Anda di halaman 1dari 23

ANDI ITA MAGHFIRAH

Pembimbing:
dr. Juliansyih Safitri

Penyakit pada kapsul tulang labirin yang
mengalami spongiosis di daerah kaki stapes,
sehingga menyebabkan gerakan stapes
terganggu.
Gangguan autosomal dominan yang terjadi pada
pria maupun wanita, dan mulai menyebabkan
tuli konduktif progresif pada awal masa dewasa.
Banyak kasus ditemukan pada pasien yang
mempunyai riwayat keturunan
Umumnya orang dewasa, dengan prevalensi
0,3-0,4% pada Kaukasian.
Prevalensinya rendah pada orang kulit hitam.
Perempuan > laki-laki (2:1)

Fase awal (Spongiosis) ditandai oleh resorbsi
tulang dan peningkatan vaskularisasi,
maturasi kolagen berkurang, tulang menjadi
kelihatan spongios.
Fase lanjut (Sklerotik), tulang yang telah
diresorbsi digantikan oleh tulang sklerotik
yang tebal, sehingga dinamakan otosklerosis.
Otosklerosis
stapedial
1
Otosklerosis
koklear
2
Otosklerosis
histologi
3
(A) Fokus Anterior (B) Fokus Posterior (C) Sirkumferensia
(D) Tipe Biskuit (Thick Plate) (E) Obliteratif.
Anamnesis
Penurunan
pendengaran
Paracusis
willisii
Tinnitus
Vertigo
Riwayat
Keturunan
1
Otosklerosis
2
Anomali telinga tengah kongenital
3
Kolesteatoma
4
Otitis Media Adhesiva
Otosklerosis
Anomali telinga
tengah
kongenital
kolesteatoma Otitis
media
adhesiva
Anamnesis Pean pendengaran
yg progrsi , Riw
keturunan(+)
Tinnitus (+) kdg2,
Vertigo (+) kdg2,
Trauma (-)
Riwayat kelainan
sejak lahir (+) dan
biasanya disertai dgn
kelainan yg lain,
penurunan
pendengaran (+),
Tinnitus (+), Vertigo
(+)
Pendengaran ,
Bau pada liang
telinga (+), tinnitus
(+), ada riw
infeksi, Vertigo,
paralisis pd wajah.
Pendengaran
, ada riw
otitis media
sblmnya,
tinitus,
Pemeriksaan Fisik Schwartze sign
MT utuh
Tes Rinne(-)
Kelainan bentuk
telinga (+), MT bisa
ada kelainan, Tes
Rinne (-)
MT tampak kista
epitelial yg berisi
deskuamasi epitel
(keratin)
Tes Rinne (-)
MT tmpak
sikatriks
minimal,
retraksi brt,
atau
timpanosklero
sis
Pemeriksaan
Penunjang
Audiometri:
Carharts notce
Timpanogram: tipe
A atau As
CT-
Scan:demineralisasi
kapsul otic
Audiometri: CHL,
MHL smpai profound

CT Scan hmpir
serupa dg
otosklerosis
Timpanogram:
tipe B
1
Anamnesis
2
Pemeriksaan Fisik
3
Pemeriksaan penunjang
CT-Scan kepala potongan axial otosklerosis.
Menunjukkan area radiolusen yang mengalami
demineralisasi dari kapsul otik.
Carharts notch. menunjukkan gangguan pendengaran konduktif mendekati
maksimum di telinga kiri dan Carhart notch 2000 Hz di kedua telinga.
Terdapat diskriminasi tetap pada 100% pada kedua telinga.
1
Medikamentosa
2
Operasi
3
Alat Bantu dengar
Sodium fluoride sebagai pengobatan dengan
dosis 30-60 mg/hari salama 2 tahun
Dosis tinggi menekan osteoblast.
Biphosphonat yang bekerja menginhibisi
aktivitas osteoklastik dan antagonis sitokin
yang dapat menghambat resorbsi tulang
mungkin bisa memberi harapan di masa
depan
1
Stapedektomi
2
Stapedotomi
(A) Sebelum stapedektomi (B)Setelah stapedektomi
dan penggantian dengan Piston Teflon.
(A) Fenestrasi footplate
(B) Menempatkan protesis di fenestra