brasileiro, portador do RG n 57.323.637-9, inscrito no CPF/MF sob n 965.314.525-87, domiciliado e residente na Rua Joo Pedro de Arruda, N 17, Vila Esporte, Conchas/SP, autorizo ISADORA PEREIRA FERNANDES, minha FILHA, nascida em Botucatu/SP, no dia 23/08/2011, a empreender viagem nacional com destino Cardeal da Silva/BA na companhia de ESUENE PEREIRA ALVES, brasileira, portador do RG n 08.880.699-52, inscrita no CPF/MF sob n 015.404.125-47, consoante ao que estabelece a Lei Federal N 8.069/90, art. 83, 1, letra b, 1.
A presente autorizao tem a validade de 02 (dois) anos, a contar desta data.