Anda di halaman 1dari 40

Email gigi

Dr. drg. FazwishniSiregar, SpOrt


Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 1
Sifat fisik email
Warna
Ketebalan
Kekerasan dan sifat getas
(brittle)
Permeabilitas

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 2
Sifat fisik email: warna
Warna email: putih kekuningan
sampai putih keabu-abuan,
tergantung pada
Translusensi
Derajat kalsifikasi
Homogenisitas
Bervariasi tgt ketebalan email
Mineralisasi lebih jernih
Tampak kuning krn bayangan
dentin di bawahnya
Di insisal tak ada dentin putih
kebiruan.
Gigi sulung: lbh putih krn kurang
termineralisasi
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 3
Sifat fisik email: ketebalan
Tebal: bervariasi tgt bag gigi.
Tebal di .
Sangat tipis di ..
Paling tebal di oklusal molar
dan premolar (2-2,5 mm)
Paling tipis di lingual insisif
Berakhir di cervix seperti
ujung pisau
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 4
Sifat fisik email : kekerasan dan sifat getas (brittle)

Email adalah jaringan terkeras
di tubuh manusia krn sangat
terkalsifikasi dan krn orientasi
kristalnya
Lebih keras pada permukaan
dan menurun dekat DEJ.
Lebih keras pada tepi insisal
dan ujung tonjol, dan
menurun dekat garis servikal.
Sifat getas (brittle), terutama
bila tidak ada dukungan
lapisan dentin di bawahnya.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 5
Sifat fisik email: kekerasan
Jaringan termineralisasi di tubuh manusia paling keras
Berdasar berat:
96% anorganik: hidroksiapatit
4% organik dan air
Berdasar volume:
86% anorganik
2% matrix organik: protein
10% air

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 6
Sifat fisik email: permeabel

Bersifat semipermeabel utk
ion tertentu
Dari saliva ke permukaan
luar email
Dari pulpa melalui dentin ke
permukaan dalam email

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 7
Struktur histologi email
Sediaan gosok
Zat organik terbuang krn
gosokan, tinggal zat
anorganik


Sediaan demineralisasi
Zat anorganik larut, tinggal
zat organik
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 8
Struktur histologi email
Hampir 100% mineral tak
dapat dilihat secara biasa.
Sediaan gosok, 50-100 m.
Mikroskop cahaya transmisi
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 9
Struktur email
Email dibentuk oleh
Kristal email
Batang email (enamel rod)
Selubung batang email (rod sheath)
Substansi antar batang (interrod
substance)

Kristal email adalah unit terkecil email
Bentuk spt jarum hexagonal, panjang
160 nm lebar 40-70 nm

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 10
Struktur email
Di bawah mikroskop cahaya td:
1. Batang email = prisma email =
enamel rod
2. Email antar-batang = interrod

Sepanjang tebal email
Dari DEJ (dentino enamel junction)
smp perm gi, sdt lancip
Rod saling berbelit, padat,
bergelombang,
Kurang lebih tegak lurus DEJ
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 11
Enamel rod = batang email
4-8 m. Agak melebar ke
perm.
Pd gigi permanen, arah rod
dekat CEJ mengarah ke akar
Jumlah batang email
berkisar 5 jt pd gigi insisif
bawah dan 12 jt pd molar 1
atas
Jumlah batang email sesuai
jumlah ameloblast


Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 12
Enamel rod = batang email
Potongan melintang: spt lubang kunci
Bagian atas atau kepala berorientasi ke
mahkota gigi
Bagian bawah atau ekor, berorientasi
ke akar gigi
Tersusun interlock
Td jutaan kristal hidroksiapatit yg
tersusun padat dalam pola teratur.
Tiap rod dibungkus selubung organik
yg mengandung kristal.
Setiap kristal juga dibungkus oleh
matrix organik

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 13
Batang email
Pada permukaan gigi ada sekitar
20-30 ribu batang email per 1
mm2
Kepadatan batang email di DEJ
lebih padat 10% dp permukaan
email
Diameter batang email sekitar 5
m. Tinggi 9 m.
Ukuran membesar ke arah
permukaan email dengan
perbandingan 1:2.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 14
Enamel rod dan susunan kristal hidroksiapatit
Rod berjalan sejajar
95% rod termineralisasi.
Mengandung kristal apatit
Daerah interrod, mengandung >
bahan organik
Orientasi kristal: tersusun padat dg
pola berbeda shg memberi kekuatan
pd prisma email.
Di bag kepala lubang kunci, orientasi
kristal sejajar dg sb panjang rod.
Di bag ekor lubang kunci, arah kristal
menyebar 65
o
dr sb pj.
Komposisi sama
Beda: orientasi kristal
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 15
Kristal hidroksiapatit pada batang dan antar-batang email
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 16
Dental enamel contains structures at different hierarchical levels from the microscale down to the
nanoscale. The enamel is composed of three-dimensionally organized nanosized hydroxyl apatite
crystallites (a,b,d) that are arranged into micrometre-sized prisms (c,e). a, Atomic force
microscope and b,c, scanning electron microscope images of the enamel surface. d, Transmission
electron microscope and e, scanning electron microscope images of a cross-section of the enamel

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 17
Batang email = enamel rod
Gambar atomic force-microscopic batang
email pada potongan memanjang.
Sediaan dietsa dengan 0.05 mol.% HCl
selama 20 detik.
Gambar atomic force-microscopic batang
email yang diambil dari potong oklusal.
Sediaan dietsa dengan 0.1 mol% citric
acid selama 10 detik.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 18
Email antar-batang (interrod enamel)
Dengan mikroskop elektron
tampak gambaran lubang
kunci pada potongan
melintang.
Kepala lubang kunci
mengarah ke oklusal,
sedangkan ekor lunag kunci
mengarah ke servix


Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 19
Arah batang email
Batang email tegak lurus
DEJ, ke arah permukaan gigi
Pada gigi susu, batang email
di bagian tonjol gigi
mengarah vertikal, di bagian
tengah gigi arahnya miring
ke oklusal, di bagian cervical
arahnya horizontal

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 20
Arah batang email
Pada gigi permanen, arah
batang email sama dengan
gigi susu, kecuali pada
bagian cervical mengarah ke
akar, sehingga berakhir
seperti ujung pisau

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 21
Hubungan email-dentin = dentino-enamel junction = DEJ
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 22
Pada sediaan gosok, DEJ tampak sebagai garis
bergelombang
Permukaan yg tidak rata ini menambah kekuatan
penyatuan email dg dentin
DEJ

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 23
D. Permukaan dentin setelah
email dilepas.
Enamel tufts = rumpun email
Mulai dari DEJ sampai sekitar 1/5
-1/3 tebal dentin
Tampak seperti rumpun rumput
Merupakan prisma dan
interprisma yang hipokalsifikasi
Bentuknya seperti ini karena
jalan enamel rod yg
bergelombang

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 24
Lamela email = enamel lamella
Bila rumpun berjalan hingga
permukaan luar email (> 1/3
tebal email), disebut lamela
email
Merupakan prisma dan
interprisma yg hipokalsifikasi

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 25
Lamella email
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 26
Gnarled enamel
Pada ujung insisal atau ujung
tonjol (cusp) gigi
Batang email berjalan
bergelombang disebut gnarled
enamel
Tampak berbelit, krn orientasi
batang email


Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 27
Awalnya batang email berjalan lurus dari DEJ sekitar 30 m.
Kemudian berjalan bergelombang mendekati permukaan gigi,
dan akhirnya berjalan lurus lagi.



Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 28
Garis inkremental (penambahan) pembentukan email secara
ritmik
Pada tahap sekresi, batang
email dibentuk secara ritmik.
Setiap hari sepanjang 4 m
Manifestasinya sebagai garis
lintang pada batang email.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 29
Garis Retzius = striae Retzius
Garis Retzius = garis
inkremental yg tampak lebih
nyata dalam periode 4-7 hari
Pada sediaan gosok potongan
memanjang, garis Retzius
tampak sebagai garis
2
yg
merefleksikan pembentukan
email.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 30
Striae Retzius
Garis pertambahan (inkremental)
yg tampak kecoklatan pada email
yg matang.
Sejajar dg permukaan gigi dan DEJ
(dentino-enamel junction)
Memotong batang email.
Menunjukkan tahap2 ptmbh
email, spt lapisan kayu.
Diduga krn adanya pola kerja -
masa istirahat ameloblast, kira
2
1
minggu
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 31
Garis Retzius
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 32
Garis putih tebal: garis Retzius
Panah putih kecil: garis
inkremental harian 4 m
Sediaan gosok gigi, potongan
melintang.
Perikimata
Alur dangkal pada permukaan gigi
yg tdk digunakan pada mastikasi
Adalah manifestasi striae Retzius
pd perm gigi
Biasanya hilang krn pemakaian.
Kecuali pd daerah terlindung spt
cervix I , C, P atas

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 33
Perikimata
Manifestasi external garis
inkremental Retzius tampak
sbg alur bergelombang
transversal pada permukaan
email.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 34
Garis neonatal
Garis neonatal (panah merah) adl
garis inkremental, yg memisahkan
email sebelum dan sesudah lahir,
krn gangguan thdp ameloblast pd
masa pbtk email
Tdpt pd semua gigi sulung dan gigi
M1 permanen.
Struktur prisma email tdk teratur
Susunan kristal tak teratur
menjadi mengarah ke akar. Kmd
kembali ke arah yg benar.

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 35

Garis neonatal
Panah besar: neonatal line.
Sebelah kiri ujung panah:
email prenatal.
Sblh kanan ujung panah:
email postnatal

Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 36
Lapisan email tak berstruktur
Merupakan lapisan permukaan
email
Tebalnya 30 m
Tidak ada struktur prisma
Sangat termineralisasi, melebihi
bagian email lainnya.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 37
Garis Hunter Schreger
Fenomena optik krn perubahan arah
batang email (btk gelombang)
Tampak dg cahaya refleksi pd 2/3
cervical
Tampak sbg garis terang dan gelap,
mulai dari DEJ dan berakhir sblm
permukaan email, yang arah batang
emailnya lebih lurus
Daerah gelap (diazone) mengabsorbsi
sinar
Daerah terang (parazone) merefleksi
sinar
Bila sinar datang dari sisi yg
berlawanan, garis terang gelap
menjadi terbalik
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 38
CEJ = Cemento-enamel junction
Cementum menutupi email
Tepi sementum bertemu
tepi email
Tepi sementum tidak
bertemu tepi email

Buku rujukan
Embriologi dan histologi
rongga mulut. Ivar A. Mjor dan
Feyerskov
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 39
WWW
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 40