From choice, a world of possibilities

Keluarga Berencana
Hasil pembelajaran
Di akhir sesi ini anda harus dapat:
Di akhir sesi ini, Anda harus dapat:
Mendiskusikan peran keluarga berencana (KB) dalam
situasi krisis dan pasca krisis:
Keuntungan keluarga berencana
Pentingnya memadukan tata laksana IMS dan KB
Unsur pemberian layanan, suplai dan logistik
Melayani kebutuhan SRH untuk pemuda
Mengapa Keluarga Berencana
Merupakan hak asasi manusia
Menyelamatkan hidup wanita, menjaga
kesehatannya
Menyelamatkan hidup anak-anak
Memberikan lebih banyak pilihan untuk
wanita
Mendorong penerapan perilaku seks
aman
Keluarga Berencana
Ruang lingkup kehamilan yg tidak
direncanakan
Kehamilan di dunia tidak direncanakan
berakhir dengan aborsi yang diinduksi
Adanya kebutuhan besar yang tidak terpenuhi untuk
layanan Keluarga Berencana yang efektif
40%
22%
World Health Report 2005 Make every mother and child count
Keuntungan KB
Untuk ibu
Mencegah kehamilan yang tidak diinginkan akan mencegah
setidaknya 1 dari 4 kematian ibu
Untuk anak
Jarak yang memadai (>2 th) dapat mencegah 1 dari 4
kematian bayi
Untuk keluarga
Pengaturan kelahiran memungkinkan pengaturan sumber
daya rumah tangga
Keluarga Berencana : 4 terlalu
Terlalu muda
Terlalu tua
Terlalu banyak
Terlalu dekat jaraknya
Contoh: ibu yang melahirkan di rentang
usia antara 15-19 kali lebih mungkin
meninggal saat melahirkan dibandingkan
ibu yang berusia 19-24
Diskusi Kelompok
Apa saja masalah dan kekhawatiran terkait KB
di situasi krisis/pasca krisis Anda?
Apakah masalah kehamilan di luar rencana
berbeda untuk situasi Anda?
Apa sikap masyarakat terhadap KB?
Apa pola pemakaian kontrasepsi di situasi
Anda?
Masalah dan kekhawatiran mengenai KB dalam situasi migrasi
terpaksa dapat mencakup:
Keinginan untuk melanjutkan metode keluarga berencana
yang digunakan sebelum krisis terjadi
Tekanan pada wanita untuk melahirkan untuk mengembalikan
jumlah populasi. Beberapa ibu ingin mengganti anaknya yang
telah meninggal atau hilang.
Sejumlah ibu tidak ingin hamil dalam situasi tak stabil karena
mereka mungkin harus pindah lagi.
Perpisahan keluarga
Kewenangan wanita untuk mengontrol kesuburan mungkin
terkikis oleh perubahan sosial
Kurangnya akses terhadap layanan keluarga berencana
membawa pada meningkatnya kehamilan yang tidak
dikehendaki dan kemungkinan aborsi yang tidak aman.
Point kunci
Metode KB Metode KB
Metode KB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1 4 1 5
1
6
1
7
1
8
1
9
2
0
2
1
2
2
2
3
2
4
2
5
2
6
2
7
2
8
Start of
Cycle
Kit 7
Kit 1
Kit 4
Kit 4
Paling efektif tanpa
harus mengingatnya
efektif tp harus hati-hati
memakainya
Lbh sedikit Efek
samping:
Sangat efektif tp
harus hati-hati
memakainya
Lebih banyak efek
samping
Pil Suntik
Metode
kesuburan
Metode
vagina
Kondom pria &
wanita
PENTING!
Hanya kondom
yg melindungi
dari kehamilan &
IMS-HIV/AIDS
Lebih sedikit efek
samping, permanen
Lebih banyak efek
samping
Implants
IUD
Lebih sedikit efek
samping:
LAM
MOW
MOP
Membandingkan metode
Bentuk
Keintiman
lain yg aman
Metode KB
apa saja
dgn
Pasangan yg
Tdk terinfeksi
Kondom &
metode
KB lain
Dan
Sbg contoh
Kondom
Kondom
pria
Kondom
wanita
atau
Pilihan lain:
Pilihan metode KB:
& perlindungan
tambahan dari
HIV/AIDS
Kurangi jumlah
partner seksual:
partner yg tdk
terinfeksi: yg
paling aman

Tunda/
hindari
sex
Cara menghindari
kehamilan & IMS/HIV
Anda
bisa
putuskan
Integrasi manajemen STI ke dalam KB
Diskusikan IMS dg semua klien pada setiap kunjungan
Penilaian resiko
Tanyakan gejala (pada klien atau pasangannya)
Terapi dg pendekatan sindrom
Atur terapi untuk pasangan
Screening IMS jika perlu
Dorong proteksi ganda
Kondom
Metode pilihan plus kondom
Hati-hati menggunakan IUD di daerah dengan prevalensi
IMS tinggi
Spermisida tidak digunakan jika ada resiko HIV
Unsur pemberian layanan KB di situasi anda
(kerja kelompok)
Penilaian kebutuhan dan sumber daya
Suplai dan logistik
Standard dan protokol pelayanan
Lokasi pemberian layanan
SDM: pelatihan dan supervisi
Kit 1 Kit 7
Kit 4
Penilaian kebutuhan dan sumber daya
Informasi dari negara asal
Review program dan layanan negara setempat
Praktek dan kepercayaan masyarakat
3
Supply & logistik
Pilih kontrasepsi
Estimasi dan pengadaan
Sistem pencatatan
Manajemen pengadaan, distribusi dan inventarisasi
4
Kualitas layanan KB
a. Sebanyak mungkin metode: penilaian kebutuhan & sumber daya:
tidak ada alasan untuk kehabisan supply
b. Sebanyak mungkin tempat layanan
Pos kesehatan lapangan
Pusat kesehatan
Integrasi pada layanan kesehatan primer
c. Sebanyak mungkin kelompok populasi
Wanita
Pria
remaja
d. Fasilitas yang dapat dijangkau
Ruang pribadi
Peralatan/supplies untuk pencegahan infeksi
e. Monitoring, evaluasi dan sistem informasi system
Supervisi
Diberikan dengan pedoman
f. Keterkaitan dengan komponen RH lainnya
Akses pada layanan KB untuk pria & remaja
(kerja kelompok)
Pria
Akses ke layanan & informasi
Dorong adopsi/dukungan untuk pilihan dari partner
Akses untuk remaja
Waktu buka yang sesuai
Akses untuk orang yang tidak menikah
Pelayanan dikombinasi dg kegiatan remaja lainnya
Beri informasi komprehensif
Hormati dan kerahasiaan
Pesan kunci
KB bukan bagian dari PPAM tapi pastikan supplai
dasar tersedia untuk akseptor KB lanjutan
Memastikan adanya berbagai metode pilihan
Memastikan akses untuk remaja