Anda di halaman 1dari 1

BAGIAN / SMF ILMU KESEHATAN JIWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNLAM
RSUD ULIN
BANJARMASIN

DATA PRIBADI


Nama : Annisa Setyanti
NIM : I1A008011
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Jogjakarta, 16 September 1991
Anak Ke : 4 (empat)
Agama : Islam
Nama Ayah : H. Djumadi, SH, MH
Ibu : Hj. Rini Setyasih, SH, MH
Status : Belum Menikah
Suku Bangsa : Jawa
Alamat asal : Jl. Sultan Adam Gg. Kartika RT 25 No 36
Alamat sekarang : Jl. Sultan Adam Gg. Kartika RT 25 No 36
Nomor telp : 081952957366
Pendidikan : SD : SD Muhammadiyah 8 Cempaka II
SMP : SLTP N 6 Banjarmasin
SMA : SMAN 1 Banjarmasin
S.Ked: tahun 2012
Nilai Ipk : 3,05
Kepaniteraan tanggal : 25 Maret – 21 April 2013
Dosen pembimbing :
Dosen penguji :
Hasil evaluasi : 1. Teori :
2. Kasus :
3. Sikap :





Banjarmasin, 25 Maret 2013
Mahasiswa,






Annisa Setyanti
NIM. I1A008011