By : fetty fathiyah, SST

Fungsi sistem pernafasan

Pendistribusi udara dan penukar gas O2
dapat disuplay ke dan CO2 dikeluark dr sel2
tubuh
Peristiwa ini 2 sistem Sistem Pernaf & sirkulasi
Oksigen sumber kehidupan 100trilyun sel2 tubuh
Fungsi sistem pernafasan

Fungsi lain:
-Menyaring,
menghangatkan,
melembabkan udara
-Pembentukan suara
-Indera penghidu
-Membantu dlm
pengaturan/
homeostatis PH dalam
tubuh
-dll
Scr sistematis dibagi :
Sal nafas atas dan sal nafas bawah
Atas

Sketsa struktur sist pernafasan
Organ sal nafas atas di luar thorax /
rongga dada
Sal nafas bawah didalam thorax
Anatomi Sal nafas atas:
1. Hidung (aerodinamis)
a) Disaring oleh bulu hidung, lendir dan
konka yang berkelok-kelok
b) Dihangatkan oleh konka dan septum
c) Dilembabkan oleh mukus yang
dihasilkan sel goblet
Faring, dilapisi oleh sel goblet prod
mukus dan terdapat silia bgerak U/
mekanisme pertahanan sistem
pengamanan Reflek menelan & batuk
Silia 9 rantai prot ,20 denyut/dtk
Lapisan sel goblet 1/600mm
Laring, terdiri dari cartilago dan
terdapat pita dan epliglotis yang
menutup saat menelan makan.
Sal nafas bawah
Trakea, terdiri dari cartilago yang
bercabang pada vertebra toracalis ke-5.
Juga dilapisi sel goblet dan silia yang
selalu bergerak ke arah faring
Bronkus, percabangan dari trakea. Br kiri
> sempit, > panjang dan >horisontal dari
pada kanan. Bronkus bercabang menjadi
bronkiolus-bronkiolus yang tidak
mempunyai cartilago
Alveolus, merupakan ujung terakhir dari
system pernafasan, yang terdiri dari
sel epitel pipih dan sel epitel pneumosit
granular yang mensekresi surfactan


- Molekul Surfaktan :
mengurangi teg
permukaan
- Alveoli Berjumlah 300-
500jt dlm paru pd rata2
org dewasa
- Jumlah tsb mbrkan area
permkaan yg luas sekitar
70m2
Fungsi
Satu2nya tempat
pertukaran gas antara
lingk eksternal &
aliran darah


Paru-paru
Terletak di ke2 sisi jantung
dikelilingi 0/ iga2
Bag dasar diatas diafragma
Bag apeks paru setinggi
klavikula
Permk tengah dis Hilus,
tempat Bronchus primer &
msknya arteri & vena
pulmonar
Paru kanan 3 lobus, dan kiri 2 lobus. Tiap
lobus dipasok cabang utama bronchial &
diselaputi jar ikat
Lobus dibagi lagi jd segemen, tiap segmen tdr
dr lobulus2 yg msg2 tdr dr bronchiole,
arteriole, venula & pemb limfatik
2 lapis membran serosa mengelilingi paru disbt
Pleura. Lap terluar ( pleura parietal) melapisi
ddg dada & mediastinum. Lap dalam (pleura
viseral) mengel paru & melekat pd pl parietal.
Sel2 serosa menghasilk cairan
So membran pleura bengkak akan slg
bergesekan & timbul nyeri
Toraks
Bentuk elips dr tlg rusuk & sudut perlekatannya ke
vertebrae, toraks > bsr ketika inspirasi (diafragma
kontraksi & mendatar keluar emnarik dasar
rongga thorax kearah bawah)
mengempis ketika ekspirasi
Perub dlm toraks
memungkinkan
Tjdnya inspirasi & ekspirasi
Intercosta externi
musculus
Fisiologi pernafasan
Serangkaian proses interaksi &
koordinasi yg komplek
1) Ventilasi pulmonal tekhnik bernafas
Fase inspirasi & ekspirasi
Mekanisme ventilasi pulm:
Adanya tekanan gradien menyebabk gas
mengalir dr tempat tek tinggi ke rendah
antara udara atm & udara alveolar

Inspirasi
Diafragm kontraksimusc intercosta
eksternal menarik iga keatas &
keluar toraks mengembang
pleura parietal mengembang tek
intra pleura makin negatif pleura
viseral mengembang udara sampai
alveoli sampai tek intra pulm = tek
atm inhalasi normal
Inhalasi > dr normal nafas dalam

Ekspirasi
Diafragma & Musc I.c Rileks toraks sempit
paru2 terdesak & mendesak alveoli dgn
meningkatnya tek intra pulm diatas tek atm
udara didorong keluar paru2 sampai kedua tek
sama
Merupakan proses yg pasif
Ekshalasi diluar batas Normal berbicara,
meniup balon proses aktif membutuhk
kontraksi otot

Volume udara yang masuk dan keluar
dr paru2 & yg tetap berada dlm
paru2
Faktor2 yg mempengaruhi:
Ukuran & usia seseorang
Smkn tinggi smkn besar, semakin tua
menurun daya elastisitasnya & otot2
nafas kurang efisien
Alat: Spirometer, grafiknya:
spirogram
Volume pulmonal
Volume pernafasn
Volume tidal: Juml udara yg terlibat dlm 1x
inhalasi & ekshalasi. Rata2 500ml
Mnute resp vol (MRV) jumlah udara yg
dihirup & dihembus dlm 1 mnt. N; 12-20
x/mnt dilkali vol tidal = 6000ml
Inspiratori reserv (cadangan insp: Juml
Udara luar dgn nafas dalam :2000-3000ml
Eksp reserve: udara yg dapat dilekuark dgn
ekshalasi plg kuat 1000-1500ml
Vital kapacity: Jumlah dr VT, IR & ER rt2
3500-5000ml
Residual vol: Tetap berada dlm paru2 1000-
1500ml

2. Pertukaran gas pulmonal (DIFUSI)
Difusi adalah pertukaran atau perpindahan gas
(O2 dan CO2) dari paru-paru ke kapiler darah
dan dari darah ke jaringan atau sebaliknya
Difusi terjadi karena adanya perbedaan tekanan
parsial dari masing-masing gas
Udara dlm Alveoli PO2 tinggi & PCO2 rendah &
sebaliknya dlm darah dr tubuh PO2 rendah &
PCO2 tinggi
O2 berdifusi dari alveoli yang mempunyai
tekanan parsial O2 (PO2) sebesar 104 mmHg ke
dalam pembuluh darah kapiler paru yang
mempunyai PO2 sebesar 40 mmHg.
CO2 berdifusi dari pembuluh darah kapiler paru
yang mempunyai tekanan parsial (PCO2) sebesar
45 mmHg menuju alveoli yang mempunyai PCO2
sebesar 40 mmHg.
Besarnya oksigen yg berdifusi ke dlm
darah tiap mnt bgantung pd faktor:
1) Gradien tekanan PO2 alveolar-PO2 darah
2) Area permukaan fungsional total
membran pernafasan
3) Volume pernaf satu mnt
4) Ventilasi alveolar
Faktor yg Menurunk tek O2 alveoli
akan menurunk gradien tek oks darah
alveolar menurunk jumlah oksigen yg
memasuki darah
3. TRANSPORTASI
Pengangkut Oksigen ad/ mol Hb 1
eritrosit 250 jt Hb. 1 mol Hb=564 as
amino
O2 di bawa oleh Hb ke jaringan dan
berdifusi dengan sel karena perbedaan
tekanan (O2 darah 95 dan O2 jaringan 40
mmHg)
CO2 yang dihasilkan jaringan akan
berdifusi dari jaringan (PCO2= 46 mmHg)
ke kapiler (PCO2=45 mmHg) dan
kemudian alveolus (PCO2= 40 mmHg)
dengan kecepatan difusi 20 kali lipat dari
O2

Sirkulasi
pulmonal &
sistemik
Transportasi oksigen
O2 berikatan dengan heme pada Hb
Jika PO2 tinggi (dikapiler paru), O2
akan berikatan dengan Hb, tapi bila
PO2 rendah (kapiler jaringan) O2
akan dilepaskan
Jar aktif menerima O2 sebanyak yg
diperlukan u/ pernaf sel


Transportasi CO2
7 % terlarut dan berikatan dengan Hb
membentuk karboksihemoglobin (CO2Hgb)
93 % bereaksi dengan H2O H+ + HCO3-
2/3 CO2 yg diangkut o/ darah terbawa dlm
bentuk HCO3 -, Ketika CO2 larut dlm
plasma sebag CO2 + H2O H2CO3 dgn
katalis karbonat anhidrase berdisosiasi (H+
+ HCO3 -)
Keluarnya ion2 negatif (HCO3-) dr SDM
diimbangi dgn masuknya ion neg lain (Cl-)
PENGATURAN PERNAFASAN
Pusat pernafasan otak di medulla
Irama dasar siklus pernaf dibangkitk o/
medullatory rhytmicity.area dibagi 2 pusat
Ktk Pusat kontrol inspirasi membangkitk
impuls menstimulasi kontraksi otot2 nafas
sebag impuls menekan pusat nafas-->
inhalasi
Pusat inspirasi tertekan pusat ekspirasi
lbh aktif penurunan impuls ke otot2
nafas ekshalasi
PENGATURAN KIMIAWI
Dipengaruhi o/ PH darah, kadar O2 & CO2
darah
Hipoksia dideteksi o/ kemoreceptor N
vagus sampai kemedulla meningkatk
frekuensi / kedalaman nafas O2 > byk
Keseimb asam basa: CO2 yg tinggi H2 CO3
terionisasi H+ dan HCO3 - H+ makin
tinggi PH rendah. Sist nafas dpt mjd
sebab ketidakseimbangan PH tp jg
memperbaiki PH o/ penyakit lain


Sampai kapan kt bernafas
Sampai Alloh memintanya kembali
SoSetiap nafas kt hanya untuk mencari
RidhoNya