Aplikasi Jurnal

Atrial elektrogram adalah perekam elektrokardiografi yang dibuat dari kabel lead yang
dipasangkan pada miokardium atrial. Kabel temporer epicardial yang ditempatkan selama
operasi jantung dapat digunakan untuk merekam atrial elektrogram selama operasi. Dengan
kedua metode tersebut, ECG 12 lead standar atau elektrokardiografi atrial, kejadian listrik yang
sama dengan transmisi impuls jantung dapat direkam. Keuntungan dari atrial elektrogram
yang lebih rutin pada perekaman ECG dari electrode kulit adalah gelombang P yang
diperbesar pada atrial elektrogram, sebagai karakteristik yang dapat membantu
mendiagnosa aritmia.
Aritmia yang terjadi setela post!operasi, terutama dalam supra"entricular, adala komplikasi
yang paling sering sering terjadi setela operasi jantung. Karena monitoring jantung secara
berkelanjutan dan pengkajian yang arus sering dilakukan pada pasien, perawat adalah
tenaga kesehatan yang pertama dalam mendeteksi ritme yang abnormal dan sering
adalah hal yang pertama yang harus ditangani. #onitor bedside dan ECG 12 lead standar
memperliatkan akti"itas listrik jantung dari lead yang ditempatkan pada dinding jantung dan
torso. ibandingkan dengan ECG yang biasa, atrial elektrogram memberikan arti yang
lebih definiti!e dalam mengka"i dan menginterpretasikan abnormalitas ritme.
Atrial elektrogram dapat direkam menggunakan bedside monitor atau mesin ECG 12 lead
standar. $ika monitor bedside digunakan, praktek idealnya adala mencetak strip ritme yang
memiliki 2 atau lebi canel seingga temuan dari permukaan lead EKG dapat ditampilkan
bersama dengan atrial elektrogram. Gelombang P yang diperkuat dengan atrial elektrogram
sangat penting untuk mendiagnosa aritmia yang yang dapat dibedakan pada perekaman
EKG, seperti takikardia !entricular atau blok atrio!entrikular. %ebi jaunya, atrial
elektrogram sangat berguna untuk membedakan aritmia supra"entricular seperti atrial fibrilasi
atau flutter dan sinus, junctional atau atrial takikardia. #eperti aritmia supra!entrikuler
mungkin sulit dideteksi pada EKG standar ketika pasien memiliki pelebaran $%#
kompleks karena blok percabangan bundle. Karena atrial elektrogram mengecilkan ukuran
&'( kompleks pada blok percabangan bundle sekaligus memperbesar bentuk gelombang
atrium, mekanisme aritmia biasanya dapat segera ditentukan. Atrial elektrogram dapat
diperoleh dengan cepat oleh perawat dengan gangguan yang minimal untuk pasien dan
dapat memper"elas ritme ambigu untuk mencegah kesalahan diagnosis dan pengobatan
yang salah.
)dimasukan ppt*
+engaturan untuk merekam elektrogram dengan menggunakan monitor bedside dan double
alligator klip untuk mengubungkan kabel pacu atrial ke lead C )dada atau ,*
)dimasukan ppt*
Atrial elektrogram merekam dengan monitor bedside. Kabel atrial dipasangkan pada kabel lead
dada ),*, dan menampilkan pada lead , )top tracing* . 'utin lead -- menampilkan pada bottom
tracing. +asien pada sinus takikardia dengan beat premature yang sering cengan pelebaran
kompleks &'(. +ada perekaman atrial elektrogram, gelombang + adala garis
tajammemangajng yang dapat diliat .alaupun teralang pada pelebaran &'( kompleks di
lead --. +ola gelombang + yang terdisosiasi berbaris melalui kompleks &'( yang melebar
menunjukkan denyut premature "entrikular daripada supra"entricular dengan penyimpangan.
Atrial elektrogram adalah alat yang berguna pada banyak indikasi. Atrial elektrogram
berguna pada sirkumtansi selama &
epolarisasi atrial tidak terlihat dengan permukaan lead EKG 'bedside monitor
ataupun EKG () lead standar*
+ubungan antara akti!itas listrik atrial dengan !entrikel tidak "elas
ritme pelebaran $%# kompleks diperlukan untuk definisi 'membedakan takikardia
!entrikel dari takikardia supra!entrikuler dengan blok percabangan bundle atau
konduksi menyimpang
klarifikasi takikardia dengan $%# kompleks yang sempit diperlukan bila
mekanisme aritmia tidak "elas