Anda di halaman 1dari 40

Keseimbangan Cairan &

Keseimbangan Cairan &


elektrolit
elektrolit
By. Ufatu Latfah, SKM
By. Ufatu Latfah, SKM
atfah_05@yahoo.co.d atfah_05@yahoo.co.d

Distribusi Cairan
Distribusi Cairan
!
Caran Ekstrase (CES): 1/3 dr caran tubuh
Caran Ekstrase (CES): 1/3 dr caran tubuh
terdr dar
terdr dar
a. Caran Interstsa : 2/3
a. Caran Interstsa : 2/3
b. Caran Intravaskuer: 1/3
b. Caran Intravaskuer: 1/3


pasma, caran mfe & darah
pasma, caran mfe & darah
!
Caran Intrase (CIS): 2/3 dr caran tubuh
Caran Intrase (CIS): 2/3 dr caran tubuh

Jumlah cairan tubuh
Jumlah cairan tubuh
!
|ens |ens BB ahr BB ahr By 3 bn By 3 bn Dewasa Dewasa ortu ortu
C. Intaseuer C. Intaseuer 40% 40% 40% 40% 40% 40%
27% 27%
C. Ekstraseuer C. Ekstraseuer
a. Vaskuer a. Vaskuer 5% 5% 5% 5% 5% 5% 7% 7%
b. nterstsa b. nterstsa 35% 35% 25% 25% 15% 15% 18% 18%
Tota caran Tota caran 80% 80% 70% 70% 60% 60%
52% 52%

Composisi Cairan
Composisi Cairan
!
Eektrot
Eektrot
: mrp unsur atau senyawa, yg
: mrp unsur atau senyawa, yg
|ka meebur atau arut d dm ar atau
|ka meebur atau arut d dm ar atau
pearut an akan pecah m|d on & mampu
pearut an akan pecah m|d on & mampu
mbawa muatan strk.
mbawa muatan strk.
!
Mnera
Mnera
: mrp unsur |arngan & caran
: mrp unsur |arngan & caran
tubuh serta pentng dm mpertahankan
tubuh serta pentng dm mpertahankan
proses fsoog.
proses fsoog.
!
Se
Se
: mrp unt fungsona dasar dr
: mrp unt fungsona dasar dr
|arngan hdup.
|arngan hdup.

Fungsi Air
Fungsi Air
!
Sbg pearut & aat angkut
Sbg pearut & aat angkut
!
Katasator
Katasator
!
Sbg peumas
Sbg peumas
!
Fastator pertumbuhan
Fastator pertumbuhan
!
Pengatur suhu
Pengatur suhu
!
Peredam benturan
Peredam benturan

Pergerakan Cairan Tubuh
Pergerakan Cairan Tubuh
!
Dfus
Dfus
: proses ketka mater padat,
: proses ketka mater padat,
partke berpndah dr daerah
partke berpndah dr daerah
berkonsentras tngg ke daerah
berkonsentras tngg ke daerah
berkonsentras rendah shg dstrbus
berkonsentras rendah shg dstrbus
partke d dm caran m|d merata
partke d dm caran m|d merata
konsentras tngg konsentras tnggkonsentras rendah konsentras rendah
Substans Substans
terarut terarut mbran sempermabe mbran sempermabe


!
Osmoss
Osmoss
: perpndahan pearut murn
: perpndahan pearut murn
m mbran sempermeabe yg bpndah dr
m mbran sempermeabe yg bpndah dr
ar yg mmk konsentras sout tngg
ar yg mmk konsentras sout tngg
konsentras tngg konsentras tngg konsentras rendah konsentras rendah



H2O H2O

H2O H2O
Substans Substans
terarut terarut mbran sempermabe mbran sempermabe moeku ar moeku ar



!
Ftras : suatu proses perpndahan ar dan
Ftras : suatu proses perpndahan ar dan
substans yg dpt arut scr bersama sbg
substans yg dpt arut scr bersama sbg
respons thd adanya tekanan caran
respons thd adanya tekanan caran
!
Transport Aktf : suatu mekansme
Transport Aktf : suatu mekansme
mengena se2 yg mabsorbs gukosa &
mengena se2 yg mabsorbs gukosa &
substans2 an utk makukan aktftas
substans2 an utk makukan aktftas
metabok
metabok

Pengaturan Cairan Tubuh
Pengaturan Cairan Tubuh
1. Asupan Caran
1. Asupan Caran
h. Taamus h. Taamus
Rasa haus stmuus fsoogs : Rasa haus stmuus fsoogs :
penngkatan konsentras pasma & penurunan penngkatan konsentras pasma & penurunan
vo darah vo darah
P nngkatan asupan Caran P nngkatan asupan Caran


Faktor2 yg mpengaruhi
Faktor2 yg mpengaruhi
!
Asupan Caran
Asupan Caran
Pusat rasa
haus
Pnurunan
Vo pasma
Pnngkatan
Osmoatas
pasma
Angotensn II
Kerngnya
Mbran mukosa
farng
Faktor2
pskoogs
Hangnya
kaum

Rata rata intake cairan perhari
Rata rata intake cairan perhari
!
Ar mnum
Ar mnum
: 1500 - 2500 m
: 1500 - 2500 m
!
Ar dr makanan
Ar dr makanan
: 750 m
: 750 m
!
Ar hs oksdas (metabosme)
Ar hs oksdas (metabosme)
: 200 m
: 200 m

2. Haluaran cairan
2. Haluaran cairan
!
Caran utama dkeuarkan m
Caran utama dkeuarkan m
gn|a & GI urne
gn|a & GI urne
!
Hormon : ADH & Adosteron
Hormon : ADH & Adosteron
!
Kehangan ar m kut datur
Kehangan ar m kut datur
oeh : sstem saraf smpat
oeh : sstem saraf smpat
keen|r kerngat.
keen|r kerngat.

Rata2 caran setap har pd orang dewasa Rata2 caran setap har pd orang dewasa
Organ / sstem Organ / sstem |umah (m) |umah (m)
!
Gn|a Gn|a 1500 1500
!
IwL IwL
Paru Paru 350 - 400m 350 - 400m
kut kut 350 - 400m 350 - 400m
!
Sa pencernaan Sa pencernaan100 100

Gangguan/masalah
Gangguan/masalah
kebutuhan cairan
kebutuhan cairan
1. Hpovoum / dehdras : Kekurangan caran 1. Hpovoum / dehdras : Kekurangan caran
eksterna t|d krn penurunan asupan caran dan eksterna t|d krn penurunan asupan caran dan
keebhan pengeuaran caran. keebhan pengeuaran caran.
a. Dehdras sotonk : kehangan se|umah caran a. Dehdras sotonk : kehangan se|umah caran
& eektrotnya yg sembang. & eektrotnya yg sembang.
b. Dehdras hpertonk : kehangan se|umah ar b. Dehdras hpertonk : kehangan se|umah ar
yg bh banyak dar pd eektrotnya yg bh banyak dar pd eektrotnya
c. Dehdras hpotonk : tubuh bh banyak c. Dehdras hpotonk : tubuh bh banyak
kehangan eektrotnya dr pd ar. kehangan eektrotnya dr pd ar.

!
Macam dehdras
Macam dehdras
a. Dehdras berat
a. Dehdras berat
- kehangan caran 4-6 L
- kehangan caran 4-6 L
- Serum natrum 159 - 166 mEq/L
- Serum natrum 159 - 166 mEq/L
- Hpotens
- Hpotens
- Turgor kut buruk
- Turgor kut buruk
- Ogura
- Ogura
- Nad & pernafasan menngkat
- Nad & pernafasan menngkat
- kehangan caran mencapa > 10% BB
- kehangan caran mencapa > 10% BB

b. Dehdras sedang
b. Dehdras sedang
- kehangan caran 2-4L atau antara
- kehangan caran 2-4L atau antara
5-10% BB
5-10% BB
- serum natrum 152-158 mEq/L
- serum natrum 152-158 mEq/L
- mata cekung
- mata cekung
c. Dehdras rngan
c. Dehdras rngan
- kehangan caran 5 % BB atau 1,5
- kehangan caran 5 % BB atau 1,5
- 2 L
- 2 L

2. Hpervoum atau overhdras
2. Hpervoum atau overhdras
a. hpervoume : penngkatan voume darah.
a. hpervoume : penngkatan voume darah.
Menyebabkan pttng edema (edema yg
Menyebabkan pttng edema (edema yg
berada pd daerah perfer)
berada pd daerah perfer)
b. edema : keebhan caran pd nterstsa
b. edema : keebhan caran pd nterstsa
pada non pttng edema menyebabkan
pada non pttng edema menyebabkan
pengumpuan membekunya caran pd
pengumpuan membekunya caran pd
permukaan |arngan shg dpt mybkan
permukaan |arngan shg dpt mybkan
edema anasarka
edema anasarka

Ketidak seimbangan elektrolit
Ketidak seimbangan elektrolit
!
Hponatrema : nad menngkat cepat namun emah, Hponatrema : nad menngkat cepat namun emah,
hpotens, pusng, mua, muntah, dare, koma, kut hpotens, pusng, mua, muntah, dare, koma, kut
embab & dngn, Na serum < 135 mEq/ embab & dngn, Na serum < 135 mEq/
!
Hpernatrema :demam tngkat rendah, dah & Hpernatrema :demam tngkat rendah, dah &
membran mukosa kerng, konvus, gesah, ogura, membran mukosa kerng, konvus, gesah, ogura,
rasa haus, kut kerng & kemerahan, Na serum > 145 rasa haus, kut kerng & kemerahan, Na serum > 145
mEq/L mEq/L
!
Hpokaema : nad emah & tdak teratur, RR dangka, Hpokaema : nad emah & tdak teratur, RR dangka,
hpotens,keemahan, Kaum serum < 3 mEq/L hpotens,keemahan, Kaum serum < 3 mEq/L
!
Hperkaema : nad tdk teratur & ambat, hpotens, Hperkaema : nad tdk teratur & ambat, hpotens,
kecemasan, kaum serum > 5,3 mEq/L kecemasan, kaum serum > 5,3 mEq/L

!
Hpokasema : baa & kesemutan pd daerah |ar2, Hpokasema : baa & kesemutan pd daerah |ar2,
tetan, kram otot, kasum serum < 4,3 mEq/L tetan, kram otot, kasum serum < 4,3 mEq/L
!
Hperkasema : penurunan tonus otot, anoreksa, Hperkasema : penurunan tonus otot, anoreksa,
mua & muntah, keemahan, kesadaran menurun, mua & muntah, keemahan, kesadaran menurun,
kasum serum > 5mEq/L kasum serum > 5mEq/L
!
Hpomagnesema : tremor otot, kebngungan, Hpomagnesema : tremor otot, kebngungan,
dsorentas, takkard, magnesum serum < 1,5 dsorentas, takkard, magnesum serum < 1,5
mEq/L mEq/L
!
Hpermagnesema : RR & denyut |antung dangka & Hpermagnesema : RR & denyut |antung dangka &
ambat, hpotens, kemerahan, magnesum serum > ambat, hpotens, kemerahan, magnesum serum >
2,5 mEq/L 2,5 mEq/L

Faktor yg mempengaruhi
Faktor yg mempengaruhi
kebutuhan cairan & elektrolit
kebutuhan cairan & elektrolit
!
Usa : perbedaan usa
Usa : perbedaan usa
!
Temperatur : penngkatan suhu
Temperatur : penngkatan suhu
tubuh
tubuh
!
Dt : kekurangan zat gz
Dt : kekurangan zat gz
!
Stress : penngkatan produks ADH
Stress : penngkatan produks ADH
!
Sakt : se rusak
Sakt : se rusak

Penggantian Cairan
Penggantian Cairan
!
Scr Entera
Scr Entera
: ora & m seang
: ora & m seang
!
Scr Parentra : nutrs parenta
Scr Parentra : nutrs parenta
tota (NTP), terap caran &
tota (NTP), terap caran &
eektrot ntravena, penggantan
eektrot ntravena, penggantan
darah
darah

Menghitung tetesan Infus
Menghitung tetesan Infus
!
Pengertan
Pengertan
Menght kec. Caran nfus utk mencegah ketdak
Menght kec. Caran nfus utk mencegah ketdak
tepatan pemberan caran
tepatan pemberan caran
!
Tu|uan :
Tu|uan :
a. Mencegah t|d nya koaps kardo vaskuer &
a. Mencegah t|d nya koaps kardo vaskuer &


srkuas pd Ps dehdras, schok
srkuas pd Ps dehdras, schok
b. Mencegah keebhan caran
b. Mencegah keebhan caran
!
Persapan aat
Persapan aat
a. kertas & penc
a. kertas & penc
b. |am dgn |arum
b. |am dgn |arum

Rumus tetesan Infus
Rumus tetesan Infus
!
Mter per|am Mter per|am
cc/|am = |m tota caran nfus (cc) cc/|am = |m tota caran nfus (cc)
ama wt pengnfusan (|am) ama wt pengnfusan (|am)
!
Tetes per ment Tetes per ment
tetes/ment = |m tota caran nfus x fk. Tetesan tetes/ment = |m tota caran nfus x fk. Tetesan
ama wt pengnfusan (ment) ama wt pengnfusan (ment)
Ket : Ket :
a. tetesan mkro (mkrodrp) : 1cc = 60 tetes a. tetesan mkro (mkrodrp) : 1cc = 60 tetes
b. tetesan makro (makrodrp): 1cc = 15 tts b. tetesan makro (makrodrp): 1cc = 15 tts
: 1cc = 20 tts : 1cc = 20 tts

Contoh soal
Contoh soal
!
|ka dbutuhkan caran nfus 1000 m dm 10 |am |ka dbutuhkan caran nfus 1000 m dm 10 |am
dgn Fk =20tts/cc, maka caran tsb hrs dberkan dgn Fk =20tts/cc, maka caran tsb hrs dberkan
brp tts /ment? brp tts /ment?
!
|awab : |awab :
Dket : Caran nfus = 1000 m Dket : Caran nfus = 1000 m
Wt = 10 |am Wt = 10 |am
Fk. = 20tt/cc Fk. = 20tt/cc
Dtanya : tts/mnt ...? Dtanya : tts/mnt ...?
tts/mnt = |m caran x fk tts/mnt = |m caran x fk
Wt Wt

Soal
Soal
!
|ka dbutuhkan caran nfus 1000 m dm 12
|ka dbutuhkan caran nfus 1000 m dm 12
|am dgn tts 20tts/cc, maka caran tsb hrs
|am dgn tts 20tts/cc, maka caran tsb hrs
dberkan brp tts /ment?
dberkan brp tts /ment?
!
An. S usa 3 th, drawat d RSUD Kardnah dgn
An. S usa 3 th, drawat d RSUD Kardnah dgn
Dx. Demam berdarah, dpasang nfus 500 m
Dx. Demam berdarah, dpasang nfus 500 m
habs 8 |am berapa tetes caran nfus yg
habs 8 |am berapa tetes caran nfus yg
dbutuhkan
dbutuhkan
!
Nn. S Usa 20
Nn. S Usa 20
th th
mengaam sesak nafas,
mengaam sesak nafas,
drawat d RSU Brebes, terpasang nfus RL 500
drawat d RSU Brebes, terpasang nfus RL 500
m dgn tetesan 20 tts/ment, brp |am hbs nya
m dgn tetesan 20 tts/ment, brp |am hbs nya
caran nfus?
caran nfus?

!
|awab : |awab :
Dket : Nn. S = 20 Dket : Nn. S = 20
th th
C. nfus = 500m C. nfus = 500m
tetes/mnt= 20 tts/mnt tetes/mnt= 20 tts/mnt
fk tetes = 20 tts fk tetes = 20 tts
dtanya: brp |am caran nfus hbs? dtanya: brp |am caran nfus hbs?
|awab : tts/mnt = |awab : tts/mnt = |m caran x Fk tetesan |m caran x Fk tetesan
ama wt pengnfusan (mnt) ama wt pengnfusan (mnt)
20 tts/mnt = 500 m x 20 20 tts/mnt = 500 m x 20
Wt Wt
Wt Wt = 10000 = 10000
20 x 60 (mnt) 20 x 60 (mnt)
Wt Wt = 8 |am = 8 |am

Menghitung Intake & Output
Menghitung Intake & Output
!
Pengertan
Pengertan
ad suatu tndakan mengukur |m caran
ad suatu tndakan mengukur |m caran
yg msk kedm tubuh (ntake) &
yg msk kedm tubuh (ntake) &
mengukur |m caran yg keuar dr tubuh
mengukur |m caran yg keuar dr tubuh
(output)
(output)
!
Tu|uan:
Tu|uan:
a. mnentukan status ksembangan
a. mnentukan status ksembangan
caran tubuh ken
caran tubuh ken
b. mnentukan tngkat dehdras
b. mnentukan tngkat dehdras

Pelaksanaan
Pelaksanaan
!
Mtukan |m caran yg msk kedm tubuh ken, Mtukan |m caran yg msk kedm tubuh ken,
terdr dr : ar mnum, ar dm makanan, ar terdr dr : ar mnum, ar dm makanan, ar
oksdas/metabosme, caran ntravena d oksdas/metabosme, caran ntravena d
!
Mtukan |m caran yg keuar dr tubuh ken Mtukan |m caran yg keuar dr tubuh ken
terdr dr : uren, IWL, feces, muntah, d terdr dr : uren, IWL, feces, muntah, d
!
Mtukan kesembangan caran tubuh ken dgn Mtukan kesembangan caran tubuh ken dgn
rumus : Intake - Output rumus : Intake - Output

!
Insesbe Water Loss Insesbe Water Loss
a. Dewasa a. Dewasa : 15 cc/kg BB/hr : 15 cc/kg BB/hr
b. Anak b. Anak : (30 - usa(th) cc/kg BB /hr : (30 - usa(th) cc/kg BB /hr
c. |k ada kenakan suhu badan c. |k ada kenakan suhu badan : IWL + 200 (suhu : IWL + 200 (suhu
bdn skrg - bdn skrg -
36,8 36,8
C)
C)

!
Ar Metabosme
Ar Metabosme
a. Dewasa
a. Dewasa
: 5 m/kg BB/hr
: 5 m/kg BB/hr
b. Anak
b. Anak
: 12 - 14
: 12 - 14
th th
= 5 - 6 m/kg BB/hr
= 5 - 6 m/kg BB/hr
: 7 - 11
: 7 - 11
th th
= 6 - 7 m/kg BB/hr
= 6 - 7 m/kg BB/hr
: 5 - 7
: 5 - 7
th th
= 8 - 8,5 m/kg BB/
= 8 - 8,5 m/kg BB/
hr
hr
: Bata = 8 m/kg BB/hr
: Bata = 8 m/kg BB/hr

Contoh
Contoh
!
Tn. T usa 50 th drawat d RSU Soeso, Dx
Tn. T usa 50 th drawat d RSU Soeso, Dx
meds stroke, KU: emah, BB 50kg
meds stroke, KU: emah, BB 50kg
terpasang nfus seama 24 |am habs
terpasang nfus seama 24 |am habs
1500m, n|eks transamn 2x1ampu (1
1500m, n|eks transamn 2x1ampu (1
ampu=5cc), terpasang NGT = 150 cc x 5/
ampu=5cc), terpasang NGT = 150 cc x 5/
hr, dower cateter (DC) = 1500 cc sm 24
hr, dower cateter (DC) = 1500 cc sm 24
|am, feces 120cc/hr, suhu badan 37,5
|am, feces 120cc/hr, suhu badan 37,5
C.
C.
Htung kesembangan caran Tn. T
Htung kesembangan caran Tn. T

!
Dket : Dket : Tn T Tn T = usa 50 th = usa 50 th
BB BB = 50 kg = 50 kg
C. nfus = 1500m C. nfus = 1500m
In|eks = 2 x 1ampu = 2 x 5 = 10cc In|eks = 2 x 1ampu = 2 x 5 = 10cc
NGT NGT = 150 x 5 = 750 cc = 150 x 5 = 750 cc
DC = 1500 cc DC = 1500 cc
suhu tubuh = 37,5 suhu tubuh = 37,5
C
C
feces
feces
= 120 ml
= 120 ml
Ditanya : keseimbangan cairan ?
Ditanya : keseimbangan cairan ?

!
Intake : Intake :
a. nfus = 1500m a. nfus = 1500m
b. n|eks= 10 m b. n|eks= 10 m
c. NGT = 750m c. NGT = 750m
d. A. metab = 5x50 d. A. metab = 5x50
=250 =250
Tota ntake = 2510 Tota ntake = 2510
!
Out put : Out put :
a. Dc = 1500 m a. Dc = 1500 m
b. feces= 120 m b. feces= 120 m
d. IWL = 15x50 = 750 d. IWL = 15x50 = 750
psuhu = 750 +(200 x 0,7) psuhu = 750 +(200 x 0,7)
= 750 + 140 =890 = 750 + 140 =890
Tota out put = 2510 Tota out put = 2510
|ad kesembangan caran: |ad kesembangan caran:
=2510 -2510 = 0 =2510 -2510 = 0

!
Tn. W usa 50 th drawat d RSUD Kardnah,
Tn. W usa 50 th drawat d RSUD Kardnah,
Dx meds stroke, KU: emah, BB 54 kg,
Dx meds stroke, KU: emah, BB 54 kg,
terpasang nfus 500 m daam 8 |am, n|eks
terpasang nfus 500 m daam 8 |am, n|eks
transamn 3x1ampu (1 ampu = 5cc),
transamn 3x1ampu (1 ampu = 5cc),
terpasang NGT = 210 cc x 4/hr, Kencng m
terpasang NGT = 210 cc x 4/hr, Kencng m
dower cateter (DC) = 1400 cc sm 24 |am,
dower cateter (DC) = 1400 cc sm 24 |am,
feces 100cc/hr, suhu badan 37,5
feces 100cc/hr, suhu badan 37,5
C.
C.
Htung
Htung
kesembangan caran Tn. W
kesembangan caran Tn. W

!
Dket :
Dket :
Tn B
Tn B
= usa 60 th
= usa 60 th
BB
BB
= 58 kg
= 58 kg
C. nfus = 1500m
C. nfus = 1500m
In|eks = 3 x 1ampu = 3 x 5 = 15cc
In|eks = 3 x 1ampu = 3 x 5 = 15cc
NGT
NGT
= 250 x 4 = 1000 cc
= 250 x 4 = 1000 cc
DC = 1500 cc
DC = 1500 cc
suhu tubuh = 37,6
suhu tubuh = 37,6
C
C
feces
feces
= 100 ml
= 100 ml
Ditanya : keseimbangan cairan ?
Ditanya : keseimbangan cairan ?

!
Ny. R Menderta CKS tdk sadar usa 52 th, KU: emah, Ny. R Menderta CKS tdk sadar usa 52 th, KU: emah,
BB: 48kg, terpasang nfus 500 m hbs 12 |am, n|eks BB: 48kg, terpasang nfus 500 m hbs 12 |am, n|eks
cefotaksn 3x1gr/hr (1gr=5cc), NGT 200 cc x 4/hr, DC cefotaksn 3x1gr/hr (1gr=5cc), NGT 200 cc x 4/hr, DC
seama 24 |am = 1500cc, suhu 37.6 seama 24 |am = 1500cc, suhu 37.6
C,
C, feces 100 m. feces 100 m.
Htung: kesembangan caran Ny. R Htung: kesembangan caran Ny. R


!
Tn. P menderta Strouk tdk sadar usa 50 th, KU: Tn. P menderta Strouk tdk sadar usa 50 th, KU:
emah, BB: 58kg, terpasang nfus 500 m habs 12 emah, BB: 58kg, terpasang nfus 500 m habs 12
|am, n|eks Ampcn 3x1gr/hr (1gr=4cc), NGT |am, n|eks Ampcn 3x1gr/hr (1gr=4cc), NGT
160 cc x 5/hr, terpasang DC seama urn 24 |am = 160 cc x 5/hr, terpasang DC seama urn 24 |am =
1400cc, feces 100 m, suhu 36,5 1400cc, feces 100 m, suhu 36,5
C
C. Htung . Htung
kesembangan caran Tn. P kesembangan caran Tn. P


!
Ny. Laea usa 30 th post partum har
Ny. Laea usa 30 th post partum har
ke dua, BB 47 kg. mengaam
ke dua, BB 47 kg. mengaam
perdarahan seama 24 |am 600 m.
perdarahan seama 24 |am 600 m.
kencng 150 cc dm sehar 4 x,
kencng 150 cc dm sehar 4 x,
terpasang nfus 500 hbs 6 |am,
terpasang nfus 500 hbs 6 |am,
mnum 3 geas dm sehar (1=geas
mnum 3 geas dm sehar (1=geas
100 cc), beum BAB, suhu tubuh 38,
100 cc), beum BAB, suhu tubuh 38,
3 C. htung kesembangan caran Ny.
3 C. htung kesembangan caran Ny.
Laea?
Laea?

!
NY. C menderta CKB tdk sadar usa 50 th,
NY. C menderta CKB tdk sadar usa 50 th,
KU: emah, BB: 50kg, terpasang nfus 500
KU: emah, BB: 50kg, terpasang nfus 500
m dgn tetesan 20tts/ment, n|eks
m dgn tetesan 20tts/ment, n|eks
cefotaksn 3x1gr/hr (1gr=4cc), NGT 200 cc
cefotaksn 3x1gr/hr (1gr=4cc), NGT 200 cc
x 4/hr, Urn dm DC seama 12 |am = 700cc,
x 4/hr, Urn dm DC seama 12 |am = 700cc,
suhu 36,4
suhu 36,4
C,
C,
feces 100 m.
feces 100 m.
Htung: a. brp |am caran nfus akan habs
Htung: a. brp |am caran nfus akan habs


b. kesembangan caran
b. kesembangan caran

Anda mungkin juga menyukai