MANAGEMENT OF CLEFT LIP AND PALATE IN THE UK

Specialist nursing they see the parents first, he considerer that is the most important group in the
hospital.
CLAPA: Support parents care
Cleft palate mayor porcentaje de nacimientos : 52.1

Cleft palate and lip:

Classification 1958 jernahan and stark.
Cleft lip CL
Cleft lip +/- palate
Cleft lip and palate CLP


Cleft palate: cleft palate CP


80% UCLP (en el lado izquierdo se da ms, pero no se sabe el por qu)
and 20% BCLP
la uvula bfida es un signo de precaucin para el cleft lip
clef lip +/- palate: >males
cleft lip: >males
cleft palate: > female

etilogia: gentica y ambiental.
Es inusual en caribeos, pero es mas comn en asitico.


Enviroment: social deprivation, fumar, alcohol, antiepilpticos durante el primer trimestres,
multivitamnicos reduce en un 25%.

Features:
Dientes impactados
Rotaciones
Se pueden tener agenesias o supernumerarios en cleft lips. La razn es porque el locus gentico de
ambos est muy cerca.
Hipoplasia
Caries: no es por el labio fisurado si no por la misma razn que se da en un sujeto sano.
La mandibula es pequea en estos pacientes, y la lengua busca lugar en el espacio de la fisura por
lo que afecta a la va rea.
Es muy importante la enfermera especialista para orientar a los padres, para alejar los medios ya
que es algo totalmente curable con ciruga.
Otitis media: se produce por el paso de bacterias al odo.
Strapping: usando elsticos externos.
3 months: lip closure
4-18 mpnths: palate closure
18-5 aos: lip and palate revisin
La asimetra del ala de la nariz se ve despus no cuando son pequeos.
Los aparatos ortodonticos removibles sirven para disminuir el ancho de la fisura en una etapa
previa.

Prevencin: 1000 pp, pasta dos veces al dia,

Uk: sign GUIDELINE 83, PRE SCHOOL
Tienden a ser clase 3..