iocuiou uu udico oncologisla, aia eu
oulubio iniciai sua quiuioleiaia. Me aIaslei do
liaballo, uas conlinuei esludando, ois eia o ueu
ulliuo eiodo e linla uu sonlo a sei iealizado."
Duianle a seuana de iovas Iinais, a joveu
assou oi uu suslo ao lei queda de iuunidade e
Iicai inleinada duianle nove dias. Mas nao Iiquei
abalida, sabia que Iazia aile do iocesso, e nao
desisli. Recebi alla eu uu sbado e na segunda
j eslava na Iaculdade aia Iazei as iovas que
lavia eidido e Iinalizai a uinla uonogiaIia."
A Ioiualuia aconleceu eu abiil, no uesuo us
eu que ela Ioi diagnoslicada couo cuiada de sua
doena.
NAYARA REGGIANE
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53 REVISTA DA ABRALE SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO 2013 53 53 53 53 53 53 53 53 5533 REV REV REV REV REV REV REV REVV REV REV REV REVIST IST ISTT IST IST IST IST IST IST IST IST ST STTA D A D A D A D A D A DDDD A D AAA AA D A DDA A A A A A A A A AAA A A A A A A AA A BRA BRA BRA BRA BRA BRA BRA BR BRA BRA BRA BRA A BBR BR BR LE LE LE LE LE LE LE LLE LE LE SE SE SET SE SE SET SET SET ETT ET SSE SET SET SETT ETEMB EMB EMB EMB EMB EMB EMB EMB M EMB M RO/ RO/ RO/ RO/ RO/ RO/ RO/ O R / O OUT OUT OUT OUT OUT OUT OUT OUT OU OOOU O T O UBR UBR UBR UBR UB UBB UBR UBR UBR BR UUB UBR RRO/N O/N O/N OOO/N O/N OO/N O/ OOO NOVE OOVE OVE OVVE OV OVE OOVE OVE OVE OVE V MBR MBR MBR BR BR BR BR MBR MMBR MBRRR BR B M O O O OO O OO OOOO 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 2013 13 13 13 13 133 13 113 1
ELA ESTRANHOU
QUANDO COMEOU
A EMAGRECER
SEM MOTIVO
APARENTE
O sinal suigiu eu agoslo de 2u12 e, dois ueses
deois, ela iesolveu Iazei uu exaue de sangue.
Aenas uua aneuia equena Ioi deleclada, uas eu
sabia que algo nao eslava beu, e iesolvi iocuiai uu
leualologisla, que ediu viios oulios exaues", conla
ela, que Iez os lesles uas anles de o iesullado saii
eubaicou nuua viageu de Iiias cou o uaiido aia
o Noidesle. De uua loia aia oulia aiece que os
sinlouas aoiaiau no ueu coio. 1ive uuila sudoiese
noluina, coceiia geneializada e aaieceu uu caioo
de 8 cu no escoo. F conlinuava euagiecendo. Couo
seuie Iui uuilo saudvel, cleguei a ensai que eia
uu iesIiiado Ioile, oi causa do suoi. A veio a Iebie,
e couo eslava nuu lugai eslianlo, aclei que linla
conliado alguua doena conlagiosa." De volla da
viageu, Melissa, 8 anos, vollou ao udico que, cou os
exaues na uao e o deoiuenlo de ludo o que ela eslava
senlindo, na uesua loia j suseilou de linIoua de
Hodglin, o que Ioi conLiuado cou a bisia do caioo
do escoo no Lnal de dezeubio. A Lcla deuoia
a caii. Uu novo ano eslava coueando e ludo o que
lavia lanejado viiou de einas io ai", ieleubia
Melissa, que enconliou Ioias e eu Ieveieiio coueou
suas sessoes de quiuioleiaia. Fiquei caieca e al esle
uouenlo eslou cuilindo, levando nuua boa. Penso
que lenlo que vivei Ieliz, cou uouenlos de liisleza;
eseianosa, cou uouenlos de desniuo. Nao osso
deixai a doena ue douinai, eu que lenlo que lei o
conliole da siluaao. Desde que conleci a ABRAIF ueu
leua : 1uu" de esIoio onde louvei 1" de clance."
MELISSA SOUZA
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NOTAS
UNIO FAZ A FORA
MDICOS INTENSIFICAM ATUAO
PARA TRATAR A SNDROME QUE MAIS
AFETA OS IDOSOS
MIELODISPLASIA EM FOCO
O II Fnconlio do Couil de Sndioue Mielodisl
sica, iealizado ela ABHH (Associaao Biasileiia de He
ualologia, Heuoleiaia e 1eiaia Celulai) aconleceu no
incio de agoslo, eu Sao Paulo. O objelivo do Fnconlio Ioi
uanlei o leua uielodislasia alualizado, consideiando
diagnslico, alognese, classiLcaao, iisco, novos uai
cadoies uoleculaies e ooes leiaulicas.
O evenlo Ioi diiecionado aos ioLssionais da leualo
logia, eu esecial doenas neolsicas, aia inlensiLcai
a educaao conlinuada sobie o leua. Alualuenle as sn
dioues uielodislsicas sao consideiadas as condioes
oncoleualolgicas uais couuns nos indivduos cou
idade sueiioi a 6u anos.
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NOTAS
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O QUE TE MOTIVA?
CASAL VIAJA PELO MUNDO E ENCONTRA A RESPOSTA:
TER SADE, ACIMA DE TUDO
Viajai oi lodo o uundo, aia
conlecei novas culluias, lnguas,
locais lisliicos e aisagens exube
ianles o sonlo de uillaies de es
soas. Iual Galvao, aiesenladoia, e
Danilo Fsana, IolgiaIo, decidiiau
coloclo eu ilica, uas cou uu
objelivo beu esecLco: descobiii o
que uoliva as essoas.
Cou o iojelo \al| and Jal|, o ca
sal esleve eu 26 ases, denlie eles
1ailndia, Vielna, Fiana, Indon
sia, Fsanla, Maiiocos e Mxico, e
eu ueio a lisliias e culluias cou
lelauenle diIeienles, descobiiiau
que as uolivaoes eu busca da lao
sonlada e desejada vida eiIeila"
eiau siuilaies. A saude uua de
las. Cuiioso Ioi vei que a uaioiia
dos que nos iesondeu lei a saude
couo uolivaao j lavia aiesenla
do alguu lio de iobleua. F jusla
uenle a ailii da que coueaiau
a dai uais valoi aia o eiIeilo Iun
cionauenlo de seus coios", conla
Iual Galvao.
De acoido cou os ciiadoies do
iojelo, uolivaao e saude eslao
uais conecladas do que nunca.
Aciedilauos que se nao nos esIoi
aiuos na busca ela nossa uoli
vaao, inclusive nas alividades que
exeiceuos no diaadia, alu de ei
deiuos a saude, odendo aiesen
lai sinais de esliesse, oi exeulo,
laubu nos loinauos ieclauoes,
ual auados. Fazei o que goslauos
deve eslai inseiido eu nossa iolina.
Isso ii geiai uais aixao ela vida".
1odas as exeiincias e descobeilas
vivenciadas oi Iual e Danilo odeu sei
vislas eu: www.oqueleuoliva.cou.bi.
NOTAS
O rcjcrc u0V, inicialiva do GRUPO FLEURY,
desenvolvida eu aiceiia cou a Iynx Consulloiia,
ieuiou ONGs cou sede na Giande Sao Paulo, que
eu 2u12 assaiau oi uu iogiaua de Ioiuaao
eu leuas couo excelncia na Ioiua de cuidai, no
desenvolviuenlo das iedes e Ieiiauenlas digilais
de saude e na geslao eslialgicasuslenlvel. Flas
iecebeiau uelloiias eu uu esao de acolliuenlo
de acienles eu suas inslalaoes.
VOLUNTARIADO EMLIO RIBAS: cou o iojelo
uan;andc para Nac uan;ar', iealizou uu lano
Iocado eu biosseguiana, a ailii da ieciclageu eu
lcnica de lavageu das uaos e aoes de ievenao
de inIecao losilalai.
CIES (CENTRO DE INTEGRAO, EDUCAO
E SADE): iealizou uua uobilizaao dos
colaboiadoies da iea da saude nos iocessos de
acolliuenlo do acienle, visando o alendiuenlo
udico luuanizado e ievenlivo.
>
CASAS ANDR LUIZ: liaballou na elaboiaao
do uxo de alendiuenlo aia cuuiiuenlo de
leiaias dos acienles, a ailii de uu ulodo
siules e de Icil visualizaao, que eiuila ao
cuidadoi veiiLcai cou Iacilidade a agenda de
cada assislido.
BONS EXEMPLOS
ONGS SO PREMIADAS POR TRABALHO BEM FEITO, EM SO PAULO
OBRIGADO, MESTRE
DR. RENZO GALANELLO DEIXA SAUDADES,
DEPOIS DE PRESTAR SERVIO INESTIMVEL HEMATOLOGIA
No dia 18 de uaio, acienles cou aneuias iaias e
a couunidade udica Lcaiau iIaos cou a eida do
ioIessoi Di. Renzo Galanello, leualologisla ediliico
e diieloi do Hosilal de Miciocileuia e da 2 Clnica
Pediliica da Univeisidade de Cagliaii, na Illia. Sua
conliibuiao aia a esquisa ielacionada lalasseuia
inesliuvel. Ao ajudai a ioagai as inIoiuaoes sobie
a doena, ossibililou que uillaies de vidas Iosseu
salvas eu lodo o uundo.
Di. Galanello Ioi uu dos ioneiios nos esludos
clnicos de iessonncia uagnlica caidaca e lelica
alicada lalasseuia e nos ensaios cou os quelanles de
Ieiio. 1aubu se dedicou incessanleuenle esquisa
sobie a genlica uoleculai, oi aciedilai sei o cauinlo
aia a cuia e, no Biasil, ajudou a desenvolvei o
iolocolo da quelaao aia os oiladoies de lalasseuia
uajoi. Fu suas diveisas ailiciaoes na ConIeincia
da ABRAS1A, dividiu seu conleciuenlo e exeiincia
na Heualologia.
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MOS LIMPAS
GRANDE HOSPITAL DO PAS LANA CAMPANHA PARA QUE TODO PROFISSIONAL
LIGADO A SADE TENHA AS SUAS IMPECAVELMENTE LAVADAS
O Hosilal Albeil Finslein lanou a cauanla A Saudc cm Suas Vacs', sobie a iuoilncia da ligiene das uaos
aia que acienles, visilanles e acouanlanles nao adquiiau inIecao elo conlalo. A eslialgia ulilizada no losilal
aia uelloiai a adesao ligienizaao das uaos consisle eu cinco aseclos:
Ieubieles no local de liaballo sobie a iuoilncia da
ligiene das uaos: cailazes, adesivos, avisos denlio dos
consulliios udicos e aailauenlos
Cliua de seguiana inslilucional: quando lodos os
colaboiadoies e o coio clnico eicebeu na lideiana
a ieocuaao que o losilal leu cou a saude e a
seguiana do acienle
4
1oinai acessveis os disensadoies de gel alcolico nas
ieas assislenciais, aduinislialivas e sociais couo:
salas de eseia, coiiedoies, caIeleiia e ieslauianle
1ieinauenlos ilicos cou eslialgias de sensibilizaao
Avaliaao da ligiene das uaos cou audiloiia de
obseivaao diiela nos diveisos seloies e ioLssionais
1
2
3
NOTAS
ALIANA LATINA
LDERES DE ASSOCIAES QUE AGEM EM PROL DE PACIENTES
SE RENEM PARA MELHORAR SUAS ATUAES
O iiueiio evenlo, A \c. dc a:icnrc cm A;ac,
aconleceu no Panau de 4 a 6 de junlo e uais de
8u oiganizaoes de loda a Auiica Ialina esliveiau
iesenles. A Voz do Pacienle uu iogiaua onli
neiesencial vollado aia ldeies de associaoes
do conlinenle. Cliislian de Ia Caua, cooidena
doi da Alianza Ialina, oi exeulo, iealizou uua
das aiesenlaoes, aboidando o iuaclo das iedes
sociais na ailiciaao dos acienles eu ollicas
ublicas.
De 21 a 28 de noveubio, eu Iiua, no Peiu,
aconlece o 8 Fiuu Alianza Ialina. O iincial
objelivo do evenlo caacilai seus ueubios eu di
Ieienles leuas de inleiesse aia ioLssionalizai as
oiganizaoes do conlinenle.
Duianle os lis dias de conIeincia, esecialis
las aiesenlaiao aleslias, debales e oLcinas. O F
iuu laubu conlai cou uua visila esecial das
auloiidades de saude ublica do as e, na ocasiao,
ATENDIMENTO MULTIPROFISSIONAL
INSTITUTO DE SADE E EDUCAO PINUS LONGAEVA,
EM SO PAULO, AGORA TAMBM OFERECE O SERVIO
Ciiado elo udico, ioIessoi e esquisadoi, Di.
Fianllin Sanlana Sanlos, o Inslilulo leu oi objelivo
consliuii uua inleiIace enlie a saude e a educaao. A
Clnica MulliioLssional sua uais nova conquisla.
Inauguiada no dia 4 de jullo, eu Sao Paulo, ela oIe
iecei alendiuenlo eu diveisas ieas da saude, couo
clnica geial, geiialiia, sicologia, leiaia ocuacional,
Lsioleiaia, yoga e geionlologia.
O alendiuenlo social aconlece s segundas e quin
lasIeiias, das 8 s 2ul, e o ailiculai, s leias, quailas
e sexlas, das 8l s 2ul. Sbados, das 8 s 12l.
Mais inIoiuaoes eu www.saudeeducacao.cou.bi F
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laubu sei enliegue o uaniIeslo que ieivindica
uu uelloi sisleua de Saude na Auiica Ialina.
Mais inIoiuaoes: vvv.alian.alarina|cmc.crg/csp
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A Puiuia 1ioubocilonica Iuunolgica (P1I)
uua doena do sangue que alinge equena aicela da
oulaao, uas que ode suigii eu qualquei essoa.
Cou uua conlageu de laquelas inIeiioi aos valoies
noiuais, aiesenla sinlouas que vao de leualouas elo
coio al siios sangiauenlos.
A doena esl classiLcada eu:
Recudiagnoslicada: a Ioiua aguda da P1I
leuoiiia e duia uenos de lis ueses. a Ioiua uais
couuu de P1I eu ciianas. Fla ocoiie noiualuenle eu
1 a 6 seuanas as uua inIecao causada oi vius. Fsla
P1I liansiliia, o que signiLca que a doena iesolvida
oi conla iiia denlio de seuanasueses e nao ieloina.
Das ciianas cou P1I, de 8u a 9u" aiesenlau P1I aguda.
Peisislenle: a Ioiua eisislenle desaaiece denlio
de 8 a 12 ueses.
Cinica: a Ioiua cinica da P1I de longa duiaao
(12 ueses ou uais) e aIela uais adullos do que ciianas.
No enlanlo, adolescenles e ciianas laubu odeu oblei
esla Ioiua de P1I. A P1I cinica aIela iedouinanleuenle
uulleies. O nuueio de ciianas aIeladas de 1u a 2u",
uas sao os adullos que aiesenlau esle lio na giande
uaioiia dos casos.
Recoiienle: a Ioiua iecoiienle da P1I deLnida
couo eisdios de baixas de laquelas eu inleivalos de
uais de lis ueses, ocoiiendo eu 1 a 4" das ciianas
cou a doena.
Piiuiia: caso nao laja oulios sinais de doena
ielacionada P1I.
Secundiia: caso esleja associada a oulias doenas,
couo inIecoes, ou ocoiiei as a ingeslao de ceilos
uedicauenlos.
Uua classiLcaao diIeienle ode sei Ieila aia os
sinlouas leuoiigicos. Poi vezes os acienles aiesen
lau uua conlageu uuilo baixa de laquelas, euboia
eles nao aiesenleu nenluu sinal de leuoiiagia. Isso
geialuenle descobeilo duianle uu cleclu de iolina
e clauado de assinloulico. A Ioiua sinloulica da
P1I inclui leuoiiagias de equenas a giaves.
A P1I ode ocoiiei eu ciianas e adullos. A P1I ode
sei aguda (incio subilo, geialuenle leuoiiio) ou
cinica (de longa duiaao). A uaioiia das ciianas (8u
a 9u") aiesenla a P1I aguda, enquanlo a uaioiia dos
adullos aiesenla P1I cinica. As ciianas geialuenle
se iecueiau denlio de alguns ueses, iecebendo ou
nao uu lialauenlo, enquanlo nos adullos a ieuissao
esonlnea ocoiie eu uenos de 1u" dos acienles. A
ieuissao ossvel uesuo se o acienle consideiado
couo lendo P1I cinica.
PARA OBTER MAIS INFORMAES
SOBRE PTI E COMPARTILHAR SUA HISTRIA
E EXPERINCIAS COM OUTROS PACIENTES,
ENTRE EM CONTATO COM A ABRALE:
ABRALE@ABRALE.ORG.BR OU (11) 3149-5190.
ESTE ESPAO EST RESERVADO PARA VOC!
PTI E ABRALE
PTI E SUAS VRIAS FACES
ESPAO DO PACIENTE COM PTI
O QUE VOC PRECI SA SABER SOBRE A PRPURA
TROMBOCI TOPNI CA I MUNOLGI CA
ARTIGO JURDICO
E
u 1958 ocoiieu a ciiaao
do Minisliio da Saude.
1iinla e cinco anos uais
laide, veio o SUS (Sisle
ua nico de Saude) que
eu 2u18 coulela 25 anos. Fu
1988 as ollicas ublicas, aia o
beu eslai da oulaao, Ioiau in
clusas na Consliluiao.
Pois beu, dalas de eso couo
eslas ainda nao Iizeiau cou que
viesseu os iesullados eseiados e
uesuo cou lais ciiaoes a oula
ao biasileiia ainda enIienla diIi
culdades cou a Saude.
1ais diIiculdades Ioiau exos
las iecenleuenle eu Ioiua de ua
niIeslaoes, ieeiculidas eu lodo
o uundo. Seja oi cailazes ou oi
giilos de lula, os biasileiios disse
iau que eslao cansados do lio de
Biasil que leuos e leidauos. Uu
as coiiulo, cou deuociacia de
baixa inlensidade, que Iaz ollica
iica aia os iicos e obie aia os
obies, eu que equenos giuos
conliolau o odei social e ollico.
Aesai do Sisleua nico de
Saude no Biasil sei univeisal, igua
liliio e idolaliado oi ases de
iiueiio uundo, a oulaao bia
sileiia nao deixa de lei uua saude
uiseivel. Isso oique eslauos Ia
lando de uu dos ases que uais
iecolleu iuoslo no uundo, o
iu, que uenos ieassa eu saude.
Cienle e inconIoiuada, a ABRA
IF veu aiiuoiando suas aoes na
iea de Pollicas Publicas, oi ueio
de uobilizaao social, aia gaian
lii o diieilo saude a lodos. A As
sociaao laubu leu Ioilalecido
sua aluaao eianle o Goveino,
esecialuenle cou sua ailicia
ao aliva no Consello Nacional de
Saude e Ioiuaao de iedes eu con
junlo cou as deuais oiganizaoes
sociais, que lu cou Ioco o leicei
io seloi.
Seus iinciais leilos sao: o
auuenlo no PIB aia saude, a ue
lloia na inIiaesliuluia e no alen
diuenlo oncolgico, eslabelecei
ollicas nacionais de ievenao,
ossibililando que os acienles de
cncei lenlau o acesso leuesli
vo e equilalivo ao diagnslico e ao
lialauenlo de cncei, e ciiai agili
dade na incoioiaao de novas lec
nologias.
Alielado a isso, e nossa uis
sao, que oIeiecei ajuda e uobi
lizai aiceiios aia que lodas as
essoas cou cncei do sangue no
CNCER NA POL TI CA
Andra Bento
Advogada da ABRALE e ABRASTA
ABRALE TRABALHA DIARIAMENTE PARA MUDAR
O CENRIO ATUAL DA SADE
POR DRA. ANDRA BENTO
Biasil lenlau acesso ao uelloi
lialauenlo, a equie de ollicas
ublicas da ABRAIF ciesce, se Ioi
lalece e caacila a cada dia. Nossa
ielensao uudai o ceniio de
loje, iooicionando a saude de
qualidade de auanla.
Iulauos oi uais saude e, iin
cialuenle, oi voc!
AF-ABR26 JURIDICO FISIO.indd 60 9/6/13 7:35 PM
ARTIGO FISIOTERAPIA
H
uuilas geiaoes os vi
deogaues lu o odei
de encanlai ciianas e
adolescenles eu lodo o
uundo. Cou o avano da
lecnologia, os videogaues se desen
volveiau e ciescenle o seu uso vol
lado aia os seivios de saude. Divei
sos seivios que ieslau assislncia
a ciianas e adolescenles cou cncei
j iuleuenlaiau esle iecuiso lanlo
aia iecieaao couo laubu aia
auxiliai na ieabililaao.
A consequncia de nveis ieduzi
dos de alividade Isica duianle e as
o lialauenlo do cncei inIanlil ode
conliibuii aia uu descondiciona
uenlo caidiouluonai, diuinuiao
da Ioia uusculai e Iadiga. Fu casos
uais giaves ode, inclusive, liuilai a
ailiciaao eu alividades couuns
do dia a dia, que deendeu de uua
caacidade Isica adequada.
A Lsioleiaia na Oncologia Pedi
liica leu uu ael de deslaque na
ievenao e iecueiaao de coulica
oes ielacionadas iiia doena ou
aos eIeilos colaleiais do lialauenlo
couo doi, Iadiga, Iiaqueza uusculai,
liuilaoes do uoviuenlo, alleiaao
do equilbiio ou diLculdade aia an
dai. A Ialla de uolivaao e de inleies
se nas alividades leiaulicas ioos
las idenliLcada couo baiieiias ao
iocesso de ieabililaao e inuencia
nos iesullados alcanados.
Fu qualquei Iase do lialauenlo
oncolgico, aqueles que necessileu
iealizai alividades aia os ueubios
sueiioies e ou inIeiioies, lieino
de cooidenaao e do equilbiio, e
al lieinauenlo caidiouluonai
sao candidalos ao uso do videoga
ue nas sessoes de Lsioleiaia. Ao
jogai eiuilese a uoviuenlaao de
lodo o coio. A ulilizaao do ludico
Iacilila a esliuulaao das ciianas e
adolescenles. Seu liuile de idade,
eiuile laubu que acienles cou
diIeienles nveis de labilidade se
beneLcieu. De Icil alicaao, ode
sei ulilizado eu casa ou nos diveisos
seloies losilalaies, desde o aubula
liio e al nas unidades de inleina
ao, seja ao lado da caua ou uesuo
no iiio leilo aia aqueles que nao
sao caazes de saii.
O uso do videogaue nao subslilui
os deuais iecuisos Lsioleiaulicos,
ele couleuenla as sessoes liadicio
nais couoslas oi alongauenlos e
exeiccios. Alu do Wii, da Ninlen
do, que leu giande deslaque den
lio da ieabililaao, leu se obseivado
uu auuenlo do uso do Kinecl aia
o Xbox 86u. Oulios iecuisos que uli
lizau iealidade viilual, coueicial
uenle disonveis e de euiego leia
ulico sao os lablels" e os jogos de
cueia (WebCau) eu couuladoies.
O lio de iecuiso a sei ulilizado,
assiu couo a escolla do jogo, deve
sei baseado na idade, condiao clnica
e necessidade de cada acienle. O jogo
VIDEOGAME CONTRA O CNCER
Bianca Azoubel de Andrade
Especialista em Fisioterapia Peditrica;
Fisioterapeuta do Instituto da Criana
do Hospital das Clnicas de So Paulo;
Membro do Comit de Fisioterapia da
ABRALE
OS JOGOS ELETRNICOS SO TIMOS PARA RECREAR E REABILITAR
CRIANAS E ADOLESCENTES EM TRATAMENTO DA DOENA
deve sei ensinado e enlao sueivisio
nado conslanleuenle elo Lsioleia
eula duianle a execuao, que Iai
as adalaoes necessiias aia que se
alcance o uelloi iesullado, alu de
ieseivai a seguiana do jogadoi. A
Iiequncia e a duiaao da inleivenao
deveu vaiiai de acoido cou a inlen
sidade do jogo e o condicionauenlo
de cada jogadoi. O videogaue uu
iecuiso esliuulanle oi sei ludico e
iiio aia a Iaixa eliia ediliica,
no enlanlo, deve sei ulilizado cou
caulela aia que nao se eica o obje
livo leiaulico, o que envolve a su
eivisao de ioLssional caacilado,
desde a indicaao, al a escolla ade
quada dos jogos e sua execuao.
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62
EU APOIO
REVISTA DA ABRALE SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO 2013
DE: ABRALE E GFK
PARA: GOTA DE AMOR
No dia 29 de junlo a ABRAIF e a GFK esliveiau
junlas eu uua bela uanla na casa de aoio Gola de
Auoi. O enconlio Ioi aia enliegai uua aiiecadaao
volunliia de leile esecial, ualeiiais de liueza,
iouas e cobeiloies. Na ocasiao, laubu Ioi Ieilo uu
caI da uanla e viias biincadeiias.
A casa de aoio Gola de Auoi oIeiece abiigo,
aliuenlaao e liansoile a ciianas eu lialauenlo
de viias alologias e suas uaes, que clegau de
viias cidades do Biasil, iincialuenle do Noile e
Noidesle, aia iealizaieu seus lialauenlos eu Sao
Paulo.
JANTAR SOLIDRIO
POR MAIS UM ANO, A ABRALE REALIZA JANTAR BENEFICENTE
NA PRINCIPAL MOSTRA DE DECORAO DO PAS
Alu de ajudai diielauenle nos iojelos da
ABRAIF, vollados aia essoas eu lialauenlo do
cncei de lodo o Biasil, os 155 convidados iesenles
no ieslauianle Badebec, denlio da Casa Coi 2u18,
eu Sao Paulo, laubu udeiau visilai a uaioi
uoslia de aiquileluia, decoiaao e aisagisuo das
Auiicas.
A Associaao agiadece a ailiciaao de lodos.
ESPALHE SEU AMOR
O Sloing Cidade jaidiu iouoveu, no dia 2 de
junlo, o leilao beneLcenle das obias que Iazeu aile da
exosiao Fspal|c scu Amcr, cou 28 coiaoes de Lbia de
vidio, cuslouizados elas lojas do sloing eu aiceiia
cou a euiesa iesonsvel ela CowPaiede. Paile dos
iecuisos aiiecadados sei doada aia a ABRAIF e GRAAC
- Giuo de Aoio ao Adolescenle e Ciiana cou Cncei.
F
O
T
O

A
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Q
U
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I
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G
A
O
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LEILO DO BEM
No dia 21 de junlo, a ABRAIF ailiciou do leilao
iouovido ela Seneol 8G, que ocoiieu na 19 Feiia
Inleinacional da Cadeiia Pioduliva da Caine, no Cenlio
de Fxosioes, eu Sao Paulo. O valoi aiiecadado Ioi
inlegialuenle ieveilido aos iogiauas da Associaao.
FEIRA HOSPITALAR
De 21 a 28 de uaio, a ABRAIF esleve iesenle na
Hosilalai, uaioi Ieiia de iodulos, equiauenlos, seivios
e lecnologia aia losilais, laboialiios, Iaiucias, clnicas
e consulliios.
No lolal, sao 1.25u exosiloies e 9u uil visilanles,
incluindo esquisadoies, diiigenles losilalaies, udicos,
enIeiueiios e ioLssionais.
AF-ABR26 EU APOIO.indd 63 9/6/13 7:26 PM
DR. EXPLICA
Consultoria: Ana Paula Oliveira Santos,
fisioterapeuta do Hospital do Servidor
Pbl i co Estadual de So Paul o e
Coordenadora do Comit de Fisioterapia
da ABRALE; Dr. Angelo Maiolino, professor
adjunto de Hematologia da Universidade
do Rio de Janeiro; Dr. Guilherme Perini,
hematologista do Hospital Israelita Albert
Einstein; Dra. Karin S Fernandes, membro
do Comit de Odontologia da Abrale;
Dra. Maria Cristina Macedo, coordenadora
do ambulatrio de linfoma do Instituto
Brasileiro de Controle ao Cncer (IBCC)
e Dr. Ricardo Antonio dAlmeida Pereira,
mdi co responsvel pel a sorol ogi a do
Banco de Sangue do Hospital Israelita
Albert Einstein.
ESPECIALISTAS TIRAM SUAS DVIDAS SOBRE DOENAS
ONCO-HEMATOLGI CAS E SEUS TRATAMENTOS
Sinto muitas dores nas costas e
tenho fraqueza nos ossos. Posso
estar com mieloma mltiplo?
MELISSA
Fsles sinlouas sao uuilo couuns a
ailii de uua ceila idade e a uaio
iia das essoas cou esles sinlouas
nao leu uieloua. No enlanlo iu
oilanle incluii, no ixiuo exaue
de sangue, a elelioIoiese de iole
nas, que ode idenliLcai a iolena
anoiual ioduzida no uieloua.
Quem faz, ou j fez, quimioterapia
tem a possibilidade de aparecer
mais cries?
CAIO
Siu. Cou a quiuioleiaia ode
ocoiiei uua diuinuiao da saliva,
exlieuauenle iuoilanle aia
as deIesas da cavidade oial. Dessa
Ioiua, l uua uaioi iedisosi
ao ciie.
Existe algum tratamento mais avan-
ado para os casos de linfoma foli-
cular?
HENRIQUE
O linIoua ode sei lialado de Ioi
uas vaiiadas - desde nao sei liala
do (Lcai souenle eu obseivaao),
sei lialado cou quiuioleiaia
seguida de uanulenao cou Rilu
xiuabe, al iealizai o lianslanle
de uedula ssea alognico.
Transplante de medula ssea indi-
cado para pacientes de LLA?
MATEUS
A indicaao do lianslanle eu IIA
deve levai eu conla uua siie de
Ialoies, enlie eles idade, lio de
IIA, quais alleiaoes ocoiieu
no DNA das clulas doenles e a
iesosla quiuioleiaia. Mas siu,
exisle indicaao do lianslanle eu
alguns casos.
Tenho LMC. Posso fazer muscu-
lao todos os dias e atividade
aerbica?
SUZANA
Isso deendei de uu exaue Isico
e das conlagens das clulas sangu
neas. Musculaao e alividades aei
bicas nao sao conlia indicadas aia
acienles cou IMC, desde que os
Ialoies anleiioies sejau avaliados
oi uu esecialisla. O ioLssional
que le avaliai odei vei a inlensi
dade e Iiequncia aia iealizlos.
Mas se voc nao ialica alividade
Isica, iuoilanle que couece eu
dias inleicalados, aia ossibililai
uu eiodo de descanso.
Com relao aos cuidados com o
sangue, hoje o paciente est 100%
seguro ao receber uma transfuso?
PATRICIA
Algo que leu de Lcai claio, e que
deve sei inleiielado cou cuida
do, que cou as lcnicas aluais,
inIelizuenle nao exisle uu san
gue 1uu" seguio. Hoje leuos uui
las lecnologias disonveis e a as
sociaao de lcnicas eiuile o uso
de uu sangue cou o uxiuo de
seguiana. Cou o uso da biologia
uoleculai, associada soiologia, o
iisco inIeccioso uuilo baixo.
Mas, nao odeuos esquecei que
exisleu oulios iiscos ielacionados
liansIusao. Uua siluaao que
veuos noliciada na iuiensa o
aaieciuenlo de novas doenas,
novos vius e, evenlualuenle, ie
cisauos desenvolvei novos lesles
aia a delecao deles.
AF-ABR26 DR ABRALE EU.indd 64 9/9/13 10:06 PM
ABRALE E EU
ESPAO DOS LEITORES: ESTA PGINA SUA.
APROVEITE-A PARA NOS CONTAR SOBRE A SUA EXPERINCIA COM A ABRALE, FAZER COMENTRIOS,
SUGERIR PROCEDIMENTOS E TAMBM ASSUNTOS PARA A NOSSA REVISTA: abrale@abrale.org.br
'AFkAlF para scmprc'
A vida uma obra de arte. A vida uma obra de arte.
SAC Merck Serono: 0800.113320 Anncio veiculado em junho de 2013.
Queio aiabenizlos elo excelenle liaballo que
ieslau nossa sociedade e iincialuenle aia as es
soas que eslao aliavessando uu uouenlo uai eu suas
vidas. Cou uuilo caiinlo e auoi elo que execulau, e
uuilssiua couelncia, vocs loinau esses eiodos
uais leves, levando inIoiuaao aia que os acienles
aliavesseu eu seguiana e cou a claieza do cauinlo, e
o coloiido que vocs dao a essa liilla, consegueu visuali
zai uua sada ou liuino aia essa longa esliada.
Conleci a ABRAIF e ABRAS1A no Hosilal das Clni
cas de Gois quando acouanlava ueu uaninlo caula
diagnoslicado cou leuceuia linIoide aguda (IIA), aos 1
anos. Fle linla a assinaluia da ievisla e ns nos uuniuos
de baslanle inIoiuaoes uleis que nos iooicionaiau
uais equilbiio euocional e eseianas de cuia. Foiau
uu ano e ueio de uuilas lulas, enlielanlo nao consegui
uos uu doadoi de uedula ssea coualvel e inIelizuen
le conviveuos l qualio anos cou a doi da eida. Mas
aiendeuos uuilo cou a ABRAIF. Al a lidai cou a uoi
le - leubiau dessa ieoilageu' Fsla, assiu couo lanlas
oulias ualiias, Ioiau uuilo uaicanles aia ns. 1anlo
que al loje leuos a ievisla aia diIundii as iiqussi
uas inIoiuaoes que adquiiiuos cou ela. F laubu
as uensagens dadas oi noues couo a Meiula Sleagall e o
Di. Daniel 1abal, os quais uuilo nos insiiaiau. Sou uua
ioIunda aduiiadoia e Ia da ABRAIF e eseio, uu dia,
odei de alguua uaneiia conliibuii cou essa lao iesei
lada insliluiao, cujo auoi elo sei luuano a bandeiia
iincial.
LUCINETE ROCHA aprendeu como importante a luta
contra o cncer e, mesmo depois da perda do irmo,
busca informaes para pass-las adiante.
AF-ABR26 DR ABRALE EU.indd 65 9/9/13 10:06 PM
AGENDA
CONFIRA OS PRXIMOS EVENTOS DA ABRALE
E AS PRINCIPAIS DATAS NA REA DA SADE
12 CHAT ABRALE
Linfoma. Conhea para tratar
Acesse www.abrale.org.br
15
Dia Mundial de Conscientizao
para o Linfoma
20 e 21
XII Encontro da Associao talo
Brasileira de Hematologia
Campinas SP
26 CHAT ABRALE
Entenda a leucemia mieloide crnica
10 CHAT ABRALE
Leucemia e linfoma na infncia
e na adolescncia
13
Dia do Terapeuta Ocupacional
Dia do Fisioterapeuta
13 a 16
XIII Congresso Brasileiro
de Terapia Ocupacional
Florianpolis SC
18
Dia do Mdico
24 CHAT ABRALE
Direitos do Paciente
SETEMBRO OUTUBRO
7 CHAT ABRALE
O que mielobrose?
21 CHAT ABRALE
Como tratar pacientes com PTI
21 a 23
8 Frum Alianza Latina
Peru
25
Dia Nacional do Doador de Sangue
27
Dia Nacional de Combate ao Cncer
NOVEMBRO
AF-ABR26 AGENDA.indd 66 9/6/13 6:21 PM
lNOvANDO
LM MO1lvOS
AkA
ACkDl1Ak.
Comblnando fradlo e vanguarda, a 1akeda lnvesfe
para oFerecer medicamentos diferenciados, por melo
da cincia, inovao e paixo.
Dedlcados pesqulsa e desenvolvlmenfo, buscamos
Fazer parfe de cada passo da |uta contra o cncer,
lnsplrando avanos no frafamenfo, a recuperao
dos paclenfes e a esperana consfanfe na saude.
Aosto,20I1
1akeda Onco|oia. Lsperana e aflfude para vencer o cncer.
AF-ABR26 AGENDA.indd 67 9/6/13 6:21 PM
E
AF-ABR 26 CAPA.indd 68 9/6/13 8:35 PM

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EDIO 26 ANO 6 SETEMBRO/OUTUBRO/NOVEMBRO DE 2013 REVISTA DA ASSOCIAO BRASILEIRA DE LINFOMA E LEUCEMIA

gicos que uedilau, oi exeulo, lu couiovadauenle

Bianca Prescovia, 16 anos

Mrcia Maria, 29 anos

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