Glukokortikoid

Glukokortikoid dapat diindikasikan untuk wanita yang mengalami PCOS karena mengalami
penyebab sekunder, yakni onset congenital adrenal hiperplasia (CAH) dan kelebihan adrenal
androgen !osis rendah sebuah glukokortikoid ("#$," mg prednison) yang diberikan pada
waktu tidur terbukti dapat mengurangi sekresi adrenal androgen lebih baik dari kortisol dan
dapat meminimalkan e%ek samping ge&ala terapi glukokortikoid 'u&uan pemberian
glukokortikoid adalah untuk menekan (dehydroepiandrogen sul%ate) !H(AS di bawah batas
normal dewasa Sekresi !H(AS yang berlebih berhubungan dengan hiperandrogen yang
meruapakan mani%estasi klinis ter&adinya PCOS (Harwood, )**$)
+ekanisme ker&anya adalah adalah mensupresi (menurunkan) kadar corticotropin dan
kemudian menurunkan produksi adrenal androgen Glukokortikoid tidak disarankan
penggunaan &angka pan&ang karena dapat menimbulkan intoleransi, serta dapat menyebabkan
insulin resisten, osteopenia, dan peningkatan berat badan ((hrman, )**")
Efek samping paling dominan setelah pengobatan pada PCOS
CC , multiple pregnancy
+et%ormin , hipoglikemia, penurunan berat badan
Glukokortikoid , osteopenia, resistensi insulin
Asam me%enamat , iritasi pada G-'
'ransamin , tidak ada e%ek samping dominan, hanya sa&a pemberian transamin dapat
menyebabkan mual, muntah, dan hipotensi ortostatik
CC menyebabkan multiple pregnancy
-n%ormasi tentang hubungan dosis obat dengan e%ek kelahiran kembar (kehamilan ganda)saat
ini belum diketahui dengan &elas (Homburg, )**") Pada banyak rumah sakit, pemberian
clomiphene citrate dengan dosis .** mg / hari diharapankan dapat mencegah ter&adinya
kehamilan ganda Pada penelitian lain pada, penggunaan clomiphene citrate dengan dosis 0
.** mg / hari menyebabkan .12 kelahiran normal dan .. 2 kelahiran kembar (!ickey,
.331)
Tabel 1. Resiko terjadinya multiple pregnancy pada wanita setelah pemberian CC (Homburg,
2!"
Tabel 2. Resiko terjadinya multiple pregnancy pada wanita setelah pemberian CC (!ickey,
.331)
!a%tar pustaka
Harwood , 4aterina , et all, )**$, Current Approaches to the Diagnosis and Treatment of
Polycystic Ovarian Syndrome in Youth, 4arger, 5asel
(hrman, !a6id A, )**", Policystic Ovarian Syndrome, 7ew (ngland 8ournal +edicine,
9SA
Homburg, :oy, )**", Clomiphene citrate-end of an era? a mini-review, O;%ord 9ni6ersity
Press, 94
!ickey , :ichard P, !orsey (Holtkamp, .331, Development pharmacology and clinical
e!perience with clomiphene citrate, (uropean Society %or Human :eproduction and
(mbryology
Tabel #. Hubungan dosis CC dengan resiko terjadinya multiple pregnancy (!ickey,
.331)