Anda di halaman 1dari 8

KONSEP BERUBAH DALAM KEPERAWATAN

PEMBAHASAN
A. PENDEHULUAN
keperawatan mempunyai dua pilihan utama yang berhubungan dengan
perubahan, mereka melakukan inovasi dan perubahan atau mereka dapat
dirubah oleh suatu keadaan atau sutuasi. Perawat mempunyai keterampilan
dalam proses perubahan. Pertama proses keperawatan yaitu merupakan
pendekatan dalam penyelesayan masalah yang sistematis dan konsisten
dengan perencanaan perubahan. Kedua, perawat diajarkan mendapatkan
ilmu dikelas dan mempunyai pengalaman praktek untuk bekerja secara
efektif dengan orang lain.
Perubahan pelayanan kesehatan / keperawatan merupakan kesatuan yang
menyatu dalam perkemangan dan perubahan keperawatan di indoneria.
Bahkan adalah suatu yang aneh atau tidak semestinya terjadi, apabila
masyarakat umum dan lingkungan terus menerus berubah, sedangkan
keperawatan yang merupakan bagian masyarakat tersebut tidak berubah
dalam menata kehidupan keprofesiannya. Perubahan adalah cara
keperawatan mempertahankan diri sebagai profesi dan berperan aktif dalam
menghadapi era kesejagatan(millennium !. "aka keperawatan ndonesia,
khususnya masyarakat ilmuwan dan masyarakat profesional keperawatan
ndonesia, melihat dan mempertahankan proses profesionalisasi pada era
kesejagatan ini bukan sebagai suatu ancaman untuk ditakuti atau dihindari,
tetapi merupakan tantangan untuk berupaya lebih keras memacu proses
propesionalisasi keperawatan di ndonesia dan mensejajarka diri dengan
keperawatan dinegara#negara lain.
"ewujudkan keperawatan sebagai profesi diindonesia bukan hanya sekedar
perjuangan untuk membela nasib para perawat yang sudah sejak lama
kurang menjadi perhatian, namun lebih dari itu, yaitu berupaya untuh
memenuhi hak masyarakat dalam mendapatkan asuhan keperawatan yang
profesional.
B. JENIS DAN PROSES PERUBAHAN
Perubahan dapat dijabarkan dengan beberapa cara, termasuk perubahan
yang direncanakan atau yang tidak direncanakan. Perubahan yang tidak
direcanakan adalah perubahan yang terjadi tanpa suatu persiapan,
sebaliknya perubahan yang direncanakan adalah peribahan yang
direncanakan dan dipiikirkan sebelumnya, terjadinya dalam waktu yang lama,
dan termasuk adanya suatu tujuanyang jelas.perubahan terencana lebih
mudah dikelola daripada perubahan yang terjadi pada perkembangan
manusia atau tanpa persiapan anat karena suatu ancaman. $ntuk alasan
tersebut, peerawat harus dapat mengelola perubahan.
C. TEORI-TEORI PERUBAHAN
1. Teori kurt lewin
%ewin mengungkapkan bahwa perubahan dapat dibedakan menjadi & tahapan '
a. Pencairan (unfreezing)
"otifasi yang kuat untuk beranjak dari keadaan semula dan
berubahnya keseimbangan yang ada. "erasa perlu untuk berubah dan
berupaya untuk berubah, menyiapkan diri dan siap untuk berubah dan
melakukan perubahan.
b. Bergerak (moving)
Bergerak menuju keadaan yang baru atau tidak / tahap perkembangan
baru, karena memiliki cukup informasi, serta sikap dan kemampuan
untuk berubah, memahami masalah yang dipahami dan mengetahui
langkah#langkah penyalasaian yang harus dilakukan, melakukan
langkah nyata untuk berubah dalam mencapai tingkat atau tahap baru.
c. Pembekuan (refresing)
(elah mencapai tingkat atau tahap baru, mencapai keseimbangan
baru. (ingkat baru yang dicapai harus dijaga untuk tidak mengalami
kemunduran atau atau bergerak kembali pada tingkat atau tahap
perkembangan semula. )leh karena itu perlu selalu ada upaya untuk
mendapatkan umpan balik, kritik yang konstroktif dalam upaya
pembinaan yang terus menerus dan berkelanjutan.
Faktor pendorong terjadinya perubahan
. !e"utu#n $%r &nu%i
"anusia memiliki kebutuhan dasar yang tersusun berdasarkan hirarki
kepentingan. Kebutuhan yang belum terpenuhiakan memotivasi
perilaku sebagaimana teori kebutuhan dari maslow (*+,-!. .idalam
keperawatan kebutuhan ini bias dilihat darimana keperawatan dapat
mempertahankan diri sebagai profesi dalam upaya memenuhi
keutuhan masyarakan akan pelayanan/ asuha keperawatan yang
professional.
". !e"utu#n $%r inter'er%onl
"asyarakat memiliki tiga kebutuhan dasar interpersonal yang
melandasi sebagian besar perilaku seseorang' (*! kebutuhan untuk
berkumpul bersama#sama/ (0! kebutuhan untuk mengendalikan /
melakukan kontrol/ dan (&! kebutuhan untuk dikasihi, kedekatan dan
perasaan emosional. Kebutuhan terebut didalam keperawatan
diartikan sebagai upaya keperawatan untuk ikut berpartisipasi aktif
dalam pembangunan kesehatan dan dan perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi.
Faktor penghambat
"enurut 1ew dan 2ouillard(*+3*! faktor penghambat (restraining force)
a. "engancam kepentingan peribadi
b. Presepsi yang kurang tepat
c. 4eaksi psikologis
d. (olleransi untuk berubah rendah
(. Teori ro)er
4oger menjelaskan - tahap dalam perubahan, yaitu ' Kesadaran, Keinginan,
5valuasi, "encoba, Penerimaan.
4oger percaya proses penerimaan terhadap perubahan lebihh komplek dari
pada & tahap yang dijabarka lawin. (erutana dalam setiap individu yang terlibat
dalam proses perubahan dapat menerima atau menolaknya. "eskipun
perubahan dapat diterima, mungkin saja suatu saat akan ditolak setelah
perubahan tersebut dirasakan sebagai hal yang menghambat keberadaanya.
4oger mengatakan bahwa berubah yang efektif tergantung dari indifidu yang
terlibat tertarik dan berupaya untuk sellalu berkembang / maju serta mempunyai
sutau komitmen untuk bekerja dan melaksanakannya.
*. Teori li'itt%
Kunci mengalami perubahan menurut lipitts adalah mengidentifikasi tujuh tahap
dalam proses perubahan'
a. "ementukan masalah
b. "engkaji motifasi dan kapasitas perubahan
c. "engkaji motifasi change agent dan sarana yang tersedia
d. "engseleksi tujuan perubahan
e. "emilih peran yang sesuai untuk dilaksanakan oleh agen pembaharu
f. "empertahankan perubahan yang telah dimulai
g. "engakhiri bantuan
D. STRATE+I MEMBUAT PERUBAHAN
6trategi membuat perubahan dapat dikelompokan menjadi tiga hal '
a. "emiliki visi yang jelas
b. "enciptakan iklim atau budaya organisasi yang kondisif
c. 6istem komunikasi yang jelas, singkat dan berkesinambungan
d. Keterlibatan orang yang tepat
E. !UNCI SU!SES STRATE+I UNTU! TERJADIN,A PERUBAHAN ,AN+
BAI!- *M
Keberhasilan perubahan tergantung dari strategi yang diterapkan oleh agen
pembaharu. 7al yang paling penting adalah harus 8"$%9:.
a. "ulai dari diri sendiri
Perubahan dan pembenahan terhadap diri sendiri,baik sebagai indifidu
maupun sebagai profesi merupakan titik sentral yang harus dimulai.
6ebagai anggota profesi, perawat tidak akan pernah berubah atau
bertamabah baik dalam mencapai suatu tujuan profesionalisme, kalau
perawat belum memulai pada diri sendiri. )leh karena itu selalu
introspeksi dan mengidentifikasi kekurangan dan kelebihan yang ada
anak sangat membantu terhadap terlaksananya pengelolaan
keperawatan kedepan.
b. "ulai dari hal#hal yang kecil
Perubahan yang besar yaitu profesionalisme mamager keperawatan
ndonesia tidak akan pernah berhasil, kalau tidak dimulai terhadap hal#hal
yang kecil. 7al#hal yang kecil yang harus dijaga dan ditanamkan perawat
ndonesia adalah menjaga citra keperawatan yang sudahh mulai
membaik dihati masyarakat dengan tidak merusaknya sendiri.
c. "ulailah sekarang, jangan menunnggu#nunggu
6ebagaimana disampaikan oleh nursalam (0;;;!, lebih baik sedikit
daripada tidak sama sekali, lebih baik sekarang daripada harus
menunggu#nunggu terus. "emanfaatkan kesempatan yang ada
merupakan konsep nanajemen keperaatan saat ini dan masa yang akan
datang. Kesempatan tidak akan dating dua kali dengan tawaran yang
sama.
.. PEDOMAN UNTU! PELA!SANAAN PERUBAHAN
$ntuk terlaksananya suatu perubahan maka hal#hal tersebut dibawah ini
dapat dijadikan sebagai pedoman dalam pelaksanaan.
1. !eterli"tn
(idak ada satu orangpun mengetahui semuanya. )leh karena itu menghargai
pengetahuan dan kemamouan orang lain serta melibatkannya dalam perubahan
merupakan langkah awal kesuksesan perubahan. )rang akan mau bekerja
sama dan memeruma pembaharuan kalau mereka menerima suatu informasi
tanpa ancaman dan bermanfaat bagi dirinya.
(. Moti/%i
)rang akan terlibat aktif dalam pembaharuan kalau mereka termotifasi.motivasi
tersebut akan timbul jika apa yang sudah dilakukan bermanfaat dan dihargai.
*. Peren0nn
Perencanaan ini termasuk dimana system tidak bisa berjalan secara efektif, dan
perubahan apa yang harus dilaksanakan.
1. Le)iti&%i
6etiap perubahan harus mempunyai aspek legal yang jelas, siapa yang
melanggar dan dampak apa yang secara administrative harus diterima olehnya.
2. Pen$i$ikn
Perubahan pada prinsipnya adalah pengulangan belajar atau pengenalan cara
baru agar tujuan dapat tercapai.
3. Mn4e&en
6ebagai agen pembaharu hrus menjadi model dalam perubahan dengan adanya
keseimbangan antara kepemimpinan terhadap orang dan tujuan/pridoksi yang
harus dicapai.
5. Hr'n
Berbagai harapan harus ditekankan oleh agen pembaharu' hasil yang berbeda
dengan sebelumnya direncanakan terselesaikannya masalah#masalah di
institusi, .an kepercayaan dan reaksi yang positif dari staf.
6. A%u# 7nurturen8
Bombing dan dukungan staf dalam perubahan. )rang memerlukan suatu
bimbingan dan perhatian terhadap apa yang telah mereka lakukan termasuk
konsultasi terhadap hal#hal yang bersifat pribadi.
9. Per0:
Kunci utama dalam pelaksanaan perubahan adalah berkembangnya rasa
percaya antar tim. 6emua yang terlibat harus percaya kepada agen penbaharu
dan agen pembaharu juga harus percaya kepada staf yang terlibat dalam
perubahan.
+. CHAN+E A+ENT
.alam perkenbangan karir profesional, setiap indifidu akan terpanggil
menjadi agen pembaharu. "enjadi agen pembaharu akan menjadikan hal
yang sangat menarik dan menyenangkan sebagai bagian dari peran
profesionl. Keadaan tersebut akan terjadi, jika anda merespon setiap
perubahan disekeliling anda (vestal *+++!.