Anda di halaman 1dari 20

LAPORAN PEMERIKSAAN PSIKIATRI

I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn F
Usia : 18 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Brigjen H. Hasan Basri RT !"1 Kel. Bakat Ke#.
Bara$ai
%en&i&ikan : '(A
Agama : )slam
'uku : (ela*u")n&+nesia
'tatus : Belum (enikah
(R' : ! A,ril -1.
All+anamnesa hari Ra$u tanggal ! A,ril -1. jam 11.! /)TA &engan
Tn.0 1+rang tua laki-laki2 &an aut+anamnesa &engan ,asien hari minggu
tanggal ! A,ril -1. jam 11..3 /)TA.
A. KELUHAN UTAMA
(engamuk
KELUHAN TAMBAHAN
%asien juga $isa $i#ara sen&iri4 terta5a sen&iri &an $erjalan keluar rumah4
&an tim$ul keinginan untuk men#elakai &iri sen&iri.
1
B. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
All+anamnesa &engan a*ah ,asien:
6s &atang $ersama keluarga &engan keluhan mengamuk sejak kurang
le$ih 1 minggu *ang lalu. Bila mengamuk ,asien $isa mem$anting $arang &i
sekitar $ahkan terakhir ,asien mem$anting gitar *ang a&a &i&ekatn*a &an
merusak ,era$+tan rumah tangga. 'elain itu ,asien juga tam,ak sering
$er$i#ara sen&iri4 ,asien $an*ak mem$i#arakan tentang A&it*a Rahmi 1a&ik
kelasn*a2 &i '(A *ang &isukain*a sejak kurang le$ih 1 tahun *ang lalu4
teta,i #intan*a ti&ak ter$alaskan. A&ik kelasn*a ini meru,akan #inta
,ertaman*a sehingga +s merasa tergila-gila &engan 5anita terse$ut. 'emua hal
*ang &ilakukan sang a&ik kelasn*a terse$ut4 &i#atat &alam se$uah $uku &iari.
'elain itu +s juga men*im,an semua '(' &ari a&ik kelasn*a terse$ut. %a&a
suatu hari +s kehilangan handphone *ang &imilikin*a4 saat itu +s sangat marah
karena semua SMS *ang tersim,an &i &alam handphone terse$ut juga ikut
hilang. 'ekitar 7 $ulan *ang lalu +s men*atakan ,erasaann*a ke,a&a a&ik
kelasn*a4 namun a&ik kelasn*a ti&ak mem$alas ,erasaann*a. 'ejak itu4 +s
mulai mengurung &iri &i &alam kamar4 serta jarang $ers+sialisasi &i
lingkungan sekitar.
'elama 1 minggu $elakangan +s $er$i#ara ka#au &an ke$an*akan
*ang &i$i#arakan tentang sang 5anita. 6s juga mengangga, $ah5a &irin*a
a&alah anak guru $ahit &an +s se&ang &alam ,r+ses menja&i se+rang ha$i$. 1
minggu $elakangan +s ti&ak ,ernah lagi sh+lat4 susah ti&ur &an na8su makan
menurun.
-
6s su&ah menunjukkan masalah keji5aan sejak ! $ulan *ang lalu &engan
gejala $i#ara ka#au. 'uka melamun &an men*a*i sen&iri. 6s juga suka
memakai gamis karena merasa memiliki hu$ungan &engan guru Bahit. 'elain
itu ,asien juga suka mem$a#a $uku tentang agama &an mem,raktekkan isi
$uku terse$ut.
'e$elumn*a +s sem,at &ira5at - minggu &i R'J sam$ang lihum
&engan keluhan seru,a4 &an &i jem,ut +leh keluarga karena mau mengikuti
nasi+nal. 'elama &irumah ,asien ti&ak a&a meminum +$at *ang &i$erikan saat
,ulang.
Aut+anamnesa &engan %asien:
%asien mengaku men&engar $isikan &ari kha&ijah. %asien su&ah suka
&engan kha&ijah sejak masih ke#il. (enurut ,asien kha&ijah su&ah meninggal
&an ji5an*a masuk ke &alam A&it*a Rahmi4 sehingga ,asien jatuh #inta
&engan A&it*a Rahmi. (enurut ,asien4 Kha&ijah mem$isiki ,asien untuk
kem$ali lagi ke sam$ang lihum 4 &an &alam $isikan terse$ut juga &ikatakan
$ah5a ,asien akan &i sam$ang lihum selaman*a. %asien selalu menuruti a,a
*ang &i$isiki +leh $isikan terse$ut. 'elain itu ,asien juga merasa harus
menjem,ut Kha&ijah &i lan&asan ulin. Terka&ang ,asien terlihat $er&iam
sejenak lalu se,erti mem$erikan s*arat *ang meru,akan $isikan &ari
Kha&ijah.
C. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
%asien ti&ak ,ernah mengalami sakit *ang lain. Ti&ak a&a ri5a*at
trauma4 &an ti&ak a&a ri5a*at kejang.
!
D. RIWAYAT KEHIDUPAN PRIBADI
1. Riwayat Antenatal an P!enatal
6s lahir &engan n+rmal &i rumah &i$antu $i&an4 sehat4 n+rmal
&an #uku, $ulan &engan BB kurang le$ih ! Kg.
". In#an$y %& ' 1() ta*+n, Ba-i$ T!+-t .-. Mi-t!+-t
6s tum$uh kem$ang &an $ersesuai &engan usian*a.
/. Ea!ly C*il*00 %1() 1 / ta*+n, A+t0n02y .-. S*a2e 3 D0+4t
6s tum$uh kem$ang &an $ersesuai &engan usian*a.
5. P!e-$*00l A6e %/ 1 7 ta*+n, Ini-iati.e .-. G+ilt
%a&a usia ini anak sering &an senang mem$antu ,ekerjaan i$u
atau a*ahn*a. 9an ,a&a usia ini ,asien ,ernah mengalami sakit ti,es
&an &emam namun ti&ak kejang
). S$*00l A6e %7 1 1" ta*+n, In+-t!y .-. In#e!i0!ity
%asien mulai $ersek+lah ,a&a usia 7 tahun 1tahun 1:8824 &an
,asien ti&ak ,ernah tinggal kelas ,a&a saat '9 &an ,asien sering
men&a,atkan nilai $aik &alam mata ,elajaran matematika. %a&a usia
ini ,asien senang $ermain masak-masakan &engan teman-temann*a.
7. A0le-$en$e %1" 1 "& ta*+n, Ientity .-. R0le Di##+-i0n
%asien melanjutkan ,en&i&ikan ke tingkat 'LT% ,a&a tahun
-1 &an men*elesaikan tingkat ,en&i&ikan ini selama ! tahun. 'aat
ini ,asien $aru selesai melaksanakan Ujian Nasi+nal tingkat '(A.
'elama $ersek+lah +s terkenal #uku, ,intar &an sering men&a,atkan
juara kelas.. 6s ti&ak mem,un*ai masalah &engan temann*a ,a&a
.
saat sek+lah tingkat '(A. 6s &i rumah &i,erlakukan *ang sama
se,erti a&ikn*a *ang ti&ak ,ernah &ikekang &an &imanja +leh ke&ua
+rangtuan*a. (enurut a*ah kan&ung +s &alam kesehariann*a ti&ak
,ernah $er,a#aran se$elumn*a &an $aru saja +s mulai men*ukai
la5an jenis.
;. R)/A0AT K;LUAR<A
Gen06!a2 8


Keterangan :
= %en&erita
= Laki-laki
= %erem,uan
" = meninggal &unia
%asien meru,akan anak ,ertama &ari - +rang $ersau&ara. Ti&ak
ter&a,at ri5a*at gangguan ji5a *ang seru,a &alam keluarga ,asien.
3
9. RIWAYAT SITUASI SEKARANG
6s tinggal $ersama ke&ua +rangtua kan&ungn*a serta sau&ara laki-laki
kan&ungn*a.
G. PERSEPSI PASIEN TENTANG DIRI DAN LINGKUNGANNYA
6s ti&ak mengangga, &irin*a sakit. 6s sering mengganti naman*a
sen&iri &an nama-nama +rang &isekitarn*a. 6s mengangga, &irin*a #al+n
ha$i$ &an anak &ari guru Bahit untuk menja&i ha$i$. (enurut +s4 saat ini +s
se&ang &alam ,erjalanan untuk menjem,ut ha$i$ahn*a *ang $era&a &i
lan&asan ulin.
III. STATUS MENTAL
A. DESKRIPSI UMUM
1. Pena2:ilan
6s &atang $ersama ke&ua +rangtuan*a serta a&ik laki-lakin*a &engan
menggunakan $aju ka+s $er5arna hitam &an #elana jeans4 kulit sa5+
matang4 &an nam,ak ram$ut #e,ak.
". Ke-aa!an
Berka$ut4 k+m,+s mentis
/. Pe!ila;+ an a;ti.ita- 20t0!i;
Hi,erakti8 4 gelisah
5. Pe24i$a!aan
)nk+heren
). Si;a: te!*aa: :e2e!i;-a
K++,erati8
7
B. KEADAAN A9EKTI9( PERASAAN( EKSPRESI A9EKTI9(
KESERASIAN DAN EMPATI
). Kea&aan A8ekti8
A8ek 1m++&2 : H*,erth*m
;ks,resi a8ekti8 : La$il
Keserasian : )na,,r+,riate
;m,ati : ti&ak &a,at &ira$a rasakan
C. 9UNGSI INTELEKTUAL %KOGNITI9,
1.Tara8 ,en&i&ikan4 ,engetahuan4 umum &an ke#er&asan
6s $ersek+lah hingga tingkat '(A4 ,engetahuan &an ke#er&asan +s
sesuai &engan tara8 ,en&i&ikan &an usia.
-. 6rientasi : /aktu : Terganggu
Tem,at : Terganggu
6rang : Terganggu
'ituasi : Terganggu
!. 9a*a K+nsentrasi : Terganggu
.. 9a*a ingat : Jangka ,anjang : Terganggu
Jangka ,en&ek : Terganggu
'egera : Terganggu
3. %ikiran a$strak : sulit untuk &ie>aluasi
7. Bakat kreati8: sulit untuk &ie>aluasi
?. Kemam,uan men+l+ng &iri sen&iri: terganggu4 ti&ak &a,at men+l+ng
?
&iri sen&iri
D. GANGGUAN PERSEPSI
1. Halusinasi :
- Au&it+rik : A&a
- @isual : Ti&ak a&a
- )lusi : Ti&ak a&a
- <ustat+rik : Ti&ak a&a
- Taktil : Ti&ak a&a
- 6l8akt+rik : Ti&ak a&a
-. 9e,ers+nalisasi" 9erealisasi : Ti&ak a&a
E. PROSES PIKIR
1. Arus ,ikir : a. %r+&ukti>itas : Ae,at menja5a$
$. K+ntinuitas : Ja5a$an sesuai ,ertan*aan
#. Hen&a*a $er$ahasa : Baik
-. )si %ikir : a. %re+#u,asi : 1-2
$. /aham : 1B2 5aham ke$esaran
9. PENGENDALIAN IMPULS
Terganggu4 terka&ang +s ti&ak &a,at mengen&alikan em+si.
G. DAYA NILAI
a. 9a*a nilai s+sial : Baik
$. Uji &a*a nilai : sulit untuk &ie>aluasi
#. %enilaian realita : terganggu
8
H. TILIKAN
T- : Agak sa&ar $ah5a &irin*a sakit &an mem$utuhkan $antuan4
teta,i ,a&a saat *ang sama juga men*angkal hal itu.
I. TARA9 DAPAT DIPERCAYA
Kurang &a,at &i,er#a*a
I<. PEMERIKSAAN DIAGNOSIS LEBIH LAN=UT
1. STATUS INTERNUS
Kea&aan Umum : Baik
Tan&a >ital : T9 : 1"? mmHg
N : 8 C"menit
RR : - C"menit
T : !74! A
Bentuk $a&an : %r+,+rsi+nal
Kulit : 'a5+ matang
Ke,ala
- Ram$ut hitam4 #e,ak4 al+,esia 1-2
- Bentuk n+rmal
- /ajah simetris
- (ata : ,al,e$ra ti&ak e&ema4 k+njungti>a ti&ak anemis4 sklera ti&ak
:
ikterik4 re8leks #aha*a B"B
- Telinga : sekret -"-
- Hi&ung: sekret -"- e,istaksis 1-2
- (ulut : muk+sa $i$ir kering4 ,u#at 1-24 li&ah ti&ak trem+r
- Leher: K<B ti&ak mem$esar4 J@% ti&ak meningkat
Th+raks ) : $entuk simetris
% : 8remitus ra$a simetris
% : %ulm+ : s+n+r
A+r : $atas jantung n+rmal
A : %ulm+ : >esikuler4 R+nki"5heeDing -"-
A+r : '1'- tunggal
A$&+men ) : simetris
% : he,ar"lien"massa ti&ak tera$a
% : tim,ani
A : BU 1B2 n+rmal
;kstremitas 'u,eri+r : e&ema -"- ,arese B"- trem+r -"-
Fraktur 1" ! ,r+Cimal +s humerus &eCtra
)n8eri+r : e&ema -"- ,arese -"- trem+r -"-
". STATUS NEUROLOGIS
N 1-E)) : n+rmal
<ejala rangsang meningeal : ti&ak a&a
<ejala T)K meningkat : ti&ak a&a
Re8leks ,at+l+gis : ti&ak a&a
1
Re8leks 8isi+l+gis : n+rmal
<. IKHTISAR PENEMUAN BERMAKNA
All0ana2ne-a
F G 1 minggu *ang lalu +s &atang ke R'J 'am$ang Lihum &engan
keluhan mengamuk.
F sejak G 1 $ulan *ang lalu. +s sering $er$i#ara sen&iri &an mem$i#arakan
tentang A&it*a Rahmi 1a&ik kelasn*a2 &i '(A *ang &isukain*a.
F 6s mengangga, &irin*a a&alah anak guru Bahit &an &alam ,r+ses
menja&i se+rang ha$i$.
F G - minggu *ang lalu +s &ira5at &i R'J 'am$ang Lihum &an ,ulang
atas ,ermintaan sen&iri karena ingin mengikuti UAN 1Ujian Akhir
Nasi+nal24 teta,i +s ti&ak a&a meminum +$at *ang &i$erikan saat ,ulang.
F ,asien termasuk +rang *ang ,en&iam sejak ke#il &an han*a memiliki
$e$era,a teman &ekat.
A+t0ana2ne-a
F K+ntak 1B2 5ajar1H2 sulit &i,ertahankan
F %erilaku &an akti8itas ,sik+m+t+r :gelisah
F %em$i#araan : as+siasi l+nggar
F A8ek : tum,ul
F ;ks,resi a8ekti8 : m+n+t+n
F ;m,ati : ti&ak &a,at &ira$arasakan
F Keserasian : a,,r+,riate
11
F K+nsentrasi : terganggu
F 9a*a ingat : jangka ,anjang terganggu4 jangak ,en&ek
terganggu4 &a*a ingat segera terganggu
F )ntelegensi : ti&ak sesuai ,en&i&ikan 8+rmal
F Halusinasi A"@ : 1B"-2
F Arus ,ikir : s,+ntan4 as+siasi l+nggar.
F %re+#u,asi : 1B2 ,asien ter,aku ,a&a masa ke#iln*a.
F Tilikan : T!
F %enilaian realita : terganggu
F Tara8 &a,at &i,er#a*a : ti&ak &a,at &i,er#a*a
<I. E<ALUASI MULTIAKSIAL
1. Aksis ) : <angguan 'kiD+a8ekti8 1F. -32
-. Aksis )) : <angguan ke,ri$a&ian skiD+i& 1F.7.12 ,asien terrmasuk
+rang *ang ,en&iam &an ti&ak mem,un*ai $an*ak teman.
!. Aksis ))) : N+ne
.. Aksis )@ : (asalah ,er#intaan 1#inta ,asien terha&a, 5anita ti&ak
ter$alaskan2.
3. Aksis @ : <AF s#ale ?-71.
<II. DA9TAR MASALAH
1-
1. 6rgan+$i+l+gik
'tatus internus &an kelainan neur+l+gi ti&ak a&a kelainan
-. %sik+l+gik
Ke5ajaran kurang $aik4 a8ek hi,ert*m4 keserasian ina,,r+,riate4
,em$i#araan as+siasi l+nggar4 ,re+ku,asi ,+siti84 em,ati ti&ak &a,at
&ira$arasakan4 k+nsentrasi terganggu4 &a*a ingat jangka ,anjang4
,en&ek &an segera terganggu4 tilikan &erajat !4 ,enilaian realita tentang
&iri sen&iri terganggu4 ti&ak &a,at &i,er#a*a.
!. '+sial Hu$ungan ,ertemanan
Aintan*a &it+lak +leh 5anita i&amann*a. Keinginann*a untuk menjalin
kasih ti&ak kesam,aian.
<III. PROGNOSIS
9iagn+sis ,en*akit : &u$ia a& malam 1gangguan skiD+a8ekti82
%erjalanan ,en*akit : &u$ia a& malam 1kr+nis2
Airi ke,ri$a&ian : &u$ia a& malam 1ke,ri$a&ian skiD+i&2
'tress+r ,sik+s+sial : &u$ia a& $+nam 1keinginan menjalin kasih
*ang ti&ak kesam,aian ,a&a ,erem,uan *ang &isukain*a2
Usia saat men&erita : &u$ia a& malam 11? tahun2
%en&i&ikan : &u$ia a& malam 1'(A2
%erka5inan : -
;k+n+mi : &u$ia a& malam 1ek+n+mi lemah2
Lingkungan s+sial : &u$ia a& $+nam 1rukun &engan sau&ara2
1!
6rgan+$i+l+gi : &u$ia a& $+nam 1ti&ak a&a ,en*akit 8isik2
%eng+$atan ,sikiatrik : &u$ia a& malam 1G1 kali keluar masuk
rumah sakit ji5a2
Ketaatan $er+$at : &u$ia a& malam 1ka&ang ti&ak mau minum
+$at2
Kesim,ulan : &u$ia a& malam
I>. RENCANA TERAPI
%sik+8armaka : Ahl+r,r+maDine ! C 1 mg
Hal+,eri&+l ! C 3 mg
TriheCil8eni&*l !C- mg
%sik+tera,i : 'u,,+rt terha&a, ,en&erita &an keluarga 18amil* thera,*2
Religius : Bim$ingan "#eramah agama4 shalat $erjamaah4 ,engajian
Reha$ilitasi : sesuai $akat &an minat
>. DISKUSI
Ber&asarkan hasil anamnesa 1all+anamnesa &an aut+anamnesa2 serta
,emeriksaan status mental4 &an merujuk ,a&a kriteria &iagn+stik &ari %%9<J
)))4 ,en&erita &alam kasus ini &a,at &i&iagn+sa se$agai <angguan
'kiD+a8ekti8 1F. -32. Untuk &iagn+sis gangguan skiD+a8ekti8 harus memenuhi
seluruh ,ers*aratan $erikut *aitu :
1a2 9iagn+sis gangguan skiD+a8ekti8 han*a &i$uat a,a$ila gejala-gejala
1.
&e8initi8 a&an*a skiD+8renia &an gangguan a8ekti8 sama-sama men+nj+l
,a&a saat *ang $ersamaan 1simultane+usl*24 atau &alam $e$era,a hari
*ang satu sesu&ah *ang lain4 &alam satu e,is+&e ,en*akit *ang sama4 &an
$ilamana4 se$agai k+nsekuensi &ari ini4 e,is+&e ,en*akit ti&ak memenuhi
kriteria $aik skiD+8renia mau,un e,is+&e manik atau &e,resi8.
1$2 Ti&ak &a,at &igunakan untuk ,asien *ang menam,ilkan gejala
skiD+8renia &an gangguan a8ekti8 teta,i &alam e,is+&e ,en*akit *ang
$er$e&a.
1#2 Bila se+rang ,asien skiD+8renik menunjukan gejala &e,resi8 setelah
mengalami suatu e,is+&e ,sik+tik4 &i$eri k+&e &iagn+sis F -.. 1&e,resi
,as#a-skiD+8renia2. Be$era,a ,asien &a,at mengalami e,is+&e
skiD+a8ekti8 $erulang4 $aik $erjenis manik 1F -3.-2 mau,un &e,resi8 1F
-3.12 atau #am,uran &ari ke&uan*a 1F -3.-2. %asien lain mengalami
e,is+&e satu atau &ua e,is+&e skiD+a8ekti8 terseli, &i antara e,is+&e
manik atau &e,resi8 1F!-F!!2.
Ber&asarkan ,emeriksaan ,sikiatrik &i&a,atkan ,enam,ilan ,asien
tam,ak tera5at. Ter&a,at ,re+ku,asi &imana ,ikiran ,asien ter,aku ,a&a
masa lalun*a. %erilaku &an akti8itas ,sik+m+t+r gelisah4 ,em$i#araan as+siasi
l+ngar4 em,ati ti&ak &a,at &ira$arasakan. 9ari 8ungsi k+gniti8 &i&a,atkan &a*a
k+nsentrasi terganggu. %asien ka&ang menja5a$ sesuai &engan ,ertan*aan
,emeriksa4 ka&ang ti&ak rele>an terha&a, ,ertan*aan ,emeriksa.
%a&a ,asien ini &ijum,ai $e$era,a gejala negati8 se,erti a8ek *ang
hi,erth*m &an ina,,r+,riate4 ,asien ka&ang &ijum,ai sering $i#ara sen&iri
13
&isela 5a5an#ara. K+ntak mata ,asien juga kurang4 ka&ang ,asien
meman&ang ke arah lain &engan ,an&angan mata k+s+ng. A&an*a gangguan
+rientasi 5aktu *aitu ,asien kesulitan mem$e&akan masa lalu &an masa kini.
%asien sering men#eritakan keja&ian ,a&a masa lalu se+lah-+lah hal itu $aru
saja &ia lakukan. %asien memiliki gangguan ,a&a kemam,uan &a*a ingat
jangka ,anjang4 ,en&ek &an segera4 &imana ,asien ti&ak mam,u menja5a$
,erntan*aan *ang &i$erikan ,emeriksa.
'tress+r ,sik+s+sial a&alah setia, kea&aan atau ,eristi5a *ang
men*e$a$kan ,eru$ahan &alam kehi&u,an sese+rang4 sehingga +rang itu
ter,aksa menga&akan ,en*esuaian &iri 1a&a,tasi2 untuk menanggulangi
stress+r 1tekanan mental2 *ang tim$ul. Namun4 ti&ak semua +rang mam,u
melakukan a&a,tasi &an mam,u menanggulangin*a sehingga tim$ullah
keluhan-keluhan keji5aan antara lain skiD+8renia. %a&a umumn*a jenis
stress+r ,sik+s+sial &a,at &ig+l+ngkan menja&i : masalah ,erka5inan4
,r+$lem +rang tua4 hu$ungan inter,ers+nal4 ,ekerjaan4 lingkungan hi&u,4
keuangan4 hukum4 ,erkem$angan4 ,en*akit 8isik atau #i&era4 8akt+r keluarga
&an lain-lain. 'tres+r ,sik+s+sial *ang &i&uga turut $er,engaruh terha&a,
keji5aan ,asien a&alah 8akt+r s+sial &an lingkungan lain4 &imana ,a&a saat
aut+anamnesis ,asien sem,at mengatakan keinginann*a untuk menjalin kasih
&engan 5anita i&amannn*a namun ti&ak tersam,aikan4 karena ,asien &it+lak
+leh 5anita terse$ut. %asien memiliki #iri ke,ri$a&ian em+si+nal tak
sta$il&imana &ari anamnesis &iketahui $ah5a ,asien #en&rungan *ang
men#+l+k untuk $ertin&ak se#ara im,ulsi8 tan,a mem,ertim$angkan
17
k+nsekuensin*a4 $ersamaan &engan keti&ak-sta$ilan em+si+nal.
%r+gn+sis untuk ,en&erita ini a&alah &u$ia a& malam4 karena &ilihat
&ari &iagn+sis ,en*akit4 ,erjalanan ,en*akit4 #iri ke,ri$a&ian4 stress+r
,sik+s+sial4 usia saat men&erita4 ek+n+mi4 ,eng+$atan ,sikiatri &an ketaatan
$er+$at *ang $uruk.
%sik+8armaka *ang telah &i$erikan a&alah Ahl+r,r+maDin se$agai +$at
anti,sik+tik *ang &igunakan untuk menekan sin&r+m ,sik+sis *ang terja&i
,a&a ,asien. Titik tangka, kerjan*a mem$l+ka&e &+,amine ,a&a rese,t+r I-
a&regenik4 muskarinik4 histamin H1 &an rese,t+r ser+t+nin 3HT- &engan
a8initas *ang $er$e&a. ;8ek sekun&er *ang menguntungkan $eru,a se&ati8
*ang kuat untuk mengatasi gangguan ti&ur &an kegelisahan. Hal+,eri&+l untuk
menghilangkan gejala ,sik+tik $eru,a halusinasi. TriheCil8eni&*l &igunakan
untuk men#egah e8ek sam,ing ekstra ,irami&al.
6$at anti ,sik+tik juga &ikenal se$agai neur+le,tik &an juga se$agai
transJuiliDer ma*+r. 6$at anti-,sik+tik ,a&a umumn*a mem$uat tenang
&engan mengganggu kesa&aran &an tan,a men*e$a$kan aksitasi ,ara&+ksikal.
%enggunaan jangka ,anjang +$at-+$at ini memerlukan juga ,emutusan +$at
se#ara hati-hati. %asien &a,at kem$ali a,a$ila ,r+se&ur ,emutusan +$atn*a
kurang mema&ai. 'ementara itu kam$uhn*a ,en*akit &a,at terja&i $e$era,a
minggu kemu&ian sesu&ah ,emutusan +$at itu terja&i.
A&a,un e8ek sam,ing &ari ,em$erian +$at anti ,sik+tik *aitu:
1. 'e&asi &an inhi$isi ,sik+m+t+r
-. <angguan +t+n+mik 1hi,+tensi +rt+statik4 antik+lenergik $eru,a mulut
1?
kering4 kesulitan miksi &an &e8ekasi4 hi&ung tersum$at4 &an mata ka$ur2.
!. <angguan en&+krin
.. <angguan ekstra,irami&al 1&ist+nia akut4 akathisia &an sin&r+m %arkins+n
$eru,a : trem+r4 $ra&ikinesia4 rigi&itas2
3. He,at+t+ksik
;8ek sam,ing +$at anti ,sik+tik salah satun*a a&alah he,at+t+ksik
sehingga untuk mem+nit+rn*a ,erlu ,emeriksaan 8ungsi hati $erkala. A&a,un
,emeriksaan ,enunjang se,erti la$+rat+rium &arah untuk menge>aluasi
,em$erian anti,sik+sis *ang mem,un*ai e8ek sam,ing terha&a, 8ungsi hati
&an ginjal karena hati meru,akan +rgan utama untuk meta$+lisme +$at-+$at
,sik+tik.
%sik+tera,i4 reha$ilitasi4 tera,i religius &an ,erilaku juga ,erlu
&i$erikan ,a&a ,asien ini. %erlu ,emeriksaan ,sik+l+gi terle$ih &ahulu untuk
memilih met+&e *ang #+#+k &engan minat &an $akat ,asien.'emua tera,i
&iatas sangat menunjang kesem$uhan ,asien. 'e&angkan ,emeriksaan
la$+rat+rium &arah &imaksu&kan untuk mengetahui 8ungsi he,ar &an ginjal
karena e8ek sam,ing &ari tera,i ,sik+8armaka a&alah he,at+t+ksik &an
ne8r+t+ksik.
DA9TAR PUSTAKA
18
1. (aslim R. Buku 'aku 9iagn+sis <angguan Ji5a. Rujukan Ringkasan &ari
%%9<J K ))). Jakarta : Bagian )lmu Ke&+kteran Ji5a FK Unika Atma Ja*a4
--.
-. (aslim R. %an&uan %raktis %enggunaan Klinis 6$at %sik+tr+,ik ;&isi
ketiga. Jakarta : Bagian )lmu Ke&+kteran Ji5a FK Unika Atma Ja*a4 -?
!. Tim 9e,artemen Farmak+l+gi &an Tera,eutik FKU). Farmak+l+gi &an
Tera,i e&isi 3. Jakarta : FKU)4 -:.
.. (aramis /F. Aatatan )lmu Ke&+kteran Ji5a. 'ura$a*a: Jakarta Uni>ersit*
%ress4 -..
Laporan Kasus Ujian
1:
GANGGUAN SKI?OA9EKTI9
%9. "),
Ole*
L+$;y Bintan6 K I1A&1&&"@
Mi!a S0!aya I1A&1&&5/
E!i;a K+-+2awati I1A&1&&)7
Ra*a2 B+i P I1A&1&&AA
Pe24i24in6
D!. Syai#+l 9a*illa*( S:. K=
La4BUP9 Il2+ Ke0;te!an =iwa
9K UNLAM ' RS= SAMBANG LIHUM
GAMBUT
Mei "&15
-