Scenario B 2014

Mrs. Mima, 38 years old pregnant woman G4P3A0 39- weeks pregnancy, was brought by her husband
to the puskesmas due to convulsion 2 hours ago. She has been complaining if headache and visual
disturbance for the last 2 days. According to her husband

Klarifikasi Istilah
1. Kejang : definisi, penyebab, epidemiologi, jenis, mekanisme
2. Sakit kepala
3. Graves disease
4. Gangguan penglihatan
5. Exophtalmus :
6. Pembesaran kelenjar tiroid
7. Edema pretibial :
8. G4P3A0 : Kehamilan ke 4, Melahirkan 3 kali, Abortus 0
9. Protein urine :
10. Hipertensi :

Identifikasi Msalah
1. Ny. Mima 38 tahun G4P3A0, kehamilan 39 minggu.
2. Mengalami kejang 2 jam yang lalu
3. Pusing, gangguan penglihatan
4. Grave disease 3 tahun yang lalu
5. Pemeriksaan fisik : TB, ; BB, TD, HR, RR
6. Pemeriksaan obstetric : fetus HR
7. Lab : HB, protein urine,
Analisis Masalah
a. Anatomi dan fisiologi system reproduksi normal
b. Anatomi dan fisiologi system reproduksi dengan kelenjar tiroid (grave disease) ?
c. Hubungan antara grave disease, hipertensi, pre eklampsi, eklampsi dengan kehamilan ?
d. Bagaimana patofisiologi kejang, grave disease, hipertensi, exophtalmus, pretibial edema,
protein urin ?
e. Cara Diagnosis kasus ? (WD, HTD, DD)
f. Tatalaksana eklampsi ?
g. Cara diagnose dan tatalaksana grave disease ?
h. Pemeriksaan tambahan T3, T4, TSH (nilai normal, tujuan pemeriksaan)
i. Komplikasi ibu dan janin
j. Prognosis kasus ?
k. Follow up post natal management
l. SKDI


Hipotesis
Ny. Mima 38 tahun, G4P3A0, kehamilan 39 minggu dengan eklapmsi dengan adanya riwayat grave
disease tidak terkontrol

LI :
Hipertensi dalam kehamilan (mekanisme, jenis, pembagian, definisi menurut WHO, komplikasi )
Eklampsi (defenisi, klasifikasi, gejala, tatalaksana,)
Grave disease

1. Acha : 1, 5, 7, 9, 11
2. Randi : 1, 6, 8, 10, 12
3. CR : 1, 3, 7, 9, 11
4. Intan : 2, 4, 8, 10, 12
5. Mukhlis : 1, 3, 5, 9, 11
6. Muthiah : 2, 4, 6, 10, 12
7. Ira : 1, 3, 5, 7, 11
8. Anna : 2, 4, 6, 8, 12
9. Faris : 1, 3, 5, 7, 9
10. Dika : 2, 4, 6, 8, 10