Anda di halaman 1dari 5

LETTER OF AGREEMENT

FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
DENGAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURBALINGGA
TENTANG
KERJASAMA DALAM PELAKSANAAN
TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI
Purwokerto, ! J"#u"r$ !%&
PERJANJIAN KERJASAMA
ANTARA
FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
DENGAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PURBALINGA
No ' ()*VIII+ %,%-S*P.+UMP+I+!%&
Te#t"#/
KERJASAMA DALAM PELAKSANAAN TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Tito Pinandita,S.Si., M.Kom. : Dekan Fakultas Teknik Uniersitas
Muhammadi!ah Purwokerto !ang berkedudukan di "l.#a!a
Dukuhwaluh, P$ %$& '(', Kembaran, Purwokerto )*1+'
Tel,. -('+1. /*/0)1,/*11'1,/*(1/*, Fa2.
-('+1. /*0'*3, dalam hal ini bertindak dalam 4abatann!a
untuk dan atas nama Fakultas Teknik Uniersitas
Muhammadi!ah Purwokerto, selan4utn!a disebut PIHAK
PERTAMA.
'. drg. 5anung 6ikantono, MPPM : Ke,ala Dinas Kesehatan Kabu,aten
Purbalingga !ang berkedudukan di "l. 7et4en S. Parman 8o.
'1 Purbalingga "awa Tengah )**1/ Tel,. ('+19
+31(*1. Dalam hal ini bertindak dalam 4abatann!a untuk
dan atas nama Dinas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga,
selan4utn!a disebut PIHAK KEDUA.
Kedua belah ,ihak men!adari se,enuhn!a :
-1. %ahwa sesuai ,erkembangan ilmu dan teknologi, maka mutu ,ela!anan kesehatan harus
salalu ditingkatkan khususn!a dalam hal teknologi in:ormasi.
-'. %ahwa untuk meningkatkan mutu ,ela!anan kesehatan khususn!a dalam ,enggunaan
Teknologi ;n:ormasi ,erlu tersedia tenaga teknologi in:ormasi !ang ,ro:essional.
-*. %ahwa dalam men!ia,kan tenaga teknologi in:ormasi !ang ,ro:essional, bagi lembaga
,endidikan teknologi in:ormasi di,erlukan lahan ,raktik !ang memadai.
Maka ,ada hari #abu tanggal 1' bulan Februari tahun '(11, kedua belah ,ihak se,akat untuk
mengadakan ker4asama dalam u,a!a ,eningkatan ,elaksanaan Tri Dharma Perguruan Tinggi di
lingkungan Dinas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga !ang diatur dalam ,asal9,asal sebagai
berikut:
PASAL %
DASAR HUKUM
-1. Undang9undang #e,ublik ;ndonesia 8omor '( Tahun '((* tentang Sistem Pendidikan
8asional<
-'. Undang9undang #e,ublik ;ndonesia 8omor 11 Tahun '((+ tentang ;n:ormasi dan
Transaksi =lektronik<
-*. Undang9undang #e,ublik ;ndonesia 8omor 1' Tahun '(1' tentang Pendidikan Tinggi<
-1. Peraturan Pemerintah #e,ublik ;ndonesia 8omor /( Tahun 1333 tentang Pendidikan
Tinggi<
-). Pedoman Pim,inan Pusat Muhammadi!ah 8omor ('>P=D>;.(>%>'(1' tanggal '1 "umadil
?wal 11** 5> 1/ ?,ril '(1' M tentang Perguruan Tinggi Muhammadi!ah<
-/. Statuta Uniersitas Muhammadi!ah Purwokerto Tahun '(1'<
-0. Surat Ke,utusan #ektor Uniersitas Muhammadi!ah Purwokerto 8omor ?).;@>(*19
S.Ke,>UMP>;>'(1* tanggal 13 #abiAul ?wwal 11*1 5> *1 "anuari '(1* M tentang
Pemberhentian dan Pengangkatan Dekan di 7ingkungan Uniersitas Muhammadi!ah
Purwokerto<
PASAL !
KETENTUAN UMUM
Dalam Per4an4ian Ker4asama ini !ang dimaksud dengan :
-1. Fakultas Teknik Uniersitas Muhammadi!ah Purwokerto adalah lembaga !ang mem,un!ai
misi dan :ungsi di bidang Pendidikan Sar4ana Teknik meli,uti Program Studi S1 Teknik
Kimia, Teknik Si,il, Teknik =lektro dan Teknik ;n:ormatika.
-'. Dinas adalah Dinas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga !ang beralamat di "alan "enderal
Sudirman 8o. 10) Purbalingga )**1/.
-*. Dekan adalah Dekan Fakultas Teknik Uniersitas Muhammadi!ah Purwokerto !aitu 4abatan
struktural tertinggi di Fakultas Teknik Uniersitas Muhammadi!ah Purwokerto sebagai
,enanggung 4awab ,elaksanaan ,endidikan Program Studi S1 Teknik Kimia, Teknik Si,il,
Teknik =lektro dan Teknik ;n:ormatika.
-1. Ke,ala Dinas adalah Ke,ala Dainas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga !aitu "abatan
Struktural tertinggi di 7ingkungan Dinas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga !ang
di,im,inn!a.
-). Tri Dharma Perguruan Tinggi adalah kegiatan institusi ,erguruan tinggi !ang meli,uti
,endidikan, ,enelitian, dan ,engabdian ke,ada mas!arakat.
PASAL ,
PRINSIP KERJASAMA
Prinsi, ker4asama ini adalah didasarkan ,ada ,rinsi, ker4asama saling menguntungkan dan
dilandaskan ,ada etika ,ro:esionalitas ker4a.
PASAL &
RUANG LINGKUP KERJASAMA
-1. #uang 7ingku, ker4asama ini adalah ,elaksana Tri Dharma Perguruan Tinggi dan
Peningkatan Pela!anan Teknologi ;n:ormasi di Dinas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga.
-'. Pelaksanaan Ker4asama meli,uti : Kuliah Praktik 7a,angan, Ker4a Praktek, Penelitian dan
Pengabdian ke,ada mas!arakat di %idang Kesehatan sesuai dengan tata Bara !ang
dise,akati oleh kedua belah ,ihak.
-*. Penda!agunaan mahasiswa ,raktikan, ,embimbing ,raktik dan dosen untuk
meningkatkan kualitas ,ela!anan dengan Bara !ang diatur bersama kedua belah ,ihak.
PASAL 0
HAK DAN KEWAJIBAN
A* PIHAK PERTAMA
-1. PIHAK PERTAMA berhak menerima bimbingan dan menggunakan :asilitas !ang ada di
Dinas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga sesuai dengan ketentuan PIHAK KEDUA*
-'. Mentaati ,eraturan !ang dikeluarkan PIHAK KEDUA*
-*. ;kut meningkatkan mutu ,ela!anan Teknologi ;n:ormasi di Dinas Kesehatan Kabu,aten
Purbalingga sesuai dengan ketentuan !ang berlaku.
-1. ;kut serta dalam meningkatkan ,engetahuan dan ketram,ilan teknologi ;n:ormasi.
B* PIHAK KEDUA
-1. %erhak melakukan ealuasi Praktik Teknologi ;n:ormasi di Dinas Kesehatan Kabu,aten
Purbalingga dari PIHAK PERTAMA sesuai ,eraturan !ang berlaku.
-'. Mengusulkan tenaga ,embimbing dari Dinas Kesehatan Kabu,aten Purbalingga !ang
akan memberikan bimbingan selama mahasiswa ,raktik di Dinas Kesehatan Kabu,aten
Purbalingga.
-*. %erkewa4iban memberikan bimbingan, ,engawasan dan ealuasi tentang Praktik
Teknologi ;n:ormasi bagi mahasiswa.
-1. Men!ediakan :asilitas dan sarana serta sumber da!a manusia !ang dibutuhkan PIHAK
PERTAMA sesuai dengan kemam,uan.
PASAL 1
PENGORGANISASIAN
Cuna merealisasikan ker4asama ini, maka selan4utn!a dibentuk Tim Pelaksana Ker4asama
antara Fakultas Teknik Uniersitas Muhammadi!ah Purwokerto dengan Dinas Kesehatan
Kabu,aten Purbalingga.
PASAL 2
PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Pelaksanaan kegiatan ker4asama diatur bersama oleh kedua belah ,ihak dengan
mengikutsertakan unit ker4a !ang terkait di lingkungan kedua belah ,ihak.
!* Mo3o# 4$$5$ tek##$5 6e7"k5"#""# ke/$"t"# 4$7"6"#/"#, 8e7$6ut$ '
"* Re#9"#" Ke/$"t"# 4"# 7$#/ku6 6e8:e7"."r"#
:* Ju87"3 M"3"5$5w"+J87 k7o86ok ;"#/ "k"# 8e7"k5"#"k"# ke/$"t"#
9* Te86"t Pe7"k5"#""# <4$$5$ w$7";"3 ker." 4kk 6ur:"7$#//"
4* W"ktu Pe7"k5"#""# <4"r$ k"6"# 5+4 k"6"#=
PASAL >
PEMBIAYAAN
Semua bia!a !ang timbul sebagai akibat diadakann!a ,er4an4ian ker4asama ini dibebankan
ke,ada PIHAK PERTAMA.
PASAL )
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
-1. ?,abila dalam ,elaksanaan Per4an4ian Ker4asama ini ter4adi ,erselisihan antara PIHAK
PERTAMA dan PIHAK KEDUA, maka kedua belah ,ihak se,akat men!elesaikan seBara
mus!awarah untuk menBa,ai mu:akat.
-'. ?,abila ,en!elesaian seBara mus!awarah untuk menBa,ai mu:akat sebagaimana
dimaksud a!at -1. tidak terBa,ai, maka kedua belah ,ihak se,akat untuk
men!elesaikann!a melalui 4alur hukum di Pengadilan 8egeri Purbalingga.
PASAL %
PENUTUP
-1. 5al9hal !ang bersi:at teknis dan administrati: diatur lebih lan4ut dalam ,etun4uk
,elaksanaan !ang tak ter,isahkan dalam ,er4an4ian ini.
-'. Per4an4ian Ker4asama ini berlaku se4ak ditandatangani ,ada hari dan tanggal tersebut
diatas untuk 4angka waktu 1 -satu. tahun dan da,at di,er,an4ang, diubah dan diakhiri
berdasarkan ,ersetu4uan kedua belah ,ihak.
-*. 8askah Per4an4ian Ker4asama ini dibuat rangka, ' -dua. masing9masing bermaterai Buku,
untuk kedua belah ,ihak dan mem,un!ai kekuatan hukum !ang sama.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Ke,ala Dekan
Dinas Kesehatan
Fakultas Teknik
Kabu,aten Purbalingga Uniersitas Muhammadi!ah Purwokerto
Dr/* H"#u#/ W$k"#to#o, MPPM T$to P$#"#4$t",S*S$*, M*Ko8*
Pembina Tingkat 1 8;K. '1/(*1'
8;P. 13/0()''133'1'1((1

Anda mungkin juga menyukai