Anda di halaman 1dari 5

STRATEGI PELAKSANAAN

A. Proses Keperawatan
Nama klien : Tn. R
1. Kondisi pasien : Diam, pemalu
2. Diagnosa keperawatan :Resiko tinggi mencederai dari
sendiri dan orang lain b.d. halusinasi dengar .
3. Tuuan !mum : Klien tidak mencederai orang lain
". Tuuan Khusus #T!K 3 $ : Klien dapat mengontrol halusinan%a
&. 'aktu : Tanggal 2( )uni 2(13 am (*.((+
(*.1& ',-
.. Rencana Tindakan Keperawatan :
a. ,denti/ikasikan bersama klien cara0tindakan %ang dilakukan
ika teradi halusinasi
b. Diskusikan man/aat cara %ang digunakan klien, ika berman/aat
beri puian.
c. Diskusikan cara baru untuk memutus0mengontrol timbuln%a
halusinasi :
- Katakan, 12a%a tidak mau dengar kamu3
- 4enemui orang lain #perawat0teman0anggota
keluarga$ untuk bercakap+cakap atau mengatakan isi
halusinasi.
- 4embuat adwal kegiatan sehari+hari dan
melakukann%a agar halusinasi tidak muncul.
- 4eminta keluarga0teman0perawat untuk men%apa ika
tampak berbicara sendiri.
- 4inum obat secara teratur.
d. -antu dan latih klien cara memutus halusinasi secara bertahap.
e. -eri kesempatan klien untuk melakukan cara %ang telah dipilh.
56aluasi hasiln%a dan beri puian bila berhasil.
/. 7nurkan klien mengiluti terapi akti6itas kelompok : orientasi
realitas, dll.
B. Strategi Komunikasi
1. 8ase orientasi
a. 4emberi salam terapeutik
- 12elamat pagi Tn. R, bagaimana perasaan anda hari
ini93
b. 56aluasi06alidasi T!K sebelumn%a :
- 17pakah Tn. R masih mendengar suara+suara %ang
mengganggu93
- 1-agaimana perasaan Tn. R ika suara itu datang93
c. 4engingatkan kontrak %ang telah disepakati
- 1Tn. R, sesuai dengan ani kita kemarin tanggal 1:
)uni 2(13 bahwa hari ini tanggal 1* )uni 2(13 am
(;.(( selama < 1& menit akan berbincang+bincang
sebentar tentang cara mengontrol suara+suara %ang
Tn. R dengar.3
- 1-agaimana Tn. R bisa kita mulai sekarang93
1-agus.. Tn. R bersedia.3
- 1Tn. R masih ingat apa %ang akan kita bicarakan hari
ini =ak93
1-agus.. tern%ata Tn. R masih ingat apa %ang
akan kita bahas hari ini.3
2. 8ase Kera
a. 4engidenti/ikasi bersama klien tentang cara0tindakan %ang
dilakukan ika teradi halusinasi.
- 1Tn. R. apa %ang anda lakukan ika suara+suara itu
terdengar 9>
b. 4endiskusikan man/aat cara %ang digunakan klien, ika
berman/aat beri puian.
- 17pakah setelah Tn. R melakukan hal itu suara itu
akan hilang93
c. 4endiskusikan cara baru untuk memutus0mengontrol halusinasi.
- 1 Tn. R selain cara+cara %ang tadi Tn. R lakukan, sa%a
uga ada cara lain %ang mungkin bisa Tn. R lakukan
saat suara+suara itu anda dengar. 1
- 1 ?ontohn%a saa Tn. R coba mengusir suara itu
dengan, 1pergi+pergi.. aku tidak mau dengar kamu@3
atau Tn. R bisa pergi menemui orang lain, bisa
perawat atau teman untuk menceritakan suara+suara
%ang anda dengar.3
- 1Tn. R uga bisa membuat dan melaksanakan adwal
sehari+hari.3
- 4inum obat secara teratur
d. 4embantu klien untuk memilih cara %ang akan dipakai bila
halusinasi muncul.
- 1-agaimana pak, dari cara+cara %ang tadi sa%a
sebutkan.. Tn. R mau %ang mana93
e. 4emoti6asi klien untuk melakukan cara+cara %ang telah dibahas
tadi ika suara+suara itu muncul.
- 1Tn. R bisa melaksanakan cara+cara %ang telah sa%a
sebutkan tadi ika suara+suara itu muncul.3
/. 4enganurkan klien untuk menngikuti terapi akti6itas kelompok.
- 1Tn. R alangkah bagus n%a ika Tn. R mau mengikuti
terapi akti6itas kelompok bersama teman %ang
lainn%a. 1
1-agus Tn.R mau mengikuti kegiatan
kelompok.3
3. 8ase Terminasi
a. 4elakukan e6aluasi hasil
- 1-agaimana perasaan Tn. R setelah kita berbincang+
bincang ini93
- 1?oba Tn. R sebutkan cara+cara untuk memutus
suara+suara %ang sering Tn. R dengar %ang telah kita
bicarakan tadi3
b. 4emberi puian
- 1-agus Tn. R masih ingat tentang cara %ang telah kita
bahas.3
c. 4emesankan tindak lanut
- Tn. R , nanti kalau suara+suara timbul lagi, anda bisa
melakukan cara+cara tadi untuk memutus suara+
suara.3
d. 4enentukan kontrak %ang akan datang #topik, tempat dan waktu$
- 1Karena waktu kita sudah habis, maka kita akhiri
pertemuan saat ini kita akan bertemu lagi besok am
(*.(( untuk mengikuti rehabilitasi bersama di ruang
rehabilitasi.3
- 1-agaimana apakah Tn. R bersedia93
e. 4emberi puian
- Terimakasih pak atas kesediaan Tn. R untuk
berbincang+bincang dengan sa%a dan bagus uga
untuk Tn. R atas kerasaman%a.3
C. Evaluasi
2 : =asien mengatakan mengerti cara+cara memutus halusinasi
A : =asien dapat mengulangi cara+cara mengontrol halusinasi %ang
diaarkan perawat
7 : 4asalah teratasi
= : Banutkan T!K "
== : =ertahankan -C2=, lanutkan T!K "
=K : 7nurkan klien menerapkan cara+cara %ang diaarkan perawat dalam
mengontrol halusinasi saat halusinasi muncul.