1

MetodeLaktasiAmenorea
(LactationalAmenorrheaMethod)
PelatihanTeknologiKontrasepsiTerkini(ContraceptiveTechnologyUpdateCTU)
Jakarta,2024Mei2003

2
MetodeLaktasiAmenore
MLAmerupakanmetodekontrasepsialamiahyang
mengandalkanpemberianASIpadabayinya
Akantetapmempunyaiefekkontrasepstifapabila
Menyusukansecarapenuh(eksklusif)
Belumhaid
Usiabayikurangdari6bulan
Efektifhingga6bulan
Bilaingintetapbeluminginhamil,kombinasikandengan
metodekontrasepsilainsetelahbayiberusia6bulan
3
MLA: Mekanisme Kerja
SekresiGnRHyangtidakteratur
menganggupelepasanhormonFSH
(folliclestimulatinghormone)danLH
(leutinizinghormone)untuk
menghasilkanseltelurdan
menyiapkanendometrium
PenghisapanASIyangintensif
secaraberulangkaliakanmenekan
sekresihormonGnRH
(gonadotrophinreleasinghormone)
yangmengaturkesuburan
RendahnyakadarhormonFSHdan
LHmenekanperkembanganfolikel
diovariumdanmenekanovulasi
4
MLA: Keuntungan Kontraseptif
Cukup efektif dalam mencegah kehamilan (1-2 kehamilan per
100 wanita di 6 bulan pertama penggunaan)
Bila segera menyusukan secara eksklusif maka efek
kontraseptif akan segera pula bekerja efektif
Tidak mengganggu proses sanggama
Tidak ada efek samping sistemik
Tidak perlu dilakukan pengawasan medis
Tidak perlu pasokan ulangan, cukup dengan selalu
memberikan ASI secara eksklusif bagi bayinya
Tidak membutuhkan biaya apapun
5
MLA: Keuntungan Non Kontraseptif
Bagianak:
Imunisasipasifdanperlindunganterhadapberbagai
penyakitinfeksilainnya
Sumbernutrisiterbaikbagibayi
Mengurangiterkenanyakontaminasidalamair,susuatau
formulalain,ataupadaperalatan
BagiIbu:
Mengurangiperdarahanpostpartum
Mengeratkanhubunganpsikologisibu-anak
Mengurangirisikoanemia
6
MLA: Keterbatasan
Sangat tergantung dengan motivasi pengguna bila
memang ingin menggunakan MLA sebagai metode
kontrasepsi (pemberian ASI Eksklusif)
Untuk kondisi atau alasan tertentu mungkin sulit
untuk dilaksanakan
Tingkat efektivitasnya sangat tergantung tingkat
eksklusifitas menyusukan bayi (hingga usia 6 bulan
atau mulai mendapat menstruasi)
Tidak melindungi pengguna dari PMS (misalnya: HBV,
HIV/ AIDS)
7
MLA sesuai untuk:
Wanita yang:
Menyusukan bayinya secara eksklusif
(memberikan ASI secara penuh tanpa
suplementasi lainnya)
Belum mendapat haid sejak melahirkan bayinya
Menyusukan secara eksklusif sejak bayi lahir
hingga bayi berusia 6 bulan
1
1
WHOmerekomendasikansuplementasimulaiusia6bulan.Jikalebihcepat,MLAjadikurangefektif.
8
MLA:
Tidak Sesuai untuk Dilanjutkan bila:
Setelah beberapa bulan amenorea, klien
mulai mendapat haid
Tidak menyusukan secara eksklusif
Bayi telah berusia diatas 6 bulan
Ibu bekerja dan terpisah dari bayinya
lebih dari 6 jam dalam sehari
9
MLA: Instruksi Bagi Klien Mengenai
Pemberian ASI
MemberikanASI(secarapenuh)darikeduapayudarasesuai
kebutuhan(sekitar6-10kaliperhari)
MemberikanASIpalingsedikitsatukalipadamalamhari(tidakboleh
lebihdari4-6jamdiantara2pemberian)
JangangantikanjadwalpemberianASIdenganmakanan/cairanlain
Jikafrekuensimenyusukankurangdari6-10kali@60mlperhariatau
ataubayitidursemalamantanpamenyusu(mendapatASI),makaMLA
kurangdapatdiandalkanuntukmetodekontrasepsi
MenggantikanjadwalpemberianASIdenganmakananatausuplemen
lainnyamakadayahisapbayiakanberkurangsehinggamengurangi
efektifitasmekanismekerjakontraseptifMLA
10
MLA:
Efektifitas Kontraseptif dan Cara Menyusui
Cara Menyusukan bayi
Frekuensi Menyusukan bayi
Lamanya bayi menyusu
Jarak antara menyusui
Mutu (kesungguhan) bayi
menyusu pada ibunya
11
MLA: Instruksi bagi Klien untuk Kontrasepsi
Selalugunakanmetodekontrasepsipendukung,misalnya
kondom,yangsiapdigunakan.Gunakanjika:
MenstruasiAndakembali
Andamemulaimemberikansuplemendietkepadabayi
Anda
BayiAndamencapaiumur6bulan
Konsultasikepadapetugaskesehatanataukliniksebelum
menggunakankontrasepsilain
JikaklienataupasangannyaberisikotinggiterhadapPMS,
selainMLA,gunakanjugakondomuntuktindakanpencegahan
tertularPMS