Anda di halaman 1dari 23

My Assignment

Nama saya Indah Mumpuni, dan saya adalah mahasiswi di STIKES Al-Irsyad Al-
Islamiyyah Cilacap. Saya hanya mahasiswi biasa yang berniat mengubah nama
saya menadi Indah Mumpuni, S.Kep., Ns !"#$#!%"!#$#%!
Kamis, 19 September 2013
IKD 2 (Ilmu Keperawatan Dasar 2) : Maala! "umbu! Kembang
Masa "#$$ler
MAKA&A' T(M)(' KEM)AN*
MASA T+,,&E-
+leh .
/at0hur$0hman "123114253%
)e0ti Kusumas Tuti "123114266%
Indah Mumpuni "123114252%
Ma7tuhin "123114289%
-udi$n$ "12311428:%
'amidah "1231142;1%
S1 KE<E-A=ATAN
STIKES A&-I-S>A, A&-IS&AMI>>A'
CI&ACA<
4214?4218
KATA <EN*ANTA-
<ui syu0ur marilah 0ita panat0an 0epada Allah S=T, yang telah
memberi0an ni0mat 0esehatan dan ni0mat wa0tu luang, sehingga ma0alah
T(M)(' KEM)AN* MASA T+,,&E- ini dapat terselesai0an tanpa suatu
halangan apapun.
Sem$ga ma0alah ini dapat membantu pembaca mengetahui lebih banya0
tentang masa T$ddler. <enulis siap menerima saran dan 0riti0 yang membangun
guna perbai0an ma0alah ini dimasa yang a0an datang
,A/TA- ISI
1. Sampul@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@..1
4. Kata pengantar@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@..4
8. ,a7tar isi@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@....8
5. <endahuluan @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@.5
;. <embahasan@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@...;
6. <enutup@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@.:
)A) 1
<EN,A'(&(AN
A. &ATA- )E&AKAN*
Ana0 mengalami pertumbuhan dan per0embangan sea0 ia lahir sampai mencapai
usia dewasa. <ada masa balita pertumbuhan dan per0embangan ana0 teradi
sangat cepat. Masa seperti ini merupa0an dasar dan tida0 a0an terulang lagi pada
0ehidupan selanutnya. Karena itu perhatian yang diberi0an pada masa balita a0an
sangat menetu0an 0ualitas 0ehidupan manusia di masa depan. Manusia dalam
hidupnya belaar sea0 lahir sampai masa tua. Manusia itu ber0embang dari satu
tiap peri$de per0embangan 0e peri$de yang lain mere0a mengalami perubahan
ting0ah la0u yang berbeda-beda di a0ibat0an 0arena masalah-masalah atau tugas-
tugas yang dituntut dan muncul pada setiap peri$de per0embangan itu berbeda
pula.
). -(M(SAN MASA&A'
1. Apa0ah ha0e0at dari pertumbuhan dan per0embangan A
4. )agaimana pertumbuhan dan per0embangan dapat dipengaruhiA
8. Apa tugas Btugas dari pertumbuhan dan per0embangan A
5. )agaimana de7inisi masa T$ddlerA
;. Apa saa macam-macam pertumbuhan dan per0embangan pada masa t$ddlerA
C. T(C(AN
1. Mengetahui ha0e0at dari pertumbuhan dan per0embangan masa t$ddler
4. Mengetahui 7act$r B 7act$r yang memengaruhi pertumbuhan dan per0embangan
8. Mengetahui tugas dari pertumbuhan dan per0embangan
5. Mengetahui de7inisi masa T$ddler
;. Mengetahui macam-macam pertumbuhan dan per0embangan pada masa t$ddler
)A) II
<EM)A'ASAN
1. <engertian
,alam bu0u D'uman ,eEel$pmentF, de7inisi per0embangan manusia adalah
pr$sesperubahan dan 0emantapan?0ematangan yang dilalui sepanang rentang
0ehidupan sese$rang.Tuuan ilmu per0embangan ini agar manusia lebih mengerti
tentang dirinya."<apalia et al,4229%<erubahan dan 0emantapan menca0up pada
per0embangan 7isi0 yang meliputi pertumbuhantubuh dan $ta0, sens$ri,
0etrampilan, 0esehatan. <er0embangan 0$gniti7 yang meliputibelaar, perhatian,
mem$ri, bahasa, ber7i0ir, berargumen dan 0reatiEitas. <er0embanganpsi0$s$sial
yang meliputi em$si, 0epribadian dan hubungan s$sial. Tapi tida0 ada de7inisiyang
ba0u dalam tahapan per0embangan ini, tergantung pada 0$nstru0 s$sial yang dianut dimasing-
masing negara atau budaya.
<ertumbuhan ditandai dengan perubahan u0uran bagian badan ana0, yaitu dari
0ecil menadi besar. Sedang0an per0embangan ditandai $leh perubahan
0emampuan, yaitu dari pengetahuan yang terbatas pada wa0tu lahir menadi 0aya
a0an 0emampuan, seperti beralan, berlari, tersenyum, berbicara, belaar, dan
bergaul di 0emudian hari.
,idalam mempelaari pr$ses per0embangan manusia dengan tugas-tugas
per0embangannya 0ita harus memahami dengan bai0 istilah seperti G belaar dan
0ematangan. )elaar adalah adalah perubahan ting0ah la0u yang diper$leh dengan
latihan atas dasar 0ematangan dari $rang yang sedang belaar itu. ,an 0ematangan
adalah 0eleng0apan dari pertumbuhan dan per0embangan 7ungsi-7ungsi badan dan
mental sehingga sese$rang dapat menalan0an tugasnya dengan sebai0-bai0nya.
Mental adalah mengenai 0eadaan psi0$l$gis, yaitu menca0up pi0iran, status
em$si$nal dan perila0u.
4. /a0t$r-/a0t$r yang Mempengaruhi <er0embangan Manusia
/a0t$r yang Memengaruhi <er0embangan
/a0t$r geneti0 yaitu meliputi 7a0t$r 0eturunan yang bersi7at tetap atau tida0
berubah sepanang 0ehidupan. )entu0nya bias menentu0an beberapa 0ara0teristi0
seperti enis 0elamin, ras, rambut, warna mata, pertumbuhan 7isi0, si0ap tubuh
dan beberapa 0euni0an psi0$l$gis seperti temperamen. Sehingga diharap0an
p$tensi geneti0 yang bermutu henda0nya dapat berintera0si dengan ling0ungan
secara p$siti7 sehingga diper$leh hasil a0hir yang $ptimal.
/a0t$r e0sternal ? ling0ungan uga mempunyai peranan yang besar yaitu
empengaruhi indiEidu setiap hari mulai 0$nsepsi sampai a0hir hayatnya, dan
sangat menentu0an tercapai atau tida0nya p$tensi bawaan. /a0t$r e0sternal yang
cu0up bai0 a0an memung0in0an tercapainya p$tensi bawaan, sedang0an yang
0urang bai0 a0an menghambatnya
<er0embangan itu 0$mple0, setiap indiEidu dalam tahapan per0embangan yang
samamenunu00an perbedaan, seperti u0uran tubuh, 0eadaan em$si, intelegensi,
dan sebagainya.)eberapa 7a0t$r yang mempengaruhi per0embangan menurut
<apalia et al "4229% dalam bu0uD'uman ,eEel$pmentF adalah.
a. Keturunan "nature%, yaitu si7at bawaan dari $rang tua bi$l$gis, misalnya
0ecerdasan danwata0.
b. &ing0ungan "nurture%, yaitu tempat dan 0$ndisi s$sial di mana indiEidu tumbuh
danber0embang.
c. Kematangan, 0esiapan indiEidu untu0 menguasai 0etrampilan baru, misalnya
0ematangan$ta0 dan tubuh pada 7ase ana0-ana0 awal, sehinggga mempunyai
0emampuan untu0 beralandan berbicara. Kara0teristi0 diri dan pengalaman
sangat berperan dalam beradaptasi denganling0ungan internal dan e0sternal.
d. Keluarga "cara mendidi0, perhatian dan memperla0u0an ana0%
e. Status s$sial dan e0$n$mi "penghasilan, pendidi0an, dan pe0eraan,
0emis0inan%
7. )udaya "adat, tradisi, 0epercayaan, nilai-nilai, bahasa, perila0u m$deling dari
$rang tua%
g. -as?su0u "leluhur, bangsa, agama, bahasa, yang membentu0 identitas diri%
8. Tugas-Tugas <er0embangan Manusia
Tahapan per0embangan manusia mempunyai 8 dimensi tahapan
per0embangan, yaitu per0embangan 7isi0, per0embangan 0$gnisi dan
per0embangan psi0$s$sial. <er0embangan 7isi0 terdiri dari pertumbuhan 7isi0 dan
$ta0, 0apasitas sens$ri, 0etrampilan m$t$ri0 dan per0embangan 0esehatan.
Sedang0an untu0 per0embangan 0$gnisi adalah berupa perubahandalam
0emampuan mental, c$nt$hya pembelaaran, perhatian, mem$ri, bahasa,
pemi0iran,penalaran dan 0reati7itas. (ntu0 per0embangan psi0$s$sial perubahan
dalam em$si,0epribadian, dan hubungan s$sial. <ada bagian ini, penulis a0an
memapar0an tugas per0embangan sesuai rentang wa0tu pengalaman yang masih
diingat $leh subye0. Ada lima tahapan per0embangan yang dilalui dan masih
diingat $leh subye0, yaitu masa t$ddler, masa ana0 awal, masa ana0
petengahan,masa remaa dan masa dewasa awal.
Tugas 7ase yang muncul dalam setiap per0embangan, merupa0an
0eharusan uniEersal dan idealnya berla0u secara $t$matis, seperti 0egiatan belaar
terampil mela0u0an sesuatu pada 7ase per0embangan tertentu yang laHim teradi
pada manusia n$rmal. Selain itu, hal-hal lain yang uga menimbul0an tugas-tugas
per0embangan antara lain, "1%adanya 0ematangan 7isi0 tertentu pada 7ase
per0embanangan tertentu. "4% adanya d$r$ngan cita-cita psi0$l$gis manusia yang
sedang ber0embang itu sendiri, dan "8% adanya tuntutan 0ultural masyara0at.
Setiap ana0 atau indiEidu ber0embang melalui tahap per0embangan. Setiap tahap,
terutama tahap-tahap per0embangan yang di0emu0a0an $leh Eric0s$n dan
'aEigurst mempunyai tema yang menggambar0an tugas utama dari masa itu.
Setiap tahap uga memili0i tugas-tugas per0embangan 0$n0rit yang penting, yang
harus dicapai si ana0 atau indiEidu. ,alam rang0a mem7ungsi0an tahap-tahap
perubahan yang menyertai per0embangannya manusia harus belaar mela0u0an
0ebiasaan-0ebiasaan tententu umpamanya 0ebiasaan belaar beralan dan
berbicara pada rentang usia 1-; tahun. )elaar mela0u0an 0ebiasaan-0ebiasaan
tententu pada saat atau masa per0embangan yang tepat dipandang ber0aitan
langsung dengan tugas-tugas per0embangan beri0utnya.
Tugas per0embangan adalah tugas-tugas yang harus diselesai0an indiEidu
pada 7ase-7ase atau peri$de 0ehidupan tertentu dan apabila berhasil mencapainya
mere0a a0an berbahagia, tetapi sebali0nya apabila mere0a gagal a0an 0ecewa dan
dicela $rang tua atau masyara0at dan per0embangan selanutnya uga a0an
mengalami 0esulitan. Menurut para ahli seperti EliHabeth ). 'url$c0 "1:93% tugas
per0embangan yaitu belaar menyesuai0an diri terhadap p$la - p$la hidup baru,
belaar untu0 memili0i cita - cita yang tinggi, mencari identitas diri dan pada usia
0ematangannya mulai belaar memantap0an identitas diri.
5. Masa t$ddler
T$ddler adalah ana0 adalah ana0 anatara rentang usia 14 sampai 86 bulan. T$ddler
tersebut ditandai dengan pening0atan 0emandirian yang diper0uat dengan
0emampuan m$bilitas 7isi0 dan 0$gniti7 lebih besar. Ana0 usia t$ddler memili0i
0ara0teristi0 tersendiri dalam berbagai ranah pertumbuhan dan per0embangannya.
<ada tahapan ini dialami se$rang indiEidu dimulai pada saat bayi sampai
mencapai umur 8tahun. <er0embangan 7isi0 meliputi ber$perasinya semua sistem
rasa dan tubuh denganting0atan yang berEariasi, per0embangan $ta0 yang
0$mple0s dan tingginya pengaruhling0ungan, pertumbuhan dan per0embangan
7isi0 "0etrampilan% berlangsung dengan cepat.<er0embangan 0$gniti7 meliputi
0emampuan untu0 belaar dan mengingat peristiwa yangsaat ini teradi,
pengunaan simb$l dan 0emampuan untu0 memecah0an masalah dia0hir tahun0e-
4, dan ber0embangnya pemahaman dan bahasa dengan cepat. <er0embangan
psi0$s$sialmeliputi terbentu0 hubungan 0ele0atan dengan $rang tua,caregiEer dan
$rang lain dengan0uat, ber0embangnya sistem 0ewaspadaan diri, adanya
perubahan dari 0etergantunganmenadi mandiri. Mening0at0an 0etertari0an
dengan ana0-ana0 yang lain yang seumuran.
;. <ertumbuhan dan per0embangan masa t$ddler
<er0embangan /isi0
per0embangan 0etrampilan m$t$ri0 yang cepat memb$leh0an ana0 untu0
berpartisipasi dalam tinda0an perawatan diri sendiri seperti ma0an, berpa0aian
dan eliminasi. <ada awal t$ddler beralan dalam p$sisi tega0 dengan si0ap papan
beralan, abd$men men$n$l, dan lengan berada diluar sisi untu0 0eseimbangan.
Segera ana0 mulai mengemudi0an 0ursi, mengguna0an pegangan atau dinding
untu0 mempertahan0an 0eseimbangan sambil meninggi0an, menempat0an 0a0i
pada lang0ah yang sama sebelum melanut0an lang0ah. Keberhasilan memberi0an
d$r$ngan untu0 menc$ba cara yang lebih tega0 untu0 mengalih0an 0ursi dengan
cara yang sama. Ketrampilan daya gera0 segera meliputi berlari, mel$mpat,
berdiri satu 0a0i beberapa deti0, dan menendang b$la. Kebanya0an t$ddler dapat
mengendarai sepeda r$da tiga, memanat tangga dan berlari dengan bai0.
Kemampuan m$t$ri0 halus mening0at dari menggambar ling0aran secara sp$ntan
sampai menggambar garis silang dengan benar. <ada usia tiga tahun, ana0
menggambar $rang 0ayu sederhana dan biasanya dapat menumpu0 0$ta0-0$ta0
0ecil menadi menara. <ening0atan 0etrampilan daya gera0, 0emampuan untu0
melepas pa0aian, dan per0embangan c$ntr$l s7ingter memung0in0an ana0 untu0
t$ilet training i0a t$ddler telah mengembang0an 0emampuan 0$gniti7 yang
penting. +rangtua sering 0$nsultasi pada perawat untu0 peng0aian 0esiapan t$ilet
training.
System antung paru menadi stabil pada masa t$ddler. -ata-rata denyut antung
dan pernapasan lambat sampai rata-rata 112I?menit dan pernapasan 4;I?menit,
secara berurutan, dan te0anan darah berEariasi. -entang n$rmal te0anan darah
adalah sist$li0 92-112 dan diast$li0 52-92 mm'g.
<ertumbuhan dan <er0embangan )i$l$gis
Secara umum pertumbuhan bai0 dari segi berat maupun tinggi badan beralan
cu0up stabil? lambat.-ata-rata bertambah se0itar 4,8 0g ?tahun,sedang0an tinggi
badan bertambah se0itar 6 B 9 cm ? tahun " tung0ai bawah lebih d$minant untu0
bertambah dibanding angg$ta tubuh lain %.'ampir semua 7ungsi tubuh sudah
matang dan stabil sehingga dapat beradaptasi dengan berbagai perubahan dan
stress,sehingga saat ini sudah bisa diaar0an t$ilet training .<ada 7ase ini
per0embangan m$t$ri0 sangat men$n$l.
<er0embangan psi0$s$sial
Menurut Sigmund /reud, pada 7ase ini terg$l$ng dalam 7ase Anal dimana pusat
0esenangan ana0 pada perila0u menahan 7aeses bah0an 0adang0ala ana0 bermain-
main dengan 7aesesnya. Ana0 belaar mengidenti7i0asi tentang perbedaan antara
dirinya dengan $rang lain dise0itarnya. K$n7li0 yang sering teradi adalah adanya
+edipus c$mpleI atau 0atarsis yaitu dimana se$rang ana0 la0i-la0i menyadari
bahwa ayahnya lebih 0uat dan lebih besar dibanding0an dirinya.sedang0an pada
wanita disebut dengan Ele0tra c$mpleI.
Sedang0an Eric0s$n mengg$l$ng0an tahap ini dalam 7ase +t$n$mi Es *uilt,
" inisiati7 Es rasa malu dan bersalah % <er0embangan ini berpusat pada
0emampuan ana0 untu0 meng$ntr$l tubuh dan ling0ungannya.
Adapun <iaget bahwa saat ini merupa0an /ase <re$perasi$nal dimana si7at
eg$sentris sangat men$n$l. <ada 7ase ini.sering ditemu0an 0etida0mampuan
untu0 menempat0an diri sendiri ditempat $rang lain.
K$hlberg mengg$l$ng0an masa ini dalam /ase K$nEensi$nal ,Ana0 mulai belaar
bai0 dan buru0,benar atau salah melaui budaya sebagai dasar peleta0an nilai
m$ral. K$hlberg mengg$l$ng0an 7ase ini dalam 8 tahap,yaitu Eg$sentris
,0ebai0an seperti apa yang saya mau, tahap beri0utnya adalah +reintasi hu0uman
dan 0etaatan,bai0 dan buru0 sebagai 0$nse0uensi tinda0an, dan tahapan yang
tera0hir adalah Inisiati7,Ana0 menalan0an aturan sebagai sesuatu yang
menyenang0an dirinya.
K$muni0asi, adanya rasa ingin tahu yang besar dan belum 7asihnya 0emampuan
bahasa,sehingga pada saat memberi0an penelasan 0epada ana0 t$ddler
guna0anlah 0ata-0ata yang sederhana dan sing0at.
Ana0 usia t$ddler memili0i 0ebutuhan nutrisi yang tinggi 0arena mere0a terus
bergera0.0ebutuhan nutrisi tiap ana0 se0itar 1322 0al$ri dan a0an menurunpada
setiap pertambahan usia se0itar :2 00al?0g ))
<engaruh permaianan sangatlah penting pada masa ini, yaitu berpengaruh dalam
<er0embangan intele0tual dimana dengan mela0u0an e0spl$rasi dan manipulasi
terhadap alat permainan,mulai mengambang0an $t$n$mi dalam permainan, dan
belaar memecah0an masalah. Ta0 0alah penting pula pengaruh terhadap
per0embangan m$ral, yaitu ana0 a0an mempelaari nilai benar dan salah dalam
permainan sehingga mere0a dapat diterima ling0ungannya.
<ermainan yang tepat adalah s$litary play " 1 B 4 th % dan parallel play " 4 B 8
tahun %
Kecenderungan cedera, 0ara0teristi0nya yang tida0 bisa diam ,penuh rasa ingin
tahu sering menadi penyebab cedera 7atal bah0an sampai 0ematian apabila $rang
tua 0urang waspada.
)A) III
<EN(T(<
A. Kesimpulan
<ertumbuhan adalah pr$ses pertambahan u0uran dan E$lume yang bersi7at
irreEersible "tida0 dapat 0embali%
<er0embangan adalah 0ematangan yang dilalui sepanang rentang 0ehidupan
sese$rang
<ertumbuhan dan per0embangan dapat di pengaruhi $leh 7a0t$r geneti0 dan
7a0t$r e0sternal
Tugas per0embangan adalah tugas-tugas yang harus diselesai0an indiEidu pada
7ase-7ase atau peri$de 0ehidupan tertentu dan apabila berhasil mencapainya
mere0a a0an berbahagia, tetapi sebali0nya apabila mere0a gagal a0an 0ecewa dan
dicela $rang tua atau masyara0at dan per0embangan selanutnya uga a0an
mengalami 0esulitan
T$ddler adalah ana0 adalah ana0 anatara rentang usia 14 sampai 86 bulan.
T$ddler tersebut ditandai dengan pening0atan 0emandirian yang diper0uat dengan
0emampuan m$bilitas 7isi0 dan 0$gniti7 lebih besar
/isi0 . -ata-rata denyut antung dan pernapasan lambat sampai rata-rata
112I?menit dan pernapasan 4;I?menit,
<ertumbuhan dan <er0embangan )i$l$gis . berat bertambah 4,8 0g
?tahun,sedang0an tinggi badan bertambah se0itar 6 B 9 cm ? tahun
<er0embangan psi0$s$sial . dalam 7ase Anal
,a7tar <usta0a
http.??www.scribd.c$m?d$c?;4259:42?/ase-7ase-<er0embangan-Manusia
http.??dunia-ana0-sehat.bl$gsp$t.c$m?422:?24?tumbuh-0embang-t$ddler.html
http.??Haebetterhealth.bl$gsp$t.c$m?422:?21?tumbuh-0embang-ana0-usia-
t$ddler.html
tumbu! embang t#$ler $an masala! ese!atan nya
%A% I
&'(DA)*+*A(
A, +atar %elaang
Memahami ana0-ana0 serta pertumbuhan dan per0embangan mere0a
merupa0an hal yang esensial untu0 mening0at0an 0esehatan dan p$la hidup yang
sehat.pra0ti0 0eperawatan berdasar0an prinsip pertumbuhan dan per0embangan
yang diatur dan diarah0an untu0 membantu ana0-ana0 0hususnya usia t$dler "1-8
tahun% dan 0eluarga mere0a beradaptasi terhadap perubahan 0$ndisi e0sternal dan
internal. Ma0alah ini membahas tentang prinsip dan 0$nsep pertumbuhan dan
per0embangan pada ana0 usia t$dler serta masalah 0esehatan yang dialaminya.
Ana0 mengalami pertumbuhan dan per0embangan sea0 ia lahir sampai
mencapai usia dewasa. <ada masa balita pertumbuhan dan per0embangan ana0
teradi sangat cepat. Masa seperti ini merupa0an dasar dan tida0 a0an terulang lagi
pada 0ehidupan selanutnya. Karena itu perhatian yang diberi0an pada masa balita
a0an sangat menetu0an 0ualitas 0ehidupan manusia di masa depan. Manusia
dalam hidupnya belaar sea0 lahir sampai masa tua. Manusia itu ber0embang dari
satu tiap peri$de per0embangan 0e peri$de yang lain mere0a mengalami
perubahan ting0ah la0u yang berbeda-beda di a0ibat0an 0arena masalah-masalah
atau tugas-tugas yang dituntut dan muncul pada setiap peri$de per0embangan itu
berbeda pula.
<ertumbuhan dan per0embangan termasu0 suatu pr$ses yang paling
ber0aitan dan sulit di pisah0an. <ertumbuhan adalah. suatu pr$ses perubahan 7isi0
yang ditandai dengan bertambahnya u0uran berbagai $rgan tubuh yang
disebab0an adanya penambahan perbesaran sel-sel tubuh. <er0embangan adalah.
suatu pr$ses menuu terciptanya 0edewasaan yang ditandai bertambahnya
0emampuan atau 0etrampilan yang menyang0ut stru0tur tubuh yang ber0aitan
dengan aspe0 n$n 7isi0.
%, "u-uan
1, "u-uan *mum
Setelah mempelaari ma0alah ini diharap0an mahasiswa mampu
mengetahui dan memahami tentang pertumbuhan dan per0embangan ana0 usia
t$ddler "1- 8 tahun% dan masalah 0esehatan yang dialaminya.
2, "u-uan K!usus
Adapun tuuan 0husus dari penulisan ma0alah ini adalah untu0.
a. Mengetahui dan memahami 0$nsep pertumbuhan dan per0embanganG
b. Memahami tentang pertumbuhan dan per0embangan 7isi0 pada t$ddlerG
c. Mampu menelas0an dan memahami tentang per0embangan m$t$ri0, psi0$s$sial,
psi0$se0sual, 0$gniti7, dan m$ral pada t$ddler berdasar0an tinauan para ahliG
d. Mengetahui cara-cara pening0atan 0eseahteraan pada t$ddlerG
e. Memahami tentang masalah 0esehatan yang di alami t$ddler dan penanganannya
serta resp$n t$ddler terhadap h$spitalisasi.
%A% II
&'M%A)ASA(
A, &ertumbu!an $an &erembangan .isi
1, &arameter *mum
a. <ening0atan u0uran tubuh teradi secara bertahap bu0an secara linear yang
menunu0an 0ara0teristi0 percepatan atau perlambatan pertumbuhan pada masa
t$ddler.
1) "inggi ba$an
a% -ata-rata t$dler bertambah tinggi se0itar 9,; cm per tahun.
b% -ata-rata tinggi t$ddler usia 4 tahun se0itar 36,6cm. tingii badan usia 4 tahun
adalah setengah dari tinggi dewasa yang diharap0an.
2) %erat ba$an
a% -ata-rata pertambahan berat badan t$dleradalah 1,3-4,9 0g per tahun.
b% -ata-rata berat badan t$ddler usia 4 tahun adalah 14,8 0g.
c% <ada usia 4,; tahun berat badan t$ddler mencapai empat 0ali berat lahir.
3) +ingar epala (+K)
a% <ada usia 1 sampai 4 tahun, u0uran &K sama dengan ling0ar dada
b% T$tal lau pening0atan &K pada tahun 0edua adalah 4,;cm 0emudian ber0urang
menadi 1,4; cm pertahun sampai usia ; tahun.
b. Kara0teristi0 t$ddler dengan pen$n$lan abd$men adalah a0ibat $t$t-$t$t
abd$men yang 0urang ber0embang.
c. Ka0i yang meleng0ung biasanya menetap selama masa t$ddler 0arena $t$t 0a0i
harus menahan berat badan tubuh yang relatiEe lebih besar.
2, (utrisi
a, Kebutu!an nutrisi
1% Kecepatan pertumbuhan ber0urang secara dramatis sehingga 0ebutuhan t$ddler
terhadap 0al$ri, pr$tein, dan cairan menurun .
4% Kebutuhan 0al$ri adalah 124 00al?0g?hari
8% Kebutuhan pr$tein adalah 1,4 g?0g?hari
5% Susu harus dibatasi tida0 lebih dari se0itar 1 liter setiap hari untu0 membantu
menamin asupan ma0anan yang 0aya Hat besi . pemeri0saan hemat$0rit harus
dila0u0angan untu0 s0rining anemia
;% T$ddler dengan diet Eegetarian tida0 menerima pr$tein nabati yang cu0up.
Mere0a harus diruu0 0eahli giHi.
b, &ili!an $an p#la maanan
1% <ada usia 14 bulan, 0ebanya0an t$ddler ma0an ma0anan 0eluarga
4% <ada usia13 bulan, sebagian besar t$ddler mengalami an$re0sia 7isi$l$gis dan
menadi pemilih dalam hal ma0anan, mengingin0an suatu ma0anan
"mengingin0an ma0anan tertentu, seperti r$ti lapis mentega 0acang dan eli untu0
peri$de beberapa hari%, dan ma0an dalam umlah besar pada satu hari dan sangat
sedi0it di hari beri0utnya.
8% T$ddler memilih ma0an sendiri dan lebih menyu0ai ma0an dalam p$rsi 0ecil
ma0anan yang ena0 "mengundang selera%
5% T$ddler lebih menyu0ai satu enis ma0anan dalam piring dari pada ma0anan yang
dicampur. )erbagai enis ma0anan harus ditawar0an,tetapi ma0anan yang sama
harus sering diberi0an sehingga t$ddler dapat mengenal enis ma0anan tersebut.
;% +rang tua harus menganur0an penggunaan peralatan ma0an, tetapi menyadari
bahwa t$ddler lebih menyu0ai mengguna0an tangan.
"abel /#nt#! menu untu t#$$ler ber$asaran pirami$a maanan
0a$wal maan Menu Maanan
Sarapan J cang0ir sereal 0ering dan tida0
manis
J cang0ir us eru0
142 cc susu rendah lema0
Snac0 J-1 buah pisang utuh
Ma0an siang 1 sdt selai 0acang
4 sdt seluruh buah-buahan 0aleng
I tang0ap r$ti gandum
4 sdt 0acang p$l$ng
142 cc susu rendah lema0
Snac0 4 bung0us 0ra0ers
142 cc susu rendah lema0
Ma0an malam 1 paha bawah ayam, diba0ar tanpa
0ulit
K-1?4 cang0ir macar$ni dan 0eu
4 sdt 0acang hiau, dimasa0
4 sdt w$rtel, dimasa0
142-132 cc susu rendah lema0
Snac0 J cang0ir y$gurt be0u
/, &en$i$ian ana $an eluarga
1% <emberian 0udapan bergiHi yang sering dapat mengganti0an ma0anan utama .
namun, ingat0an $rang tua untu0 tida0 menawar0an 0udapan satu am sebelum
wa0tu ma0an untu0 menghindari menurunnya na7su ma0an t$ddler.
4% T$ddler beresi0$ mengalami aspirasi seumlah ma0anan yang 0ecil seperti
0acang. T$ddler dapat uga terseda0 w$rtel mentah, seledri, dan h$t d$g.
8% Ingat0an $rang tua untu0 tida0 mengguna0an ma0anan sebagai suatu
penghargaan atau hu0uman.
3, &#la ti$ur
a. T$tal 0ebutuhan tidur menurun selama tahun 0edua sampai rata-rata 14 am
perhari.
b. Kebanya0an t$ddler tidur siang satu 0ali sehari sampai a0hir tahun 0edua dan
0etiga.
c. Masalah tidur umum teradi dan dapat disebab0an rasa ta0ut berpisah.
d. -itual wa0tu tidur dan $be0 transisi yang melambang0an rasa aman, seperti
selimut atau seperang0at mainan, a0an sangat membantu.
1, Kese!atan gigi
a. Cumlah gigi primer "42 gigi desidua% leng0ap 0eti0a mencapai usia 4,; tahun.
b. Kunungan 0e d$0ter gigi pertama 0ali harus dila0u0an sebelum usia t$ddler 4,;
tahun.
c. +rang tua harus membersih0an gigi t$ddler dengan si0at gigi lembut dan air, dan
0emudian sela-sela gigi dengan benang halus. <asta gigi mung0in tida0 diguna0an
0arena t$dlertida0 a0an menyu0ai busanya. <asta gigi ber7lu$rida berbahaya i0a
tertelan.
d. T$ddler memerlu0an suplemen 7lu$ride i0a sumber air di tempat tinggalnya tida0
mengandung 7lu$ride.
e. ,iet harus rendah ma0anan yang bersi7at 0ari$geni0 mis, gula pasir yang dapat
mening0at0an timbulnya 0aries gigi.
2, 'liminasi
a. Kara0teristi0 7eses berubah sesuai dengan enis ma0anan yang ditambah0an
dalam diet. Ma0anan yang berwarna "seperti gelatin, gula bit, minuman berwarna,
dan buah arbei % dapat mewarnai 7eses.
b. <engeluaran urine rata-rata selama masa ana0 adalah ;22 sampai 1222 ml? hari.
%, &erembangan M#t#ri
1, M#t#ri asar. Keterampilan m$t$ri0 utama masa t$ddler adalah l$0$m$t$r.
a. T$ddler beralan tanpa bantuan pada usia 1; bulan
b. T$ddler beralan menai0i tangga dengan berpegangan pada stu tangan saat usia 13
bulan.
c. T$ddler beralan menai0i dan menuruni tangga dengan satu lang0ah pada saat
usia 45 bulan.
d. T$ddler mel$mpat dengan dua 0a0i pada usia 82 tahun.
2, M#t#ri !alus
a. T$ddler membangun menara dua bl$0 dan menc$ret-c$ret secar sp$ntan pada
usia 1; bulan.
b. T$ddler membangun menara tiga sampai empat bl$0 pada usia 13 bulan.
c. T$ddler meniru c$retran Eertical pad usia 45 bulan.
d. T$ddler membangun delapan bl$0 dan meniru tanda silang pada usia 82 bulan.
3, &erembangan &si#s#sial
1, "in-auan (eris#n)
a. Eri0s$n member istilah 0risis psi0$s$sial yang dihadapi t$ddler antara usia 1-8
tahu sebagai L$t$n$mi Eersus rasa malu dan raguM
1% Tema psi0$s$sial pada tahap ini adalah untu0 memegang untu0 melepas0an.
4% T$ddler telah mengembang0an rasa percaya dan siap menyerah0an
0etergantungannya untu0 membangun per0embangan 0emampuan pertamanya
dalam mengendali0an dan $t$n$mi. +rang tua uga mend$r$ng t$ddler mela0u0an
hal tersebut a0an mengembang0an 0emandirian t$ddler.
8% T$ddler dapat mengembang0an rasa malu dan ragu i0a $rang tua membiar0an
t$ddler bergantung pada $rang tua di area yang seharusnya t$ddler dapat menc$ba
0etermpilan barunya atau membuat t$ddler merasa tida0 mampu saat menc$ba
0eterampilan ini.
b. T$ddler mulai menguasai 0eterampilan s$sil
1% IndiEidulisasi "membeda0an diri dari $rang lain%
4% )erpisah dari $rang tua
8% <engendalian seluruh 7ungsi tubuh
5% K$muni0asi dengan 0ata-0ata
;% <erila0u yang diterima secara s$cial
a% T$ddler mulai belaar bahwa perila0unya memili0i e7e0 yang tida0 dapat
diper0ira0an dan dipercaya 0epada $rang lain.
b% T$ddler belaar menunggu lebih lama untu0 memenuhi 0ebutuhannya.
6% Intera0si eg$sentris dengan $rang lain. " t$ddler tida0 dapat menguasai beberapa
0eterampilan intera0ti7 sampai ana0 mencapai masa remaa 0eti0a ia menumpai
tugas yang tida0 terselesai0an ter0ait dengan peri$de per0embangan awal. Eri0s$n
meruu0 hal ini sebagai moratorium psikososial%.
c. T$ddler sering mengguna0an 0ata Ltida0M bah0an 0eti0a berma0sud LyaM, untu0
mengung0ap0an 0ebebasannya "perila0u negatiEistic%.
d. T$ddler sering terus menerus mencari benda 7amiliar yang melambang0an rasa
aman, seperti selimut, selama wa0tu stress dan perasaan tida0 menentu.
2, 4asa "aut
a. -asa ta0ut umum pada t$ddler antara lain.
1% Kehilangan $rang tua "di0enal sebagai ansietas perpisahan%
4% Ansietas terhadap $rang asing
8% Suara-suara yang 0eras "mis, vacuum cleaner%
5% <ergi tidur
;% )inatang besar
b. ,u0ungan em$si$nal, 0enyamanan, dan penelasan sederhana yang dapat
menghalau rasa ta0ut t$ddler.
3, S#sialisasi
a. -itualisme, negatiEism, dan 0emandirian mend$minasi intera0si pada t$ddler.
b. Ansietas perpisahan mamunca0 saat t$ddler mulai membeda0an dirinya dari
$rang terde0at. +be0 transisi adalah penting, terutama selama peri$de berpisah,
seperti tidur siang.
c. T$ddler dapat mengguna0an tantrum untu0 menunu00an 0emandiriannya. Cara
terbai0 pengasuh menghadapi mere0a adalah dengan cara Lmembiar0anM
"mengabai0an%.
d. NegatiEisme uga merupa0an hal yang umum. Cara terbai0 untu0 menurun0an
umlah 0ata Ltida0M, yaitu dengan menurun0an umlah pertanyaan yang mengarah
pada awaban Ltida0M.
1, %ermain $an mainan
a. T$ddler terlibat dalam permainan paralel, yaitu bermain berdampingan, tetapi
tida0 bermain dengan yang lain. Meniru adalah salah satubentu0 permainan yang
paling umum.
b. -entang perhatian yang pende0 menyebab0an t$ddler seriing mengganti mainan.
1% Tuuan mainan pada masa t$ddler adalah untu0 mening0at0an 0eterampilan
l$0$m$t$r "mainan yang ditari0 dan did$r$ng% untu0 mening0at0an imitasi,
per0embangan bahasa, dan 0eterampilan m$t$ri0 0asar dan halus.
4% Mainan harus aman "tida0 mempunyai bagian yang dapat terlepas atau 0ecil%.
C$nt$h-c$nt$h mainan yang dan sesuai untu0 t$ddler adalah sebagai beri0ut.
a% )$ne0a dan mainan peralatan rumah tangga
b% Telep$n mainan dan bu0u pa0aian
c% Mainan 0uda g$yang dan m$bil mainan yang dapat di0endrai "sesuai usia%, cat
tangan, bermain dengan tanah liat, permainan puzzle u0uran besardari plastic atau
0ayu, dan bl$0-bl$0 besar.
2, Disiplin
a. Kebebasan yang tida0 diatasi merupa0an ancaman untu0 0eamanan t$ddler
mes0ipun membatasi t$ddler dalam menc$ba perila0unya.
b. Tinda0an disiplin seharusnya.
1% K$nsisten
4% Segera setelah 0esalahan dila0u0an
8% ,irencana0an terlebih dahulu
5% )er$rientasi pada perila0u, bu0an ana0
;% <ribadi "tida0 di depan umum% dan tida0 menyebab0an t$ddler malu.
c. Timeouts merupa0an tinda0an disiplin yang e7e0ti7
1% +rang tua harus mengaa0 t$ddler pergi 0eluar 0e ling0ungan yang aman tanpa
stimulasi.
4% ,urasi sebai0nya 1 menit per tahun usia ana0. +rang tua dapat mengguna0an alat
penghitung wa0tu yang bersuara untu0 memantau durasi.
D, &erembangan &si#sesual
1, "in-auan (.reu$)
a. <er0embangan ta!ap anal dimulai dari usia 3 bulan sampai 5 tahun.
b. N$na er$genus terdiri dari anus dan b$0$ng, dan a0tiEitas se0sual berpusat pada
pembuangan dan penahanan sampah subuh.
1% /$cus t$ddler bergantian dari area $ral 0e area anal, dengan pene0anan pada
pengendalian de7e0asi saat ia mencapai pengendalian neur$muscular terhadap
s7ingter anal.
4% T$ddler mengalami 0epuasan dan 7rustasi saat ia menahan dan mengeluar0an,
memasu00an, dan melepas0an.
8% K$n7li0 antara LmenahanM dan Lmelepas0anM secara bertahap diselesai0an seiring
dengan 0emauan latihan de7e0asiG penyelesaian teradi saat 0emampuan
mengendali0an benar-benar terbentu0.
2, Mani5estasi
a. Se0sualitas mulai ber0embang
1% Masturbasi dapat teradi a0ibat dari e0spl$rasi tubuh
4% Mempelaari 0ata-0ata dapat di0ait0an dengan anat$mi dan elimiinasi.
8% <erbedaan enis 0elamin menadi elas
b. Toileting training adalah tugas utama t$ddler
1% T$ddler sebelum usia 13 "sampai 45% bulan biasanya belum siap "penyuluhan
Ana0 dan Keluarga 8-1%.
4% &atihan de7e0asi dila0u0an sebelum melatih buang air 0ecilG latihan buang air
0ecil yang tuntas pada malam hari biasanya tida0 teradi sampai usia 5 atau ;
tahun.
8% Tempat pembuangan " misal, pisp$t dan =C% harus menawar0an 0eamananG 0a0i
ana0 harus mencapai lantai "untu0 de7e0asi%.
"able 161 &enyulu!an ana $an eluarga 163 ta!un
"an$a6"an$a Kesiapan "#$ler untu "#ilet "raining
T$ddler.
Tetap 0ering selama 4 am, dengan p$la de7e0asi yang teratur
,apat dudu0, beralan, dan $ng0$0
,apat mengung0ap0an 0einginan untu0 ber0emih atau de7e0asi
Menunu00an 0einginan untu0 menyenang0an $rang tua
Ingin supaya p$p$0 0$t$r segera diganti
Catatan: toilet training tida0 b$leh dila0u0an selama masa stress, seperti baru
mempunyai adi0 bayi, pindah, perceraian, atau saat liburan.
', &erembangan K#gniti5
1, "in-auan (&iaget)
a. Tahap sens$r$m$t$ri0. Tahap ini berlangsung antara usia 14 dan 45 bulan dan
melibat0an dua subtahap.
1% Subtahap 1 "14-13 bulan%. -ea0si sir0ular tersier melibat0an e0sperimen trial-
and-err$r dan e0spl$rasi a0ti7 yang terus-menerus.
4% Subtahap 4 "13-45 bulan%. Munculnya 0$mbinasi mental memung0in0an t$ddler
untu0 meleng0api pemahaman ma0na yang baru dalam menyelesai0an tugas.
b. Subtahap pra0$nseptual pada 7ase pra$perasi$nal. ,alam tahp ini, dimulai dari
usia 4 dann 5 tahun, t$ddler mengguna0an pi0iran representatiEe untu0 mengingat
0embali masa lampau, menampil0an masa 0ini, dan mengantisipasi masa depan.
Selama 7asae ini, ana0.
1% Membentu0 0$nsep-0$nsep yang tida0 seleng0ap atau tida0 sel$gis $rang
dewasa.
4% Membuat 0lasi7i0asi sederhana
8% Menghubung0an satu 0eadian dengan 0eadian yang teradi secara simultan
"penalaran yang bersi7at transdu0ti7%
5% Menunu00an pemi0iran eg$sentris
2, %a!asa
a. T$ddler mengguna0a bahasa ung0apan 0husus
b. T$ddler mengguna0an se0itar 822 0ata, mengguna0an dua atau tiga 7rase, dan
mengguna0an 0ata ganti pada usia 4 tahun.
c. T$ddler menyebut0an nama dapan dan a0hir, dan mengguna0an 0ata benda ama0
pada usia 4,; tahun.
., &erembangan M#ral
1, "in-auan (K#!lberg)
a. T$ddler biasanya berada dalam subtahap pertama ta!ap pr##n7ensi#nal, yang
ber$riantasi pada hu0uman dan 0epatuhan. <enilaian t$ddler didasar0an pada
prila0u untu0 menghindari hu0uman atau mendapat penghargaan.
b. <$la disiplin memengaruhi per0embangan m$ral t$ddler
1% 'u0uman 7isi0 dan menahan ha0 ana0 cendrung memberi0an t$ddler pandangan
yang negatiEe mengenai m$ral.
4% Menahan cinta dan 0asih saying sebagai bentu0 hu0uman menimbul0an perasaan
bersalah.
2, Tinda0an disiplin yang tepat termasu0 memberi0an penelasan mengapa perila0u
tertentu tida0 dapat diterima, memui tinda0an yang benar, dan mengguna0an
distra0si untu0 mencegah perila0u yang tida0 dapat diterima.
8, &eningatan Kese-a!teraan
1, *mum, Anur0an 0eluarga mengi0uti re0$mendasi untu0 0unungan perawatan
ana0 sehat, s0rining, imunisasi, dan 0eamanan.
"able 162 4e#men$asi untu &erawatan Ana Se!at6"#$ler
<enga0aian (sia 1; bulan (sia 13 bulan (sia 45 bulan
-iwayat dan pemeri0saan
7isi0
,$0ter gigi
S0rining.
<er0embangan
<englihatan
<endengaran
(i.
'em$gl$bin
Timbal
Imunisasi
O
O
Melalui
riwayat dan
pemeri0saan
7isi0
O@
@'ep )
@'I)
,Ta<@
@MM-
@PNP
O
O
Melalui
riwayat dan
pemeri0saan
7isi0
@
@'ep )
@,Ta<
@PNP
O
O
Melalui
riwayat dan
pemeri0saan
7isi0
@O
O
K$nseling dan bimbingan
antisipasi
O O O
O, dianur0an $leh lembaga yang berwenangG +, dianur0an $leh beberapa
lembaga berwenang, O@ @O, menunu00an rentangusiaG'ep ), hepatits )G
'I), 'em$7ilus in7luenHatipe ) 0$nugasiG ,<T, di7teri, pertusis, tetanusG MM-,
campa0, g$nd$0, rubellaG PNP, Eirus Earisala H$ster "cacar air%.
,iambil dari. American Academy of Family Physicians, Committee on Pulic
!ealth scientific Affair"#$$%&' Age charts and peri$dic health eIams. Kansas
City, M+. Auth$r.

2, (utrisi. ,is0usi0an perubahan na7su ma0an, pilihan ma0anan, dan p$rsi yang
tepat, serta 0ebiasaan dalam ma0anan, termasu0 memisah0an enis ma0anan pada
piring atau mem$t$ng ma0anan dengan si0ap tertentu.
3, "i$ur. ,is0usi0an 0ebiasaan wa0tu tidur, 0ebutuhan terhadap $be0 transisi, dan
0$nsistensi.
1, &ertumbu!an $an perembangan
a. ,is0usi0an prila0u negatiEe dan tantrum, dan aar0an $rang tua cara-cara e7e0ti7
untu0 mengatur mere0a
b. Aar0an te0ni0 toilet training dan disiplin yang p$siti7
c. ,$r$ng 0eterampilan m$t$ri0 0asar
2, Keluarga
a. )antu t$ddler belaar 0eterampilan s$cial
b. ,is0usi0an siling rivalry
c. Anur0an $rang tua untu0 memberi0an c$nt$h bagi t$ddler
9, Kese!atan
a. Te0an0an pentingnya perawatan gigi
b. Aar0an pert$l$ngan dasar pertama atau anur0an $rang tua untu0 mengi0uti
latihan dasar dalam 0eterampilan tersebut
:, %imbingan antisipasi
a. ,is0usi0an untu0 menyusun rutinitas 0eluarga
b. In7$rmasi0an $rang tua bahwa perhatian $rang tua a0an menuntun t$ddler
melewati masa Lmagic yearsM pada usia prase0$lah"8-6 tahun%.
), &enyait $an )#spitalisasi
1, 4easi ter!a$ap penyait
a. T$ddler 0urang mampu mende7enisi0an 0$nsep tentang citra tubuh, terutama
batasan tubuh. +leh sebab itu, pr$sedur yang sangat menggangggu a0an
menimbul0an 0ecemasan.
b. T$ddler berea0si terhadap nyeri mirip dengan bayi, dan pengalaman sebelumn ya
dapat memengaruhi t$ddler dengan bai0. T$ddler uga dapat merasa sedih i0a
mere0a hanya merasa a0an mengalami nyeri.
2, 4easi ter!a$ap !#spitalisasi
a. ,alam beresp$ns terhadap 0aadian yang menegang0an, seperti h$spitalisasi
me0anisme pertahanan primer t$ddler adalah regresi.
b. T$ddler uga dapat merasa 0ehilangan 0endali ber0aitan dengan 0eterbatasan
7isi0, 0ehilangan rutinitas, 0etergantungan, dan ta0ut terhadap cedera atau nyeri
pada tubuh.
c. <erpisahan memengaruhi 0ebanya0an t$ddler, yang menganggap hal tersebut
sebagai ditinggal0an "13 bulan merupa0an usia punca0 teradinya ansietas
perpisahan%. '$spitalisasi yang dapat mening0at0an ansietas perpisahan, memili0i
tiga 7ase.
1% &r#tes. T$ddler secara Eerbal menangis 0epada $rang tua, menyerang $rang lain
secara Eerbal atau 7isi0, berusaha untu0 menemu0an $rang tua, memegang $rang
tua erat-erat, dan tida0 dapat ditenang0an.
4% &utus asa. T$ddler tida0 tertari0 dengan ling0ungan dan permainan serta
menunu00an si0ap yang pasi7, depresi, dan 0ehilangan na7su ma0an.
8% &en#laan (penyangga!an). T$ddler membuat 0eputusan yang dang0al dan
menunu00an minat dengan elas, tetapi tetap men$la0. /ase ini biasanya teradi
setelah perpisahan dalam wa0tu lama dan arang terlihat pada ana0 yang dirawat.
3, &enatalasanaan eperawatan
a. )eri0an interEensi umum
1% )iar0an t$ddler menyalur0an pr$tesnya dan rawat gabung bersama $rang tua
4% Anur0an penggunaan $be0 transisi atau mili0 $rang tuaa "hal-hal yang
menghubungi t$ddler dengan $rang tua% yang dapat ditinggal0an bersama t$ddler
8% Minta $rang tua untu0 tida0 pernah menyelinap 0eluar dari ruangan atau pergi
dari rumah sa0it sementara t$ddler tertidur
,ip$s0an $leh lenayulita di 41.42
Kirim0an Ini lewat Email )l$gThisQ )erbagi 0e Twitter )erbagi 0e
/aceb$$0 )agi0an 0e <interest
"i$a a$a #mentar:
&#san K#mentar
<$sting &ebih )aru )eranda
&angganan. <$s0an K$mentar "At$m%
.