Anda di halaman 1dari 41

PRESENTASI KASUS

ORTODONSI
NUR IZAN BAZLINA
2011-16-125
PEMBIMBING: DRG. HERLIANTI ISWARI
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Nama Fitriah Noviyanti
TTL Jakarta / 24 Agustus 1996
Umur kronologis 17 tahun 2 bulan 7 hari
Susunan dlm keluarga Anak ke 2 dari 3
Jenis kelamin Perempuan
Pekerjaan Pelajar
TB/BB 159cm / 55kg
Pendidikan terakhir SMP
Alamat Jl Melati No 53 Kompleks CPM Kodam
Telepon 087786507588
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Nama ayah Farid
Usia 49 tahun
Ras/Suku Madura / Jawa
Pendidikan Terakhir SMA
Pekerjaan Karyawan
Nama ibu Yanti
Usia 45 tahun
Ras/Suku Betawi / Jawa
Pendidikan Terakhir SMA
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Keluhan utama Gigi depan bawah berjejal
Motivasi Pribadi
Kelahiran Normal
Kelainan kogenital -
Pemberian susu ASI 2 tahun
Botol 8 tahun
Penyakit yg sedang diderita - Alergi debu, makanan laut
Kebiasaan buruk yang ada/ pernah ada -
Riwayat perawatan orto Tidak pernah
Anggota keluarga yg pernah dirawat orto -
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Tinggi wajah:35 mm
Lebar wajah: 42 mm
(TW/LW) X 100
=(35 / 42) X 100
= 83.3 %
Tipe Wajah:
Brakifasial
Nasion
Zygomatkm
Menton
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ASIMETRIS TIDAK SEIMBANG
Midline
Tragus
Gnation
Gonion
Trichion
Glabella
Subnasion
Menton
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Profil: konveks
Glabella
Up lip
Pog molle
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Kebersihan mulut Baik
Gingiva Normal
Frenulum labial Atas Sedang
Bawah Sedang
Lidah Normal
Palatum Sedang
Tonsil Faringeus Normal
Garis tengah lengkung gigi atas Normal
Garis tengah lengkung gigi bawah Normal
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA INTRAORAL
Persistensi gigi susu: -
Kelainan bentuk/ukuran gigi: -
Umur dentalis: 17, 27, 37,47
Urutan erupsi gigi: RA 16,26,11,21,22,14,24,15,25,23,13,17,27
RB 31,41,36,46,32,42,33,43,34,44,35,45,37,47
BE
BE
BE
BE
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Sendi TMJ Normal
Interocclusal Clearance/ Free Way Space 2 mm
Oclusal interference 13 23
43 34
Fungsi Bicara Normal
Fungsi Mengunyah Dua sisi
Bibir Kompeten
Gerak buka tutup mulut Normal
ANALISA FUNGSIONAL
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA MODEL BELAJAR
Ovoid , Asimetris Trapezoid , Asimetris
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA MODEL BELAJAR
4.5 Dalam
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
UKURAN MESIO DISTAL GIGI GELIGI
- 18 - - 28 --
Normal 17 8mm 9mm 27 Buco versi
Normal 16 9mm 10mm 26 Buco versi
Normal 15 6mm 6.5mm 25 Normal
Normal 14 6mm 6mm 24 Normal
Disto bucco versi 13 7mm 7mm 23 Normal
Disto palato versi 12 5mm 5mm 22 Normal
Normal 11 8.5mm 8.5mm 21 Normal
Mesio linguo versi 41 5mm 5mm 31 Normal
Mesio linguo versi 42 5mm 5.5mm 32 Normal
Normal 43 6mm 6mm 33 Normal
Normal 44 5.5mm 5.5mm 34 Normal
Normal 45 6.5mm 6.5mm 35 Normal
Normal 46 10mm 10mm 36 Normal
Normal 47 9mm 9mm 37 Normal
- 48 - - 38 -
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA MODEL BELAJAR
Sagital : Neutroklusi
Transversal : Normal
Vertikal : Normal
Sagital : Neutroklusi
Transversal : Normal
Vertikal : Normal
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA MODEL BELAJAR
Sagital : Distoklusi
Transversal : Normal
Vertikal : Normal
Sagital : Neutroklusi
Transversal : Normal
Vertikal : Normal
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA MODEL BELAJAR
3 mm
5 mm
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
INDEKS PONT

Diameter mesio-distal 12,11,21,22 = 27 mm
Penderita Pont Selisih
4 - 4 30 mm 33.5 mm -3.5 mm
6 - 6 44 mm 42.5mm +1.5mm
Tinggi lengkung 10 mm 16 mm -6mm
Kesimpulan:
- Regio 4-4 mengalami kontraksi anterior sebesar -3.5 mm
- Regio 6-6 mengalami distraksi posterior sebesar +1.5 mm
- Regio anterior mengalami retraksi regio gigi anterior sebesar -6 mm
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA BOLTON
9 6 6 7 5 8.5 8.5 5 7 6 6.5 10 mm

10 6.5 6.5 6 5 5 5 5.5 6 6.5 10 11
Overall Ratio 76.5/84.5 X 100= 90.5 % normal man=76.5, max=85
selisih -0.5mm
Anterior Ratio 32.5/41 X100= 79.3% normal max=41, mand= 31.7
selisih +0.8 mm


Kesimpulan :
- OR total lebar mesio distal gigi 36 46 RA lebih besar 0.5 mm dari seharusnya
- AR total lebar mesio distal gigi anterior RB lebih besar 0.8 mm dari seharusnya
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
METODE ARCH LENGTH DISCREPANCY (ALD)

- Lebar Mesio Distal Gigi 15 - 25
15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 66
mm
6 6 7 5 8.5 8.5 5 7 6 6.5
Total = 65.5 mm (X)
Panjang Lengkung Rahang (mesial 16 - 26) = 66 mm (Y)
Perhitungan ALD : Y X = 66 mm 65.5 mm = 0.5 mm
+0.5 mm Ruang yang
tersedia pada rahang atas
diastema 0.5 mm
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
METODE ARCH LENGTH DISCREPANCY (ALD)

- Lebar Mesio Distal Gigi 35 - 45
45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 71
mm
6.5 6 5 5 5 5.5 6 6.5 6.5 6
Total = 56.5 mm (X)
Panjang Lengkung Rahang (mesial 46 - 36) = 55 mm (Y)
Perhitungan ALD : Y X = 55 mm 56.5 mm = - 1.5 mm
-1.5 mm Ruang yang
tersedia pada rahang bawah
kurang -1.5 mm
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
S
N
A
Normal 81.5 sd 85.5
Sebelum perawatan 85.5

Keterangan:
Kedudukan maksila terhadap basis
kranium normal
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
S
B
N
Normal 79 sd 83
Sebelum perawatan 80

Keterangan:
Kedudukan mandibula terhadap
basis kranium normal
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
N
A
B
Normal 0.5 sd 4.5
Sebelum perawatan 4.5

Keterangan:
Hubungan skeletal kelas I
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
A
B
O
Normal -3 sd 1 mm
Sebelum perawatan +1.5 mm

Keterangan:
Hubungan skeletal kelas I
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
Me
Po
O
Normal 23 sd 29
Sebelum perawatan 23

Keterangan:
Tipe wajah brakifasial
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
I
MP
Normal 91 sd 101
Sebelum perawatan 101

Keterangan:
Inklinasi I RB terhadap mandibula
Neutroklinasi
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
S
N
I
Normal 103 sd 115
Sebelum perawatan 104

Keterangan:
Inklinasi I RA terhadap basis
kranium Neutroklinasi
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
I
I
Normal 120 sd 130
Sebelum perawatan 120.5

Keterangan:
Inklinasi I RA-RB normal
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
Prn
Upper
lip
Normal 90 sd 96
Sebelum perawatan 90

Keterangan:
Posisi bibir atas Normal
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
Lower lip
Pg molle
Prn
Normal 0 sd 2 mm
Sebelum perawatan -2 mm

Keterangan:
Posisi bibir bawah lebih mundur
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
ANALISA CEPHALOMETRI
Pasien mempunyai:
- hubungan skeletal Kelas I
- posisi maksila terhadap basis kranium normal
- posisi mandibula terhadap basis kranium normal
- tipe wajah brakifasial
- inklinasi I RB dan I RA normal
- posisi bibir atas normal
- posisi bibir bawah lebih mundur
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
Kemungkinan etiologi
maloklusi
-
Perawatan Segera dilakukan
Kooperasi Baik
Prognosa Menguntungkan
Estimasi lamanya
perawatan
1 tahun
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
DIAGNOSA
Pasien wanita umur 17 tahun. Kesehatan umum baik. Keluhan utama
ingin merapikan gigi bawah depan. Hubungan skeletal kelas I dengan
posisi maksila terhadap basis kranium normal dan mandibula terhadap
basis kranium normal, tipe wajah brakifasial, inklinasi I RB terhadap
bidang mandibula normal, inklinasi I RA terhadap basis kranium
normal, inklinasi I RA- I RB normal.
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
DIAGNOSA
Posisi bibir atas normal, posisi bibir bawah terhadap garis estetik lebih
mundur, hubungan M1 kiri kanan neutroklusi , hubungan Caninus
kanan neutroklusi, hubungan Caninus kiri distoklusi, overjet 3 mm,
overbite 5 mm. hubungan dental kelas I.
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
DIAGNOSA
Berdasarkan analisa Pont 4-4 mengalami retraksi -3.5 mm, regio 6-6
mengalami distraksi +1.5 mm, anterior normal. Berdasarkan analisa
Bolton total lebar mesio distal gigi RA lebih besar 0.5 mm dari
seharusnya, total lebar mesio distal gigi anterior RB lebih besar 0.8
mm. Berdasarkan ALD pada RA kelebihan ruangan seebanyak 0.5 mm,
RB kurang ruangan sebanyak 1.5 mm.
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
PROBLEM LIST
TREATMENT OBJECTIVES
Crowding regio anterior rahang
bawah
Deepbite anteriort
Mengoreksi crowding anterior atas
dan bawah
Mengoreksi deepbite anterior
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
RENCANA PERAWATAN I
13 23 anterior bite plane
13 - 23 Labial Bow pasif
16 - 26 Adams klamer
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
RENCANA PERAWATAN I
Tiada perawatan
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
RENCANA PERAWATAN II

12, 13 Bumper terbuka
13-23 Labial Bow aktif
16-26 Adams klamer
REKAM MEDIK PASIEN
LABORATORIUM ORTHODONSI
RENCANA PERAWATAN II
Slicing:
41, 42 distal
42 mesial

33-43 Labial bow aktif
36,46 Adams klamer

Anda mungkin juga menyukai