ENDAPAN PADA

GIGI
Drg. Apriyanti Khairina
Endapan pada gigi
Dental plak
Material Alba
Food debris
Dental stain
Kalkulus

PLAK GIGI



Deposit lunak yang terdiri atas komponen bakteri dan non
bakteri membentuk lapisan biofilm yang melekat pada
permukaan gigi atau permukaan keras lainnya didalam
oral cavity termasuk pada removable dan fixed
restoration

Dental plak terdiri atas komponen bakteri (streptococcus,
actinomyces, P. intermedia, P. ginggivalis) dan non
bakteri (Mycoplasma, ragi, protozoa & virus, sel epitel,
makrofag & leukosit,Polisakarida, protein,
glikoprotein, mineral

Plak berbeda dgn deposit lain yg ditemukan pada
permukaan gigi seperti MATERIA ALBA dan KALKULUS

PLAK GIGI
PLAK YANG TAMPAK SETELAH PEMBERIAN
DISCLOSING SOLUTION
PLAK GIGI
PLAK SUPRAGINGIVA


Pada Gingival margin


Plak marginal Diatas Gingival margin

PLAK SUBGINGIVA


Dibawah gingival margin, diantara gigi dan
gingival sulcular tissue
Plak dan Lokasi
Plak Supra Gingiva
Berada di atas margin gingiva
Plak Marginal
Berada kontak langsung dengan margin Gingiva
Plak Subgingiva
Berada di bawah gingival margin
PLAK GIGI
Plak Marginal Gingivitis

Plak Supra Gingival Calculus, karies

Plak sub Gingival calculus subgingiva,
Periodontitis
PLAK GIGI
PLAK GIGI
MATERIA ALBA


Endapan lunak berisi
Mikroorganisme dan sel sel
jaringan yang tidak terstruktur,
dan dapat dihilangkan dengan
semprotan air.
MATERIA ALBA
Deposit warna kuning / putih , lunak,
lengket.

Merupakan konsentrasi mikroorganisme,
desquamated ephitelial cells, leukosit,
campuran protein saliva dan lipid.
PLAK GIGI
MATERIA ALBA

FOOD DEBRIS

Sisa makanan yang diencerkan oleh
enzim bakteri
mudah dibersihkan oleh aliran saliva dan
aksi mekanik dari pipi, lidah dan bibir

DENTAL STAIN

Deposit pigmen pada permukaan gigi
Pada utamanya merupakan problem
estetik, bukan penyebab inflamasi
gingiva

Akumulasi dental plak, kalkulus, sisa makanan
menyebabkan brown atau black stain
Deposisi tanin dalam teh, kopi, dan minuman lain
menyebabkan brown stain
Tobacco stain yg berasal dari rokok atau
chewing tobacco menyebabkan dark brown atau
black stain pada 1/3 servikal hingga setengah
gigi
Pan chewing (mengunyah sirih) menyebabkan
red-black stain pada gigi maupun mukosa
Metal compounds menyebabkan black stain
Mercury dan timbal menyebabkan blue-green
stain
Penggunaan chlorhexidine atau tetrasiclin jg dpt
menyebabkan brown stain

Tobacco stain
Pan chewing
Akibat tetracycline

PLAK GIGI
KALKULUS


Deposit keras yang terbentuk dari
mineralisasi dari plak gigi dan
umumnya tertutupi oleh lapisan plak
yang tidak termineralisasi.
Masa yang berkalsifikasi yang
melekat pada gigi dan protesa.
Merupakan mineralisasi bakteri plak


PLAK GIGI

MASSA PLAK SUPRAGINGIVA


KALSIFIKASI



Terutama pada daerah dekat kelenjar ludah
(permukaan lingual anterior mandibula dan
permukaan bukal M1 maksilla



KALKULUS
PENINGKATAN MINERAL
Kalkulus
PLAK GIGI
KALKULUS

Terbagi atas :
Supragingival kalkulus
Subgingival kalkulus
KALKULUS SUPRAGINGIVAL
Terletak koronal dari margin gingiva,
tampak pada kaviti oral
Berwarna putih atau putih kekuningan
Mudah lepas dari gigi
Mudah terbentuk, khusus pada lingual
insisivus mandibula

Terbanyak pada molar rahang atas, di
seberang duktus stensen dan lingual
insisivus rahang bawah seberang duktus
wharton, menutupi interdental papil atau
menutupi permukaan oklusal gigi yang tidak
difungsikan
KALKULUS SUPRAGINGIVAL
KALKULUS SUBGINGIVAL
Terletak di bawah margin gingiva, tidak
terlihat pada pemeriksaan rutin
Berbentuk padat
Warna : Coklat gelap, atau hijau
kehitaman
Keras dan konsistensi seperti batu, sangat
melekat pada gigi
KALKULUS SUBGINGIVAL


KOMPOSISI
In Organik : 70 % - 90 %
Organik : Sisanya
Terdiri dari :
- 75,9% Kalsium Fosfat (Ca
3
(PO
4
)
2
)
- 3,1 % Kalsium Karbonat (CaCO
3
)
- Mg
3
(PO
4
) dan metal lainnya
Komposisi
1. Inorganic
Calsium phosphate 75,9%; calcium carbonate
3,1%; magnesium phosphate dan metals
lainnya mengkristal hydroxyapatite 58%;
Magnesium whitlockite 21%; Octacalcium
phosphate 12%; Brushite 9%





2. Organic
campuran protein-polysaccharide complexes;
desquamated epithelial cells, leukocytes, dan
berbagai macam mikroorganisme
1,9%-9,1% karbohidrat
Salivary glycoprotein


PEMBENTUKAN KALKULUS
Plak lunak Mengerasnya plak terjadi ketika
timbulnya garam mineral di 1-14 hari
Kalsifikasi plak mulai 4 8 jam
Kalsifikasi 50% plak mengalami mineralisasi
dalam 2 hari
Kalsifikasi 60% - 90% plak mengalami
mineralisasi dalam 12 hari
Kalsifikasi dimulai dari permukaan dalam plak
supragingival
Tidak semua plak mengalami calcification
Saliva sumber mineralization supragingival
kalkulus
Gingival crevicular fluids (serum transudate)
pelengkap mineral untuk subgingival kalkulus

Waktu pembentukan dan penumpukan kalkulus
bervariasi antara satu individu dangan individu
yang lain.

Waktu pembentukan dan penumpukan juga
berbeda antara satu gigi dengan yang lain
dalam satu individu yang sama.

Pembentukan kalkulus berlanjut hingga
terbentuk maksimum 10 minggu, 18
minggu dan 6 bulan
Teori terjadinya kalkulus
1. Mineral timbul sebagai hasil dari
meningkatnya derajat kejenuhan ion
calsium dan phosphate
2. Penggabungan agent kecil calcification
yang berkumpul dan membentuk
kumpulan kalkulus