BORANG PERMOHONAN CUTI

CUTI REHAT KHAS

(Di Bawah Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 3 Tahun 2005)
Alamat Guru : No.123 Kpg S!"#g$at% Tl&o# 'p!a(at) : *+2,2-1.-1
.3-**% Ku/0"#g 'ruma0) : *+2,-3311-
Ru!. Kam" :
Tar"$0 :
Kepada :
Guru Besar / Pengetua :
SK SONG KHENG HAI%
1A2AN SONG THIAN CHEOK%
.31** KUCHING.
! "ama Guru #ang $em%h%n :
2! "%! &ail Peri'adi :
3! "%! Kad Pengenalan :
(! Kateg%ri :
5! )awatan : GURU AKA3EMIK BIASA
*! Tarikh $ula Bertugas : *-.*1.2**4
+! Tarikh perlantikan ke ,awatan sekarang : *-.*1.2**4
(Bagi PPP- tarikh perlantikan %leh .PP)
/! Tarikh disahkan ke ,awatan sekarang : *-.*1.2**5
0! Tarikh 1uti 2ang dip%h%n : 31.1*.2*11
0! Temp%h (Bilangan hari) 1uti 2ang dip%h%n : SATU
! .e'a' 1uti diperlukan (sertakan d%kumen ,ika 'erkenaan)
URUSAN PERIBA3I
12. R$o6 Cut" R0at K0a7 8a#g pr#a0 6"lulu7$a# pa6a ta0u# "#".
3ar"pa6a H"#gga No. Ru!. Surat Klulu7a#
3! Tarikh melap%r diri 'ertugas semula (selepas 1uti) : *1.11.2*11
()ika ada peru'ahan- Guru Besar / Pengetua / Ketua )a'atan) hendaklah mem'uat lap%ran tentang
tarikh pegawai kem'ali 'ertugas)
(! Kelas 2ang dia,ar sekarang : TAHUN 1H% 3H 9 -H
()ika kelas peperiksaan- se'utkan mata pela,aran 2ang dia,ar! .ertakan sesalinan )adual 3aktu
$enga,ar)
5! .ekiran2a guru (pem%h%n) men,alankan tugas ,awatan "aik Pangkat- sila namakan pegawai 2ang
mengam'ilalih tugas dan lampirkan n%ta serah tugas sementara!
*! Perakuan Guru #ang $em%h%n
.a2a mengesahkan 'ahawa semua maklumat 2ang sa2a 'eri di atas ini 'enar dan 'etul! .ekiran2a
maklumat itu didapati tidak 'enar dan /atau tidak 'etul- pertim'angan terhadap perm%h%nan ini akan
dihentikan dan / atau se'arang kelulusan tentangn2a ditarikh 'alik!
Tarikh : 4444444444444444!
(Tandatangan Guru 2ang mem%h%n)
Perhatian :
(i) .atu salinan '%rang ini hendaklah disimpan %leh sek%lah- dan sesalinan lagi %leh pegawai 2ang
mem%h%n!
(ii) Ke1uali dalam kes ke1emasan- setiap perm%h%nan hendaklah dikemukakan kepada Guru Besar /
Pengetua masing5masing dan diluluskan se'elum 1uti ini '%elh diam'il!
(iii) .alinan d%kumen / surat s%k%ngan hendaklah dikepilkan 'ersama di mana 'erkenaan!
BORANG PERMOHONAN CUTI
CUTI REHAT KHAS
(Di Bawah Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 3 Tahun 2005)
Alamat Guru :
125% Sarma: Par$% P#r"77# Roa6% Tl&o# 'p!a(at) : *+2,2-1.-1
Ku/0"#g. 'ruma0) : *+2,
Ru!. Kam" : 1PS';)<S.131+2
Tar"$0 : 2=.*-.2*11
Kepada :
Guru Besar / Pengetua :
SK SONG KHENG HAI%
1A2AN SONG THIAN CHEOK%
.31** KUCHING.
! "ama Guru #ang $em%h%n :
2! "%! &ail Peri'adi :
3! "%! Kad Pengenalan :
(! Kateg%ri : 3GA 32 'KUP)
5! )awatan : GURU AKA3EMIK BIASA
*! Tarikh $ula Bertugas : *3.*1.1.=+
+! Tarikh perlantikan ke ,awatan sekarang : *3.*1.1.=+
(Bagi PPP- tarikh perlantikan %leh .PP)
/! Tarikh disahkan ke ,awatan sekarang : *1.*+.1.+5
0! Tarikh 1uti 2ang dip%h%n : 13.*5.2*11 3AN 1-.*5.2*11
0! Temp%h (Bilangan hari) 1uti 2ang dip%h%n : 3UA
! .e'a' 1uti diperlukan (sertakan d%kumen ,ika 'erkenaan)
Pr"(a6"
12. R$o6 Cut" R0at K0a7 8a#g pr#a0 6"lulu7$a# pa6a ta0u# "#".
3ar"pa6a H"#gga No. Ru!. Surat Klulu7a#
3! Tarikh melap%r diri 'ertugas semula (selepas 1uti) : 14.*5.2*11
()ika ada peru'ahan- Guru Besar / Pengetua / Ketua )a'atan) hendaklah mem'uat lap%ran tentang
tarikh pegawai kem'ali 'ertugas)
(! Kelas 2ang dia,ar sekarang : 2M% 3M -M 9 4B
()ika kelas peperiksaan- se'utkan mata pela,aran 2ang dia,ar! .ertakan sesalinan )adual 3aktu
$enga,ar)
5! .ekiran2a guru (pem%h%n) men,alankan tugas ,awatan "aik Pangkat- sila namakan pegawai 2ang
mengam'ilalih tugas dan lampirkan n%ta serah tugas sementara!
*! Perakuan Guru #ang $em%h%n
.a2a mengesahkan 'ahawa semua maklumat 2ang sa2a 'eri di atas ini 'enar dan 'etul! .ekiran2a
maklumat itu didapati tidak 'enar dan /atau tidak 'etul- pertim'angan terhadap perm%h%nan ini akan
dihentikan dan / atau se'arang kelulusan tentangn2a ditarikh 'alik!
Tarikh : 2=.*-.2*11 44444444444444444
(Tandatangan Guru 2ang mem%h%n)
Perhatian :
(i6) .atu salinan '%rang ini hendaklah disimpan %leh sek%lah- dan sesalinan lagi %leh pegawai 2ang
mem%h%n!
(6) Ke1uali dalam kes ke1emasan- setiap perm%h%nan hendaklah dikemukakan kepada Guru Besar /
Pengetua masing5masing dan diluluskan se'elum 1uti ini '%elh diam'il!
(6i) .alinan d%kumen / surat s%k%ngan hendaklah dikepilkan 'ersama di mana 'erkenaan!