menjejaskan komunikasi atau memahami apa yang diperkatakan oleh orang lain. Jangkitan telinga kronik Faktor keturunan Kecacatan kongenital Sakit kuning yang teruk semasa bayi Penggunaan dadah ototoksik Jangkitan virus atau bakteria Proses penuaan dan tumor.
kanak-kanak kurang memberi perhatian dalam kelas Kelihatan selalu berkhayal Buitr-butir percakapan yang tidak jelas dan janggal Kelihatan terkejut apabila dihampiri dari belakang Kanak-kanak tidak memahami dan mengikut arahan yang diberi Tidak melibatkan diri dalam aktiviti yang memerlukan kemahiran bertutur Sering bertanya mengenai tugasan yang perlu dilakukan.
