RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
RINGKASAN ILUSTRASI Nama Tertanggung FIFI Usia Tahun Berikutnya 37 A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah adalah 10 tahun* 4,200,000 RUP 1 4,200,000 RUP 2 4,200,000 RUP 3 4,200,000 RUP 4 4,200,000 RUP 5 4,200,000 RUP 6 4,200,000 RUP 7 Premi Tahunan Pada Awal Tahun TOTAL PREMI Total Top-Up Tunggal 42,000,000 0 RUP RUP 10 RUP 4,200,000 Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting. B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang ** Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000) RUP Usia ke 55 *** 8,583 42,717 *** *** 80,066 *** *** 271,648 Usia ke 65 RUP Usia ke 75 RUP Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir) C. Rangkuman Manfaat Meninggal Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia 55, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 65, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP Jika Tertanggung meninggal setelah melampaui usia 65, dan sebelum berusia 99, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP 118,000,000 89,000,000 69,000,000 D. MANFAAT (Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama), sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar: Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan, (poin di atas), sebesar: 20,000,000 PRUcrisis cover benefit 34 : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 34 kondisi kritis atau meninggal dunia sampai dengan Tertanggung berusia 65, diberikan tambahan Uang Pertanggungan (yang tidak akan mengurangi UP PAA), sebesar: RUP - 20,000,000 PRUearly stage crisis cover : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk setiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan Tertanggung berusia 65, diberikan Manfaat pertanggungan PRUearly stage crisis cover (yang tidak akan mengurangi UP PAA) sebesar: RUP - 29,000,000 PRUpersonal accident death & disablement : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat karena kecelakaan sampai dengan Tertanggung berusia 55 tahun, diberikan tambahan Manfaat Uang Pertanggungan sebesar: RUP - 200,000 PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 65 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari, sebesar: RUP - Tipe: A 3,200,000 PRUwaiver 33 s.d. usia Tertanggung 55 tahun Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUwaiver 33 berlangsung 90 hari atau lebih, sebelum Tertanggung berusia 55, kami membayarkan Premi Berkala s.d. usia 55, sebesar: RUP - - PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada. (Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.) RUP 69,000,000 - RUP RUP 13,800,000 55,200,000 Cacat Tetap & Total (Total & Permanent Disability) PRUlink assuranceaccount(PAA) Jenis Kelamin Wanita/Bukan Perokok **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI. ***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran Premi. Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal 00268139 Kode Agen/FSC *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang. SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] 11011626 PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI FIFI Ibu Rumah Tangga Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID) Pekerjaan Wanita/Bukan Perokok Jenis Kelamin 1 Kelas Pekerjaan ALOKASI DANA INVESTASI 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUP Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah* Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 10 tahun 63 tahun 4,200,000 RINGKASAN MANFAAT PRUlink assurance account (PAA) Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada. Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada. - PRUsaver (TopUp Premi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi. - PRUcrisis cover benefit 34 Memenuhi kriteria salah satu dari 34 kondisi kritis atau meninggal dunia, pada saat PRUcrisis cover benefit 34 telah berlangsung 90 hari atau lebih, dan usia Tertanggung tidak melebihi 65 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUcrisis cover benefit 34 yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PAA. Khusus untuk manfaat Angioplasti dan penatalaksanaan invasif lainnya untuk pembuluh darah jantung, manfaat yang dibayarkan adalah 10% Uang Pertanggungan PRUcrisis cover benefit 34. - PRUearly stage crisis cover Memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, pada saat PRUearly stage crisis cover telah berlangsung 90 hari dan usia Tertanggung tidak melebihi 65 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PRUlink assurance account. Berikut ketentuan dalam PRUearly stage crisis cover: 1. Kondisi kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (33 jenis kondisi), stadium menengah (13 jenis kondisi) dan stadium akhir (33 jenis kondisi). 2. Tertanggung tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi. 3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover untuk setiap pengajuan klaim. 4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. Kecuali manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. 5. Klaim Angioplasty dan penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes dan Kebutaan hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan. Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung, 20% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes, dan 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover untuk Kebutaan, selama masa pertanggungan. Pembayaran atas ke-3 kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. - PRUpersonal accident death & disablement Meninggal/Cacat karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 55 tahun diberikan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement. - PRUhospital & surgical cover Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical cover berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 hari dalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 65, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit - (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Sampai dengan usia tertanggung Uang Pertanggungan MANFAAT ASURANSI Biaya Asuransi Bulanan** PRUlink assurance account 69,000,000 99 13,973 Dasar U1BR PRUcrisis cover benefit 34 20,000,000 65 7,533 Tambahan C1LR PRUearly stage crisis cover 20,000,000 65 7,933 C1XR PRUpersonal accident death & disablement 29,000,000 55 3,311 P1DR PRUhospital & surgical cover (Plan A) 200,000 65 90,008 (harian) H1QR PRUwaiver 33 3,200,000 55 8,427 (tahunan) W1MR TopUp Premi Berkala (PRUsaver) Premi Berkala Premi Bulanan Total Premi (Bulanan) 266,667 83,333 350,000 (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi) Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver) Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala) Nomor SPAJ/Polis Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 37 (23-Jul-1977) Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal 00268139 Kode Agen/FSC * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang. **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok saat masuk. Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini. SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 1/ 9 11011626 LR130Tw9 PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI FIFI Ibu Rumah Tangga Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID) Pekerjaan Wanita/Bukan Perokok Jenis Kelamin 1 Kelas Pekerjaan ALOKASI DANA INVESTASI 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUP Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah* Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 10 tahun 63 tahun 4,200,000 RINGKASAN MANFAAT dengan maksimal Uang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover. PRUwaiver 33 Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUwaiver 33 berlangsung 90 hari atau lebih, sebelum Tertanggung berusia 55, kami membayarkan Premi Berkala s.d. usia 55. - (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Sampai dengan usia tertanggung Uang Pertanggungan MANFAAT ASURANSI Biaya Asuransi Bulanan** PRUlink assurance account 69,000,000 99 13,973 Dasar U1BR PRUcrisis cover benefit 34 20,000,000 65 7,533 Tambahan C1LR PRUearly stage crisis cover 20,000,000 65 7,933 C1XR PRUpersonal accident death & disablement 29,000,000 55 3,311 P1DR PRUhospital & surgical cover (Plan A) 200,000 65 90,008 (harian) H1QR PRUwaiver 33 3,200,000 55 8,427 (tahunan) W1MR TopUp Premi Berkala (PRUsaver) Premi Berkala Premi Bulanan Total Premi (Bulanan) 266,667 83,333 350,000 (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi) Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver) Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala) Nomor SPAJ/Polis Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 37 (23-Jul-1977) Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal 00268139 Kode Agen/FSC * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang. **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok saat masuk. Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini. SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 2/ 9 11011626 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account MANFAAT PRUhospital & surgical cover Manfaat No Rawat Inap 1 Rawat Inap Harian 2 Intensive Care Unit (ICU) 3 Kunjungan Dokter Umum 4 Kunjungan Dokter Spesialis Deskripsi 5 Tindakan Operasi (Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee) Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit 6 Perawatan di rumah oleh Juru Rawat setelah Rawat Inap 7 Biaya Ambulan Lokal 8 Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap 9 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap 10 Rawat Jalan Darurat Kecelakaan 1 Perawatan Kanker 2 Cuci Darah/Kidney Dialysis 3 Batasan Tahunan Keseluruhan Rawat Jalan Per orang/hari-max 120 hari/tahun Per orang/hari-max 30 hari/tahun Max. 1 kunjungan per hari Max. 1 kunjungan per hari Tipe 4 (Complex) Tipe 3 (Major) Tipe 2 (Intermediate) Tipe 1 (Minor) Max. per ketidakmampuan Max. 120 hari/tahun 30 hari sebelum masuk Rumah Sakit 90 hari sesudah keluar Rumah Sakit Max. per tahun Max. per ketidakmampuan Max. per tahun Max. per tahun Dalam ribuan Rupiah 200 400 75 150 27,800 16,500 10,400 5,650 3,900 100 200 600 600 2,000 21,600 6,000 86,000 Pengecualian Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya, sebagaimana tercantum dibawah ini : Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung ataupun tidak, baik telah mendapatkan perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi. 1. Jenis penyakit tertentu yang terjadi pada 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; Semua jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung (turbinates), termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak pada lambung atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang menonjol; Penyakit Kencing Manis, atau 2. Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau 3. Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau 4. Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau 5. Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau 6. Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau 7. Khusus Manfaat Asuransi untuk penggantian Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, tidak termasuk dalam manfaat asuransi tersebut adalah segala biaya yang timbul dari Tindakan Bedah Rawat Jalan 8. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun tidak, atau 9. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau 10. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau 11. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau 12. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau 13. Pemasangan gigi palsu oleh sebab apapun, atau 14. Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover dengan masa pertanggungan yang sama. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative), pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau 19. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan medis, atau 20. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau 21. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau 22. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau 23. Pengobatan atas diri Tertanggung sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah Sakit Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau 24. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-bahan sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau 25. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang diumumkan maupun tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau 26. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau 27. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau 28. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning, parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau 29. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau 30. 31. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum atau perlawanan yang dilakukan oleh Tertanggung pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung) yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau 32. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau 33. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV. 34. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati, holistik, akupuntur dan sejenis Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau 15. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi (vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi yang terjadi karenanya, atau 16. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung, atau 17. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui ataupun tidak, atau 18. Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 3/ 9 11011626 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) 1 37 4,200 998 1,045 1,093 2 38 4,200 2,045 2,195 2,349 3 39 4,200 1,342 1,656 1,991 4 40 4,200 3,156 3,652 4,203 5 41 4,200 4,904 5,683 6,575 6 42 4,200 7,194 8,394 9,801 7 43 4,200 9,543 11,317 13,450 8 44 4,200 11,954 14,475 17,586 9 45 4,200 14,428 17,888 22,278 10 46 4,200 16,823 21,430 27,453 11 47 14,923 20,701 28,568 12 48 12,881 19,850 29,800 13 49 10,703 18,879 31,179 14 50 8,384 17,777 32,731 15 51 5,751 16,357 34,297 16 52 2,946 14,752 36,054 17 53 *** 12,938 38,023 18 54 *** 10,890 40,233 19 55 *** 8,583 42,717 20 56 *** 5,712 45,226 21 57 *** 2,436 47,987 22 58 *** *** 51,022 23 59 *** *** 54,362 24 60 *** *** 58,046 25 61 *** *** 61,654 26 62 *** *** 65,630 27 63 *** *** 70,005 28 64 *** *** 74,802 29 65 *** *** 80,066 30 66 *** *** 90,038 35 71 *** *** 164,171 40 76 *** *** 308,859 Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 76 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 76 tahun 1 37 4,200 998 1,045 1,093 2 38 4,200 2,045 2,195 2,349 3 39 4,200 1,342 1,656 1,991 4 40 4,200 3,156 3,652 4,203 5 41 4,200 4,904 5,683 6,575 6 42 4,200 7,194 8,394 9,801 7 43 4,200 9,543 11,317 13,450 8 44 4,200 11,954 14,475 17,586 9 45 4,200 14,428 17,888 22,278 10 46 4,200 16,823 21,430 27,453 11 47 4,200 19,280 25,266 33,341 12 48 4,200 21,814 29,437 40,061 13 49 4,200 24,440 33,989 47,752 14 50 4,200 27,166 38,963 56,561 15 51 4,200 29,829 44,227 66,475 16 52 4,200 32,585 49,974 77,831 17 53 4,200 35,431 56,247 90,839 18 54 4,200 38,371 63,095 105,744 19 55 4,200 41,405 70,573 122,827 20 56 4,200 44,273 78,467 142,126 21 57 4,200 47,172 87,030 164,194 22 58 4,200 50,087 96,317 189,433 23 59 4,200 53,010 106,387 218,306 24 60 4,200 55,937 117,315 251,355 25 61 4,200 58,436 128,735 288,732 26 62 4,200 60,901 141,130 331,542 27 63 4,200 63,310 154,576 380,576 28 64 4,200 65,625 169,143 436,731 29 65 4,200 67,825 184,924 501,057 30 66 4,200 73,713 206,033 578,950 35 71 4,200 105,327 344,935 1,179,726 40 76 4,200 142,415 564,837 2,383,680 Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini. *** Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: Rendah** Sedang** Tinggi** Dana Investasi PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 % Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal penting" di halaman terakhir. ** Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. # Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 4/ 9 11011626 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) 1 37 4,200 998 1,045 1,093 2 38 4,200 2,045 2,195 2,349 3 39 4,200 1,342 1,656 1,991 4 40 4,200 3,156 3,652 4,203 5 41 4,200 4,904 5,683 6,575 6 42 4,200 7,194 8,394 9,801 7 43 4,200 9,543 11,317 13,450 8 44 4,200 11,954 14,475 17,586 9 45 4,200 14,428 17,888 22,278 10 46 4,200 16,823 21,430 27,453 11 47 14,923 20,701 28,568 12 48 12,881 19,850 29,800 13 49 10,703 18,879 31,179 14 50 8,384 17,777 32,731 15 51 5,751 16,357 34,297 16 52 2,946 14,752 36,054 17 53 *** 12,938 38,023 18 54 *** 10,890 40,233 19 55 *** 8,583 42,717 20 56 *** 5,712 45,226 21 57 *** 2,436 47,987 22 58 *** *** 51,022 23 59 *** *** 54,362 24 60 *** *** 58,046 25 61 *** *** 61,654 26 62 *** *** 65,630 27 63 *** *** 70,005 28 64 *** *** 74,802 29 65 *** *** 80,066 30 66 *** *** 90,038 35 71 *** *** 164,171 40 76 *** *** 308,859 Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 76 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 76 tahun 1 37 4,200 998 1,045 1,093 2 38 4,200 2,045 2,195 2,349 3 39 4,200 1,342 1,656 1,991 4 40 4,200 3,156 3,652 4,203 5 41 4,200 4,904 5,683 6,575 6 42 4,200 7,194 8,394 9,801 7 43 4,200 9,543 11,317 13,450 8 44 4,200 11,954 14,475 17,586 9 45 4,200 14,428 17,888 22,278 10 46 4,200 16,823 21,430 27,453 11 47 4,200 19,280 25,266 33,341 12 48 4,200 21,814 29,437 40,061 13 49 4,200 24,440 33,989 47,752 14 50 4,200 27,166 38,963 56,561 15 51 4,200 29,829 44,227 66,475 16 52 4,200 32,585 49,974 77,831 17 53 4,200 35,431 56,247 90,839 18 54 4,200 38,371 63,095 105,744 19 55 4,200 41,405 70,573 122,827 20 56 4,200 44,273 78,467 142,126 21 57 4,200 47,172 87,030 164,194 22 58 4,200 50,087 96,317 189,433 23 59 4,200 53,010 106,387 218,306 24 60 4,200 55,937 117,315 251,355 25 61 4,200 58,436 128,735 288,732 26 62 4,200 60,901 141,130 331,542 27 63 4,200 63,310 154,576 380,576 28 64 4,200 65,625 169,143 436,731 29 65 4,200 67,825 184,924 501,057 30 66 4,200 73,713 206,033 578,950 35 71 4,200 105,327 344,935 1,179,726 40 76 4,200 142,415 564,837 2,383,680 Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini. *** ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal penting" di halaman terakhir. Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: Rendah** Sedang** Tinggi** Dana Investasi PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 % # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 5/ 9 11011626 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) ILUSTRASI MANFAAT* Total Manfaat Meninggal (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) 1 37 4,200 89,998 90,045 90,093 2 38 4,200 91,045 91,195 91,349 3 39 4,200 90,342 90,656 90,991 4 40 4,200 92,156 92,652 93,203 5 41 4,200 93,904 94,683 95,575 6 42 4,200 96,194 97,394 98,801 7 43 4,200 98,543 100,317 102,450 8 44 4,200 100,954 103,475 106,586 9 45 4,200 103,428 106,888 111,278 10 46 4,200 105,823 110,430 116,453 11 47 103,923 109,701 117,568 12 48 101,881 108,850 118,800 13 49 99,703 107,879 120,179 14 50 97,384 106,777 121,731 15 51 94,751 105,357 123,297 16 52 91,946 103,752 125,054 17 53 *** 101,938 127,023 18 54 *** 99,890 129,233 19 55 *** 97,583 131,717 20 56 *** 94,712 134,226 21 57 *** 91,436 136,987 22 58 *** *** 140,022 23 59 *** *** 143,362 24 60 *** *** 147,046 25 61 *** *** 150,654 26 62 *** *** 154,630 27 63 *** *** 159,005 28 64 *** *** 163,802 29 65 *** *** 169,066 30 66 *** *** 159,038 35 71 *** *** 233,171 40 76 *** *** 377,859 Awal Tahun Usia (Tahun) # Premi pada awal tahun (000) Rendah Top Up Premi Tunggal (000) Penarikan (000) Sedang Tinggi RINGKASAN TRANSAKSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 76 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT* Total Manfaat Meninggal (000) merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar sampai usia 76 tahun 1 37 4,200 89,998 90,045 90,093 2 38 4,200 91,045 91,195 91,349 3 39 4,200 90,342 90,656 90,991 4 40 4,200 92,156 92,652 93,203 5 41 4,200 93,904 94,683 95,575 6 42 4,200 96,194 97,394 98,801 7 43 4,200 98,543 100,317 102,450 8 44 4,200 100,954 103,475 106,586 9 45 4,200 103,428 106,888 111,278 10 46 4,200 105,823 110,430 116,453 11 47 4,200 108,280 114,266 122,341 12 48 4,200 110,814 118,437 129,061 13 49 4,200 113,440 122,989 136,752 14 50 4,200 116,166 127,963 145,561 15 51 4,200 118,829 133,227 155,475 16 52 4,200 121,585 138,974 166,831 17 53 4,200 124,431 145,247 179,839 18 54 4,200 127,371 152,095 194,744 19 55 4,200 130,405 159,573 211,827 20 56 4,200 133,273 167,467 231,126 21 57 4,200 136,172 176,030 253,194 22 58 4,200 139,087 185,317 278,433 23 59 4,200 142,010 195,387 307,306 24 60 4,200 144,937 206,315 340,355 25 61 4,200 147,436 217,735 377,732 26 62 4,200 149,901 230,130 420,542 27 63 4,200 152,310 243,576 469,576 28 64 4,200 154,625 258,143 525,731 29 65 4,200 156,825 273,924 590,057 30 66 4,200 142,713 275,033 647,950 35 71 4,200 174,327 413,935 1,248,726 40 76 4,200 211,415 633,837 2,452,680 Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar: Usia ulang tahun berikut % dari Uang Pertanggungan 20% 1 2 40% 3 60% 4 80% >=5 100% Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). * Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini. *** Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. # Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 6/ 9 11011626 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) jika Premi dibayar sampai usia 76 tahun Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) Catatan: Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda. Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir. * Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi PRUlink Rupiah Managed Fund PRUlink Rupiah Equity Fund PRUlink Rupiah Fixed Income Fund PRUlink Rupiah Cash Fund PRUlink Rupiah Managed Fund Plus PRUlink US Dollar Fixed Income Fund PRUlink Indonesia Greater China Equity Fund Dana Investasi Sejak diluncurkan 2010 2011 2008 2009 Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun * 15.65 22.20 12.76 7.69 21.63 7.77 - 36.29 100.63 18.18 6.55 61.4 -24.61 - 23.09 43.93 19.12 5.10 30.38 51.52 - 10.70 1.14 17.71 5.16 6.33 6.61 - -13.56 -50.05 1.04 6.21 - 3.80 - 2012 8.82 10.39 10.25 4.43 9.26 12.00 - Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 7/ 9 11011626 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account HAL-HAL PENTING Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit: 1. Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25. 3. Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu. 4. Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. 5. Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis. 6. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink. 7. Jumlah minimum TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250. 8. Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250. 9. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami. 10. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih. 11. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana. 12. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di atas. 13. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak. 14. Premi Berkala Premi PRUsaver dan TopUp Premi Tunggal Porsi Investasi 0% 95% 100% 5% 40% 60% 85% 15% c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih. b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi. a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi. Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan: 2. 85% 15% 85% 15% 0% 100% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 1 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 2 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 3 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 4 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 5 Porsi Investasi Biaya Akuisisi /Biaya TopUp Tahun 6 > Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir. 15. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untuk melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi. 16. Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 8/ 9 11011626 ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account DISCLAIMER YANG DIBERIKAN ATAS SPAJ/POLIS NOMOR: Berdasarkan data yang digunakan untuk pembuatan ilustrasi ini, yang merupakan catatan untuk penanggung: Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal: Meninggal Additional CC Besarnya UP Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak: Meninggal Additional CC ACC-CC TPD ADD/AD Fakultatif untuk manfaat: Life 1 (Rp) 20,000,000 20,000,000 89,000,000 0 89,000,000 NM 89,000,000 20,000,000 0 20,000,000 69,000,000 29,000,000 40,000,000 Tidak Fakultatif [NIL] Total CC ESCC ESCC Total Additional CC Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan: Untuk Uang Pertanggungan diatas Rp. 8 Miliar/USD 1,000,000, dokumen finansial yang diperlukan akan diinformasikan setelah Surat Permohonan Asuransi diterima di kantor pusat FIN1 - LSAR ver 1.0 FIN2 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR FIN3 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR, FIN4 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR, BSM, SPT (Karyawan) LSAR ver 1.0, KYC agent, ABR, BSM, RNA, RPC, Bukti kepemilikan (Bukan Karyawan) FIN5 - LSAR ver 1.1 FIN6 - LSAR ver 1.1, RNA, RPC Keterangan Kode Fakultatif: Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 00268139 Julius Leonardo H 24-Feb-2014 05:18:24 Disajikan Tanggal Saya telah memahami isi ilustrasi ini Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis SQS v1.5.6 [25-Oct-2013 Agency] Hal 9/ 9 11011626